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A videoendoscopia laríngea realizada com aparelho flexível apresenta a vantagem de poder ser realizada em pacientes com reflexo nauseoso exacerbado, que não toleram o exame com endoscópio rígido. A imagem, com o uso desse aparelho, entretanto, é de qualidade inferior.
Com base nessa situação, julgue os itens a seguir.
Atualmente, há consenso de que a melhor modalidade terapêutica para a papilomatose laríngea é a exérese endoscópica com laser de CO2associada a injeção intralesional de cidofovir
Com base nessa situação, julgue os itens a seguir.
Durante a investigação de um caso de lesão granulomatosa da laringe, se a pesquisa de bacilo de Koch no escarro for positiva, acompanhada de raio X de tórax com alterações sugestivas de tuberculose pulmonar, não é necessária a realização da biópsia da laringe, e o tratamento medicamentoso deve ser imediatamente instituído.
Com base nessa situação, julgue os itens a seguir.
As hipóteses diagnósticas, nesse caso, podem incluir tanto lesões malignas quanto lesões benignas, como infecções bacterianas, fúngicas, parasitárias ou mesmo não infecciosas.
O câncer da nasofaringe está associado ao vírus Epstein-Barr e ao vírus herpes tipo 2.
As queixas mais frequentes dos indivíduos com carcinona na nasofaringe são a hipoacusia e a tumoração cervical.
O angiofibroma é o tumor benigno mais comum da nasofaringe, e os principais sinais sintomas são a obstrução nasal, a tumoração na nasofaringe e a epistaxe recorrente.
A rica rede linfática no tecido submucoso ao redor do hipofaringe forma um compartimento que impede a disseminação do carcinoma para os linfonodos adjacentes.
A otalgia referida nas doenças malignas da hipofaringe indica acometimento do nervo de Arnold, que é ramo do nervo vago.
A síndrome de Plummer-Vinson apresenta-se com disfagia, formação de membranas na hipofaringe e esôfago e anemia ferropriva.
O carcinoma espinocelular representa 20% dos tumores malignos que atingem a orofaringe.
O pilar amidaliano anterior e a amídala palatina são os locais mais comuns dos tumores malignos da orofaringe.
O linfangioma é uma lesão maligna caracterizada por proliferação de vasos linfáticos e sua ocorrência é rara na orofaringe.
O glutaraldeído e o ácido peracético, indicados na desinfecção de endoscópios respiratórios, são considerados desinfetantes de alto nível, pois eliminam todas as formas de vida microbiana.
O processo indicado na limpeza e desinfecção de endoscópios respiratórios é a esterilização e, caso não seja possível, a desinfecção de alto nível é o processo indicado.
Segundo a classificação de Spaulding, os endoscópios respiratórios são considerados materiais críticos, pois entram em contato com mucosa não estéril e não intacta.
O glutaraldeído, produto usado na desinfecção de endoscópios, é uma substância tóxica que pode causar irritação de pele e mucosa; por isso, exige-se equipamento de proteção individual no seu manuseio, além de ventilação adequada da sala de desinfecção.
Os testes de infiltração não são obrigatórios, mas são recomendados antes dos procedimentos de desinfecção, pois a entrada de substâncias pode inutilizar o fibroscópio.
Os fibroscópios utilizados em procedimentos devem estar com suas fibras de iluminação, ou dispositivos para este fim, preservadas, de forma que permita a total visualização do campo visual previsto nas características constantes no manual técnico do equipamento; assim, não podem apresentar nenhum ponto preto em seu campo visual.
Os fibroscópios usados nos procedimentos devem estar com os seus movimentos de angulação preservados ou, no máximo, com uma perda de 20%, quando comparados às características constantes no manual técnico do equipamento.