Questões de Concurso
Para médico psiquiatra
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Senta-te aqui ao meu lado, amiga, e te contarei uma história. Faz tempo que não te conto uma história na beira deste cais. A noite está cheia de estrelas, são homens valentes que morreram. Senta-te aqui, dá-me tua mão, vou te contar a história de um homem valente. Vês aquela estrela lá longe, mais além do navio fundeado, mais além do forte velho, da sombra das ilhas? Deve ser ele iluminando o céu da Bahia. [...]
Já viste da beira do cais o vento noroeste se despenhar sobre a cidade e o mar, levar embarcações, desatracar navios, mudar o rumo de transatlânticos, transformar a cor das águas? É rápido, inquietante, belo, quase irreal. Dura um instante na medida do tempo. Mas, mesmo depois que o noroeste passa e volta a calmaria, fica a sua lembrança e é impossível esquecê-lo porque tudo mudou na face das coisas: é outra a fisionomia do cais e o ar que se respira é mais puro. Assim, negra, foi Castro Alves. Tinha a força do vento noroeste, o seu ímpeto, a sua violência. Tinha a sua beleza também. E deixou o ar mais puro, a sua lembrança imortal.
Tinha a precocidade desses moleques de rua a quem acaricias a cabeça e dos quais te contei a história. Começou muito moço e muito moço terminou. Foi o mais belo espetáculo de juventude e de gênio que os céus da América presenciaram.
No tempo que andou nestas e noutras ruas, disse tantas e tão belas coisas, amiga, que sua voz ficou soando para sempre e é cada vez mais alta e cada vez mais a voz de centenas, de milhares, de milhões de pessoas. É a sua voz, negra, é a voz do cais inteiro e da cidade lá atrás também. Falou por todos nós como nenhum de nós falaria. É ainda hoje o maior e o mais moço de todos nós.
No teatro grande lá de cima ouviste certa vez uma numerosa orquestra. Lembras-te da hora em que os músicos se juntaram todos num esforço supremo e produziram com os seus instrumentos e com sua virtuosidade uma nota mais alta que todas, que todas mais bela, nota que ficou soando na sala mesmo após a saída dos espectadores? Pois assim foi Castro Alves. Há momentos no mundo em que todas as forças de uma nação se conjugam e, como uma nota mais alta que todas, aparece, tranquilo e terrível, demoniacamente belo, justo e verdadeiro, um gênio. Nasce dos desejos do povo, das necessidades do povo. Nunca mais morre, imortal como o povo.
Este, cuja história vou te contar, foi amado e amou muitas mulheres. Vieram brancas, judias e mestiças, tímidas e afoitas, para os seus braços e para o seu leito. Para uma, no
entanto, guardou ele as melhores palavras, as mais doces, as mais ternas, as mais belas. Essa noiva tem um nome lindo, negra: liberdade.
Vê no céu, ele brilha, é a mais poderosa das estrelas. Mas o encontrarás também nas ruas de qualquer cidade, no quarto de qualquer casa. Seja onde for que haja jovens, corações pulsando pela humanidade, em qualquer desses corações encontrarás Castro Alves.
Dá-me agora tua mão direita, ouve o ABC do poeta.
Obs.: Ortografia atualizada segundo as normas vigentes.
(Jorge Amado. ABC de Castro Alves; 14. ed. São Paulo: Martins, 1968. p. 15-17)
Em casos de episódios depressivos maiores que não respondam ao tratamento com antidepressivos é recomendada a associação de lítio, T3 ou de um antipsicótico de segunda geração.
Antipsicóticos como a quetiapina e a ziprasidona têm seu uso aprovado em bula para o tratamento da fase depressiva do transtorno afetivo bipolar.
Acatisia desenvolvida como efeito colateral do tratamento de depressão com inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS) pode ser tratada com benzodiazepínicos ou betabloqueadores.
Um efeito colateral da trazodona, fármaco antidepressivo, é o priapismo em pessoas do sexo masculino
A asenapina, fármaco indicado para o tratamento do episódio maníaco do transtorno afetivo bipolar, deve ser ingerida por via oral de 12 em 12 horas
A cleptomania caracteriza-se por um fracasso recorrente em resistir a impulsos de roubar objetos supérfluos e de alto valor financeiro.
A prevalência do jogo patológico não sofre influência da legalização dos jogos de azar ou de sua disponibilidade, pois sua base etiológica é eminentemente biológica.
A piromania está relacionada à comorbidades como transtorno da conduta e retardo mental leve.
Na tricotilomania, o ato de arrancar os fios de cabelo pode ser acompanhado do exame de sua raiz e posterior ingestão do fio (tricofagia).
A naltrexona é um dos fármacos com melhor evidência para o tratamento da cleptomania, tendo-se mostrado eficaz em um pequeno ensaio clínico randomizado.
O transtorno da personalidade antissocial é mais prevalente em indivíduos do sexo masculino e não apresenta correlação com o nível sócio econômico.
O indivíduo portador de transtorno da personalidade borderline costuma reagir com submissão, docilidade e busca mediata de um novo relacionamento quando se vê em situação de abandono.
Indivíduos portadores de transtorno da personalidade antissocial podem ser altamente manipulativos na tentativa de obter suporte e apoio emocional.
O transtorno da personalidade esquizoide é um padrão de distanciamento dos relacionamentos sociais, com uma faixa restrita de expressão emocional.
O transtorno da personalidade borderline pode ser diagnosticado em crianças e adolescentes, nos casos raros em que os traços mal adaptativos do indivíduo sejam particularmente graves e generalizados.
O sonambulismo na infância é relativamente raro e constitui um sinal de mal prognóstico quanto a psicopatologias na idade adulta.
É correto afirmar que o tratamento de transtornos por comportamento em sono REM com baixas doses de clonazepam é eficaz para a maioria dos casos clínicos.
O sonambulismo, os pesadelos e o bruxismo são classificados como transtornos da transição sono-vigília.
O comportamento agressivo e violento durante o sono pode ser piorado pelo tabagismo e consumo de álcool e cafeína ao deitar.