Questões de Concurso para Médico

Q4059112

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Mastologista |

Q4059112 Medicina

Paciente feminina, 55 anos, apresenta nódulo móvel, macio e palpável de 50 mm em quadrante superior lateral da mama direita. A mamografia apresenta resultado BI-RADS 1 (mamas lipossubstituídas). Nesse caso, qual é o diagnóstico provável?

A

Cisto.

B

Harmatoma.

C

Lipoma.

D

Fibroadenoma.

E

Linfonodo intramamário.

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Q4059111

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Mastologista |

Q4059111 Medicina

Paciente feminina, 51 anos, com exame físico normal, realizou seu rastreamento por mamografia com resultado BI-RADS 2 – mamas lipossubstituídas com calcificações benignas bilaterais. A repetição da mamografia para menor risco de câncer de intervalo e melhor detecção precoce do câncer de mama, nesse caso, deve ser

A

anual.

B

bianual.

C

em um intervalo de 3 anos.

D

em um intervalo de 5 anos.

E

em um intervalo de 10 anos.

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Q4059110

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Mastologista |

Q4059110 Medicina

Com base na Sociedade Brasileira de Mastologia, no Colégio Brasileiro de Radiologia e na Febrasgo, a orientação quanto ao rastreamento por mamografia é realizar

A

mamografia preferentemente digital anual após 40 anos até 74 anos, realizando após 75 anos se não existir enfermidade que reduz a expectativa de vida positiva de 7 anos

B

mamografia preferentemente digital anual após 40 anos até 74 anos.

C

mamografia anual após 40 anos até 74 anos.

D

mamografia anual após 50 anos até 69 anos.

E

mamografia bianual após 40 anos até 69 anos.

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Q4059109

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059109 Medicina

Homem, 28 anos, previamente hígido, dá entrada em pronto-socorro de hospital municipal de referência e relata quadro de infecção respiratória viral leve há duas semanas (tosse seca e febre baixa autolimitada) curada com antitérmicos e uso de chá caseiro. Evoluiu com fraqueza progressiva em membros inferiores, iniciada há 4 dias, dificultando deambulação; consciência preservada, sem alteração de pares cranianos inicialmente; força muscular: grau 3/5 em membros inferiores, 4/5 em superiores. Reflexos osteotendíneos abolidos difusamente. Líquor com dissociação albumino-citológica (proteína 150 mg/dL; 2 células/mm³). Qual deve ser a orientação do médico hematologista a respeito de uma sugestão de tratamento?

A

Não se trata de caso hematológico, sendo claramente um caso de poliradiculopatia periférica e deve ficar aos cuidados da neurologia clínica. A interconsulta foi solicitada de maneira incorreta.

B

Iniciar corticoterapia em altas doses (2 mg/kg) para tentar conter o avanço da doença autoimune.

C

Realizar imunoglobulina endovenosa 0,4 g/kg/dia por 5 dias e, se não houver melhora, considerar encaminhar para transplante de medula óssea.

D

São necessários mais exames para definir se o caso é hematológico, por exemplo, um mielograma.

E

Providenciar suporte intensivo ao paciente e indicar opção de tratamento com plasmaférese terapêutica com troca plasmática com albumina, de preferência, de 1 volemia por 5 vezes, distribuídas em 10 dias.

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Q4059108

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059108 Medicina

Em relação à hemocromatose hereditária (HH), assinale a alternativa correta.

A

A HH leva à demência precoce pelo depósito de ferro nos corpos calosos.

B

A maioria dos casos de HH é causada por homozigose para a variante C282Y no gene HFE.

C

Flebotomia não faz parte do tratamento da HH.

D

É necessário cerca de um ano de absorção excessiva de ferro sem perda concomitante de sangue para que ocorra deposição clinicamente significativa de ferro nos tecidos.

E

Todos os indivíduos homozigotos para a variante C282Y desenvolvem sobrecarga de ferro e HH, por isso é importante o rastreio.

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Q4059107

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059107 Medicina

Sobre alterações relacionadas a neutrófilos, preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. Pessoas com o fenótipo sanguíneo ___________ frequentemente apresentam uma contagem absoluta de neutrófilos mais baixa do que a maioria das outras pessoas.

A

Bombay

B

Duffy-Null

C

Kell Negativo

D

Kidd-Null

E

MNS

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Q4059106

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059106 Medicina

A prevalência das coagulopatias e demais transtornos hemorrágicos por Unidade Federada no Brasil, no ano de 2024, mostrou que o estado de Santa Catarina está entre os 10 estados com o maior diagnóstico de hemofilia A, em que 50% dos casos são graves. Considerando que um desses pacientes chega ao Hospital Geral com quadro de hemartrose em joelho, qual é a possível conduta?

A

Terapia de reposição (elevação do fator de 30% a 50%) com fator IX com duração de 2 a 3 dias, dosar inibidor e analgesia efetiva de acordo com protocolo de dor, repouso, aplicação de gelo, acompanhamento ortopédico semanal e apoio fisioterápico após tratamento inicial para mobilização precoce e apoio do peso para prevenir as complicações indesejáveis associadas à imobilização.

B

Terapia de reposição (elevação do fator de 30% a 50%) com fator IX em dose única, analgesia efetiva de acordo com protocolo de dor, repouso, aplicação de gelo.

C

Analgesia efetiva de acordo com protocolo de dor, repouso, aplicação de gelo, acompanhamento ortopédico, terapia de reposição (elevação do fator de 30% a 50%) com fator IX por 2 a 3 dias.

D

Terapia de reposição (elevação do fator de 30% a 50%) com fator VIII com duração de 1 a 3 dias, analgesia efetiva de acordo com protocolo de dor, repouso, aplicação de gelo e apoio fisioterápico após tratamento inicial para mobilização precoce e apoio do peso para prevenir as complicações indesejáveis associadas à imobilização.

E

Dosar inibidor de fator VIII, fazer terapia de reposição e considerar encaminhar à Central Nacional de Hemofilia para seguir tratamento em Brasília, com analgesia efetiva de acordo com protocolo de dor, além de repouso e aplicação de gelo.

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Q4059105

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059105 Medicina

Sobre provas imuno-hematológicas realizadas na preparação do hemocomponente a ser transfundido, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) O Ditiotreitol é usado nas provas imuno-hematológicas com a quebra das ligações dissulfeto e ajuda na eliminação da interferência do anti-CD38.
( ) A história clínica deve ser de conhecimento da equipe para poder realizar as provas imunohematológicas, pois a gravidez ABO incompatível, assim como a transfusão incompatível, pode determinar a aloimunização eritrocitária.
( ) A tipagem ABO deve ser realizada com Prova direta e Prova reversa.
( ) Presença de autoaglutinina fria na amostra não é um problema que pode ocorrer na prova reversa.
( ) Enzimas proteolíticas, como papaína e bromelina, são reagentes utilizados obrigatoriamente nas provas reversas da fenotipagem ABO.

A

F – V – V – F – V.

B

F – V – F – V – V.

C

V – V – V – F – V.

D

V – F – V – V – F.

E

V – V – V – F – F.

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Q4059104

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059104 Medicina

Qual doença está relacionada às seguintes imagens de esfregaço sanguíneo?

Imagem associada para resolução da questão

A

Malária

B

Chagas

C

Babesiose

D

Leishmaniose

E

Elefantíase

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Q4059103

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059103 Medicina

Considerando que você trabalha em um banco de sangue municipal onde há doações de sangue todos os dias no período matutino, e recebe um doador de sangue que relata, na triagem clínica, que utilizou maconha como droga recreativa na noite anterior. Qual deve ser sua conduta nessa situação?

A

Explicar que usuários de drogas não podem doar sangue e fazer recusa definitiva.

B

Orientar que o doador deve aguardar 03 dias do uso, que é o tempo que o THC demora a sair do corpo.

C

Liberar para a doação se já tiver completado 12 horas da última vez que fez uso.

D

Liberar para a doação, já que maconha, assim como cigarro, não contraindica doação.

E

Alertar o doador sobre o uso e descartar a bolsa após ter feito a doação, já que, pela legislação, a doação não pode ser bloqueada.

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Q4059102

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059102 Medicina

Qual das seguintes mutações representa um prognóstico pior nas leucemias mieloides agudas?

A

Mutação NPM1.

B

Fusão RUNX1/RUNX1T1.

C

Mutação CEBPA.

D

Fusão DEK-NUP214.

E

Fusão CBFB-MYH11.

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Q4059101

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059101 Medicina

Relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Caracterizada por febre ≥ 1 °C (ou ≥ 38 °C) durante ou até 4h após a transfusão, na ausência de causa infecciosa ou hemolítica.
2. Hipersensibilidade a proteínas plasmáticas do doador.
3. Ocorre durante ou até 6h após transfusão de hemocomponente, causada por anticorpos anti-HLA/antineutrófilos do doador ou ativação de neutrófilos do receptor.
4. Excesso de volume ou velocidade de infusão acima da capacidade cardiovascular do paciente.
( ) Reação febril não hemolítica.
( ) Lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão.
( ) Sobrecarga volêmica relacionada à transfusão.
( ) Reação alérgica.

A

1 – 2 – 3 – 4.

B

4 – 2 – 1 – 3.

C

1 – 3 – 4 – 2.

D

1 – 2 – 4 – 3.

E

1 – 4 – 3 – 2.

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Q4059100

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059100 Medicina

Hematologista recém-contratado por determinada prefeitura é orientado a avaliar como anda o perfil de transfusões do hospital estadual. Ao solicitar à equipe da agência transfusional os pedidos de transfusão de concentrados de hemácias nos últimos três meses, ele percebe que há um grande volume de solicitações que podem causar danos ao paciente. Nesse contexto, qual dos casos a seguir o hematologista avaliou como uma indicação correta de transfusão?

A

Paciente de 35 anos com quadro de leucemia mieloide aguda com hemoglobina de 6,0 g/dl. Levemente cansada. Solicitado 01 concentrado de hemácia a ser infundido em 2 a 3 horas.

B

Paciente com 85 anos internado em Unidade de Terapia Intensiva com quadro de pneumonia e apresentando hemoglobina de 7,9 g/dl, confortável em ventilação mecânica e sem uso de drogas vasoativas. Solicitado 01 concentrado de hemácia a ser infundido em 2 a 3 horas.

C

Paciente neurocirúrgico com suspeita diagnóstica de meningioma. Nos exames admissionais, apresentou hemoglobina de 9,9 g/dl. Solicitados 02 concentrados de hemácias a ser infundidos antes da cirurgia em 3 a 4 horas.

D

Paciente de 5 anos de idade com 25 kg com história de chupar gelo e comer arroz cru (informações contadas pela mãe) com hemograma de 6,5 g/dl e volume corpuscular médio baixo. Ativo e comunicativo em toda a consulta. Solicitados 250 ml de concentrados de hemácias a ser infundido em 2 a 3 horas.

E

Paciente de 18 anos hígido doou sangue pela manhã e, no período vespertino, teve um desconforto em frente ao pronto-socorro enquanto caminhava. Desmaiou e chegou pálido à triagem. O médico indicou 02 concentrados de hemácias, sendo o primeiro com extrema urgência.

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Q4059099

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059099 Medicina

Um indivíduo com leucemia mieloide crônica que possua a mutação BCR::ABL T315I tem qual inibidor de tirosina quinase mais recomendado?

A

Bosutinibe.

B

Dasatinibe.

C

Imatinibe.

D

Ponatinibe.

E

Ibrutinibe.

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Q4059098

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059098 Medicina

O PBM (Patient Blood Management) propõe uma abordagem centrada no paciente para melhorar resultados clínicos através do uso seguro e racional de sangue, minimizando a exposição desnecessária aos produtos sanguíneos. São características do PBM, EXCETO

A

otimizar a massa eritrocitária.

B

minimizar a perda de sangue.

C

melhorar a tolerância à anemia.

D

otimizar hemostasia do paciente.

E

captar mais doadores de sangue.

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Q4059097

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059097 Medicina

Qual das seguintes mutações representa um melhor prognóstico nas síndromes mielodisplásicas?

A

del(7q).

B

del(3q).

C

del(11q).

D

i(17q).

E

Cariótipo complexo.

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Q4059096

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059096 Medicina

Você trabalha em um ambulatório de hematologia geral e, na triagem, chega um encaminhamento escrito: “paciente encaminhado com pancitopenia (Hemoglobina: 8,2 g/dl; Leucócitos: 2700 mm³, Plaquetas: 45000/mm³)”. O paciente é um homem com 40 anos de idade que, na consulta, se queixa de aumento em região axilar e relata calafrios à noite. Ao exame, linfonodos em região axilar de cerca de 7 cm. Coletada medula óssea com imunofenotipagem. Retorna em 7 dias e o mielograma foi inespecífico, com predomínio de células de tamanho médio. A imunofenotipagem foi positiva para os seguintes marcadores: CD20, CD3, CD10, bcl2, bcl6, MUM-1, Ki67. O diagnóstico mais provável desse paciente é

A

Linfoma não Hodgkin B de alto grau.

B

Linfoma não Hodgkin B de pequenas células.

C

Leucemia linfocítica crônica.

D

Linfoma de zona marginal.

E

Linfoma de Hodgkin clássico.

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Q4059095

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059095 Medicina

A doação de sangue no Brasil é regulamentada pelo Ministério da Saúde. A respeito da doação, assinale a alternativa correta.

A

O doador de plaquetaférese pode realizar doações, no máximo, 4 vezes por mês e 24 vezes por ano.

B

O doador de plaquetaférese com alcoolismo crônico pode doar sangue se estiver abstinente há 24 horas.

C

Doadores de sangue total que tiveram dengue nos últimos 12 meses não podem doar sangue.

D

Pacientes submetidos à cirurgia cardíaca de valvoplastia não devem doar sangue em até 01 ano após a cirurgia, mas quando estáveis sem anticoagulantes podem voltar a doar.

E

Cirurgia de catarata contraindica doação de sangue de forma definitiva, pois essa é uma área altamente exposta à contaminação.

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Q4059094

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059094 Medicina

Considerando que você trabalha em um ambulatório municipal de pacientes com mieloma múltiplo, assinale a alternativa que apresenta o caso com pior prognóstico.

A

Mulher, 70 anos, anemia leve e osteopenia, beta-2-microglobulina 3,0 mg/L, albumina 3,8 g/dL, desidrogenase lática normal.

B

Homem, 72 anos, insuficiência renal e anemia moderada, beta-2-microglobulina 6,2 mg/L, albumina 3,0 g/dL, deleção 17p presente.

C

Homem, 62 anos, dor lombar crônica, beta-2-microglobulina 2,9 mg/L, albumina 4,0 g/dL, desidrogenase lática normal.

D

Mulher, 59 anos, dor torácica por lesões líticas, beta-2-microglobulina 4,8 mg/L, albumina 3,7 g/dL, desidrogenase lática levemente aumentada.

E

Homem, 65 anos, fraturas vertebrais múltiplas, beta-2-microglobulina 3,2 mg/L, albumina 3,2 g/dL, desidrogenase lática normal.

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Q4059093

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Hematologista |

Q4059093 Medicina

No Brasil, são estimados cerca de 50000 a 80000 pacientes com doenças falciformes, uma anemia hemolítica crônica hereditária. Além disso, aproximadamente 1400 recém-nascidos têm o diagnóstico de doença falciforme a cada ano. Sobre a anemia falciforme, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O diagnóstico das síndromes falciformes depende, fundamentalmente, da comprovação da hemoglobina S pela eletroforese de hemoglobinas. São utilizados conjuntos complementares de suportes e tampões que permitam a distinção das diferentes hemoglobinas anormais.

B

Em algumas regiões do Brasil em que houve grande aporte concomitante de imigrantes originários da Itália e, devido à escravização, imigrantes forçados com origem na África, são frequentes filhos de portadores de HbS e de β-talassemia, originando uma forma de doença S/β talassemia.

C

Os níveis de hemoglobina em pacientes falciformes na fase estável da anemia falciforme variam entre 6 g/dL e 10 g/dL. Em geral, a anemia é normocrômica e normocítica, embora os níveis de reticulócitos sejam elevados (entre 5% e 20%). Ocasionalmente, podem ser observados eritroblastos circulantes.

D

As provas de coagulação nos pacientes falciformes são, em geral, anormais durante a fase estável e pioram durante os episódios vaso-oclusivos. É imprescindível que esses pacientes tenham prescritos anticoagulantes em boa parte de suas vidas.

E

O emprego de eritrocitoferese limita a intensidade do acúmulo de ferro em pacientes falciformes multitransfundidos.

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