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Q2481447
Medicina
Uma professora, 35 anos, destra, há 6 meses, percebeu
fraqueza em mão esquerda, que vem se agravando lentamente,
associada à sensação de desconforto ao toque da face interna
do antebraço, dorso da mão, dedos mínimos e anular. Refere
que, esporadicamente, percebe a mão esquerda fria e pálida,
sem outras queixas. O exame clínico mostra pulsos arteriais
normais, fraqueza e atrofia dos músculos tenares, hipotenares
e interosseos da mão esquerda. Tem reflexos de estiramento
muscular vivos difusamente, reflexo cutâneo plantar em flexão
bilateral, hipoestesia (todas as modalidades sensitivas) em dedos
mínimos e anular, dorso e palma da mão em sua porção interna e
na face medial do antebraço esquerdo.
Com os achados acima, o diagnóstico clínico a ser sugerido é:
Com os achados acima, o diagnóstico clínico a ser sugerido é:
Q2481446
Medicina
M.D.F., 55 anos, etilista crônico de 1,5 litro de destilado/dia,
procura atendimento na clínica da família, pois vem apresentando
confusão mental e agitação. Ao exame físico, apresenta ataxia de
marcha e nistagmo, sem alterações de sensibilidade periférica.
Nesse caso, a deficiência vitamínica mais provável é de vitamina:
Q2481445
Medicina
A insônia primária é um transtorno multidimensional
e seu tratamento combina medidas não farmacológicas e
farmacológicas. As estratégias não farmacológicas incluem a
higiene do sono e a terapia cognitiva. Em relação à higiene do
sono, a melhor recomendação é:
Q2481444
Medicina
A Levodopa continua sendo o principal tratamento de primeira
linha para a doença de Parkinson. Em relação ao uso prolongado
deste medicamento, uma complicação motora da levodopaterapia
é a:
Q2481443
Medicina
Após um paciente sofrer um acidente vascular encefálico
isquêmico, a tomografia computadorizada (TC) de crânio que
apresenta “apagamentos dos sulcos corticais” e “hipodensidade”
no laudo é característica de:
Q2481442
Medicina
O neurologista e psiquiatra alemão Korbinian Brodmann
criou as Áreas de Brodmann, descrevendo as diferenças
citoarquitetônicas do córtex cerebral e evidenciando sua
organização anatômica semelhante à dos demais mamíferos. O
mapa é um desenho esquemático de uma vista lateral e medial
de um cérebro humano. Diante dessas descobertas, a alternativa
que descreve de forma mais adequada esse mapeamento é:
Q2481441
Medicina
Um paciente de 72 anos é internado pela segunda vez no ano
com quadro de AVE hemorrágico, cursando com hematoma lobar
em diferentes localizações. Acompanhante refere que ele nunca
foi hipertenso e que um processo demencial vem se instalando
progressivamente nos últimos dois anos, com diagnóstico clínico
de Alzheimer. Ao exame, sua pressão arterial está normal. A
causa mais provável para as hemorragias intraparênquimatosas
apresentadas é:
Q2481440
Medicina
Uma mulher de 62 anos procura atendimento médico com
cefaleia intensa há 10 dias. A dor é predominantemente na
região frontotemporal direita. Relata dor à palpação e durante
a mastigação, associada a dores musculares que dificultam a
movimentação principalmente pela manhã. Exame neurológico
sem alterações. A hipótese diagnóstica e o exame a ser solicitado
são respectivamente:
Q2481439
Medicina
Um paciente desnutrido apresenta distúrbios de memória que
vêm piorando progressivamente ao longo dos últimos dois anos.
Ao exame físico, observa uma discreta ataxia de marcha e sinais
de desnutrição crônica. Vigil, porém confuso e desorientado,
responde aos comandos simples. Tem memória preservada para
fatos antigos, mas não consegue se recordar de acontecimentos
recentes e faz confabulação. O diagnóstico mais provável é:
Q2481438
Medicina
Um paciente de 62 anos apresenta tremor de repouso na
mão direita, bradicinesia, hipotensão postural, sudorese anormal,
incontinência urinária e gastroparesia. A hipótese diagnóstica
mais provável nesse caso é:
Q2481437
Medicina
Uma mulher de 40 anos apresentou cefaleia súbita de forte
intensidade, associada a náusea e vômitos, seguido de perda da
consciência, e deu entrada no hospital sem nenhum déficit motor,
com pupilas simétricas e fotorreagentes. Há uma rigidez de nuca
importante. O diagnóstico mais provável é:
Q2481436
Medicina
Uma adolescente do sexo feminino queixa-se de episódios
de amaurose, acompanhados de disartria, vertigem e parestesia
perioral, seguidos de estado confusional e de intensa cefaleia
occipital pulsátil. O quadro sugere o diagnóstico de:
Q2481435
Medicina
A paralisia que afeta a extensão dos dedos, causa fraqueza
no punho e resulta em perda sensitiva na mão é conhecida como
paralisia de “sábado à noite”. O nervo afetado por essa condição
é o:
Q2481434
Medicina
Uma idosa é levada ao médico em razão de uma diminuição
progressiva da memória. A história patológica pregressa é
irrelevante e não há relato de uso atual de medicamentos.
O exame clínico é normal e o miniexame do estado mental
está comprometido. O fator de risco mais importante para o
desenvolvimento da doença de Alzheimer é:
Q2481433
Medicina
Um paciente de 70 anos, há cerca de 6 meses, vem
apresentando alterações progressivas na área cognitiva (memória,
orientação, julgamento, afeto). Nos últimos meses, passou a
ter dificuldade na marcha e, mais recentemente, incontinência
urinária. Há relato de traumatismo cranioencefálico com contusão
cerebral, ocorrido há menos de 1 ano. O exame de fundo de olho
não evidenciou alterações e a TC de crânio mostrou dilatação das
cavidades ventriculares, sem aumento proporcional do espaço
subaracnóide. O diagnóstico mais provável é:
Q2481432
Medicina
Uma paciente foi diagnosticada com Esclerose Múltipla (EM)
e veio ao seu ambulatório de neurologia com algumas dúvidas a
esclarecer, pois leu no Google sobre sua doença. Com base nessa
patologia, a faixa etária inicial e o gênero com maior predomínio
são, respectivamente:
Q2481431
Medicina
O Eletroencefalograma na morte cerebral segue alguns
padrões específicos. Segundo a Sociedade Brasileira de
Neurofisiologia Clínica, para melhor observar os padrões no
eletroencefalograma (EEG) durante a morte cerebral, recomenda-se manter os filtros entre:
Q2481430
Medicina
Um homem de 25 anos queixa-se de cefaleia de forte
intensidade, unilateral, de curta duração, com edema palpebral
ipsilateral, acompanhada de lacrimejamento. Ultimamente,
as crises têm sido desencadeadas pela ingestão de bebidas
alcoólicas e aparecem à noite. O diagnóstico mais provável é:
Q2481429
Medicina
Um paciente chega para consulta de rotina na clínica da
família queixando-se de fraqueza bilateral simétrica nos membros
inferiores. Refere que os sintomas começaram há 7 dias e, no
momento da consulta, relata uma piora do quadro, pois agora
está com dificuldade para deambular e apresenta parestesia. De
acordo com a suspeita clínica, na análise do líquor, espera-se
encontrar proteinorraquia e celularidade, respectivamente
Q2481428
Medicina
O Delirium é uma alteração cognitiva que, apesar de comum,
é uma enfermidade subdiagnosticada. É uma condição com maior
incidência em pacientes de idade elevada, frágeis e portadores de
comorbidades. Sobre esse quadro, podemos afirmar que é uma
condição:
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