Questões de Concurso para Médico endocrinologista

Q2223138

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Endocrinologista Adulto |

Q2223138 Medicina

O abuso de esteroides anabolizantes pode causar

A

hipogonadismo hipergonadotrófico e redução de HDL- colesterol.

B

disfonia irreversível e hipogonadismo hipogonadotrófico.

C

elevação de HDL – colesterol e hipogonadismo hipogonadotrófico.

D

policitemia e elevação de HDL-colesterol.

E

disfonia irreversível e hipogonadismo hipergonadotrófico.

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Q2223137

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Endocrinologista Adulto |

Q2223137 Medicina

Mulher, 34 anos, refere episódios de glicemia inferiores a 50 mg/dL associados a tremores e sonolência intensa, revertidos com ingestão de glicose. Nega cirurgias anteriores. Dentre os exames, apresenta: elevação de insulinemia e redução dos níveis séricos de peptídeo C; anticorpos anti-insulina negativos. Qual o diagnóstico desse caso?

A

insulinoma.

B

hipoglicemia factícia por ingestão de gliclazida.

C

hipoglicemia factícia por aplicação de insulina.

D

hipoglicemia factícia por aplicação de GLP-1.

E

nesidioblastose.

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Q2223136

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Endocrinologista Adulto |

Q2223136 Medicina

Qual é a condição que indica rastreamento de hiperaldosteronismo primário quando associada à hipertensão arterial sistêmica?

A

Apneia obstrutiva do sono.

B

Hipercalemia espontânea.

C

Hiponatremia induzida por diurético.

D

História familiar de AVC em idade > 40 anos.

E

História familiar de HAS em idade > 40 anos.

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Q2223135

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Endocrinologista Adulto |

Q2223135 Medicina

Qual é a causa mais comum de hipogonadismo masculino congênito secundário isolado?

A

Síndrome de Kallmann.

B

Síndrome de Klinefelter.

C

Síndrome de Morris.

D

Síndrome de Asherman.

E

Síndrome de Turner.

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Q2209209

Q2209209 Saúde Pública

Um estudo que visa a testar hipóteses etiológicas, constituído pelo acompanhamento, ao longo do tempo, de grupos considerados sadios quanto à doença sob investigação, sendo um exposto a um fator de risco suposto como causa da doença e outro grupo não exposto a esse fator, é denominado de estudo

A

ecológico.

B

seccional.

C

transversal.

D

caso-controle.

E

de coorte.

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Q2209208

Q2209208 Saúde Pública

Considera-se risco como sendo a probabilidade de ocorrência de um resultado desfavorável, de um dano ou de um fenômeno indesejado. Ele pode ser estimado por meio do coeficiente

A

de ataque.

B

de incidência.

C

de gravidade.

D

de letalidade.

E

específico.

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Q2209207

Q2209207 Saúde Pública

A suposição de que associações produzidas em nível de agregado, correlacionando médias, aplicam-se ao nível individual é chamada de

A

inferência.

B

dedução.

C

erro sistemático.

D

erro tipo I.

E

falácia ecológica.

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Q2209205

Q2209205 Saúde Pública

A legislação que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde – SUS define como instâncias deliberativas, em cada instância de governo,

A

a Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde.

B

a Comissão Intergestores Bipartite e a Comissão Intergestores Tripartite.

C

a Comissão Intersetorial de Saúde e o Conselho de Saúde.

D

a Conferência de Saúde e o poder legislativo.

E

a Comissão Intersetorial de Saúde e a Conferência de Saúde.

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Q2209204

Q2209204 Saúde Pública

A vacina BCG, que protege contra a tuberculose, deve ser aplicada

A

em dose única, logo após o nascimento.

B

em 3 doses, com intervalos de 1 mês, iniciando logo após o nascimento.

C

em dose única, com 3 meses de idade.

D

em dose única, a partir dos 4 anos de idade.

E

em duas doses, a primeira logo após o nascimento e a segunda com 1 ano de idade.

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Q2209203

Q2209203 Saúde Pública

A percepção da complexidade das necessidades sociais dos sujeitos que utilizam os serviços de saúde, e a identificação dos limites da prática clínica centrada na doença, ultrapassando-se o ato de definir uma conduta a partir do diagnóstico, não desconsiderando sua importância, diz respeito ao conceito de

A

integralidade da assistência.

B

clínica ampliada.

C

medicina social.

D

saúde pública.

E

medicina baseada em evidências.

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Q2209200

Q2209200 Saúde Pública

A leptospirose é um problema mundial de saúde pública que ocorre em áreas urbanas e rurais. No Brasil, ocorre durante todos os meses do ano em todas as regiões do País, predominantemente nos meses com elevados índices pluviométricos.
Com relação a essa doença, é correto afirmar que

A

sua incidência é semelhante em todos os extratos socioeconômicos da população.

B

é uma antropozoonose que tem como principais hospedeiros primários os animais domésticos e de produção: cães, bovinos, suínos, ovinos, caprinos e equinos.

C

a infecção humana resulta da exposição direta ou indireta à urina de animais infectados, e a penetração do microrganismo pode se dar por meio da pele lesada ou íntegra, ou das mucosas da boca, narinas e olhos.

D

apesar da elevada incidência em determinadas áreas e épocas do ano, apresenta baixa letalidade.

E

a vacina contra ela faz parte do calendário nacional de vacinação do Ministério da Saúde.

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Q2209198

Q2209198 Saúde Pública

Um homem de nacionalidade boliviana, em situação irregular do ponto de vista da imigração, chega a uma unidade de saúde queixando-se de dor precordial intensa. A recepção o coloca para ser atendido pelo médico antes dos demais pacientes que já tinham consultas de rotina, agendadas previamente. É correto afirmar que

A

ele não poderia ter sido atendido, por ser estrangeiro em situação irregular.

B

ele não poderia ter sido atendido antes dos pacientes que já aguardavam o atendimento na unidade, com consultas previamente agendadas.

C

o atendimento prestado seguiu os princípios da universalidade e da integralidade.

D

atendimento prestado seguiu os princípios da intersetorialidade e da resolutividade.

E

o atendimento prestado seguiu os princípios da universalidade e da equidade.

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Q2209195

Q2209195 Saúde Pública

Ao se afirmar que o Sistema Único de Saúde – SUS garante o direito à vida e à igualdade de acesso sem distinção de raça, sexo, religião ou qualquer forma de discriminação, refere-se ao princípio da

A

transversalidade.

B

equidade.

C

universalidade.

D

integralidade.

E

gratuidade.

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Q2184272

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Endocrinologista |

Q2184272 Medicina

Alguns medicamentos podem levar à dislipidemia secundária.
Assinale a alternativa INCORRETA em relação aos efeitos habituais desses medicamentos.

A

Os estrogênios orais aumentam as concentrações sanguíneas de triglicérides e reduzem as de LDL (low-density lipoprotein).

B

Os glicocorticoides, como a prednisona e a prednisolona, aumentam a síntese de ácidos graxos e estimulam a lipase hepática, resultando em aumento dos níveis séricos de triglicérides, colesterol total e c-LDL.

C

As concentrações de LDL são reduzidas, e as de HDL são aumentadas pela progesterona oral.

D

A olanzapina aumenta os níveis séricos de colesterol total bem como os níveis de triglicérides.

E

A isotretinoína induz a síntese de triglicérides, colesterol e LDL, aumentando, assim, seus níveis séricos e diminuindo os de HDL.

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Q2184271

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Endocrinologista |

Q2184271 Medicina

Um paciente chega ao ambulatório de endocrinologia trazendo um exame com um cálcio sérico de 14 mg/dl sem nenhum outro exame. Em relação à hipercalcemia, é INCORRETO afirmar que:

A

ela pode causar sintomas, como fraqueza muscular, fadiga e confusão mental.

B

a dosagem PTH pode ajudar no diagnóstico diferencial da provável causa da hipercalcemia.

C

o uso de diuréticos é recomendado como tratamento de primeira linha no manejo da hipercalcemia da malignidade.

D

em cerca de 80% dos casos de hipercalcemia da malignidade está envolvida a produção sérica de um peptídeo com homologia estrutural ao PTH, conhecido como PTHrP.

E

a paratiroidectomia está indicada no hiperparatiroidismo primário em indivíduos assintomáticos que apresente calciuria > 300 mg/dia para homens e > 250mg/dia para mulheres, de acordo com consenso sobre hiperparatiroidismo primário assintomático de 2022.

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Q2184270

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Endocrinologista |

Q2184270 Medicina

Um paciente de 68 anos apresenta dor óssea em região lombar, e o exame de raio x mostra lesões escleróticas em vértebras. Os níveis sanguíneos séricos de fosfatase alcalina são elevados 400 UI/L (referência: 40-130 UI/L), e os níveis séricos de cálcio são normais 9,0 mg/dL (referência: 8,5-10,5 mg/dL). Uma cintilografia óssea confirma as alterações observadas no raio-x. Diante deste quadro clínico, qual das alternativas abaixo é INCORRETA?

A

A fosfatase alcalina deve ser dosada a cada 3 a 6 meses na monitorização do tratamento medicamentoso, podendo esse tempo ser aumentado para 6 a 12 meses em pacientes estáveis.

B

Essa doença afeta mais os ossos do esqueleto axial, sendo a pelve acometida em cerca de 70% a 90% dos casos, e a coluna, em até 53% dos casos.

C

Os bisfosfonatos são atualmente a medicação de escolha no tratamento específico, que se constitui como a tentativa de restabelecer a remodelação óssea normal, reduzindo o turnover ósseo.

D

Tomografia computadorizada e ressonância magnética nuclear podem auxiliar na avaliação de complicações associadas (compressão de estruturas vasculares ou nervosas, suspeita de neoplasia), mas não se recomenda a sua utilização rotineira na avaliação dos pacientes.

E

Marcadores, como osteocalcina e pró peptídeo do colágeno tipo I, provavelmente estarão diminuídos.

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Q2184269

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Endocrinologista |

Q2184269 Medicina

Paciente do sexo feminino encaminhada para Recife, 36 anos, IMC de 33 kg/m², com história prévia de transtorno depressivo maior, tratado com fluoxetina por 2 anos e paroxetina por 1 ano. A paciente relata ganho significativo de peso desde o início do tratamento com essas medicações. Ela deseja iniciar uma medicação para perda de peso, mas gostaria de saber qual medicação psiquiátrica é menos provável de causar ganho de peso. Qual é a opção terapêutica mais apropriada para a perda de peso nessa paciente?

A

Amitriptilina.

B

Escitalopram.

C

Venlafaxina.

D

Bupropiona.

E

Onlazapina.

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Q2184268

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Endocrinologista |

Q2184268 Medicina

Os inibidores do co-transportador de sódio-glicose 2 (SGLT2) são uma classe de medicação que vêm ganhando destaque no tratamento do diabetes mellitus tipo 2. Essa classe de fármacos age bloqueando a reabsorção de glicose no túbulo proximal dos rins, o que resulta em maior excreção de glicose na urina e redução da glicemia.
Em relação ao SGLT2 e estudos clínicos, é INCORRETO afirmar que

A

o benefício da inibição do SGLT2 na hospitalização por insuficiência cardíaca (IC) também foi demonstrado no estudo DAPAHF, que incluiu participantes com insuficiência cardíaca e fração de ejeção reduzida (ICFEr) com e sem DM2

B

os pacientes com idade avançada não se beneficiaram dos efeitos cardiorrenais dos SGLT2 demonstrados pelo estudo EMPEROR-Reduced.

C

no estudo EMPAREG OUTCOME, a empagliflozina reduziu a mortalidade cardiovascular em 38% , e a hospitalização por IC, em 35%.

D

no estudo DAPA-CKD, o tratamento com o inibidor do cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT2) dapagliflozina reduziu substancialmente a incidência de piora da doença renal crônica (CKD) em 39%, em média, comparado com o placebo.

E

EMPEROR-Preserved confirma os resultados de que a Empagliflozina diminui o risco de hospitalizações por insuficiência cardíaca (IC) tanto em pacientes com função deteriorada quanto preservada.

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Q2184267

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Endocrinologista |

Q2184267 Medicina

Paciente do sexo feminino, 60 anos, portadora de diabetes mellitus tipo 2 há 10 anos, com controle glicêmico com metformina e alogliptina. A paciente apresenta pressão arterial controlada com inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) há 8 anos. Exames laboratoriais mostram microalbuminúria de 330 mg/dia e ritmo de filtração glomerular (RFG) de 60 mL/minuto. A glicemia de jejum da última consulta foi 146 mg/dl em jejum e hemoglobina glicada 7,8 %. Qual é a opção terapêutica mais apropriada para o tratamento da nefropatia diabética dessa paciente?

A

Adicionar bloqueadores dos receptores de angiotensina (BRA).

B

Adicionar espironalactona para controlar a microalbuminúria.

C

Iniciar a pioglitazona para diminuir a sobrecarga renal.

D

Iniciar com empagliflozina para reduzir a progressão da doença renal.

E

Diante do ritmo de filtração glomerular atual, a liraglutida seria uma melhor opção para reduzir a progressão renal.

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Q2184266

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Endocrinologista |

Q2184266 Medicina

Um homem de 55 anos, obeso, com diabetes mellitus tipo 2 há 7 anos, encontra-se descompensado (A1c: 8,4%). Está em uso de 2,0g ao dia de metformina, além de drogas anti-hipertensivas. O médico resolve acrescentar uma segunda medicação e opta por um agonista do GLP-1 a liraglutida. Quanto ao uso desta droga, está INCORRETO afirmar que

A

a Liraglutida reduz o risco de infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral e morte cardiovascular, em pacientes com doença aterosclerótica estabelecida.

B

a liraglutida é administrada uma vez ao dia, via injeção subcutânea.

C

a liraglutida reduz a evolução para nefropatia avançada e piora da proteinúria.

D

a liraglutida apresenta no manejo do paciente diabético tipo 2 uma incidência de hipoglicemia de 8 a 10%, quando comparado ao placebo.

E

a liraglutida leva a uma diminuição da hemoglobina glicada que varia de 0,9 a 1,1 %, dependendo da dose e da hemoglobina glicada basal pré-tratamento,

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