Questões de Concurso Para médico

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Q3948398 Medicina
Um lactente de 11 meses de idade, previamente hígido, é admitido no pronto-socorro pediátrico com história de febre, tosse e irritabilidade. Evoluiu rapidamente com taquipneia intensa (frequência respiratória > 60 irpm), tiragem subcostal e saturação de oxigênio de 88% em ar ambiente, necessitando de oxigenoterapia e internação na UTI Pediátrica com diagnóstico de bronquiolite viral grave, preenchendo os critérios de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). O médico da UTI solicita o swab de nasofaringe para painel viral, buscando a confirmação etiológica (ex: Vírus Sincicial Respiratório, Influenza, outros).
Em um cenário de vigilância epidemiológica integrada do SUS, para esse caso, qual é a conduta obrigatória e seu fundamento?  
Alternativas
Q3948397 Saúde Pública
Em relação à Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC), assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3948396 Medicina
Criança de 7 anos, com paralisia cerebral grave, disfagia orofaríngea e histórico de pneumonias de repetição, apresenta tosse crônica, hipoxemia intermitente e atelectasias basais recorrentes. A estratégia mais adequada para reduzir a progressão da doença pulmonar crônica nesse contexto é 
Alternativas
Q3948395 Medicina
Em crianças com infecções respiratórias recorrentes, qual achado mais fortemente sugere a presença de imunodeficiência subjacente com repercussão pulmonar, devendo motivar investigação imunológica estruturada? m
Alternativas
Q3948394 Medicina
Criança de 2 anos chega à emergência com estridor intenso, cianose e dificuldade respiratória progressiva após suspeita de aspiração de alimento. Encontra-se agitada, com queda da saturação e sinais de instabilidade. Nesse caso, a prioridade imediata é 
Alternativas
Q3948393 Medicina
Lactente de 9 meses, previamente hígido, é levado à emergência após episódio súbito de tosse intensa e engasgo durante a alimentação, evoluindo com sibilância unilateral persistente. Encontra-se hemodinamicamente estável e sem estridor importante, e sua radiografia de tórax é normal. Nesse caso, a conduta mais adequada é
Alternativas
Q3948392 Medicina
Lactente de 2 meses, nascido a termo, sem comorbidades, é avaliado em consulta de puericultura durante período de alta circulação de vírus sincicial respiratório (VRS). Segundo as evidências mais recentes, qual é a estratégia preventiva mais adequada para reduzir o risco de infecção grave nesse paciente, caso a mãe não tenha sido vacinada contra o VSR antes do parto? 
Alternativas
Q3948391 Medicina
Em relação às estratégias de prevenção de doenças respiratórias na infância, assinale a alternativa correta de acordo com as evidências atuais. 
Alternativas
Q3948390 Medicina
Escolar de 8 anos, com história de bronquiectasias não relacionadas à fibrose cística, apresenta tosse produtiva crônica, mas sem diagnóstico de asma e sem evidência de inflamação eosinofílica. A família questiona o uso contínuo de broncodilatadores e corticosteroides inalados. De acordo com as recomendações atuais, a conduta mais adequada para esse caso é 
Alternativas
Q3948389 Medicina
Em relação ao uso de medicamentos inalados no tratamento das doenças respiratórias na infância, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3948388 Medicina
Escolar de 11 anos, obeso, com história de sibilância aos esforços, realiza espirometria que mostra CVF normal-alta, VEF1 dentro da normalidade e relação VEF1/CVF reduzida, sem resposta significativa ao broncodilatador. Não há evidência clínica de asma mal controlada. Assinale a alternativa que apresenta a interpretação correta desse padrão funcional.
Alternativas
Q3948387 Medicina
Em relação à interpretação da espirometria em crianças, assinale a alternativa correta de acordo com as recomendações atuais. 
Alternativas
Q3948386 Medicina
Criança de 2 anos com diagnóstico confirmado de apneia obstrutiva do sono pós-adenotonsilectomia sem complicações, continua com irritabilidade diurna, sono fragmentado e episódios de hipoxemia noturna. Após avaliação da via aérea superior com DISE, a próxima estratégia de manejo mais indicada é 
Alternativas
Q3948385 Medicina
Criança de 4 anos apresenta ronco habitual, pausas respiratórias durante o sono, respiração bucal e irritabilidade matinal. O exame físico revela hipertrofia adenoamigdalar, e a polissonografia confirma o diagnóstico de apneia obstrutiva do sono. O método diagnóstico adicional que poderia ser mais útil para avaliar o padrão de obstrução da via aérea superior nesse caso é
Alternativas
Q3948384 Medicina
Escolar de 7 anos, com PARDS secundária à pneumonia bacteriana grave, necessita de ventilação mecânica invasiva. Nesse caso, qual estratégia ventilatória está mais alinhada aos princípios atuais de proteção pulmonar em pediatria? 
Alternativas
Q3948383 Medicina
Criança de 2 anos é admitida com taquipneia, tiragem intercostal e SpO₂ de 89% em ar ambiente, secundários à pneumonia viral. Após oxigênio convencional, mantém esforço respiratório importante. Segundo evidências atuais, qual é a estratégia mais adequada como próximo passo? 
Alternativas
Q3948382 Medicina
Em relação à insuficiência respiratória aguda hipoxêmica em pediatria, qual dos seguintes mecanismos fisiopatológicos mais frequentemente explica a hipoxemia refratária ao aumento isolado da fração inspirada de oxigênio? 
Alternativas
Q3948381 Medicina
Recém-nascido pré-termo extremo, nascido com 26 semanas de idade gestacional, evolui com necessidade prolongada de suporte ventilatório e oxigenoterapia. Às 36 semanas de idade pós-menstrual, mantém dependência de oxigênio e sinais ecocardiográficos de hipertensão pulmonar. Considerando os conceitos atuais de displasia broncopulmonar, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3948380 Medicina
Em relação à hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido, assinale a alternativa que melhor descreve o principal mecanismo fisiopatológico envolvido, segundo a literatura atual. 
Alternativas
Q3948379 Medicina
Adolescente de 13 anos, previamente hígida, é encaminhada por dispneia progressiva aos esforços. A tomografia computadorizada de tórax mostra opacidades em vidro fosco bilaterais, reticulação discreta, bronquiolectasias de tração e predomínio subpleural nos lobos inferiores, com preservação dos seios costofrênicos. Esse padrão radiológico é mais característico de qual associação?
Alternativas
Respostas
7581: E
7582: C
7583: C
7584: A
7585: E
7586: D
7587: C
7588: B
7589: D
7590: A
7591: C
7592: B
7593: A
7594: B
7595: C
7596: A
7597: E
7598: C
7599: B
7600: E