Questões de Concurso para Médico | Qconcursos.com

Q4058502

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Torácico |

Q4058502 Medicina

Paciente feminina, 26 anos, dá entrada no pronto-socorro com quadro de dor torácica há 2 dias à direita, acompanhada de dispneia moderada e tosse seca. Relata dois episódios de pneumotórax à direita nos últimos 6 meses resolvidos com drenagem pleural por 48 horas, casos muito semelhantes ao atual, inclusive ocorrendo na mesma época do mês. Nega outros problemas de saúde ou tabagismo. Última menstruação há 27 dias. Na tomografia de tórax, observa-se pneumotórax moderado à direita, com atelectasia mais pronunciada no segmento superior do lobo inferior. Diante do caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de pneumotórax catamenial. O tratamento deve ser feito com pleuroscopia, rafia das fenestrações diafragmáticas e pleurodese.

B

O diagnóstico é de pneumotórax catamenial, e o tratamento consiste em nova drenagem e bloqueio hormonal.

C

O quadro sugere endometriose diafragmática e deve ser tratado com ressecção e reconstrução frênica seguida de bloqueio hormonal.

D

Trata-se de pneumotórax espontâneo primário. Por se tratar do terceiro episódio, deve ser submetida à pleuroscopia e pleurodese química com talco estéril livre de asbesto.

E

O quadro sugere endometriose pulmonar e deve ser tratado com bloqueio hormonal que, por si só, resolverá o pneumotórax.

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Q4058501

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Torácico |

Q4058501 Medicina

Referente à propedêutica do derrame pleural, assinale a alternativa correta.

A

Pelo menos 5 mL de líquido devem ser enviados para análise citológica nas suspeitas de derrame neoplásico.

B

Marcadores séricos podem ser usados para diagnóstico de tuberculose pleural.

C

O parâmetro RAPID (Renal, age, purulence, infection source, dietary factors) pode ser usado para estratificação de risco em paciente com derrame pleural infeccioso.

D

A biopsia pleural com agulha (às cegas) deve ser a primeira escolha na propedêutica do derrame pleural de origem neoplásica.

E

A estreptoquinase deve ser considerada em casos de derrame pleural loculado após falha do tratamento com drenagem torácica.

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Q4058500

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Torácico |

Q4058500 Patologia

Paciente feminina, 60 anos, apresenta quadro de desconforto torácico leve há 2 meses, acompanhado de tosse seca leve e esporádica. Foi avaliada clinicamente e fez uma radiografia de tórax que mostrou derrame pleural moderado à esquerda. Foi inicialmente tratada com antibioticoterapia e anti-inflamatórios com melhora parcial. Após 30 dias, apresenta piora discreta do quadro com dor torácica atípica à esquerda, manutenção do derrame pleural esquerdo e dispneia aos grandes esforços. Foi submetida à pleuroscopia esquerda que observou pleura difusamente espessada e congesta, ausência de lesões pulmonares ou adenomegalia mediastinal. A propedêutica do liquido pleural foi inespecífica e a biopsia pleural mostra ninhos de células epitelioides com núcleos arredondados, nucléolo evidente, citoplasma róseo e limites celulares bem definidos, com raras figuras de mitose e sem necrose. O estudo imuno-histoquímico revelou forte expressão de WT-1 e podoplanina e perda de expressão para BAP-1, além de GATA-3 focalmente positivo. Com base nos achados expostos, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de pleurite crônica inespecífica. A melhor conduta é manter controle clínico radiológico e medicamentos sintomáticos.

B

Apesar da ausência de necrose e imuno-histoquímica inespecífica, o quadro clínico é muito sugestivo de tuberculose pleural. Há indicação de novo painel imuno-histoquímico contemplando moléculas específicas para detecção de BAAR.

C

O quadro histopatológico e o imuno-histoquimico são sugestivos de mesotelioma pleural. Como não há acometimento pulmonar e linfonodal, a paciente pode ser encaminhada para tratamento operatório imediato com pleurectomia / descorticação ou pleuropneumonectomia a depender da expertise do serviço.

D

Trata-se de mesotelioma pleural epitelioide e a paciente deve ser avaliada obrigatoriamente com estadiamento mediastinal invasivo, PET-CT e considerando a possibilidade de realizar pleuroscopia contralateral e laparoscopia para estadiamento adequado.

E

A expressão de GATA-3 sugere fortemente neoplasia mamária metastática. A paciente deve ser investigada para diagnóstico do sítio primário mamário e encaminhada para tratamento sistêmico.

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Q4058289

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058289 Medicina

Um homem feodérmico de 64 anos, sem queixas, procurou o consultório para controle médico. A avaliação clínica e os exames complementares não mostraram alteração, à exceção da endoscopia, que encontrou um tumor de submucosa, protrudindo na parede anterior do antro gástrico, próximo à curvatura menor. O exame endoscópico com ultrassom e elastografia confirmou um tumor originado na camada muscular da submucosa, arredondado e medindo cerca de 35 milímetros. Três punções biopsias por agulha fina desse tumor foram inconclusivas em seu diagnóstico. Nesse caso, a conduta mais adequada é

A

controle com exames de imuno-histoquímica, marcadores tumorais e exames genéticos.

B

acompanhamento endoscópico com ultrassom e outras biopsias por punção semestrais.

C

exérese endoscópica do tumor, com margens livres, e exame anatomopatológico completo.

D

tumorectomia com margens livres e linfadenectomia locorregional por laparoscopia.

E

gastrectomia distal com amplas margens peritumorais, linfadenectomia e omentectomia.

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Q4058288

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058288 Medicina

Uma senhora leucodérmica de 58 anos foi encaminhada para tratamento de um carcinoma. Ao entrar no consultório, o médico observou que ela apresentava muitos pelos escuros na face e em ambos os antebraços, bem como nas mãos e nas pernas. Com base nessa observação, a localização mais provável dessa neoplasia é na(s)

A

glândula suprarrenal.

B

ilhotas pancreáticas.

C

glândula pineal.

D

glândula paratireoide.

E

glândula tireoide.

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Q4058287

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058287 Medicina

Um homem melanodérmico de 65 anos, soldador, procurou atendimento por apresentar uma ferida no dorso da mão esquerda em uma área de queimadura ocorrida oito anos antes. Segundo o paciente, a ferida surgiu após um trauma ocorrido quatro meses antes da consulta atual. A ferida não é dolorosa nem está inflamada, porém, apesar de limpeza e curativos, não cicatrizou. O diagnóstico mais provável para esse caso é

A

carcinoma espinocelular.

B

carcinoma basocelular.

C

melanoma amelanótico.

D

úlcera em tecido fibrosado.

E

infecção fúngica da ferida.

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Q4058286

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058286 Medicina

Um homem feodérmico de 83 anos, obeso, mas em bom estado geral, foi submetido à colocação de três stents coronarianos após infarto miocárdico septal. Em exame de rotina realizado após três meses, a tomografia abdominal revelou tumor de lobo esquerdo do fígado, junto aos grandes vasos, medindo três centímetros. À biopsia transparietal, diagnosticou-se hepatocarcinoma. Ele foi encaminhado ao hospital onde você estava de plantão. Nesse caso, a conduta mais adequada é

A

manter o paciente com cuidados clínicos, considerando a evolução lenta do tumor.

B

ablação por micro-ondas do tumor no menor prazo indicado por controle cardiológico.

C

quimioterapia para reduzir o tumor e hepatectomia esquerda após um ano do infarto.

D

hepatectomia esquerda por laparoscopia após três meses do infarto e controle em CTI.

E

colocação de prótese protetora na cava e radioterapia curativa após seis meses do infarto.

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Q4058285

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058285 Medicina

Homem feodérmico, 53 anos, é portador de carcinoma espinocelular de esôfago médio medindo 5 cm e atingindo a camada muscular. Foi indicada esofagectomia e reconstrução do trânsito por meio de esofagogastroplastia isoperistáltica. As principais artérias responsáveis pela irrigação do tubo gástrico são

A

gástrica esquerda e esplênica.

B

gástrica posterior e gástricas curtas.

C

gástrica direita e gastroduodenal.

D

gástrica esquerda e gastroepiploica esquerda.

E

gástrica esquerda e hepática.

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Q4058284

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058284 Medicina

Uma senhora feodérmica de 43 anos está em controle de leucemia/linfoma aguda das células T do adulto. Essa doença é associada a qual vírus?

A

Vírus do herpes.

B

Vírus da hepatite A.

C

Vírus linfotrópico de células T humanas.

D

Vírus da imunodeficiência humana.

E

Vírus Epstein-Barr.

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Q4058283

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058283 Medicina

Paciente do sexo feminino leucodérmica, 35 anos de idade, procurou serviço hospitalar com lesões cutâneas. Pela clínica, exames complementares e aspecto das lesões da pele, a hipótese diagnóstica foi sarcoma de Kaposi. Qual é o aspecto mais provável dessas lesões cutâneas?

A

Neurofibromatose múltipla dolorida.

B

Nódulos cutâneos melanóticos.

C

Rash cutâneo maculopapular.

D

Múltiplas placas dérmicas azuladas.

E

Lesões avermelhadas e descamativas.

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Q4058282

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058282 Medicina

Paciente masculino melanodérmico, 64 anos de idade, emagrecido, foi à consulta com queixa de nódulo cervical anterior apenas do lado esquerdo, percebido dois meses antes da consulta. Ele também relata redução progressiva de sua audição também à esquerda nos últimos quatro meses. Em relação a esse quadro clínico, qual é o tipo de tumor e sua provável localização?

A

Câncer na parte esquerda da língua.

B

Carcinoma faríngeo à esquerda.

C

Neoplasia de prega vocal esquerda.

D

Tumor de lobo esquerdo da tireoide.

E

Neoplasia de orelha interna esquerda.

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Q4058281

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058281 Medicina

Uma senhora feodérmica de 66 anos, consumidora de chá muito quente várias vezes por dia durante 45 anos, procurou o hospital com queixa de disfagia e emagrecimento acentuado, sem outras queixas. Ao considerar ser um câncer decorrente da ingestão de bebida quente por tempo prolongado, por ser o mais frequente, a hipótese diagnóstica é de

A

carcinoma espinocelular de língua.

B

carcinoma espinocelular de faringe.

C

carcinoma espinocelular de esôfago.

D

adenocarcinoma de esôfago inferior.

E

adenocarcinoma de estômago.

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Q4058280

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058280 Medicina

Durante o exame físico de uma senhora leucodérmica de 76 anos, assintomática e sem uso de medicação, foi encontrado um linfonodo supraclavicular esquerdo aumentado. Solicitou-se ao cirurgião a retirada para biopsia, e o diagnóstico foi adenocarcinoma pouco diferenciado metastático. Foram solicitados exames bioquímicos, incluindo o antígeno CA 19-9, cujo valor foi 71 U/ml. Com esse resultado, deve-se rastrear prioritariamente

A

mama.

B

ovário.

C

estômago.

D

pâncreas.

E

pulmão.

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Q4057992

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Coloproctologista |

Q4057992 Nutrição

Um homem feodérmico de 31 anos foi internado com doença de Crohn grave, em estado nutricional precário. Em uma acutização anterior da doença, apresentou estenose intestinal extensa, tendo sido ressecados 60 cm de íleo terminal. Os exames laboratoriais mostraram deficiência de ferro, vitamina B12, vitamina D, vitamina K, cálcio, magnésio e ácido fólico, além de hipoalbuminemia.

O paciente estava anêmico e com sarcopenia; conseguia ingerir alimentos por via oral, porém apresentava hiporexia. A conduta de primeira linha para restabelecer o estado nutricional desse paciente é

A

insistir com a dieta oral, por meio de alimentos toleráveis e assistência psicológica.

B

aumentar as doses dos medicamentos e acrescentar suplementos nutricionais orais.

C

dieta enteral por meio de cateter nasoentérico e aporte dos nutrientes necessários.

D

dieta parenteral e transfusões de hemácias, até se alcançar o equilíbrio nutricional.

E

realizar jejunostomia para nutrição eficaz.

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Q4057989

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Coloproctologista |

Q4057989 Medicina

Paciente masculino de 35 anos, HIV negativo, que mantém relação sexual com homem, foi submetido à anuscopia de alta resolução, com identificação de HSIL (lesão intraepitelial escamosa de alto grau). Nesse caso, o tratamento correto é

A

ressecção ampla com margem.

B

amputação abdominoperineal.

C

esquema NIGRO.

D

tomografia de tórax, abdome e pelve e RNM de pelve para estadiamento.

E

cauterização/quimioablação da lesão guiada pela anuscopia de alta resolução.

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Q4057988

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Coloproctologista |

Q4057988 Patologia

Paciente, sexo feminino, 55 anos, foi submetida à colectomia direita eletiva devido a tumor de cólon, T3N1M0, com perda de expressão de MLH1 e PMS2 à imuno-histoquímica.

Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se encaminhar a paciente para adjuvância com 5-FU.

B

É preciso informar que a paciente possui síndrome de Lynch.

C

Deve-se indicar acompanhamento com colonoscopia em 1 ano, CEA a cada 3-6 meses e tomografia anual, sem necessidade de adjuvância.

D

A instabilidade de microssatélite permite selecionar pacientes candidatos à imunoterapia.

E

A perda de expressão de MLH1 e PMS2 indica instabilidade de microssatélite, que é um fator de mau prognóstico.

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Q4057987

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Coloproctologista |

Q4057987 Patologia

Paciente de 55 anos, com hematoquezia e dor abdominal, foi submetido à colonoscopia. No exame, foi identificado pólipo pediculado de cerca de 15 mm em transição retossigmoide. Foi realizada polipectomia com pinça de alça diatérmica. O anatomopatológico diagnosticou adenocarcinoma na submucosa, limitado à cabeça do pólipo, bem diferenciado, com margem de ressecção > 2 mm, não identificada invasão linfovascular ou perineural ou tumor budding. Diante deste caso, deve-se indicar

A

retossigmoidectomia, pois se trata de adenocarcinoma.

B

nova colonoscopia em até 1 ano.

C

colonoscopia em 1 ano, CEA a cada 3-6 meses, tomografia anual por 5 anos.

D

não continuidade do tratamento, pois o paciente está curado, por se tratar de pólipo Haggitt 1.

E

tomografias de estadiamento.

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Q4057986

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Coloproctologista |

Q4057986 Medicina

Paciente do sexo feminino, 35 anos, foi submetida à hemorroidectomia, devido à doença hemorroidária mista. Nesse caso, qual é a complicação mais comum no pós-operatório?

A

Sangramento tardio.

B

Incontinência fecal.

C

Abscesso.

D

Estenose.

E

Retenção urinária.

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Q4057985

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Coloproctologista |

Q4057985 Medicina

Paciente, sexo feminino, 45 anos, apresenta queixa de sangramento anal. Ao exame físico, foi identificada doença hemorroidária grau 2. Colonoscopia de rastreio sem alterações. Foi, então, realizada ligadura elástica de hemorroidas. A paciente retorna com queixa de dor, retenção urinária, febre e inchaço anal. Qual é a conduta correta nesse caso?

A

Tranquilizar a paciente, pois é um efeito possível e de resolução espontânea.

B

Orientar banho de assento em água morna e uso de pomada.

C

Internar para antibioticoterapia venosa, pois configura quadro de sepse pélvica.

D

Orientar cuidados e prescrever diosmina com hesperidina.

E

Realizar trombectomia.

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Q4057984

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Coloproctologista |

Q4057984 Patologia

Paciente, sexo masculino, 18 anos, teve um episódio de abscesso pilonidal. Ele procurou o pronto atendimento e foi submetido à drenagem do abscesso. Teve boa evolução pós-operatória. O paciente comparece à consulta eletiva com o proctologista para saber quais as chances de a doença reaparecer e é orientado corretamente que o fator de risco menos associado à recidiva é

A

tratamento com antibiótico.

B

abscesso pilonidal com necessidade de drenagem.

C

depilação no pós-operatório.

D

cavidade extensa, com múltiplos sinus e trajetos.

E

obesidade.

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