Questões de Concurso para Médico geriatra | Qconcursos.com

Q3212264

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Cardiologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico do Trabalho | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Hematologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Nefrologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Neurologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pediatra | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pneumologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Reumatologista |

Q3212264 Direito Previdenciário

Assinale a alternativa correta sobre a seguridade social.

A

A pessoa jurídica em débito com o sistema da seguridade social, como estabelecido em lei, não poderá contratar com o Poder Público nem dele receber benefícios ou incentivos fiscais ou creditícios.

B

São isentas de contribuição para a seguridade social quaisquer entidades beneficentes de assistência social.

C

Os benefícios ou serviços da seguridade social podem ser criados, majorados ou estendidos sempre que houver necessidade.

D

O produtor, o parceiro, o meeiro e o arrendatário rurais e o pescador artesanal que exerçam suas atividades em regime de economia familiar, sem empregados permanentes, não contribuem para a seguridade social.

E

O financiamento da seguridade social cabe somente à União, Estados, Distrito Federal e Municípios.

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Q3212263

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Cardiologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico do Trabalho | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Hematologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Nefrologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Neurologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pediatra | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pneumologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Reumatologista |

Q3212263 Saúde Pública

Assinale a alternativa cujo conteúdo referente aos agentes comunitários de saúde e aos agentes de combate às endemias se encontra na Constituição Federal.

A

Os agentes comunitários de saúde e agentes de combate às endemias têm estabilidade até a aposentadoria, não podendo ser desligados em hipótese alguma.

B

Os agentes comunitários de saúde e agentes de combate às endemias podem ser contratados sem a ocorrência de processo seletivo público, conforme avaliação de necessidade pelo gestor municipal.

C

Os agentes comunitários de saúde e os agentes de combate às endemias terão, também, em razão dos riscos inerentes às funções desempenhadas, aposentadoria especial e, somado aos seus vencimentos, adicional de insalubridade.

D

O vencimento dos agentes comunitários de saúde e dos agentes de combate às endemias deve ser entre 1 e 2 salários-mínimos, repassados pela União aos Municípios, aos Estados e ao Distrito Federal.

E

O vencimento dos agentes comunitários de saúde e dos agentes de combate às endemias fica sob responsabilidade dos Municípios, podendo ser complementado pela União e Estados.

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Q3212256

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Cardiologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico do Trabalho | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Hematologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Nefrologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Neurologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pediatra | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pneumologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Reumatologista |

Q3212256 Português

Assinale a alternativa em que a forma verbal destacada está de acordo com a norma-padrão.

A

Se você a ver na escola, dê-lhe meu recado.

B

Ontem mantemos todos a decisão de não viajar.

C

Os cientistas não previram essa quantidade de chuvas.

D

Se todos virem aqui amanhã, faremos uma festa linda.

E

O governo interviu a tempo de evitar uma tragédia.

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Q3212254

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Cardiologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico do Trabalho | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Hematologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Nefrologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Neurologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pediatra | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pneumologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Reumatologista |

Q3212254 Português

Texto associado

Leia o texto para responder à questão.

Existem várias formas de preconceito. Uma primeira distinção útil é aquela entre preconceitos individuais e preconceitos coletivos. Neste momento, não estou interessado nos preconceitos individuais, tais como as superstições, as crenças no azar, na maldição, no mau-olhado, que nos induzem a cruzar os dedos e a carregar folhas de arruda, ou a não realizar certas ações, como viajar às sextas-feiras ou sentar-se à mesa em treze pessoas, a buscar apoio em amuletos para afastar o azar ou em talismās para trazer sorte. Não me interesso por isso porque são crenças mais ou menos inócuas, que não têm a periculosidade social dos preconceitos coletivos.

Chamo de preconceitos coletivos aqueles que são compartilhados por um grupo social inteiro e estão dirigidos a outro grupo social. A periculosidade dos preconceitos coletivos depende do fato de que muitos conflitos entre grupos, que podem até mesmo degenerar na violência, derivam do modo distorcido com que um grupo social julga o outro, gerando incompreensão, rivalidade, inimizade, desprezo ou escárnio. Geralmente, este juízo distorcido é recíproco, e em ambas as partes é tão mais forte quanto mais intensa é a identificação entre os membros individuais e o próprio grupo. A identificação com o próprio grupo faz com que se perceba o outro como diverso, ou mesmo como hostil. Para esta identificação-contraposição contribui precisamente o preconceito, ou seja, o juízo negativo que os membros de um grupo fazem das características do grupo rival.

Os preconceitos de grupo são inumeráveis, mas os dois historicamente mais relevantes e influentes são o preconceito nacional e o preconceito de classe. Não é por outro motivo que os grandes conflitos que marcaram a história da humanidade são os derivados das guerras entre nações ou povos (ou também raças) e da luta de classes. Não há nação que não traga nas costas uma ideia persistente, tenaz e dificilmente modificável da própria identidade, que se apoiaria em sua pretensa e presumida diversidade em relação a todas as outras nações. Há uma grande diferença, às vezes uma oposição, entre o modo como um povo vê a si mesmo e o modo como é visto pelos outros povos; mas, geralmente, ambos os modos são constituídos por ideias fixas, por generalizações superficiais (todos os alemães são prepotentes, todos os italianos são espertalhões etc.), que precisamente por isso são chamadas de “estereótipos”.

(Norberto Bobbio. Elogio da serenidade e outros escritos morais, 1998. Adaptado)

Afirma-se no texto que a intensidade dos preconceitos individuais

A

é determinada pela ausência de ações violentas por parte de um grupo em relação a outro.

B

é atenuada à medida que membros de grupos sociais distintos se aproximam e interagem.

C

varia segundo os tipos de conflito existentes entre os membros de um mesmo grupo.

D

está diretamente ligada ao grau de identificação dos indivíduos com o grupo a que pertencem.

E

aumenta à medida que os indivíduos não se veem como parte legítima do próprio grupo social.

Q3212253

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Cardiologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico do Trabalho | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Geriatra | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Hematologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Nefrologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Neurologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pediatra | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pneumologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Reumatologista |

Q3212253 Português

Texto associado

Leia o texto para responder à questão.

Existem várias formas de preconceito. Uma primeira distinção útil é aquela entre preconceitos individuais e preconceitos coletivos. Neste momento, não estou interessado nos preconceitos individuais, tais como as superstições, as crenças no azar, na maldição, no mau-olhado, que nos induzem a cruzar os dedos e a carregar folhas de arruda, ou a não realizar certas ações, como viajar às sextas-feiras ou sentar-se à mesa em treze pessoas, a buscar apoio em amuletos para afastar o azar ou em talismās para trazer sorte. Não me interesso por isso porque são crenças mais ou menos inócuas, que não têm a periculosidade social dos preconceitos coletivos.

Chamo de preconceitos coletivos aqueles que são compartilhados por um grupo social inteiro e estão dirigidos a outro grupo social. A periculosidade dos preconceitos coletivos depende do fato de que muitos conflitos entre grupos, que podem até mesmo degenerar na violência, derivam do modo distorcido com que um grupo social julga o outro, gerando incompreensão, rivalidade, inimizade, desprezo ou escárnio. Geralmente, este juízo distorcido é recíproco, e em ambas as partes é tão mais forte quanto mais intensa é a identificação entre os membros individuais e o próprio grupo. A identificação com o próprio grupo faz com que se perceba o outro como diverso, ou mesmo como hostil. Para esta identificação-contraposição contribui precisamente o preconceito, ou seja, o juízo negativo que os membros de um grupo fazem das características do grupo rival.

Os preconceitos de grupo são inumeráveis, mas os dois historicamente mais relevantes e influentes são o preconceito nacional e o preconceito de classe. Não é por outro motivo que os grandes conflitos que marcaram a história da humanidade são os derivados das guerras entre nações ou povos (ou também raças) e da luta de classes. Não há nação que não traga nas costas uma ideia persistente, tenaz e dificilmente modificável da própria identidade, que se apoiaria em sua pretensa e presumida diversidade em relação a todas as outras nações. Há uma grande diferença, às vezes uma oposição, entre o modo como um povo vê a si mesmo e o modo como é visto pelos outros povos; mas, geralmente, ambos os modos são constituídos por ideias fixas, por generalizações superficiais (todos os alemães são prepotentes, todos os italianos são espertalhões etc.), que precisamente por isso são chamadas de “estereótipos”.

(Norberto Bobbio. Elogio da serenidade e outros escritos morais, 1998. Adaptado)

Em relação ao que classifica como preconceitos individuais, o autor

A

defende sua relevância para a compreensão de uma sociedade.

B

apresenta uma crítica contundente ao cultivo de crenças e superstições.

C

argumenta que interferem negativamente nas relações pessoais.

D

sugere que são passíveis de provocar fragmentação social.

E

elucida seu sentido com exemplos de atitudes daqueles que os cultivam.

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Q4194650

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194650 Medicina

Em relação à tontura no idoso, assinale a alternativa correta.

A

A vertigem postural paroxística benigna ocorre em crises caracterizadas pela tríade sintomática: tontura, zumbido e surdez.

B

Doença de Menière: frequente entre os 60 e 70 anos, piora com movimento da cabeça. Está associada à vertigem, nistagmo e náuseas.

C

Labirintite: início abrupto da vertigem associado ou não a sintomas neurológicos em pacientes com doença vascular, o nistagmo é espontâneo.

D

Infarto labiríntico: crise aguda de vertigem, nistagmo, instabilidade e queda, sintomas neurovegetativos.

E

Vertigem benigna do envelhecimento: secundário a enfraquecimento neurossensorial múltiplo.

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Q4194649

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194649 Medicina

Quanto à suscetibilidade genética para doença de Alzheimer, a apolipoproteína E possuiu 3 alelos, a saber, E2, E3, E4, assinale a alternativa correta.

A

A presença do duplo alelo E2 confere um risco de 40% para a doença de Alzheimer.

B

O duplo alelo E3 confere uma ação protetora contra doença de Alzheimer.

C

A associação do alelo E3/E4 aumenta o risco de doença coronariana.

D

35 a 50% dos casos de DA não possuem o duplo alelo E4.

E

Recomenda-se a realização da avaliação genética para pacientes com antecedentes familiares de doença de Alzheimer.

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Q4194648

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194648 Medicina

Texto associado

Mulher, 75 anos, em tratamento para hipertensão arterial, diabetes mellitus, insuficiência cardíaca, sofre de uma dor crônica no quadril esquerdo, que a incomoda principalmente para caminhar. Utiliza um instrumento de auxílio à marcha, mas somente quando está na rua, posicionando-o ao lado da perna esquerda, que é aquela que a incomoda. Faz uso de carvedilol 12,5 mg 12/12h, enalapril 10 mg 12/12h, espironolactona 25 mg/d, dapaglifosina 10 mg/d, furosemida 40 mg/d. Além disso, faz uso de clonazepam 0,5 mg/d e sertralina 50 mg/d, para tratamento de insônia e de depressão, respectivamente.

Após sair de casa, onde mora sozinha, caminhando na rua para ir comprar pão, foi encontrada caída, inconsciente, mas logo despertou, sem sequelas.

Assinale a alternativa correta em relação às hipóteses diagnósticas que justificam a queda da paciente e a melhor conduta.

A

Síncope; deve-se, no exame físico, avaliar a presença de hipotensão ortostática.

B

Ataque isquêmico transitório; o primeiro exame a ser realizado é uma tomografia computadorizada de crânio.

C

Ela tropeçou e caiu; deve ser melhor treinada com seu instrumento de auxílio à marcha.

D

Ela teve uma embolia pulmonar; deve procurar o hospital e realizar uma angio tomografia de tórax.

E

Ela apresentou um acidente vascular encefálico, sem sequela; deve ser submetida à ressonância magnética do encéfalo.

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Q4194647

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194647 Medicina

Texto associado

Mulher, 75 anos, em tratamento para hipertensão arterial, diabetes mellitus, insuficiência cardíaca, sofre de uma dor crônica no quadril esquerdo, que a incomoda principalmente para caminhar. Utiliza um instrumento de auxílio à marcha, mas somente quando está na rua, posicionando-o ao lado da perna esquerda, que é aquela que a incomoda. Faz uso de carvedilol 12,5 mg 12/12h, enalapril 10 mg 12/12h, espironolactona 25 mg/d, dapaglifosina 10 mg/d, furosemida 40 mg/d. Além disso, faz uso de clonazepam 0,5 mg/d e sertralina 50 mg/d, para tratamento de insônia e de depressão, respectivamente.

Após sair de casa, onde mora sozinha, caminhando na rua para ir comprar pão, foi encontrada caída, inconsciente, mas logo despertou, sem sequelas.

Assinale a alternativa correta em relação aos fatores de risco para queda, apresentada pela paciente.

A

Idade, sexo, obesidade e diabetes mellitus.

B

Mobilidade, desequilíbrio, insuficiência cardíaca e idade.

C

Sexo, multimorbidade, polifarmácia, mobilidade prejudicada.

D

Insuficiência cardíaca, hipertensão arterial, osteoartrose, déficit de audição.

E

Incontinência urinária, idade, sexo, multimorbidade.

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Q4194646

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194646 Medicina

O exame considerado padrão-ouro para o diagnóstico da anemia por deficiência de ferro é:

A

ferro sérico.

B

ferro medular ósseo.

C

ferritina sérica.

D

transferrina sérica.

E

receptor solúvel da transferrina.

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Q4194645

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194645 Medicina

A função renal no idoso, fisiologicamente, diminui com o envelhecimento. Para sua estimativa, podem ser utilizadas equações, sendo as principais, Cockcroft-Gault (CG), Modification of diet in Renal Disease (MDRD) e Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI). Entretanto, há sérios problemas na elaboração dessas equações, sendo um deles a pouca participação de idosos.
Em função disso, assinale a alternativa correta.

A

A equação CG superestima a função renal no idoso, enquanto que a MDRD e CKD-EPI subestimam.

B

As 3 equações superestimam a função renal do idoso.

C

As 3 equações subestimam a função renal do idoso.

D

A equação CG e a MDRD subestimam função renal do idoso, a CKD-EPI superestima.

E

A equação CG subestima a função renal do idoso, e as MDRD e CKD-EPI superestimam.

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Q4194644

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194644 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta quais os sintomas mais frequentes no hipertireoidismo do idoso em relação ao do jovem.

A

Fraqueza, sudorese, polidipsia, fibrilação atrial.

B

Taquicardia, fadiga, tremor, nervosismo.

C

Síndrome demencial, diarreia, fibrilação atrial e emagrecimento.

D

Constipação, confusão mental, anorexia, fibrilação atrial.

E

Diarreia, intolerância ao calor, polidipsia, aumento do apetite.

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Q4194643

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194643 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 89 anos, sexo feminino, diabética, em uso de metformina 850 mg após o almoço e o jantar, hipertensa, em uso de enalapril 10 mg pela manhã e à noite, dislipidêmica, em uso de rosuvastatina 10 mg/d, procura o consultório com uma queixa de dispneia para caminhar duas quadras e edema vespertino de MMII. Ao exame físico, paciente tinha uma altura de 1,50 m, peso de 75 Kg, índice de massa corpórea de 33 Kg/m2 . Seu ritmo cardíaco era irregular, com uma frequência cardíaca de 105 batimentos por minuto, sua pressão arterial encontrava-se em 140 x 80 mmHg. Realizou um eletrocardiograma no consultório que mostrou a presença de fibrilação atrial com alta resposta ventricular.

Considerando que a paciente tem hipercolesterolemia, em tratamento com rosuvastatina 5 mg/d e que está realizando a prevenção primária para evento cardiovascular, assinale a alternativa que apresenta a meta do LDL-Colesterol a ser atingida e o medicamento a ser utilizado.

A

LDL-C < 70 mg/dL, rosuvastatina 20 mg/d.

B

LDL-C < 50 mg/dL, sinvastatina 20 mg/d.

C

LDL-C < 100 mg/dL, rosuvastatina 5 mg/d.

D

LDL-C < 70 mg/dL, sinvastatina 40 mg/d.

E

LDL-C < 50 mg/Dl, atorvastatina 10 mg/d.

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Q4194642

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194642 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 89 anos, sexo feminino, diabética, em uso de metformina 850 mg após o almoço e o jantar, hipertensa, em uso de enalapril 10 mg pela manhã e à noite, dislipidêmica, em uso de rosuvastatina 10 mg/d, procura o consultório com uma queixa de dispneia para caminhar duas quadras e edema vespertino de MMII. Ao exame físico, paciente tinha uma altura de 1,50 m, peso de 75 Kg, índice de massa corpórea de 33 Kg/m2 . Seu ritmo cardíaco era irregular, com uma frequência cardíaca de 105 batimentos por minuto, sua pressão arterial encontrava-se em 140 x 80 mmHg. Realizou um eletrocardiograma no consultório que mostrou a presença de fibrilação atrial com alta resposta ventricular.

Ao ser realizada uma dosagem de glicemia capilar, 8,5%, assinale a alternativa correta quanto à conduta a ser tomada.

A

Associar a pioglitazona.

B

Aumentar a dose da metformina.

C

Iniciar dapaglifozina.

D

Associar glicazida.

E

Iniciar repaglinida.

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Q4194641

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194641 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 89 anos, sexo feminino, diabética, em uso de metformina 850 mg após o almoço e o jantar, hipertensa, em uso de enalapril 10 mg pela manhã e à noite, dislipidêmica, em uso de rosuvastatina 10 mg/d, procura o consultório com uma queixa de dispneia para caminhar duas quadras e edema vespertino de MMII. Ao exame físico, paciente tinha uma altura de 1,50 m, peso de 75 Kg, índice de massa corpórea de 33 Kg/m2 . Seu ritmo cardíaco era irregular, com uma frequência cardíaca de 105 batimentos por minuto, sua pressão arterial encontrava-se em 140 x 80 mmHg. Realizou um eletrocardiograma no consultório que mostrou a presença de fibrilação atrial com alta resposta ventricular.

Considerando a paciente como independente e autônoma, assinale a alternativa que apresenta a meta para controle de sua pressão arterial e a medida para atingi-la.

A

140 x 90 mmHg, mantem-se a medicação.

B

120 x 80 mmHg, aumentar a dose do enalapril.

C

120 x 80 mmHg, trocar por anlodipino.

D

160 x 90 mmHg, mantem-se a medicação.

E

140 x 90 mmHg, mas troca-se por losartana.

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Q4194640

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194640 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 89 anos, sexo feminino, diabética, em uso de metformina 850 mg após o almoço e o jantar, hipertensa, em uso de enalapril 10 mg pela manhã e à noite, dislipidêmica, em uso de rosuvastatina 10 mg/d, procura o consultório com uma queixa de dispneia para caminhar duas quadras e edema vespertino de MMII. Ao exame físico, paciente tinha uma altura de 1,50 m, peso de 75 Kg, índice de massa corpórea de 33 Kg/m2 . Seu ritmo cardíaco era irregular, com uma frequência cardíaca de 105 batimentos por minuto, sua pressão arterial encontrava-se em 140 x 80 mmHg. Realizou um eletrocardiograma no consultório que mostrou a presença de fibrilação atrial com alta resposta ventricular.

Dentre as condições clínicas do paciente, assinale aquelas que serão contabilizadas, de acordo com o escore H2FPEF para o diagnóstico de insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada.

A

Idade, hipertensão arterial, índice de massa corpórea.

B

Sexo, ritmo cardíaco irregular, hipertensão arterial.

C

Sexo, diabetes mellitus, dislipidemia.

D

Diabetes mellitus, dislipidemia, ritmo cardíaco irregular.

E

Idade, índice de massa corpórea, ritmo cardíaco irregular.

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Q4194639

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194639 Medicina

Um paciente de 80 anos encontra-se internado no pós- -operatório de correção de fratura de fêmur. Subitamente, passa a apresentar uma queixa de falta de ar, taquipneia, frequência respiratória de 28 incursões por minuto e taquicardia, 105 batimentos por minuto.
Assinale a alternativa correta quanto à solicitação da dosagem do D-dímero a esse paciente.

A

É um exame de baixa sensibilidade, mas alta especificidade para o diagnóstico de embolia pulmonar, vindo elevado, praticamente confirma o diagnóstico.

B

A condição atual do paciente pouco interfere com o D-dímero, sendo importante, então, sua solicitação

C

O D-dímero tem baixa especificidade e alta sensibilidade para o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar, portanto, ao mostrar-se elevado, praticamente confirma o diagnóstico.

D

A especificidade do D-Dímero diminui à medida que os fatores de risco para embolia pulmonar, aumentam.

E

Infecções, pós-operatórios, traumas, aumentam a sensibilidade e especificidade do D-Dímero.

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Q4194638

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194638 Medicina

Assinale a alternativa que estabelece uma relação correta entre o laxante e seus efeitos colaterais.

A

A lactulose é um laxante catártico, e seus efeitos colaterais mais importantes são náuseas, cólicas, distensão abdominal e flatulência.

B

O hidróxido de magnésio é um laxante osmótico que se utilizado de forma exagerada pode levar à letargia, hipotensão e depressão respiratória.

C

O docusato de sódio é um laxante osmótico, seguro e pode ser utilizado por um longo período de tempo por ter uma elevada tolerância e baixa incidência de efeitos colaterais.

D

A fenolftaleína é um laxante emoliente, bem tolerado, de baixa incidência de efeitos colaterais, como cólica e distensão abdominal.

E

Senna alexandrina e Rhamnus purshiana são laxantes irritativos, mas por serem naturais, não provocam cólica ou distúrbios hidroeletrolíticos.

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Q4194637

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194637 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o antidepressivo de escolha para pacientes com risco de hiponatremia.

A

Vortioxetina.

B

Fluoxetina.

C

Amitriptilina.

D

Escitalopram.

E

Duloxetina.

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Q4194636

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194636 Medicina

Paciente de 86 anos, sexo masculino, vem à consulta acompanhado por sua filha com relato de que nos últimos 7 dias, vem apresentando episódios de confusão mental e fraqueza súbita de membros inferiores, levando-o a cair 2 vezes nesse período. Está em uso de hidroclorotiazida 25 mg/d, enalapril 10 mg 12/12h, venlafaxina 75 mg/d, além da inalação oral de tiotrópio e olodaterol, uma vez ao dia. No seu exame físico, foi observado: pulso, 72 bpm, pressão arterial: 120 x 80 mmHg, peso: 82,8 Kg, altura: 1,70 m, índice de massa corpórea: 30 Kg/m2 . A única alteração em seus exames é um sódio plasmático de 115 mEq/L.
Associa-se à hiponatremia:

A

sexo masculino.

B

índice de massa corpórea.

C

venlafaxina.

D

enalapril.

E

doença pulmonar obstrutiva crônica.

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