Leia o texto a seguir.

C.D.J., 45 anos, é agente comunitário de saúde (ACS) de uma unidade de saúde da família do município de Goiânia há 12 anos, tempo em que vem acompanhando a família de R.F.M., composta por seis pessoas. Durante todos esses anos, o ACS acompanha essa família em todas as ocasiões, seja em situações normais do dia a dia ou quando algum membro da família apresenta algum agravo à saúde.

Considerando o texto, dentre os atributos da atenção primária, qual se encontra presente? 

O Pacto pela Saúde, instituído em 2006, ressalta a relevância de aprofundar o processo de regionalização e de organização do Sistema Único de Saúde sob a forma de Rede como estratégias essenciais para consolidar os princípios desse sistema. O Pacto pela Saúde se efetivou em três dimensões, quais sejam: Pacto pela Vida,

Ao instituir o Sistema Único de Saúde (SUS), a Constituição Federal de 1988 assegurou aos cidadãos o acesso universal às ações e aos serviços de saúde, à integralidade da assistência, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie, capaz de responder pela promoção, prevenção, proteção e recuperação da saúde, conforme

 A radioterapia em tumores de cabeça e pescoço frequentemente leva à disfagia.

Entre as principais alterações fisiopatológicas observadas nesse contexto, qual é a corretamente associada à redução da mobilidade da língua e da base da língua? 

Assinale a alternativa que descreve corretamente uma associação entre um parâmetro de avaliação vocal, a sua medida e a interpretação clínica adequada.

Um paciente apresenta disfagia orofaríngea com aspiração silenciosa de líquidos. O exame neurológico sugere lesão no tronco encefálico, afetando o nervo vago e seu ramo laríngeo superior.

Qual alteração funcional está diretamente relacionada a essa manifestação?

Assinale a alternativa que apresenta uma correlação correta entre a técnica apresentada e seu objetivo principal.

A fibrose decorrente de radioterapia em tumores de orofaringe pode gerar disfagia crônica.

Entre as seguintes estruturas, qual é mais frequentemente associada à redução da abertura do esfíncter esofágico superior?

 Em avaliação da deglutição com fibroendoscópio, observou-se presença significativa de resíduo em valéculas e seios piriformes, persistente mesmo após deglutições múltiplas para clareamento. O paciente apresentou ainda abertura limitada do esfíncter esofágico superior, atraso no clareamento faríngeo e discreta redução da elevação da base de língua.

Esses achados sugerem, como mecanismo fisiopatológico predominante,

Um paciente do sexo masculino, de 53 anos, ex-tabagista, relata dificuldade progressiva para engolir alimentos sólidos, que evoluiu nas últimas semanas para dificuldade também com líquidos. Queixa-se de sensação de alimento parado no nível retroesternal e perda de 5 kg no último mês. Nega dor orofaríngea, mas relata episódios ocasionais de regurgitação.

Com base nos achados clínicos, qual é a localização mais provável da alteração responsável pela disfagia?

Assinale a alternativa correta sobre o impacto das lesões nos núcleos bulbares.

Um paciente com carcinoma de orofaringe foi submetido a radioterapia exclusiva, finalizada há quinze meses. Durante o tratamento, não apresentou sinais clínicos de disfagia. Atualmente apresenta perda de peso e tosse ocasional, mas sem queixa de deglutição. Durante a avaliação clínica, não há sinais evidentes de engasgo ou pigarro, porém a ausculta cervical sugere resíduos após a deglutição.

Com base nesse contexto, é correto afirmar que a disfagia é

Um paciente submetido à glossectomia parcial e radioterapia apresenta dificuldade em propulsão do bolo, escape oral anterior e fadiga durante refeições.

Qual estratégia terapêutica é mais indicada no início da reabilitação?

Na avaliação clínica da deglutição à beira do leito, uma das primeiras etapas indispensáveis para avaliação instrumental, antes do início da oferta de consistências, é

Com quantas semanas de gestação, em média, espera-se que o feto seja capaz de coordenar sucção-deglutição e respiração, além de passar também a apresentar o reflexo de tosse (reflexo protetor da laringe e via aérea)?

No envelhecimento saudável, modificações estruturais e funcionais podem alterar o controle neuromuscular da deglutição.

Assinale a alternativa que descreve corretamente uma mudança documentada nesse processo.

Paciente do sexo feminino, de 47 anos, foi submetida a ressecção de meningioma parietal direito. Após a cirurgia, apresentou queixa de engasgo e tosse frequente ao engolir líquidos, “sensação de alimento preso” na garganta, náuseas e perda de peso.

Com base nos sinais apresentados, qual mecanismo fisiopatológico mais provavelmente está associado à disfagia dessa paciente?

Quanto às funções desempenhadas pelos nervos cranianos no processo normal da deglutição, é correto afirmar que o nervo

Sobre os efeitos e os cuidados relacionados à válvula de fala unidirecional, é correto afirmar que essa válvula

Sobre os resultados funcionais vocais após cirurgias parciais da laringe, assinale a alternativa que descreve corretamente os achados clínicos e acústicos relatados na literatura.