Questões de Concurso para Médico geriatra

Q3342871

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Geriatra |

Q3342871 Medicina

Atualmente, no Brasil, qual das doenças crônicas não transmissíveis é a mais prevalente em idosos?

A

Asma.

B

Hipertensão arterial.

C

Câncer.

D

Artrite.

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Q3342870

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Geriatra |

Q3342870 Medicina

As úlceras de decúbito estão entre os problemas geriátricos mais comuns. Entre os diagnósticos diferenciais para úlceras de decúbito estão as úlceras vasculares, as úlceras diabéticas e a celulite. A respeito delas, analisar os itens.
I. As úlceras venosas são resultado de prolongada hipertensão venosa e geralmente estão localizadas acima do maléolo medial.
II. As úlceras arteriais são predominantemente causadas por vasos ateroscleróticos e podem estar localizadas entre os dedos, sobre a extremidade das falanges ou em torno do maléolo lateral.
III. As úlceras diabéticas são produzidas por uma diversidade de fatores: lesão micro e macrovascular, neuropatia periférica e alterações mecânicas na arquitetura óssea do pé. Geralmente estão localizadas na face plantar do pé, nas extremidades do metatarso ou sob o calcanhar.
IV. A celulite é uma inflamação aguda da derme e do tecido subcutâneo e que não perde a coloração à palpação.
Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas nos itens II e III.

B

Apenas nos itens I, II e IV.

C

Apenas nos itens I, III e IV.

D

Em todos os itens.

Q3342869

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Geriatra |

Q3342869 Medicina

O termo “inflammaging” é utilizado para descrever um estado pró−inflamatório de baixo grau, crônico e sistêmico presente em maior ou menor intensidade em idosos sob os mais diversos fenótipos.

Em relação às citocinas e à sua relação com o processo de imunossenescência, estes são fatores pró−inflamatórios cujo aumento resultante do processo de “inflammaging” relaciona−se com o aumento de doenças associadas ao envelhecimento:

I. IL−6.

II. IL−15.

III. IL−4.

IV. TGF−beta 1.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas nos itens I e III.

B

Apenas nos itens II e IV.

C

Apenas nos itens I e II.

D

Apenas nos itens II, III e IV.

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Q3342868

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Geriatra |

Q3342868 Medicina

Sobre acidente vascular encefálico (AVE), assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

____________ diminui efetivamente o risco, a longo prazo, de AVE em pacientes com estenose de carótida grave.

A

O trombolítico-estreptoquinase

B

A endarterectomia cirúrgica

C

O stent coronário

D

O balão aórtico

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Q3342867

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Geriatra |

Q3342867 Medicina

Bronquiectasias são dilatações e distorções irreversíveis dos brônquios que ocorrem por agressão infecciosa e deficiência da depuração das secreções. No contexto da etiologia, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Sequela de tuberculose extensa, bronquiolite obliterante, pneumonias aspirativas de repetição, anormalidades congênitas, como a traqueobroncomalacia, são exemplos etiológicos para bronquiectasias difusas.

B

Obstrução brônquica (tumor, corpo estranho, adenopatias hilares) são exemplos etiológicos de bronquiectasias difusas.

C

Imunodeficiências (deficiência de IgG ou IgA), fibrose cística, artrite reumatoide, deficiência de α−1 antitripsina estão entre os exemplos etiológicos para bronquiectasias localizadas.

D

A sequela de pneumonia necrosante é a principal causa de bronquiectasia difusa.

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Q3342866

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Geriatra |

Q3342866 Medicina

Relativo à osteoporose, suas implicações, tratamento e reabilitação do idoso acometido, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) O uso de vitamina D favorece a absorção de cálcio e suprime o Paratormônio (PTH) circulante, reduzindo a taxa de perda óssea.

( ) De forma geral, as evidências sugerem que a suplementação de cálcio associada à vitamina D em indivíduos de alto risco de déficit nutricional é uma estratégia eficaz na prevenção da perda óssea relacionada com a idade e fratura osteoporótica.

( ) A vitamina D é importante não apenas para as funções endócrinas, como a homeostase de cálcio e a saúde óssea, mas também por suas funções autócrinas e/ou parácrinas, como regulação do ciclo celular e modulação da resposta imune.

A

C - C - E.

B

C - C - C.

C

C - E - E.

D

E - C - E.

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Q3342865

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Geriatra |

Q3342865 Medicina

Em conformidade com o Código de Ética Médica, sobre o prontuário médico, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) O médico não pode liberar cópias do prontuário que esteja sob sua guarda para sua própria defesa.
( ) O prontuário estará sob a guarda do médico ou da instituição que assiste o paciente.
( ) O prontuário será encaminhado ao juízo requisitante quando requisitado judicialmente.

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - E - E.

D

E - C - C.

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Q3332963

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Geriatra) |

Q3332963 Medicina

Paciente de 75 anos, sexo masculino, com queixa de dor óssea progressiva em quadril direito e aumento do perímetro craniano. A radiografia de pelve mostra espessamento e esclerose óssea na região do quadril, com padrão em "mosaico". A fosfatase alcalina sérica está elevada e o cálcio sérico está normal. Qual a alternativa que apresenta o diagnóstico MAIS PROVÁVEL e a conduta terapêutica inicial MAIS INDICADA?

A

Osteoporose - iniciar terapia com bifosfonatos.

B

Metástases ósseas - realizar cintilografia óssea e iniciar tratamento oncológico.

C

Doença de Paget óssea - iniciar terapia com bifosfonatos ou denosumabe.

D

Osteoartrite - iniciar terapia com anti inflamatórios não esteroides e fisioterapia.

E

Hiperparatireoidismo primário - solicitar paratormônio sérico e realizar cintilografia de paratireoides.

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Q3332962

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Geriatra) |

Q3332962 Medicina

Um paciente idoso foi diagnosticado com demência de Alzheimer e a equipe médica deseja avaliar a gravidade da demência e monitorar a progressão ao longo do tempo. Qual das seguintes escalas é amplamente utilizada para avaliar a gravidade e o impacto da demência de Alzheimer?

A

Escala de Avaliação de Depressão em Idosos (GDS).

B

Mini Exame do Estado Mental (MEEM).

C

Escala de Ansiedade de Hamilton (HAMA).

D

Inventário de Qualidade de Vida (QoL).

E

Escala de Função Cognitiva de Wechsler (WAIS).

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Q3332961

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Geriatra) |

Q3332961 Medicina

Um paciente idoso apresenta uma lesão cutânea crostosa e pruriginosa no couro cabeludo que tem aumentado de tamanho ao longo dos meses. Qual das seguintes condições dermatológicas é mais comumente associada a esse tipo de lesão em idosos e como é geralmente diagnosticada?

A

Melanoma, diagnosticado por biópsia cutânea.

B

Carcinoma basocelular, diagnosticado por exame clínico e biópsia.

C

Psoríase, diagnosticada por exame de sangue.

D

Dermatite atópica, diagnosticada por teste de contato alérgico.

E

Impetigo, diagnosticado por cultura de secreção.

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Q3332960

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Geriatra) |

Q3332960 Medicina

Paciente de 70 anos, sexo masculino, com dor lombar persistente, anemia e proteinúria. A eletroforese de proteínas séricas revela pico monoclonal de IgG. Qual o exame COMPLEMENTAR MAIS INDICADO para confirmar o diagnóstico de mieloma múltiplo e avaliar o comprometimento ósseo?

A

Cintilografia óssea.

B

Tomografia computadorizada de coluna.

C

Ressonância magnética de coluna.

D

Mielograma e biópsia de medula óssea.

E

Radiografia de crânio.

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Q3332959

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Geriatra) |

Q3332959 Medicina

Paciente de 78 anos, sexo feminino, com queixa de astenia, palidez cutaneomucosa e dispneia aos esforços. O hemograma revela anemia normocítica e normocrômica, com reticulócitos diminuídos. A ferritina sérica está normal e a saturação de transferrina está reduzida. Qual o diagnóstico MAIS PROVÁVEL e a conduta inicial MAIS ADEQUADA?

A

Anemia ferropriva - iniciar reposição de ferro oral.

B

Anemia de doença crônica - investigar doenças inflamatórias e infecciosas.

C

Anemia aplásica - realizar mielograma e biópsia de medula óssea.

D

Anemia hemolítica - solicitar Coombs direto e dosagem de haptoglobina.

E

Anemia megaloblástica - dosar vitamina B12 e folato sérico.

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Q3332958

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Geriatra) |

Q3332958 Radiologia

Um paciente de 75 anos é trazido à emergência após apresentar súbita perda de consciência e convulsões. A tomografia computadorizada (TC) de crânio realizada demonstra uma lesão hiperdensa focal em região frontoparietal direita, sugestiva de hemorragia intracerebral. Sobre os principais achados de ressonância magnética (RM) nesse caso, é correto afirmar que:

A

A RM evidenciará hipossinal em T1 e T2, característico de hematoma agudo.

B

Será observado hipersinal em T2 e FLAIR, com efeito de massa e desvio da linha média.

C

A difusão (DWI) mostrará um padrão de restrição, indicativo de área isquêmica.

D

Não há indicação para realização de RM, pois a TC já fornece informações suficientes para o diagnóstico.

E

As sequências de gradiente-eco (T2*) apresentarão múltiplos focos de hipossinal, compatíveis com microhemorragias.

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Q3332957

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Geriatra) |

Q3332957 Medicina

Um paciente de 68 anos é admitido no serviço de emergência com quadro súbito de hemiparesia e afasia. A tomografia computadorizada (TC) de crânio realizada na admissão não demonstra alterações. Diante desse cenário, qual o principal achado de ressonância magnética (RM) cerebral que confirmaria o diagnóstico de isquemia cerebral aguda?

A

Hipersinal em T2 e em FLAIR, com efeito de massa.

B

Hipersinal na difusão (DWI) e hipossinal no mapa de coeficiente de difusão aparente (ADC).

C

Hipersinal em T1 e em T2, sugestivo de hemorragia.

D

Hipossinal em T2* e em sequências de gradiente-eco, indicativo de microhemorragias.

E

Hipersinal em T2 e FLAIR, com atrofia cortical e dilatação ventricular.

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Q3332956

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Geriatra) |

Q3332956 Medicina

Uma mulher idosa relata sintomas de secura vaginal e dor durante o sexo. Qual das seguintes opções de tratamento é mais apropriada para aliviar esses sintomas associados à menopausa?

A

Uso de lubrificantes vaginais à base de água.

B

Terapia com inibidores da aromatase.

C

Uso de anticoncepcionais orais.

D

Terapia com testosterona para aumento da libido.

E

Uso de cremes antibióticos tópicos.

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Q3332955

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Geriatra) |

Q3332955 Medicina

Um homem idoso apresenta queixas de disfunção erétil e diminuição da libido. Qual dos seguintes tratamentos é frequentemente utilizado para manejar a disfunção erétil em homens idosos e pode ser considerado uma abordagem inicial eficaz?

A

Uso de inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), como o sildenafil.

B

Uso de hormônios androgênicos para aumentar a testosterona.

C

Terapia de reposição de estrogênio.

D

Uso de antidepressivos para tratamento da disfunção erétil.

E

Intervenção cirúrgica para correção de anomalias anatômicas do pênis.

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Q3332954

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Geriatra) |

Q3332954 Medicina

A promoção da saúde em geriatria visa manter a autonomia e independência do idoso, prevenindo doenças e incapacidades. NÃO representa uma medida de prevenção e promoção da saúde em geriatria:

A

Vacinação contra influenza e pneumococo.

B

Rastreamento de doenças crônicas como hipertensão e diabetes.

C

Incentivo à prática regular de atividades físicas.

D

Prescrição de polifarmácia para controle de múltiplas comorbidades.

E

Orientação sobre alimentação saudável e balanceada.

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Q3332953

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Geriatra) |

Q3332953 Medicina

Paciente de 85 anos, com diagnóstico de câncer de pulmão em estágio avançado, apresenta dispneia progressiva, dor refratária e fadiga extrema. A equipe médica decide iniciar cuidados paliativos exclusivos. Qual das seguintes medidas NÃO faz parte do plano de cuidados paliativos para este paciente?

A

Otimização do controle da dor com opioides e adjuvantes.

B

Administração de oxigenoterapia para alívio da dispneia.

C

Introdução de quimioterapia paliativa para controle da doença.

D

Oferta de suporte psicológico para o paciente e familiares.

E

Cuidados de higiene e conforto para o paciente.

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Q3332952

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Geriatra) |

Q3332952 Medicina

Um paciente de 82 anos, residente em uma instituição de longa permanência, é trazido à emergência apresentando alteração do nível de consciência, confusão mental e alucinações visuais. Diante desse quadro, o exame mais apropriado para confirmar o diagnóstico de delirium é a Escala de Avaliação de Delirium (Confusion Assessment Method - CAM). Sobre a Escala de Avaliação de Delirium (CAM), é correto afirmar que:

A

Avalia apenas a presença de alteração do nível de consciência.

B

Identifica a ocorrência de alucinações auditivas, mas não visuais.

C

Não é capaz de diferenciar delirium de demência.

D

Examina a presença de pensamento desorganizado e desorientação têmporo-espacial.

E

É uma escala autoaplicável, não requerendo treinamento específico.

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Q3332951

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Geriatra) |

Q3332951 Medicina

Um paciente de 72 anos, em acompanhamento ambulatorial, apresenta queixas de tristeza, perda de interesse pelas atividades, dificuldade de concentração e distúrbios do sono. Considerando as características da depressão em pacientes idosos, assinale a alternativa correta:

A

A depressão em idosos geralmente manifesta-se com humor eufórico e irritabilidade.

B

Ideações suicidas são raras em pacientes idosos com depressão.

C

Os sintomas cognitivos, como confusão mental e desorientação, são incomuns na depressão geriátrica.

D

A perda de apetite e de peso são manifestações típicas da depressão em pacientes jovens, mas não em idosos.

E

A depressão em idosos frequentemente está associada a queixas somáticas, como dor e fadiga.

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