médico do setor de assistência do órgão de pessoal.

perito singular.

perito do INSS.

seu médico assistente.

junta médica oficial.

Secretaria de Segurança e Saúde no Trabalho e o Ministério da Saúde e da Previdência Social.

Secretaria de Segurança e Saúde no Trabalho e o Instituto Nacional do Seguro Social.

Delegacia do Trabalho Marítimo e o Conselho Nacional de Saúde.

Delegacia Regional do Trabalho e o Ministério da Previdência Social.

Delegacia do Trabalho Marítimo e a Campanha Nacional de Prevenção de Acidentes do Trabalho.

1 − Disposição geral.

3 − Grau de risco.

4 − SESMT.

8 − Das atividades econômicas.

10 − Edificações.

Gestão de pessoas de maneira planejada, programada e implementada com medidas técnicas que permitam que um trabalhador permaneça no mínimo 10 minutos e no máximo 1 hora nesses espaços.

Todo trabalhador designado para trabalhar em espaço confinado deve passar em exame médico e treinamento, conforme NR-7, NR-9, NR-26 e NR-31.

Se esses espaços tiverem boa ventilação e exaustão, poderão ter uma deficiência no controle dos contaminantes.

É permitida a administração de oxigênio puro, caso não tenha boa ventilação.

O conceito desses espaços compreende qualquer área não projetada para ocupação humana contínua, que possua meios limitados de entrada e saída.

O conceito de LER/DORT evoluiu nos últimos 15 anos e hoje estas patologias tendem a desaparecer, principalmente as relacionadas com o pescoço, prevalecendo ainda algumas patologias que atingem os membros superiores.

Todas as lesões por esforços repetitivos já foram classificadas e o desencadeamento destes agravos relaciona-se exclusivamente com a função exercida.

O padrão de adoecimento musculoesquelético que acompanha as DORTs desafia o paradigma médico, pois não existe um padrão-ouro.

Embora o diagnóstico seja clínico, recomenda-se sempre a comprovação por exames subsidiários que elucidem estes agravos.

Geralmente, os sintomas se repetem, sendo a dor e o processo inflamatório presentes em todas as afecções, em especial nos músculos e articulações.

A trombose coronariana pode ocorrer por ação de agentes biológicos que colonizam as artérias.

A arritmia cardíaca não é desencadeada pelo trabalho.

A assistolia pode ocorrer pela ação dos fatores psíquicos do trabalho.

A pericardite tuberculosa viral não é considerada ocupacional.

A hipertensão arterial pode ser considerada uma Doença Ocupacional.

Será nos núcleos da base que ocorrerão as maiores ações dos agentes tóxicos no sistema nervoso.

Surdez, distúrbios do movimento e do sono, convulsão e encefalopatia podem ser desencadeados pela exposição a agentes tóxicos no ambiente de trabalho.

Quando se pensa em lesões sobre a médula espinhal, associa-se com sua secção devida a acidentes de trabalho.

Pela grande capacidade de regeneração do neurônio, é possível reverter a grande maioria das lesões causadas por agentes químicos.

Atualmente as pesquisas com células-tronco já estão sendo utilizadas para trabalhadores que tiveram lesão ocular por acidente com agentes químicos.

Trabalho como causa necessária – doenças do aparelho locomotor como patologias da LER/DORT.

Trabalho como fator de risco contributivo – bagaçose por trabalhadores de cana.

Trabalho como provocador de um distúrbio latente – varizes em policiais.

Trabalho como provocador de um distúrbio adicional mas não necessário – asma em trabalhadores da indústria química.

Trabalho como causa necessária – exposição ao berílio em trabalhadores da indústria metalúrgica.

as doenças produzidas pela interdisciplinaridade dos fatores econômicos e sociais.

as causas imediatas e subjacentes, como as gerenciais.

as causas organizacionais e as subjacentes, como a situação do trabalhador na sociedade em que vive.

a situação do trabalhador na sociedade e na empresa, sua função exercida e os condicionantes macroestruturais da empresa.

o binômio saúde/doença na interface com os condicionantes macroestruturais e os subjacentes.

a duração da jornada, as pausas de descanso, as licenças concedidas e idade máxima de permanência na atividade.

o trabalho em turno, as pausas dentro da jornada de trabalho e os fatores econômicos do país.

a instabilidade monetária gerada pela globalização, o trabalho noturno e o grande acúmulo de informações gerados pela tecnologia.

as horas de jornada de trabalho de caráter extraordinário, a idade mínima da admissão e o excesso de atividades escolares.

as atividades extras sem pausas, os problemas familiares e a intensidade da jornada.

é a análise, individual, um por um, dos efeitos dos fatores de risco.

engloba os fatores sinérgicos que levam à intensidade de trabalho.

inclui os fatores de risco que podem ou não, individuais e coletivos, atuar sobre a duração da tarefa.

abarca um conjunto de repercussões e exigências do posto de trabalho, caracterizado por uma tarefa ou por um trabalho prescrito.

é a organização do trabalho que leva a uma sobrecarga da atividade.

autonomia no trabalho, natureza do trabalho e conteúdo da tarefa.

mudança de gestão das empresas, questões da natureza humana e duração do trabalho.

a presença de trabalhadores temporários, violência no local de trabalho e os aspectos psicológicos de cada trabalhador.

autonomia no trabalho, natureza, conteúdo e duração das tarefas, questões da natureza humana e nova gestão nas empresas.

ritmo do trabalho, conteúdo das tarefas, trajeto de trabalho e a humanidade.

raios laser e ultra-som.

raios X e laser.

ultra-som e radiação beta.

microondas, ultravioleta e laser.

raios X, radiações alfa, beta e gama.

atuar sobre os fatores desencadeantes no ambiente de trabalho, em especial sobre os gestores que gerenciam o processo.

focar o raciocínio clínico sobre a forma de trabalhar dos colaboradores de uma empresa.

entender e atuar sobre a gestão dos agravos e dos transtornos que os trabalhadores demonstram quando buscam os exames periódicos.

compreender como a função é exercida pelo trabalhador e atuar sobre a gestão da empresa, em seus diversos setores, minimizando os agravos à saúde.

discutir com os dirigentes do alto escalão sobre os riscos ocupacionais, deixando que as ações sejam por eles determinadas, juntamente com os demais profissionais da área de saúde do trabalhador.

compreende um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança em fatores determinantes e condicionantes do ambiente que interferem com a saúde do ser humano.

tem uma ação pontual e específica sobre conhecimento, detecção ou prevenção de fatores determinantes e condicionantes do ambiente que interferem com a saúde do ser humano.

orienta que todos os programas de vigilância devam escolher entre água e poluentes para atuarem na detecção ou prevenção dos fatores determinantes e condicionantes do ambiente.

estuda a toxicidade que pode ocorrer na água da empresa e nos poluentes atmosféricos.

amplia a concepção dos estudos sócio-demográficos, com ênfase nas ações que detectarão os agravos determinados pelas alterações que poderão advir da contaminação da água ou poluentes.

tudo o que ocorre a serviço da empresa, desde que provoque lesão corporal permanente.

o exercício do trabalho, peculiar a determinada atividade e constante da relação de que trata o anexo II, das leis dos acidentes e das doenças ocupacionais.

o desabamento, inundação ou incêndio na moradia do trabalhador ao dirigir-se à empresa.

a atividade constante da relação de que trata o anexo I das leis dos acidentes e das doenças ocupacionais.

o ato de agressão, ofensa física intencional, por motivo de disputa relacionada ao trabalho.

exposição em determinados locais às partículas respiráveis (com diâmetro inferior a 5 micrômetros e comprimento maior que 10 micrômetros) deste agente cancerígeno.

exposição, no trabalho, às fibras de asbesto respiráveis ou poeiras de asbesto em suspensão no ar originada pelo asbesto ou por minerais, materiais ou produtos que contenham asbesto.

inalação da poeira de asbesto (partículas com diâmetro inferior a 10 micrômetros) no ar em locais, como mineração ou fábricas de produtos têxteis.

inalação de fibras de asbesto respiráveis que possuem diâmetro inferior a 1 micrômetro e comprimento maior que 10 micrômetros.

contato manual e inalação ao asbesto (partículas com diâmetro inferior a 1 micrômetro) durante o trabalho com construção civil e mineração.

descansos periódicos determinados de acordo com a atividade executada pelo trabalhador.

melhoria das condições de trabalho, visando ao conforto e à saúde dos trabalhadores.

inclusão de atividades físicas, como exercícios em área aberta durante intervalos do horário de expediente.

analisar separadamente todos os elementos que compõem uma situação de trabalho, pois uns não interferem com os outros.

análise ergonômica do trabalho baseada na avaliação de saúde do trabalhador.

à segurança e saúde no trabalho em serviço de saúde; fiscalização e penalidades; trabalho a céu aberto; segurança e saúde ocupacional na mineração.

ao programa de controle médico de saúde ocupacional; resíduos industriais; ergonomia; segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde.

ao programa de controle médico de saúde ocupacional; condições sanitárias e de conforto nos locais de trabalho; resíduos industriais; segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde.

ao programa de controle médico de saúde ocupacional; condições sanitárias e de conforto nos locais de trabalho; resíduos industriais; fornos.

à segurança e saúde nos trabalhos em espaços confinados; resíduos industriais; sinalização de segurança; trabalho a céu aberto.

o limitado domínio e aplicação, em serviços de saúde, de metodologias para identificar possíveis alterações clínicas e neuro-psicológicas.

a introdução de novas tecnologias nas indústrias e empresas.

os escassos recursos hospitalares.

as pesquisas e trabalhos científicos, referentes a esses assuntos, insuficientes ou desatualizados.

a inexistência de sistemas de vigilância em saúde ocupacional, ambiental e epidemiológica, ocasionando diagnósticos errôneos e tardios.