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Q4181585 Saúde Pública

A clínica ampliada é uma das diretrizes que a Política Nacional de Humanização (PNH) propõe para qualificar o modo de se fazer saúde. De acordo com o tema, analise as sentenças a seguir:


I - Ampliar a clínica é aumentar a dependência do usuário do serviço de saúde, da família e da comunidade. É hierarquizar a equipe de trabalhadores da saúde de diferentes áreas e diferentes níveis, na busca de um cuidado e tratamento de acordo com cada caso, cada especialidade, com a criação de vínculo com o usuário.


II - A ampliação da clínica trabalha os danos e os benefícios gerados pelas práticas de saúde e aposta nas equipes de diferentes especialidades, compartilhando a responsabilidade com os usuários e seu entorno.


III - Através da escuta, o trabalhador da saúde vai buscar, junto ao usuário, os motivos pelos quais ele adoeceu e como se sente com os sintomas, para compreender a doença e se responsabilizar na produção de sua saúde.


IV - A Clínica Ampliada propõe, então, que o profissional de saúde desenvolva a capacidade de ajudar as pessoas não só a combater as doenças, mas a transformar-se, de forma que a doença, mesmo sendo um limite, não as impeça de viver outras coisas na sua vida.


Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:

Alternativas
Q4181584 Saúde Pública
A disponibilidade e o acesso a um conjunto de ações e serviços influenciam a saúde da população, mas não o suficiente para resolverem os problemas demandados. No contexto da implementação do SUS, os debates firmaram a perspectiva de que não basta aumentar a disponibilidade e o acesso ao atendimento, mas há que se pensar que tipo de atendimento é esse. A forma como o serviço em saúde é oferecido potencializa o seu grau de resolubilidade. Sobre o tema, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4181583 Medicina
Homem de 47 anos relata, há cerca de um ano, dificuldade progressiva para engolir, que ocorre desde o início tanto com alimentos sólidos quanto com líquidos. Acorda à noite com regurgitação de restos alimentares não digeridos e teve dois episódios de infecção respiratória. Refere queimação retroesternal ocasional. Não houve perda de peso expressiva. De acordo com o caso, o distúrbio responsável pela disfagia descrita é:
Alternativas
Q4181582 Medicina
Homem de 55 anos chega ao pronto-socorro relatando um episódio de vômito com sangue. Está consciente, com pressão arterial e frequência cardíaca normais e sem comorbidades. Antes de qualquer exame endoscópico, a equipe deseja decidir, com os dados disponíveis na admissão, se o paciente necessita de internação e intervenção ou se pode ser conduzido ambulatorialmente. Nesse caso, o instrumento de estratificação de risco indicado para essa decisão antes da endoscopia é: 
Alternativas
Q4181581 Medicina
Homem de 42 anos, corredor recreativo, com carga tabágica de quinze anos-maço. Relata que, durante a corrida, a respiração permanece confortável e ele completa o percurso habitual sem limitação. Alguns minutos após interromper o exercício, instalam-se opressão torácica e um chiado que regridem por conta própria em torno de quarenta minutos. Em repouso e durante a noite permanece sem sintomas. Com base no enunciado, assinale o diagnóstico compatível com a história clínica: 
Alternativas
Q4181580 Medicina
Mulher de 58 anos procura atendimento por um ruído respiratório áspero e agudo, audível sem estetoscópio, que se acentuou em três semanas. Durante a avaliação, o ruído mostra-se nitidamente mais intenso na inspiração do que na expiração. Diante do exposto, assinale CORRETAMENTE o segmento das vias aéreas em que se localiza o estreitamento responsável pelo ruído: 
Alternativas
Q4181579 Medicina
Homem de 49 anos é avaliado por dispneia e tosse. No hemitórax direito, a expansibilidade está reduzida e há leve retração do gradil costal. A percussão revela macicez no terço inferior, onde o murmúrio vesicular e a ressonância vocal estão diminuídos. A traqueia encontra-se desviada para a direita. Dessa forma, o processo torácico compatível com o conjunto de achados é:
Alternativas
Q4181578 Medicina
Homem de 58 anos chega ao pronto-socorro hipotenso, taquicárdico e com a coluna venosa do pescoço elevada. À palpação do pulso radial, a amplitude diminui acentuadamente durante a inspiração e se recupera na expiração, com queda da pressão sistólica superior a 10 mmHg na inspiração confirmada ao esfigmomanômetro. O ritmo é regular. Nesse contexto, a alternativa que explica a queda inspiratória da amplitude do pulso descrita é:
Alternativas
Q4181577 Medicina
Mulher de 48 anos é avaliada à beira do leito. A coluna venosa do pescoço encontra-se acentuadamente elevada, mas não se observa nela qualquer pulsação. A compressão firme e sustentada do abdome não eleva a altura dessa coluna venosa, que permanece estável durante toda a manobra. Acerca do caso, a causa responsável pelo padrão venoso jugular descrito é:  
Alternativas
Q4181576 Medicina
Mulher de 65 anos é levada ao pronto-socorro com início súbito de dor intensa, palidez e resfriamento da perna direita. Ela nega qualquer dor nas pernas ao caminhar ao longo dos anos. O ritmo cardíaco é irregularmente irregular. Ao exame da perna esquerda, os pulsos estão presentes e simétricos. De acordo com o caso, assinale CORRETAMENTE o mecanismo responsável pela oclusão arterial aguda descrita: 
Alternativas
Q4181575 Patologia
Homem de 28 anos, no segundo dia após fixação de fratura de tíbia, evolui com dor intensa e progressiva na panturrilha, desproporcional ao esperado e que não cede com opioides. A dor piora muito quando o examinador mobiliza passivamente os dedos do pé. A panturrilha está tensa e endurecida à palpação. Os pulsos pedioso e tibial posterior estão presentes. Dessa forma, o diagnóstico CORRETAMENTE compatível com os achados do membro é: 
Alternativas
Q4181574 Patologia
Mulher de 30 anos apresenta aumento de linfonodos cervicais há algumas semanas. Ao exame, são indolores, de consistência firme e estão fundidos uns aos outros, formando uma massa, sem aderência aos planos profundos. Não há vermelhidão, calor local nem amolecimento. Nesse contexto, a causa compatível com os linfonodos descritos é:
Alternativas
Q4181573 Medicina
Homem de 50 anos refere dor na ponta do ombro direito. Ao exame, a articulação do ombro tem mobilidade completa e indolor, sem sinais inflamatórios locais. A dor se acentua à respiração profunda, e há sensibilidade à palpação logo abaixo do rebordo costal direito. Não há dor cervical nem irradiação para o braço. Conforme o caso, o mecanismo da dor sentida na ponta do ombro, nesse paciente, é: 
Alternativas
Q4181572 Medicina
Mulher de 60 anos é avaliada na emergência por dispneia. A oximetria de pulso mostra saturação de 82% e a gasometria confirma redução importante da pressão parcial de oxigênio. O hemograma revela hemoglobina de 5 g/dL. À inspeção dos lábios, da língua e da mucosa oral, o examinador não observa qualquer coloração azulada. Diante do exposto, assinale o mecanismo que explica CORRETAMENTE a ausência de coloração azulada das mucosas, apesar da hipoxemia: 
Alternativas
Q4181571 Medicina
Um homem de 60 anos, com fibrilação atrial e doença arterial conhecida, relata que, há dois dias, teve um episódio de perda total da visão de um olho que durou poucos minutos, como uma cortina que desceu e depois subiu, com retorno completo da visão. Nega dor. No momento da consulta, a acuidade visual e o exame de fundo de olho desse olho estão normais. Ausculta se sopro na região cervical do mesmo lado. Nesse caso, o diagnóstico que corresponde ao episódio de perda visual relatado é:
Alternativas
Q4179534 Saúde Pública
Analise as assertivas sobre a Resistência aos Antimicrobianos (RAM) e assinale a alternativa correta.
I. A RAM afeta não apenas a saúde humana, mas também a saúde animal, ambiental e a segurança alimentar.
II. Microrganismos como bactérias e fungos podem desenvolver resistência aos antimicrobianos, não ocorre em casos de vírus.
III. A resistência não tem relação com mutações genéticas nos microrganismos.
IV. O uso excessivo e inadequado de antimicrobianos é um dos principais fatores que aceleram a resistência.
V. A falta de saneamento e higiene contribui para a disseminação da RAM.
VI. A RAM está diretamente relacionada ao conceito de “Uma Só Saúde” (One Health), que reconhece a interdependência entre saúde humana, animal e ambiental.  
Alternativas
Q4179533 Medicina
Mulher de 24 anos, hígida, não gestante, sem comorbidades, apresenta-se com disúria, polaciúria, urgência miccional e hematúria macroscópica de início há 48 horas. Nega febre, calafrios, dor lombar ou náuseas. Trata-se do primeiro episódio. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.  
Alternativas
Q4179532 Medicina
Sobre a abordagem clínica da síndrome do olho vermelho na Atenção Primária à Saúde, considerando as principais causas e seus achados semiológicos típicos, assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q4179531 Medicina
Na abordagem da cefaleia em adultos na Atenção Primária à Saúde, considerando a classificação ICHD-3 (2018) e as Diretrizes Brasileiras de Cefaleia (SBCe, 2022), assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q4179530 Medicina
Uma adolescente de 17 anos, dançarina, apresenta-se com amenorreia há 3 meses. É sexualmente ativa com um parceiro. Qual conjunto de diagnósticos diferenciais é mais apropriado para investigação inicial?  
Alternativas
Respostas
1901: A
1902: C
1903: D
1904: C
1905: C
1906: D
1907: C
1908: A
1909: D
1910: A
1911: B
1912: C
1913: B
1914: C
1915: C
1916: E
1917: B
1918: D
1919: A
1920: E