Questões de Concurso para Médico dermatologista

Q1356590

Q1356590 Português

Texto associado

Texto I

Palavras e idéias

Othon Moacir Garcia. Comunicação em prosa moderna. 8.ª ed. Rio de Janeiro: FGV, 1980, p. 155-6 (com adaptações)

Com relação ao texto I, julgue o item a seguir.

O título do texto está relacionado predominantemente ao penúltimo parágrafo do texto, em que é defendida a hipótese de que palavras e idéias são a base do processo mental de todos os seres vivos.

Certo

Errado

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Q1200366

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO

Q1200366 Medicina

A alteração histológica típica da esclerodermia começa no(a):

A

colágeno periaxial.

B

colágeno perivascular.

C

derme reticular.

D

área de junção dermo-subcutânea.

E

papila dérmica.

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Q1184613

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO

Q1184613 Medicina

De quantos dias é o tempo mínimo de trânsito de uma célula epidérmica basal até a camada córnea?

A

7.

B

10.

C

19.

D

30.

E

59.

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Q4279060

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279060 Não definido

Os carcinomas queratinocíticos – carcinoma basocelular (CBC) e espinocelular (CEC) – são as principais causas de neoplasias no mundo. Apesar da alta taxa de cura, são responsáveis por um grande número de mortes. Sobre o tema, assinale a alternativa CORRETA:

A

Os subtipos histológicos superficial, nodular e micronodular do CBC são considerados de baixo risco para recorrência.

B

De acordo com as recomendações do National Comprehensive Cancer Network (NCCN), a cirurgia convencional é o tratamento de primeira linha para os carcinomas de baixo risco, com margens de 4mm para os CBCs e de 4-6mm para os CECs.

C

O imiquimode representa uma boa opção para o tratamento de CBCs superficiais pequenos e localizados em face.

D

A cirurgia micrográfica de Mohs é uma boa opção para tumores não complicados, menores do que 1cm e localizados em tronco ou extremidades.

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Q4279059

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279059 Não definido

Assinale a alternativa INCORRETA sobre o melanoma:

A

A maioria dos melanomas cutâneos desenvolve-se na pele normal (cerca de 75-80%), enquanto em torno de 20-25% origina-se de lesões melanocíticas pré-existentes.

B

No melanoma in situ, recomenda-se ampliação de margens de 1 a 2 cm.

C

A gravidez não aumenta o risco nem piora o prognóstico do melanoma.

D

A espessura vertical do tumor (profundidade de Breslow) é o fator prognóstico local mais importante no melanoma cutâneo primário.

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Q4279058

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279058 Não definido

As manifestações cutaneomucosas podem ser os primeiros sinais da infecção pelo HIV em pacientes assintomáticos, mas também podem indicar grau de infecção avançada com o aparecimento de infecções sistêmicas ou neoplasias, definidoras da síndrome de imunodeficiência adquirida (SIDA/AIDS). Sobre o tema, marque a opção INCORRETA:

A

A sífilis pode atuar como facilitadora ou agravadora da ação e da transmissão do HIV. Existe a possibilidade de ocorrência de lesões nodulares, ulcerativas e queratodermia, caracterizando o quadro de sífilis maligna precoce.

B

A onicomicose branca proximal com rápida extensão da unha proximal a distal pode ser sugestiva de infecção pelo HIV ou outras condições imunossupressoras.

C

O citomegalovírus pode ser causador de úlceras anogenitais, predominantemente em pacientes com níveis reduzidos de CD4+.

D

A síndrome retroviral aguda caracteriza-se por uma erupção maculopapular disseminada, com febre, mal-estar, cefaleia, irritação na garganta, ulcerações orais e genitais, aumento dos gânglios, artralgia, mialgia, dor abdominal e diarreia. O quadro costuma durar cerca de 2 semanas e a confirmação é feita pela pesquisa de anticorpos anti-HIV, que costumam já estar positivos nessa fase da doença.

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Q4279057

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279057 Não definido

A leishmaniose tegumentar americana (LTA) é uma doença infecciosa, não contagiosa, causada por diferentes espécies de parasitos protozoários do gênero Leishmania. Sobre o tema, assinale a alternativa CORRETA:

A

Restringe-se ao acometimento cutâneo, não afetando o tecido mucoso.

B

A lesão cutânea primária da forma localizada da LTA consiste geralmente em pápula, única ou múltipla, usualmente em áreas do corpo cobertas, que evolui de forma insidiosa, até formar uma lesão ulcerosa.

C

A patogenia da LTA está fortemente influenciada pela característica imunogenética do indivíduo, a qual se encontra associada à capacidade de resposta imunológica, assim como pela virulência da espécie de Leishmania infectante.

D

O tratamento de escolha para as formas iniciais é a anfotericina B. Já o antimoniato de N-metilglucamina é reservado para casos refratários.

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Q4279056

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279056 Não definido

Sobre as dermatoses bolhosas, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O pênfigo foliáceo caracteriza-se por erosões cutâneas escamosas e crostosas, geralmente em uma base eritematosa, com destruição seborreica. Não há envolvimento mucoso clinicamente aparente, mesmo com doença disseminada. O exame histopatológico revela acantólise intraepidérmica subcórnea.

B

O pênfigo vulgar manifesta-se com bolhas flácidas de paredes finas em qualquer parte da superfície da pele (especialmente em couro cabeludo, face, axilas e virilhas), geralmente associado com lesões em mucosas. O histopatológico mostra acantólise intraepidérmica suprabasal.

C

O linfoma não-Hodgkin e a leucemia linfocítica crônica são as neoplasias mais associadas ao pênfigo paraneoplásico.

D

A dermatite herpetiforme é uma dermatose crônica associada à enteropatia sensível ao glúten. A maioria dos pacientes acometidos apresenta quadro clínico evidente de doença celíaca, como diarreia, desconforto abdominal e perda de peso.

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Q4279055

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279055 Não definido

As infecções de pele têm extrema importância na prática clínica, não só por sua grande prevalência, como também pelo grande potencial mórbido que carregam. Sobre o assunto, assinale a alternativa CORRETA:

A

A fasciíte necrosante é um processo infeccioso incomum, agudo, de rápida progressão e que cursa com necrose da fáscia muscular superficial e mesmo profunda, do tecido celular subcutâneo, da derme e epiderme. Pode evoluir para sepse, choque e óbito em até 40% dos casos. Na maioria das situações, inicia-se por inoculação do patógeno em pele íntegra.

B

A prevalência de infecções por Staphylococus aureus resiste a meticilina (MRSA) vem aumentando significativamente no ambiente hospitalar, mas ainda são raras na comunidade.

C

A celulite é uma infecção bacteriana da derme com acometimento linfático. Já a extensão desse processo inflamatório ao tecido subcutâneo é denominada erisipela.

D

Antraz corresponde à coalescência de dois ou mais furúnculos no mesmo lócus, com múltiplos tratos sinusais de drenagem, e tende a se estender mais profundamente na hipoderme. Sintomas sistêmicos geralmente estão presentes e pode ocorrer linfadenopatia regional.

Q4279054

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279054 Não definido

A pele demonstra o que acontece no organismo em muitas doenças porque reflete na superfície cutânea alguns processos internos. Nesse sentido, ela, como órgão, extrapola as suas funções de proteção e barreira, pois dá pistas para o reconhecimento de algumas enfermidades sistêmicas. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O fenômeno de Raynaud é definido pela presença de alteração da cor dos dedos que corresponde ao vasoespasmo (palidez e cianose), seguido ou não de vasodilatação (eritema), em razão de exposição súbita a baixas temperaturas. Pode ser primário ou secundário à doença de base – por exemplo, a uma colagenose.

B

Necrobiose lipoídica, Scleredema adultorum de Buschke, granuloma anular e acantose nigricans são dermatoses que se relacionam ao diabetes mellitus.

C

Pele seca, pele fria e manchada, carotenemia, mixedema, macroglossia, perda do terço lateral das sobrancelhas e cabelo áspero e quebradiço são manifestações cutâneas do hipertireoidismo.

D

Relatos de casos e séries clínicas de diversas regiões do mundo foram publicados, descrevendo diversas manifestações cutâneas associadas à Covid-19, dentre elas: exantema, manifestações vasculares, erupção acropapular e erupção urticariforme.

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Q4279053

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279053 Não definido

A prevalência e a incidência de úlceras crônicas têm aumentado com o envelhecimento da população e das comorbidades associadas. Muitas doenças se manifestam como úlceras crônicas, com destaque para as dos membros inferiores, que ocorrem abaixo do joelho e não cicatrizam dentro de 6 semanas, causando impacto social e econômico significativo. Sobre o tema, marque a alternativa CORRETA:

A

As úlceras venosas ocorrem no estágio mais avançado da doença venosa crônica. Localiza-se geralmente na porção distal dos membros inferiores, particularmente na região do maléolo lateral.

B

As úlceras arteriais se desenvolvem consequentemente a um suprimento sanguíneo arterial inadequado. Costumam ser dolorosas, mesmo quando em pequeno diâmetro, com melhora da dor ao elevar o membro.

C

As causas mais prevalentes de úlceras neuropáticas são as neuropatias diabéticas, hansênica e alcoólica. A úlcera é precedida por calosidade não dolorosa, que pode evoluir para pontos arroxeados e/ou enegrecidos indicativos de sofrimento tecidual e necrose.

D

A úlcera hipertensiva de Martorell caracteriza-se por uma úlcera fagedênica e necrótica. Apresenta crescimento rápido e costuma ser indolor.

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Q4279052

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279052 Não definido

Sobre as infecções sexualmente transmissíveis (IST), assinale a afirmativa CORRETA:

A

A sífilis primária (cancro duro – protossifiloma) surge no ponto de inoculação do treponema, após um período de incubação médio de 3 semanas. A lesão inicia-se como uma pápula inflamatória que rapidamente evolui para exulceração dolorosa de fundo limpo e rosado.

B

A sífilis secundária surge 2 a 6 meses após o início da infecção, geralmente em 6 a 8 semanas após o aparecimento do cancro, que poderá ainda estar presente quando da eclosão do secundarismo sifilítico. As lesões dessa fase são extraordinariamente polimorfas e representam a reação dos tecidos à presença do Treponema pallidum.

C

O linfogranuloma venéreo é uma doença de caráter inflamatório e invasivo do trato urogenital, causado pela bactéria Haemophilus ducreyi.

D

O cancro mole é uma IST de evolução aguda, caracterizada por lesão ulcerada dolorosa superficial, de bordas irregulares e mal definidas, causado pela bactéria Klebsiella granulomatis.

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Q4279051

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279051 Não definido

Em relação às dermatoviroses, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Nas infecções primárias e recorrentes não complicadas de herpes simples, o tratamento mais efetivo são os antivirais por via oral. Quando utilizados precocemente, reduzem o tempo de sintomas e o potencial de transmissão. A terapia supressiva crônica está indicada para pacientes com 6 ou mais episódios por ano.

B

A transmissão do molusco contagioso ocorre pelo contato direto com a pele da pessoa contaminada, por fomitês ou por autoinoculação. Portanto, o tratamento é mandatório, incluindo diversas opções, como medicamentos tópicos, crioterapia e curetagem.

C

A herpangina é uma enterovirose frequente que acomete habitualmente crianças. Manifesta-se com pródromos de febre, cefaleia, mal-estar e dor em região cervical, seguidos pelo aparecimento de lesões orais dolorosas.

D

As verrugas vulgares são lesões causadas pelo HPV. Não existe um fármaco antiviral específico para o HPV, mas, em lesões sintomáticas, inestéticas, em pacientes imunodeprimidos ou com risco de malignização, o tratamento é indicado. O ácido salicílico e a crioterapia encontram-se entre as principais opções terapêuticas.

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Q4279050

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279050 Não definido

Sobre a acne, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Os retinoides são considerados a primeira linha de tratamento para a acne comedoniana: normalizam a queratinização infundibular, inibem comedogênese, possuem ação anti-inflamatória e aumentam a penetração de outros medicamentos.

B

A maioria dos pacientes com acne comedoniana responde ao tratamento tópico associado a cuidados com a pele. Já a isotretinoína é indicada em casos de acne nódulo-cística grave e na acne pápulopustulosa refratária aos tratamentos convencionais ou com tendência a formação de cicatrizes.

C

O leite e alimentos com alto índice glicêmico podem contribuir para o agravamento da acne.

D

Na acne da mulher adulta, a maioria das pacientes apresenta sinais de hiperandrogenismo associado, sendo indicado investigação adicional de rotina – testosterona total e livre, S-DHEA, LH, FSH e ultrassom transvaginal.

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Q4279049

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279049 Não definido

Dermatoses parasitárias são afecções cutâneas causadas por insetos, vermes, protozoários ou celenterados que tenham vida parasitária ou não. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Na pediculose do púbis (fitiríase), a manifestação clínica principal é o prurido. O diagnóstico é feito por meio do encontro do parasita na pele, geralmente com a parte da cabeça introduzida no folículo piloso, ou lêndeas presas próximas à base dos pelos.

B

O eritema migrans é a principal manifestação clínica inicial da doença de Lyme – 3 a 30 dias após a picada do carrapato, aparece no local de inoculação uma pápula ou pequena placa eritematosa que aumenta de tamanho, forma placa com bordas descontínuas e centro claro, cianótico e/ou descamativo, que se expande centrifugamente. É comum a progressão rápida das lesões, em dias ou semanas.

C

A cimidíase é causada por percevejos, insetos hematófagos de hábitos noturnos, que colonizam fendas ou orifícios de móveis. As picadas ocorrem mais comumente em face, pescoço, braços e mãos. Provocam lesões urticadas, pruriginosas, muitas vezes em disposição linear, restrita ao local da picada.

D

A manifestação mais comum e precoce da oncocercose no tegumento é o prurido crônico, constante, podendo simular escabiose. Áreas com escoriações, liquenificação e hiperpigmentação são frequentes – quadro conhecido como lizard skin (pele de lagarto).

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Q4279048

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279048 Não definido

A escabiose é uma dermatose parasitária causada pelo ácaro Sarcoptes scabei var. hominis, sendo considerada um problema de saúde pública, independentemente do status socioeconômico. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA:

A

É transmitida por contato inter-humano direto e, excepcionalmente, por fômites.

B

A sarna crostosa representa uma forma grave e altamente contagiosa da doença. É caracterizada pela hiperinfestação de ácaros, acometendo principalmente imunodeprimidos.

C

O tratamento pode ser realizado com permetrina loção 5% (crianças > 2 meses, adultos, gestantes e nutrizes), enxofre precipitado 5-10% em vaselina (crianças, gestantes e nutrizes) e com ivermectina oral (adultos e crianças > 5 anos).

D

Contatos intradomiciliares e/ou muito próximos devem ser tratados apenas se apresentarem sinais e/ou sintomas de infecção.

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Q4279047

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279047 Não definido

Sobre a urticária, assinale a alternativa CORRETA:

A

É classificada de acordo com o tempo decorrido desde o início das manifestações clínicas. É considerada aguda quando os sinais e sintomas persistem por menos do que 4 semanas, ou crônica, nos casos em que se manifesta diariamente ou quase diariamente por mais do que 4 semanas.

B

A urticária crônica pode ocorrer espontaneamente ou ser induzida por estímulos específicos, como frio, calor, pressão, aumento da temperatura corporal etc. Recomenda-se investigação inicial limitada. Os exames básicos incluem hemograma e prova de atividade inflamatória (VHS ou PCR).

C

A primeira linha de tratamento na urticária crônica espontânea são os anti-histamínicos de primeira geração, associados a anti-histamínicos de segunda geração.

D

Os corticosteroides sistêmicos em doses baixas são recomendados por longo prazo em casos de urticária crônica refratária.

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Q4279046

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279046 Não definido

A Hanseníase é considerada um problema de saúde pública, especialmente em países menos desenvolvidos ou com superpopulação. Se não tratada na forma inicial, pode evoluir, tornar-se transmissível e atingir pessoas de qualquer idade. Essa progressão ocorre, em geral, de forma lenta e progressiva, podendo levar a incapacidades físicas. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA:

A

É transmitida pelas vias respiratórias por meio de contato próximo e prolongado de uma pessoa suscetível com um doente que não está sendo tratado. Estima-se que a maioria da população possua imunidade contra o Mycobacterium leprae.

B

O tratamento é ambulatorial, utilizando os esquemas terapêuticos conhecidos como poliquimioterapia (PQT). Os medicamentos usados como primeira linha são a rifampicina, a dapsona e a clofazimina.

C

Em relação aos efeitos colaterais do tratamento, a rifampicina associa-se a reações alérgicas, metemoglobinemia, agranulocitose e hemólise.

D

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, para fins operacionais de tratamento, os pacientes são classificados em paucibacilares (PB – presença de até 5 lesões de pele com baciloscopia de raspado intradérmico negativo, quando disponível) ou multibacilares (MB – presença de 6 ou mais lesões de pele OU baciloscopia de raspado intradérmico positiva).

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Q4279045

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279045 Não definido

É importante fazer escolhas sensatas na prática médica para evitar a exposição do paciente a condutas inadequadas. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA:

A

O tratamento da tinea do couro cabeludo deve ser feito inicialmente com antifúngicos tópicos, tendo em vista os efeitos colaterais associados aos tratamentos orais. Antifúngicos sistêmicos devem ser reservados para casos refratários.

B

Corticoides tópicos são uma boa opção para o tratamento de rosácea, especialmente em períodos de exacerbação.

C

O filtro solar não deve ser contraindicado em pacientes com hipovitaminose D.

D

Antibióticos tópicos auxiliam na cicatrização de úlceras crônicas, além de prevenir a formação de biofilme.

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Q4279044

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Iguaçu - PR - Médico Dermatologista |

Q4279044 Não definido

Sobre os retalhos e enxertos utilizados na cirurgia dermatológica, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O enxerto de pele total caracteriza-se pela presença da epiderme e a total espessura da derme. Já o enxerto parcial caracteriza-se pela preservação da derme na área doadora, possibilitando, assim, a sua reepitelização.

B

Os tipos de retração dos enxertos estão relacionados com a quantidade de fibras elásticas presentes. A contração primária ocorre imediatamente à sua obtenção e a secundária é observada durante o processo de integração/cicatrização ao leito receptor. Enxertos de pele parcial mostram melhor resultado estético e menor contração secundária.

C

O retalho de avanço é caracterizado por um movimento em linha reta, podendo ser unilateral, bilateral, tangencial duplo ou tangencial único. Já o retalho de rotação tem um movimento que leva à formação de defeito secundário em semicírculo.

D

O retalho de transposição tem movimento de rotação, geralmente pulando a área de pele sã. Já o retalho de interpolação pula uma área de pele sã, formando uma ponte entre o defeito primário e a origem do pedículo.

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Questões de Concurso Para médico dermatologista

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