Questões de Concurso para Médico geriatra

Q3238367

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238367 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à recomendação de vacinação contra covid-19, de acordo com as novas recomendações do Programa Nacional de Imunização.

A

Recomenda-se uma dose anual, independentemente das doses tomadas previamente.

B

Recomenda-se uma dose anual, juntamente com a vacina contra influenza.

C

Recomendam-se duas doses anuais, juntamente com a vacina contra vírus sincial-respiratório.

D

Recomendam-se duas doses anuais, de acordo com o aumento na incidência de casos de covid-19.

E

Recomendam-se duas doses anuais, independentemente das doses tomadas previamente.

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Q3238366

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238366 Medicina

Em relação ao rastreamento para câncer de colo de útero para uma mulher de 75 anos, assinale a alternativa que corresponda à recomendação da United States Preventive Services Task Force.

A

Deve-se realizar o rastreamento a cada 3 anos por meio da coleta de citologia cervical.

B

Não se recomenda a realização do rastreamento desde que previamente ele tenha sido realizado de forma rotineira, e a paciente não esteja exposta a fatores de risco para câncer cervical.

C

Deve-se realizar o rastreamento a cada 5 anos por meio da pesquisa do papiloma vírus humano.

D

Deve-se realizar o rastreamento a cada 3 anos por meio da coleta de citologia cervical e a cada 5 anos por meio da pesquisa do papiloma vírus humano.

E

Não se recomenda o rastreamento, pois sua expectativa de vida é inferior a 10 anos.

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Q3238365

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238365 Medicina

Uma paciente de 95 anos tem o diagnóstico de demência em decorrência da doença de Alzheimer. A aplicação da Funcional Assessment Staging (FAST) mostrou desempenho 7A. A paciente utiliza diversos medicamentos, entre eles, 40 mg/d de atorvastatina.

Assinale a alternativa correta quanto à manutenção ou suspensão desse medicamento.

A

Independentemente de sua idade e condição clínica, ainda há benefício para prevenção primária.

B

Mesmo nessa idade, a prescrição de uma estatina de alta potência traz benefício na diminuição da progressão da demência.

C

Deve-se pesar os riscos e benefícios de sua prescrição a uma idosa em fase avançada de doença.

D

Mesmo que fosse para a prevenção secundária, ela deve ser suspensa devido à baixa expectativa de vida.

E

Não há benefício na prescrição de atorvastatina para evolução da demência, independentemente da idade.

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Q3238364

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238364 Medicina

Um paciente de 88 anos é considerado frágil em função do seguinte fenótipo: perda de peso não intencional, diminuição de velocidade de marcha, diminuição das atividades, autorrelato de cansaço e força de preensão palmar: 12 Kgf. A despeito de ser considerado frágil, ele consegue realizar as atividades básicas da vida diária, porém com mais dificuldade. Quanto às atividades instrumentais, ele mantém sua independência, lembra de compromissos, mantém-se atualizado em relação aos acontecimentos de sua comunidade, acompanha o noticiário da televisão ou jornal, prepara o café e desliga o fogo, administra seus próprios medicamentos e fica sozinho em casa. Consegue preparar com certa dificuldade uma refeição. Precisa de ajuda para administrar seus compromissos financeiros, fazer compras, passear pela vizinhança.
Assinale a alternativa que demonstra um desempenho funcional compatível com essa condição clínica, considerando a escala de atividades básicas de Katz, em que uma pontuação 0 corresponde à dependência grave, e 6 independência; e a escala de atividades instrumentais de Pfeffer, em que a pontuação 0 corresponde à independência, e 30 à total dependência.

A

Katz: 6, Pfeffer: 7.

B

Katz: 5, Pfeffer: 0.

C

Katz: 0, Pfeffer: 0.

D

Katz: 1, Pfeffer: 20.

E

Katz: 4, Pfeffer: 30.

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Q3238363

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238363 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto à prescrição de ácido acetil salicílico (AAS) a idosos.

A

De acordo com as diretrizes de 2019 da American College of Cardiology/American Heart Association, a prescrição de AAS a idosos com mais de 70 anos diminui o risco de eventos cardiovasculares.

B

Pacientes portadores da doença de Binswanger sentem diminuição da progressão da demência quando fazem uso do AAS.

C

Para prevenir ou diminuir a progressão da doença de Alzheimer, há indicação de prescrição de AAS.

D

De acordo com uma revisão da BioMed Central Geriatrics (BMC Geriatrics), deve-se indicar a prescrição de AAS para idosos, pois o risco de hemorragias não supera os benefícios.

E

É importante considerar fatores individuais como o risco de sangramento e a presença de comorbidades ao decidir pela a prescrição de AAS em idosos, mesmo nos casos de prevenção secundária.

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Q3238362

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238362 Medicina

De acordo com a American Urologic Association e a Society of Urologic Oncology, em relação ao rastreio para o câncer de próstata em homens, assinale a alternativa correta.

A

Independentemente da idade, recomenda-se que o rastreio seja feito anualmente.

B

Pacientes saudáveis devem continuar o rastreio até os 85 anos.

C

Pacientes com mais de 75 anos podem ter o intervalo de rastreio aumentado, principalmente, com o antígeno prostático específico inferior a 3 ng/mL.

D

Após os 80 anos, não há necessidade de realizar o rastreio.

E

Idosos cujos pais tiveram câncer de próstata devem continuar o rastreio indefinidamente de qualquer outro fator.

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Q3238361

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238361 Medicina

Assinale a alternativa que estabelece uma correlação correta entre o hipotireoidismo e a insuficiência renal.

A

A literatura sugere que o tratamento do hipotireoidismo pode melhorar a taxa de filtração glomerular, mas não interfere na proteinúria de 24 horas.

B

Em pacientes com hipotireoidismo subclínico e doença renal crônica, a prescrição de levotiroxina não diminui a indicação de terapia de substituição renal.

C

O tratamento do hipotireoidismo em pacientes com doença renal crônica estabelecida somente trouxe uma melhora discreta na taxa de filtração glomerular.

D

A melhora da taxa de filtração glomerular com o tratamento do hipotireoidismo não foi observada em pacientes com doença renal aguda.

E

Em pacientes com hipotireoidismo grave ou hipotireoidismo subclínico associado à doença renal crônica, o tratamento com levotiroxina foi benéfico em preservar a função renal.

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Q3238360

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238360 Medicina

No tratamento das dislipidemias em idosos, assinale a alternativa correta quanto às suas características.

A

A estatina que menos foi associada a miopatia e rabdomiólise foi a sinvastatina em função de sua baixa potência.

B

A rosuvastatina é a que menos está associada a miopatias e rabdomiólise devido ao fato de não ser metabolizada pelo citocromo P450.

C

Mesmo em doses baixas, a atorvastatina é a que mais foi associada ao risco de desenvolver diabetes mellitus.

D

A pravastatina é a que menos está associada à interação medicamentosa, pois seu metabolismo não ocorre pelo citocromo P450.

E

A pitavastatina tem uma elevada taxa de interação medicamentosa devido ao seu metabolismo ser totalmente realizado pelo sistema do citocromo P450.

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Q3238359

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238359 Medicina

Um paciente de 92 anos, sexo masculino, comparece ao ambulatório para uma consulta de rotina. Não tem queixas. Tem antecedentes de demência na doença de Alzheimer, dependente para as atividades básicas e instrumentais, e de um pós-operatório tardio de correção de uma fratura de fêmur esquerdo após queda da própria altura. Sua urocultura foi positiva para E. coli (> 10⁶ colônias por mL). Analise os seguintes exames do paciente.

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Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.

A

Cistite.

B

Bacteriúria assintomática.

C

Pielonefrite.

D

Prostatite.

E

Epididimite.

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Q3238358

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238358 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao uso dos bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) no tratamento da hipertensão arterial em idosos.

A

A losartana é o menos eficaz para se atingir as metas de controle da hipertensão arterial.

B

A valsartana mostrou-se o mais eficaz para o controle da hipertensão arterial.

C

A ibersatana foi associada à hipercalemia grave e refratária.

D

A terapia anti-hipertensiva com BRA deve ser descontinuada somente se a elevação da creatinina for superior a 60% ao seu basal.

E

O monitoramento da hipercalemia e da creatinina, após o início de um BRA ou da elevação de sua dose, deve ser realizado a cada 6 meses.

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Q3238357

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238357 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta medicamentos que interferem na absorção ou no metabolismo da vitamina D.

A

Digitais, diuréticos tiazídicos e inibidores da recaptação de serotonina.

B

Insulina, antidepressivos tricíclicos e bloqueadores alfa de ação central.

C

Betabloqueadores cardiosseletivos, inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina e estatinas.

D

Colestiramina, orlistat, corticosteroides.

E

Anticolinesterásicos, benzodiazepínicos e cefalosporinas.

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Q3238356

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238356 Medicina

Uma paciente de 89 anos vem a consultório com histórico de queda após tropeçar no tapete de sua casa, há 10 meses, e ao escorregar no piso de seu banheiro, há 1 semana. Não tem antecedentes mórbidos. Relata somente que faz uso de alendronato 70 mg/semana, há 2 anos. Ela trouxe as radiografias realizadas por ocasião desses dois traumas. Seus exames laboratoriais estão normais.

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Em função desse achado, foi realizada uma análise por meio da ferramenta Frax 2.0.

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Diante do exposto, recomenda-se como tratamento para a paciente

A

ácido zoledrônico.

B

romosozumabe.

C

denosumabe.

D

ibandronato.

E

raloxifeno.

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Q3238355

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238355 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 92 anos é acometida por herpes zóster no nervo trigêmeo. Nunca havia sido vacinada.

A paciente vem recebendo dipirona 1g VO 6/6 horas, tramadol 50 mg VO 8/8 horas e carbamazepina 200 mg, à noite, para tratamento da neuralgia pós-herpética.

Assinale a alternativa correta em relação ao seu tratamento.

A

A associação de dipirona, tramadol e carbamazepina é o tratamento de primeira linha.

B

O tramadol deve ser trocado por metadona. Dipirona e carbamazepina podem ser mantidas.

C

O tratamento de primeira linha é gabapentina ou pregabalina e lidocaína tópica.

D

A carbamazepina está sendo prescrita em dose subterapêutica. A dose mínima é 400 mg 12/12 horas.

E

Falta a prescrição de amitriptilina ao esquema de tratamento utilizado.

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Q3238354

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238354 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 92 anos é acometida por herpes zóster no nervo trigêmeo. Nunca havia sido vacinada.

Assinale a alternativa que apresenta a recomendação correta para administração da vacina a essa paciente.

A

Após a resolução do episódio, a vacina recombinante pode ser administrada imediatamente, considerando a perda da oportunidade vacinal.

B

A vacina atenuada somente poderá ser administrada, após dois anos da resolução do episódio.

C

Após a aplicação da vacina recombinante, há replicação do vírus, o que a torna insegura para administração a idosos.

D

A eficácia da vacina atenuada é de 90% da vacina recombinante e pouco superior a 50%.

E

Com o envelhecimento, tanto a vacina atenuada quanto à recombinante não conseguem manter sua eficácia.

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Q3238013

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Gastroenterologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina do Trabalho | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina Física e Reabilitação | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neurologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Hematologia e Hemoterapia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ortopedia e Traumatologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Otorrinolaringologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Patologia Clínica e Medicina Laboratorial | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pediatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Infectologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Mastologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cirurgia Vascular | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Coloproctologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endoscopia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Reumatologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ultrassonografia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Urologia |

Q3238013 Medicina

Homem de 38 anos é atendido com o relato de dor ao redor do ouvido esquerdo, que é rapidamente seguida por fraqueza desse lado do rosto. Ao exame físico: pupilas isocóricas e fotorreagentes; motricidade ocular extrínseca normal; desvio de rima bucal para direita; há paralisia de músculos nas partes superior e inferior do lado esquerdo da face, mas a sensibilidade está intacta.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, constitui a complicação mais comum nessa circunstância:

A

acidente vascular cerebral.

B

encefalite autoimune.

C

otite média.

D

sinusite.

E

úlcera da córnea.

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Q3238012

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Q3238012 Medicina

Adolescente de 15 anos de idade apresenta falta de ar e tosse ocasionais, muitas vezes após exercícios. Atualmente, ele se sente bem. Não há uso de medicamentos, nem quaisquer outros problemas médicos. O exame físico revela pulso de 70 bpm e frequência respiratória de 12/min. O exame do tórax é normal. O paciente está assintomático, no momento.
Qual dos seguintes é o teste diagnóstico mais preciso?

A

Capacidade de difusão do monóxido de carbono.

B

Pico de fluxo expiratório.

C

Ecocardiografia.

D

Mais de 20% de redução do VEF1 com o uso de metacolina.

E

Tomografia computadorizada de tórax.

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Q3238011

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Q3238011 Saúde Pública

As políticas de saúde no Brasil são organizadas a partir de princípios e diretrizes estabelecidos pela Constituição Federal de 1988 e pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
Em relação às noções fundamentais dessas políticas, é correto afirmar que

A

a gestão compartilhada entre União, estados e municípios é orientada pelo princípio da descentralização, que estabelece competências específicas para cada ente federativo, respeitando o pacto federativo.

B

a participação popular na formulação e no controle das políticas de saúde ocorre por meio dos Conselhos de Saúde, cujas decisões têm caráter consultivo e não interferem diretamente na gestão do sistema.

C

as ações e serviços públicos de saúde devem priorizar o atendimento individual em detrimento das ações coletivas, considerando a eficiência na utilização dos recursos.

D

o financiamento das políticas de saúde no Brasil é realizado apenas por impostos federais, cabendo aos estados e municípios apenas a execução das ações planejadas pelo Ministério da Saúde.

E

o princípio da integralidade implica que o acesso aos serviços de saúde está condicionado à disponibilidade de recursos financeiros em cada esfera de gestão, priorizando ações curativas.

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Q3238010

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Q3238010 Medicina

Mulher de 20 anos é encaminhada para avaliação de trombocitopenia. Ela não tem doenças crônicas, não está tomando medicamentos e está atualmente no primeiro trimestre de gravidez. Durante uma consulta pré-natal de rotina, o hemograma mostra uma contagem de plaquetas de 66000/mm3 , com hemoglobina e leucócitos normais. Ela não tem histórico pessoal de distúrbios hemorrágicos. O exame físico é normal para o primeiro trimestre de gravidez.
O próximo passo recomendado nessa paciente é

A

pedir a dosagem de anticorpos antiplaquetas.

B

solicitar o fator antinúcleo e anticorpos antifosfolípides.

C

repetir o hemograma com amostra coletada em citrato.

D

pedir um mielograma.

E

solicitar ultrassom de abdome total.

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Q3238009

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Q3238009 Medicina

Mulher de 28 anos apresenta-se com o relato de disúria e corrimento vaginal há 3 dias. Ela é examinada para infecções sexualmente transmissíveis e tem o exame de VDRL negativo, mas com FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption) positivo.
A explicação mais provável para o caso descrito é de sífilis

A

de data indeterminada.

B

primária.

C

secundária.

D

tratada.

E

terciária.

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Q3238008

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Q3238008 Medicina

Homem de 60 anos, recentemente viúvo (por, aproximadamente, 6 meses), tem histórico de ansiedade e depressão bem controlados com medicamentos. Ele é atendido com queixa de problemas com ereções sustentadas durante uma tentativa de relação sexual com sua nova namorada. O histórico médico também inclui diabetes tipo 2 e hipertensão arterial bem controlados.
Qual achado é um indicador definitivo de que o paciente tem uma causa psicogênica para sua disfunção erétil?

A

Há histórico de ansiedade e depressão.

B

Ereções noturnas estão presentes.

C

As comorbidades são bem controladas.

D

Novo relacionamento com a namorada.

E

O paciente é viúvo recentemente.

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