Mulher de 29 anos deseja renovar a prescrição do anticoncepcional oral combinado que iniciou há 2 meses, após retirada do DIU de cobre por aumento de fluxo menstrual. Possui quadro de migrânea com aura, em uso de topiramato como profilático, sem histórico de eventos tromboembólicos, sem outras comorbidades ou sintomas.

Considerando as contraindicações e as potenciais interações medicamentosas, a conduta mais indicada seria 

Homem de 58 anos gostaria de retomar seu tratamento, pois refere que, há vários meses, tem sentido dificuldade em acompanhar sua esposa de mesma idade quando caminham, mesmo em terrenos planos; ele necessita de pausas breves após andar algumas quadras para recuperar o fôlego. Ele possui diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica há 2 anos, sem outras comorbidades, não tendo necessitado de atendimento em serviços de saúde por eventos agudos nos últimos 12 meses.

O tratamento inalatório mais apropriado para o caso, de acordo com o diagnóstico recebido e baseando-se na classificação GOLD dos grupos ABE, é 

Homem de 32 anos apresenta, há cerca de 3 meses, quadro de pirose, náuseas e dificuldade para engolir certos alimentos, mas nega perda de peso, hematêmese, hematoquezia e melena.
Já recebeu prescrição de omeprazol anteriormente na unidade, mas diz que o utilizou sem jejum e de forma intermitente, sem melhoras. É tabagista, sedentário e tem diagnóstico de cefaleia tensional crônica, o que o faz utilizar ibuprofeno regularmente.
A conduta prioritária para o caso é 

Criança de 5 anos apresenta náuseas e aumento da frequência de evacuação, com fezes de consistência líquida, sem presença de sangue, há 2 dias.

Durante a avaliação do estado de hidratação, será indicado o tratamento com plano C caso o paciente apresente  

Menina de 3 anos é trazida à consulta, pelos responsáveis, para acompanhamento na UBS, pois há uma semana foi atendida em serviço de urgência 20 minutos após episódio único de convulsão tônico-clônica generalizada isolada, precedida de quadro gripal associado a febre de 39oC, presente no momento da crise.

No atendimento, a criança, que não tem comorbidades, estava em bom estado geral e ativa, sem sinais de rigidez nucal e outras alterações no exame neurológico, sendo optado por conduta expectante.

Uma orientação correta a ser dada a essa família é 

Lactente trazido para a consulta de rotina de 6 meses pelos pais, mantendo aleitamento materno exclusivo desde o nascimento e desenvolvimento adequado.

Sobre a introdução alimentar, assinale a orientação correta.

Sabe-se que a introdução de um programa de rastreamento deve contemplar critérios das três dimensões envolvidas, doença, teste diagnóstico e população rastreada.

Assinale a opção que contempla satisfatoriamente os critérios de uma dessas três dimensões. 

Sobre a abordagem e manejo de mulheres com sintomas climatéricos, assinale a afirmativa correta. 

Assinale a opção que melhor discorre sobre o Projeto (ou Plano) Terapêutico Singular (PTS) e seu processo de elaboração. 

Um adolescente de 14 anos comparece a consulta acompanhado da mãe com queixa “caroço no peito” bilateralmente há 4 meses. Assinale a opção que descreve os aspectos que devem ser abordados na consulta a partir dessa queixa e qual a conduta adequada diante do diagnóstico epidemiologicamente mais provável. 

Um homem com 45 anos de idade, hipertenso e sedentário, comparece à consulta com queixa de dificuldade de ereção peniana. Relata que passou por outro médico antes, quando recebeu prescrição de Sildenafila 25mg para tomar 1 hora antes da atividade sexual. Se sente frustrado pois já tomou por duas vezes e não percebeu diferença.

A conduta mais adequada para esse caso é 

Um homem com 38 anos de idade comparece a consulta com queixa de falta de energia. Tem rotina com alta carga de trabalho, comportamento sedentário e frequentemente ingere ultraprocessados. Relata sono não reparador e redução do desejo sexual pela esposa. Não relaciona os sintomas com o estilo de vida, e acredita que são causados pela falta de testosterona, pois está se aproximando dos 40 anos.

Considerando o modelo transteórico de mudança de comportamento, e a necessidade de orientar mudança do estilo de vida, a forma mais adequada de conduzir essa consulta é 

Um médico de família e comunidade deseja identificar qual duração média suas consultas devem ter para garantir melhor acesso aos pacientes do seu território.

Os dados necessários para que esse médico alcance seu objetivo são: 

Uma equipe de saúde da família tem observado aumento significativo da busca pela unidade básica de saúde por usuários com demandas espontâneas. Situação que tem prejudicado o atendimento das demandas programadas.

Assinale a opção que melhor descreve o que essa equipe precisa fazer para organizar o acolhimento aos usuários na unidade. 

Um adolescente de 16 anos comparece em primeira consulta acompanhado da mãe, que se mostra preocupada com o fato de o filho insistir em sair sozinho com amigos da escola. Ela acredita que o mundo está perigoso e deseja proteger o filho de más influências.

Nesse caso, cabe ao médico de família e comunidade 

Sobre a relação entre pressão assistencial e frequência (ou taxa de frequentação), no nível de unidade de saúde, assinale a opção correta. 

Um Médico de Família e Comunidade (MFC) atende, há alguns meses, um paciente do sexo masculino, de 55 anos, que apresenta postura autoritária, com tom de voz mais elevado, e questiona as orientações terapêuticas, mesmo quando tecnicamente adequadas. O MFC não consegue entender por que se sente tão irritado e impaciente com o paciente, reage de forma mais seca do que o habitual, e chega a considerar encaminhá-lo a outro profissional, mesmo sem uma justificativa clínica clara. Na última consulta, a imagem do pai do MFC veio à sua mente.

Assinale a afirmativa correta a respeito do modo como poderia ser entendida tecnicamente essa dificuldade do MFC. 

Durante o acompanhamento de uma família em que a filha adolescente foi diagnosticada com transtorno alimentar, o Médico de Família e Comunidade, além de coletar dados objetivos sobre sintomas e hábitos, convida a paciente e os familiares a contarem, com suas próprias palavras, a história de como o problema surgiu e como cada um o vivencia no cotidiano familiar. O médico, por meio da escuta ativa, presta atenção especial à forma como o problema é nomeado pela família, quais significados são atribuídos ao problema e como essa narrativa influencia os papéis assumidos por cada membro.

Assinale a afirmativa correta a respeito do fundamento técnico para essa abordagem baseada na narrativa. 

Considere as informações a seguir, provenientes de diferentes estudos. 

• Uma revisão, que reuniu 18 estudos, encontrou uma prevalência média ponderada de problemas de saúde mental de 47,6% para depressão entre mulheres com histórico de violência por parceiro íntimo, com razões de chance associadas variando entre 3,55 e 5,62.

• Um estudo brasileiro em Salvador (Bahia), N = 375, encontrou 51,5% das mulheres estudadas apresentando depressão e uma associação forte com a violência doméstica (razão de prevalência ajustada de 2,60).

• Uma pesquisa da UFC no Ceará, com 100 mulheres atendidas em delegacia, evidenciou que 72% dos casos mostraram quadro sugestivo de depressão clínica.

Com base apenas nos dados apresentados, assinale a afirmativa que melhor descreve a relação entre violência doméstica e depressão em mulheres. 

Em uma unidade de APS, com elevada carga assistencial foi realizado um estudo do perfil de morbidade da demanda espontânea e programada, na perspectiva de viabilizar ações mais eficientes para o atendimento da população adscrita. Verificou-se que queixas compatíveis com ansiedade e depressão leve estavam entre as principais causas de atendimento, seja de forma direta ou indireta. 
A principal estratégia de ação a ser adotada pela equipe para lidar com essa situação é