Questões de Concurso Para médico

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Q3867121 Medicina
Distúrbios eletrolíticos graves podem levar a arritmias potencialmente fatais e à parada cardíaca, tornando a identificação precoce de suas manifestações eletrocardiográficas um elemento essencial da prática clínica. Considerando os achados clássicos no eletrocardiograma (ECG), assinale a alternativa que associa corretamente o distúrbio eletrolítico à sua manifestação característica.
Alternativas
Q3867120 Medicina
O rastreamento (screening) de neoplasias visa a detecção precoce para reduzir a mortalidade, mas está sujeito a vieses que podem distorcer a percepção de benefício. Analise as afirmativas a seguir sobre os vieses em epidemiologia clínica aplicados ao câncer:
I.O viés de tempo de antecipação (lead-time bias) ocorre quando o rastreamento detecta a doença mais cedo, aumentando o tempo aparente de sobrevida desde o diagnóstico até o óbito, sem que haja, necessariamente, prolongamento real da vida do paciente ou postergação da morte.
II.O viés de tempo de duração (length-time bias) refere-se à tendência do rastreamento em detectar desproporcionalmente casos de evolução lenta e indolente (melhor prognóstico), enquanto casos agressivos e de crescimento rápido tendem a surgir nos intervalos entre os exames (câncer de intervalo).
III.O viés de seleção em estudos de rastreamento ocorre porque voluntários que aderem aos programas de screening tendem a ser mais saudáveis e conscientes sobre saúde (efeito do voluntário saudável) do que a população geral, melhorando falsamente os resultados do grupo intervenção.
Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3867119 Medicina
A avaliação metabólica em pacientes vítimas de trauma grave ou choque séptico utiliza marcadores de perfusão tecidual. Sobre a interpretação do lactato sérico e do déficit de base (Base Excess - BE) na ressuscitação, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3867118 Medicina
As infecções necrotizantes de partes moles (fasciíte necrotizante) são emergências cirúrgicas e infectológicas. O manejo exige antibióticos de amplo espectro e desbridamento. Analise as afirmativas a seguir:
I.O tratamento antibiótico empírico inicial deve cobrir organismos Gram-positivos, Gram-negativos e anaeróbios; a adição de Clindamicina é recomendada não apenas pela cobertura anaeróbia, mas pelo seu efeito antitoxina, inibindo a síntese proteica de exotoxinas em infecções por Streptococcus pyogenes e Staphylococcus aureus.
II.A oxigenoterapia hiperbárica é o tratamento de primeira linha que substitui o desbridamento cirúrgico em casos de Gangrena de Fournier, pois a alta tensão de oxigênio erradica bactérias anaeróbias sem mutilação do paciente.
III.O isolamento de contato é mandatório para pacientes com infecção por bactérias multirresistentes (ex: MRSA, KPC) identificadas nas culturas de tecidos desbridados, visando prevenir a disseminação cruzada no ambiente hospitalar.
Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3867117 Medicina
A Amaurose Fugaz é uma perda visual transitória monocular, descrita classicamente como uma "cortina descendo" sobre a visão. Esse sintoma é um prenúncio de eventos vasculares graves. Assinale a alternativa que indica a fisiopatologia mais comum e a conduta diagnóstica prioritária. 
Alternativas
Q3867116 Medicina
A avaliação hemodinâmica do paciente em choque permite classificar a etiologia e guiar o tratamento. Considerando os perfis hemodinâmicos clássicos obtidos por cateter de artéria pulmonar (Swan-Ganz) ou ecocardiografia, assinale a alternativa que correlaciona corretamente o tipo de choque com seus parâmetros (Débito Cardíaco - DC, Resistência Vascular Sistêmica - RVS e Pressão de Oclusão da Artéria Pulmonar - POAP/PCPE). 
Alternativas
Q3867115 Medicina
A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) é uma complicação frequente em trauma, sepse e pancreatite. Sobre a definição de Berlim e fisiopatologia, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A definição de Berlim para SDRA exige: início agudo (até 1 semana), opacidades bilaterais na imagem pulmonar não explicadas totalmente por derrame/atelectasia, e edema não cardiogênico (não explicado por insuficiência cardíaca ou sobrecarga volêmica).
(__)A gravidade da SDRA é classificada pela relação PaO2/FiO2 (P/F) sob PEEP ou CPAP ≥ 5 cmH2O: Leve (200 < P/F ≤ 300), Moderada (100 < P/F ≤ 200) e Grave (P/F ≤ 100).
(__)O uso de volumes correntes elevados (10-12 mL/kg de peso predito) é recomendado na ventilação mecânica da SDRA para recrutar alvéolos colapsados e normalizar a PaCO2 rapidamente.
(__)A posição prona é indicada em casos de SDRA grave (P/F < 150) para melhorar a oxigenação através da homogeneização da ventilação e redução da lesão pulmonar induzida pelo ventilador (VILI).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q3867114 Medicina
O médico generalista frequentemente se depara com manifestações oculares de doenças sistêmicas. A Oftalmopatia de Graves é uma condição autoimune que pode ameaçar a visão. Acerca dessa patologia, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A proptose (exoftalmia) na Doença de Graves ocorre devido ao aumento de volume dos músculos extraoculares e gordura orbitária por deposição de glicosaminoglicanos e edema inflamatório, podendo causar diplopia e ceratite por exposição.
(__)A neuropatia óptica compressiva é uma emergência na oftalmopatia de Graves, manifestando-se por perda de visão, defeito pupilar aferente e alteração na visão de cores, exigindo descompressão orbitária (cirúrgica ou medicamentosa) imediata.
(__)O tratamento do hipertireoidismo com iodo radioativo é a terapia de escolha para pacientes com oftalmopatia ativa grave, pois a radiação reduz a inflamação orbitária concomitante à ablação tireoidiana.
(__)A retração palpebral superior é um sinal clínico comum, expondo a esclera acima do limbo corneano, e resulta da hiperatividade simpática do músculo de Müller e fibrose do elevador da pálpebra.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3867113 Medicina
A interpretação correta de testes diagnósticos é fundamental para a prática clínica baseada em evidências, especialmente em cenários cirúrgicos onde decisões de intervenção dependem da probabilidade pré-teste. Considerando os conceitos de sensibilidade, especificidade e valores preditivos, assinale a alternativa que descreve corretamente a relação entre a prevalência da doença e o Valor Preditivo Positivo (VPP) de um teste. 
Alternativas
Q3867112 Medicina
A segurança transfusional depende do reconhecimento de reações adversas. De acordo com o Manual de Hemovigilância, analise as afirmativas sobre as reações transfusionais imediatas:
I.A Reação Febril Não Hemolítica (RFNH) é um diagnóstico de exclusão, caracterizada por febre (aumento ≥ 1°C) durante ou até 4 horas após a transfusão, sem outros sintomas graves, causada por citocinas ou anticorpos anti-leucocitários; sua recorrência pode ser prevenida com desleucocitação.
II.A contaminação bacteriana do hemocomponente (sepse transfusional) deve ser suspeitada em caso de febre alta, tremores, hipotensão e choque logo após o início da transfusão, principalmente com concentrados de plaquetas (armazenados a 22°C), exigindo interrupção, cultura da bolsa e antibióticos.
III.A reação hemolítica aguda imunológica ocorre geralmente por erro de identificação (incompatibilidade ABO), causando dor no local da infusão, febre, hemoglobinúria e risco de CIVD e insuficiência renal, sendo uma emergência médica.
Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3867111 Medicina
O conceito de MINS (Myocardial Injury after Noncardiac Surgery) alterou a vigilância pós-operatória. Diferente do infarto clássico, a lesão miocárdica no perioperatório tem características próprias. Assinale a alternativa correta sobre a fisiopatologia e diagnóstico do IAM perioperatório. 
Alternativas
Q3867110 Medicina
A Síndrome de Ogilvie (pseudo-obstrução colônica aguda) afeta pacientes graves e pós-operatórios, caracterizando-se por dilatação massiva do cólon sem obstrução mecânica. Assinale a alternativa correta sobre o manejo desta condição. 
Alternativas
Q3867109 Medicina
No trauma cranioencefálico, a distinção clínica e radiológica entre Hematoma Epidural (Extradural) e Hematoma Subdural Agudo é vital. Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3867108 Medicina
O diagnóstico diferencial da dor abdominal na fossa ilíaca direita abrange diversas patologias. Em uma mulher jovem em idade fértil, a distinção entre apendicite aguda e Doença Inflamatória Pélvica (DIP) pode ser desafiadora. Assinale a alternativa que apresenta o achado clínico ou complementar que mais fortemente sugere DIP em detrimento de apendicite. 
Alternativas
Q3867107 Medicina
No contexto de infecções hospitalares em pacientes cirúrgicos com cateter venoso central (CVC), o diagnóstico diferencial entre infecção de corrente sanguínea associada ao cateter (IPCS) e infecção de outro foco é crucial para decidir sobre a remoção do dispositivo. Assinale a alternativa que descreve o critério microbiológico mais fidedigno para confirmar o CVC como fonte da infecção sem a retirada imediata do mesmo. 
Alternativas
Q3867106 Medicina
O conceito de "Reanimação de Controle de Danos" (Damage Control Resuscitation) mudou a abordagem do choque hemorrágico traumático. Sobre esse tema, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A hipotensão permissiva (alvo de PAS 80-90 mmHg) é indicada em traumas penetrantes sem lesão cerebral concomitante, visando evitar o rompimento de coágulos formados e a diluição dos fatores de coagulação até o controle cirúrgico da hemorragia.
(__)A ressuscitação com grandes volumes de cristaloides (Soro Fisiológico ou Ringer > 2-3 Litros) é a estratégia padrão-ouro atual para restaurar a pré-carga rapidamente antes de iniciar a transfusão de hemoderivados.
(__)A transfusão maciça deve buscar uma proporção balanceada de Concentrado de Hemácias, Plasma Fresco e Plaquetas (idealmente 1:1:1) para mimetizar o sangue total e prevenir a coagulopatia dilucional.
(__)O uso de ácido tranexâmico é recomendado nas primeiras 3 horas do trauma em pacientes com sangramento significativo, pois atua inibindo a fibrinólise patológica e reduz a mortalidade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q3867103 Segurança da Informação
Em ambientes computacionais utilizados para atividades acadêmicas, administrativas e profissionais, a proteção da informação depende tanto de mecanismos técnicos quanto de práticas adequadas por parte dos usuários. Considerando esse contexto, assinale a alternativa tecnicamente correta: 
Alternativas
Q3867091 Direito Administrativo
Um gestor público, no exercício de sua competência disciplinar, aplicou sanção severa a servidor subordinado por infração de menor gravidade, sem observância dos princípios da razoabilidade e da proporcionalidade. O ato foi questionado administrativamente quanto à sua validade jurídica. À luz da teoria dos poderes administrativos, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3867089 Direito Digital
Em determinada situação administrativa, um órgão público promoveu o tratamento de dados pessoais de cidadãos sem a obtenção de consentimento expresso dos titulares, com a finalidade específica de viabilizar a execução de política pública formalmente instituída por lei. Após questionamentos internos e externos acerca da conformidade da medida com o regime de proteção de dados pessoais, a conduta foi submetida à análise jurídica, considerando os limites da atuação estatal e as hipóteses legais de tratamento de dados pelo poder público. Diante desse contexto, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3867084 Português

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Por que zebras, pandas e outros animais são pretos e brancos? 


O reino animal é conhecido pela diversidade de cores vivas, como as penas das araras, o brilho dos pavões ou os tons intensos de certos anfíbios e peixes. Ainda assim, alguns animais chamam atenção justamente pela ausência de cores, exibindo pelagens ou penas em preto e branco. Esses animais estão distribuídos por diferentes regiões do planeta, das florestas asiáticas às savanas africanas, e a semelhança cromática não significa que a explicação para esse padrão seja única.


Pesquisas indicam que, no caso das zebras, as listras pretas e brancas podem funcionar como um mecanismo de proteção contra insetos. Estudos demonstram que mutucas, insetos que se alimentam de sangue e podem transmitir doenças graves, dependem fortemente da visão para localizar hospedeiros. Experimentos com cavalos cobertos por mantas lisas e por mantas com padrões listrados mostraram que as moscas pousavam com facilidade nas superfícies uniformes, mas se confundiam e evitavam as superfícies com listras em preto e branco. A baixa resolução visual desses insetos faz com que o padrão listrado deixe de ser percebido como um alvo adequado à medida que eles se aproximam.


Em outros animais, o preto e branco desempenha papel importante na camuflagem. Pandas-gigantes, por exemplo, vivem em ambientes onde neve, rochas e troncos criam manchas claras e escuras, o que dificulta que predadores identifiquem sua silhueta à distância. Já os pinguins apresentam uma coloração que camufla o corpo tanto quando vistos de cima, contra o fundo escuro da água, quanto de baixo, quando a parte clara do corpo se confunde com a luminosidade do céu.


Há também espécies em que o contraste entre preto e branco funciona como sinal de alerta. Gambás, por exemplo, utilizam essa coloração marcante como advertência visual para predadores, indicando que possuem mecanismos de defesa perigosos, como secreções com odor intenso. Em ambientes com maior presença de predadores, esses padrões são ainda mais evidentes.


Além disso, marcas em preto e branco cumprem função de sinalização social. Em algumas espécies de lêmures, as caudas listradas são mantidas erguidas enquanto os animais se deslocam em grupo, servindo como referência visual que favorece a coesão coletiva. Estruturas semelhantes aparecem em outros mamíferos, como manchas claras na parte posterior das orelhas de certos felinos, sugerindo papel comunicativo entre indivíduos da mesma espécie.


Outras questões ainda são consideradas. No caso dos pinguins, por exemplo, as penas escuras são ricas em melanina, o que aumenta sua resistência ao desgaste ambiental. As diferenças de cor também influenciam a regulação térmica, já que superfícies escuras absorvem calor mais rapidamente do que superfícies claras, permitindo ajustes comportamentais conforme a temperatura do ambiente.


Apesar das diversas explicações propostas, não existe uma resposta única e definitiva. A coloração preta e branca resulta de uma combinação complexa de fatores ecológicos, fisiológicos e comportamentais. Como frequentemente ocorre na ciência, as explicações não são simples nem absolutas, e o fenômeno envolve múltiplas variáveis que atuam de maneira integrada.


https://www.bbc.com/portuguese/articles/cly3xdxgx2ko.adaptado.

O texto organiza um conjunto de explicações científicas sobre a coloração preta e branca em animais, explorando diferentes níveis de análise e evitando generalizações causais diretas.
De acordo com o texto-base, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Respostas
11201: D
11202: D
11203: A
11204: B
11205: D
11206: A
11207: A
11208: A
11209: C
11210: A
11211: D
11212: B
11213: C
11214: D
11215: D
11216: B
11217: A
11218: C
11219: A
11220: B