Questões de Concurso Para residência

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Q3725650 Medicina
Homem de 35 anos procura emergência com queixa de diplopia, instabilidade da marcha e diminuição dos reflexos. Relata infecção respiratória 10 dias antes do início dos sintomas. Exame demonstra ataxia, oftalmoparesia bilateral e arreflexia.
A principal hipótese diagnóstica e o tratamento de escolha são
Alternativas
Q3725649 Medicina
Paciente de 16 anos relata rigidez muscular nos membros desde criança, especialmente após repouso prolongado, que melhora com o movimento contínuo. O pai apresenta sintomas semelhantes.
Ao exame, observa-se retardo no relaxamento após aperto de mãos. Eletromiografia mostra descargas miotônicas. 

O diagnóstico e o tratamento são, respectivamente,
Alternativas
Q3725648 Medicina
Idoso de 75 anos desenvolve nos últimos seis meses progressiva alteração da marcha, incontinência urinária e declínio cognitivo. A tomografia mostra ventrículos cerebrais aumentados com sulcos corticais preservados.

Nesse caso, o diagnóstico e a conduta mais adequados são
Alternativas
Q3725647 Medicina
Homem de 62 anos é avaliado por quadro progressivo de desequilíbrio, fala arrastada e dificuldade de coordenação dos membros, iniciado há cerca de 18 meses. Refere também episódios de queda da pressão ao se levantar, com tontura, e urgência urinária que iniciaram recentemente.
Ao exame físico, apresenta disartria moderada, ataxia apendicular bilateral e marcha com base alargada. Há também hipertonia plástica nos membros superiores e hiperreflexia global. O exame ocular está preservado. Não há história familiar de doenças neurológicas. A RM mostra atrofia ponto-cerebelar.

A hipótese diagnóstica mais provável é
Alternativas
Q3725646 Medicina
Homem de 65 anos com doença de Parkinson diagnosticada há 8 anos retorna em acompanhamento com queixa de movimentos involuntários anormais, hipercinéticos e distonia, que surgem cerca de 30 minutos após tomar a levodopa e pioram nos períodos de pico do efeito da medicação.
Refere que há períodos em que a medicação “funciona bem” e outros em que “parece não fazer efeito”, com retorno da rigidez e da lentidão que ocorrem antes da próxima dose. Está em uso de levodopa/benzerasida 800 mg/dia divididos em 4 tomadas.

Uma complicação motora observada nesse caso é
Alternativas
Q3725645 Medicina
Mulher de 50 anos em acompanhamento com psiquiatra por depressão, ansiedade e insônia resistente a várias medicações. Há 1 ano usa Neuleptil (periciazinha) com melhora parcial do sono. Há 9 meses vem apresentando, de forma progressiva, quadro de lentificação motora progressiva, rigidez e dificuldade para virar na cama e mudanças de decúbito.
Ao exame, apresenta bradicinesia e rigidez nos 4 membros simétrica. O neurologista deseja esclarecer se a paciente apresenta Doença de Parkinson ou parkinsonismo induzido por antipsicóticos.

Nesse contexto, o exame mais apropriado para ajudar no diagnóstico é
Alternativas
Q3725644 Medicina
Homem de 69 anos é avaliado por quadro de bradicinesia e rigidez axial, com início há cerca de 1 ano. A marcha é amplamente prejudicada, com quedas frequentes desde os primeiros meses, além de olhar fixo com limitação de movimentos oculares verticais, especialmente na direção para baixo. Refere ainda disfagia precoce e fala arrastada. O tremor de repouso está ausente. Exame neurológico mostra instabilidade postural importante e rigidez cervical.

De acordo com os critérios diagnósticos da MDS para doença de Parkinson, esse quadro clínico deve ser interpretado como
Alternativas
Q3725642 Saúde Pública
Com grande território e diversidade de ambientes e culturas, o Brasil conta com uma grande desigualdade socioeconômica, que impacta de forma considerável a saúde das comunidades rurais, em suas características e peculiaridades...
...É importante percebermos que diferentes formas de conceituar a ruralidade vão gerar impactos diferentes em nossa percepção da realidade da vida de milhões de pessoas. Conceitos equivocados em um passado recente transmitiram uma impressão de que as comunidades rurais estariam todas em processo de urbanização e que tendiam a acabar, dificultando a elaboração de políticas adequadas para os problemas dessas populações.

(Fonte: Medicina Rural - Coordenador: Marcelo Pellizzaro Dias Afonso - Belo Horizonte NESCON - UFMG 2021 ).

A respeito da ruralidade, avalie as afirmativas a seguir.

I. As áreas rurais, em geral, têm densidade populacional proporcionalmente alta.
II. Rural não é sempre sinônimo de agrícola/pecuária e nem tem exclusividade sobre essas atividades.
III. Rural é, via de regra, monossetorial e monofuncional.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3725641 Saúde Pública
A saúde coletiva no Brasil está intrinsecamente ligada ao Sistema Único de Saúde (SUS), sendo o campo do saber e da prática que busca atender às necessidades sociais de saúde de populações inteiras, não se limitando à doença. Ela baseia-se na análise dos determinantes sociais e culturais da saúde, promovendo um cuidado integral, universal e equitativo.
Avalie as afirmativas a seguir, com base nos determinantes sociais da saúde.

I. Conforme a definição da Organização Mundial de Saúde (OMS), os determinantes sociais da saúde estão relacionados às condições em que uma pessoa vive e trabalha. Também podem ser considerados os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e fatores de risco à população, tais como moradia, alimentação, escolaridade, renda e emprego.
II. Entre os desafios para entender a relação entre determinantes sociais e saúde está o estabelecimento de uma hierarquia de determinações entre os fatores mais gerais de natureza social, econômica, política e as mediações por meio das quais esses fatores incidem sobre a situação de saúde de grupos e pessoas, não havendo uma simples relação direta de causa-efeito.
III. Todas as políticas que assegurem a redução das desigualdades sociais e que proporcionem melhores condições de mobilidade, trabalho e lazer são importantes neste processo, além da própria conscientização do indivíduo sobre sua participação pessoal no processo de produção da saúde e da qualidade de vida.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3725640 Saúde Pública
Analise a sentença:

Este princípio considera as pessoas como um todo, atendendo a todas as suas necessidades. Para isso, é importante a integração de ações, incluindo a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o tratamento e a reabilitação.

(https://www.gov.br/saude/pt-br/sus)

A sentença representa o seguinte princípio do SUS:
Alternativas
Q3725639 Medicina
A espasticidade é um distúrbio do movimento em que há hiperatividade muscular involuntária na presença de paresia central. Suas principais causas são: acidente vascular cerebral (AVC), esclerose múltipla e paralisia cerebral.

Assinale a opção que indica a região mais afetada por essa patologia.
Alternativas
Q3725638 Medicina
A bioética é um campo de estudo interdisciplinar que aborda questões éticas e morais relacionadas à vida, abrangendo a saúde humana, animal e ambiental, com foco em dilemas gerados pela medicina, pela biologia e pela tecnologia, que se baseia em princípios como autonomia, beneficência (fazer o bem), não maleficência (evitar o mal) e justiça para guiar decisões em áreas como aborto, eutanásia, engenharia genética, eutanásia e transplantes de órgãos.

Conforme a Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos, as afirmativas a seguir estão corretas, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Q3725637 Direito Sanitário
O suicídio é um fenômeno complexo, multifacetado e de múltiplas determinações, que pode afetar indivíduos de diferentes origens, classes sociais, idades, orientações sexuais e identidades de gênero. Mas o suicídio pode ser prevenido! Saber reconhecer os sinais de alerta em si mesmo ou em alguém próximo a você pode ser o primeiro e mais importante passo.

(Ministério da Saúde – Brasil)

A Portaria nº 3.479, de 18 de dezembro de 2017, institui o Comitê para a elaboração e operacionalização do Plano Nacional de Prevenção do Suicídio no Brasil.
Com base na referida portaria, avalie as afirmativas a seguir.

I. Compete ao Comitê coordenar a construção de diagnósticos situacionais sobre o cenário relativo ao suicídio no Brasil.
II. O Comitê ora instituído, no decorrer de suas atividades, poderá convidar eventualmente apoio de especialistas ou instituições afins no tema.
III. As funções dos membros do Comitê serão remuneradas e o exercício dessas funções será considerado serviço público relevante.

Está coreto o que se afirma em
Alternativas
Q3725636 Saúde Pública
O Ministério da Saúde, considerando que a saúde da mulher é uma prioridade governamental, elaborou o documento “Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher – Princípios e Diretrizes”, em parceria com diversos setores da sociedade, em especial com o movimento de mulheres, o movimento negro e o de trabalhadoras rurais, sociedades científicas, pesquisadores e estudiosos da área, organizações não governamentais, gestores do SUS e agências de cooperação internacional.
Nesse sentido, reflete o compromisso com a implementação de ações de saúde que contribuam para a garantia dos direitos humanos das mulheres e reduzam a morbimortalidade por causas preveníveis e evitáveis.

Conforme as Diretrizes da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, é correto afirmar que
Alternativas
Q3725635 Medicina
A mucormicose é uma infecção fúngica oportunista, altamente invasiva, não transmissível, causada por fungos da ordem Mucorales. Não há transmissão de mucormicose entre seres humanos e nem de animais para seres humanos.
Os principais meios de contaminação são: inalação de esporos das fontes ambientais; via cutânea ou mucosa, quando há ruptura da barreira da pele ou da mucosa por ferida, por trauma ou grandes queimaduras; via digestiva com a ingestão de produtos contaminados.

Assinale a opção que apresenta o principal fator de risco para a mucormicose.
Alternativas
Q3725634 Saúde Pública
O Programa Melhor em Casa (PMeC) fomenta o serviço de atenção domiciliar no âmbito do SUS, complementando os cuidados realizados na atenção primária e em serviços de urgência, substitutivo ou complementar à internação hospitalar, responsável pelo gerenciamento e operacionalização das Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar (EMAD) e Equipes Multiprofissionais de Apoio (EMAP).
O perfil dos usuários assistidos pelo PMeC é de reduzida capacidade funcional, decorrente do envelhecimento e de hospitalizações prolongadas e é caracterizado pela prevalência de uma população com faixa etária entre 60 e 79 anos do sexo masculino.

O grupo de patologias de base de maior prevalência nos pacientes atendidos pelo PMeC é o de patologia
Alternativas
Q3725633 Saúde Pública
O Plano Nacional de Saúde (PNS), como instrumento orientador da política pública federal, deve, naturalmente, estar alinhado às demandas da sociedade e às orientações governamentais. É importante que o PNS busque convergência entre atores internos e externos, tenha coerência com os esforços para aprimoramento da gestão do MS e almeje alcançar a visão de futuro do órgão.
Para o quadriênio 2024/2027, as diretrizes foram formalizadas por meio da Resolução nº 715, de 20 de julho de 2023, que dispõe sobre as orientações estratégicas para o PPA e para o PNS provenientes da 17ª Conferência Nacional de Saúde e sobre as prioridades para as ações e serviços públicos de saúde aprovadas pelo CNS.

As opções a seguir apresentam objetivos do PNS, à exceção de um, que está errado. Assinale-o.
Alternativas
Q3725632 Saúde Pública
Pesquisa clínica é aquela realizada em seres humanos na qual o pesquisador interage direta ou indiretamente com os participantes, o que inclui o manejo dos seus dados e de seus materiais biológicos.
Nesse sentido, são considerados tipos de pesquisa clínica: os estudos sobre os mecanismos de doença (etiopatogênese); as pesquisas translacionais; os estudos sobre conhecimento clínico, detecção, diagnóstico, prognóstico e história natural da doença; os estudos epidemiológicos; as intervenções terapêuticas, incluindo os ensaios clínicos de drogas, produtos biológicos, dispositivos e instrumentos; os estudos de prevenção (primária e secundária) e promoção da saúde; e as pesquisas comportamentais e de avaliação de serviços de saúde, incluindo os estudos de custo efetividade.
(United States of America, 2019; PAULA et al., 2012).

A pesquisa clínica tem, portanto, potencial para contribuir na elaboração de políticas públicas e na resolutividade de problemas conjunturais do país.

Entre os problemas com que os pesquisadores podem deparar nesse processo destacam-se os seguintes, à exceção de um. Assinale-o. 
Alternativas
Q3725631 Saúde Pública
A Portaria nº 1.130, de 5 de agosto de 2015, institui a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Sobre a PNAISC, avalie as afirmativas as seguir.

I. A PNAISC tem por objetivo promover e proteger a saúde da criança e o aleitamento materno, mediante a atenção e cuidados integrais e integrados da gestação aos 9 (nove) anos de vida, com especial atenção à primeira infância e às populações de maior vulnerabilidade, visando à redução da morbimortalidade e um ambiente facilitador à vida com condições dignas de existência e pleno desenvolvimento.
II. A PNAISC se organiza a partir da Rede de Atenção à Saúde e de seus eixos estratégicos, mediante a articulação das ações e serviços de saúde disponíveis nas redes temáticas, em especial aquelas desenvolvidas na Rede de Saúde Materna Neonatal e Infantil e na Atenção Básica, esta como coordenadora do cuidado no território.
III. Para fins de atendimento em serviços de pediatria no SUS, a PNAISC contemplará crianças e adolescentes até a idade de 18 anos, sendo esse limite etário passível de alteração de acordo com as normas e rotinas do estabelecimento de saúde responsável pelo atendimento.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3725630 Psicologia
O mecanismo psicológico subjacente que pode contribuir para o desenvolvimento de Burnout em profissionais da saúde que trabalham em ambientes de alta pressão e com alta demanda emocional é a
Alternativas
Respostas
6821: C
6822: B
6823: E
6824: E
6825: D
6826: B
6827: E
6828: A
6829: E
6830: D
6831: B
6832: E
6833: B
6834: D
6835: C
6836: B
6837: E
6838: D
6839: C
6840: C