Questões de Concurso para Médico

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006681 Medicina

Um paciente de 68 anos, portador de insuficiência renal crônica estágio 5, recusa iniciar diálise, alegando que prefere cuidados paliativos. A família insiste na diálise, afirmando que o paciente não compreende a gravidade da situação. Após avaliação, a equipe constata que o paciente está lúcido, orientado e plenamente capaz de tomar decisões. Nesse contexto, é CORRETO afirmar que:

A

A equipe deve priorizar a vontade da família, pois o princípio da beneficência exige preservar a vida independentemente da autonomia do paciente.

B

O respeito à autonomia do paciente deve prevalecer, desde que haja clareza sobre riscos e benefícios, mesmo que a decisão implique em evolução para óbito.

C

O princípio da justiça obriga a equipe a oferecer diálise, já que há disponibilidade de recursos e negar seria discriminação.

D

O princípio da não maleficência impede aceitar a recusa, pois permitir a progressão da doença seria causar dano.

E

O princípio da equidade exige que todos recebam o mesmo tratamento, independentemente de suas escolhas individuais.

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Q4006385

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006385 Nutrição

Considerando que uma criança hospitalizada com sepse grave apresenta catabolismo intenso, risco de desnutrição e intolerância alimentar, assinale a conduta CORRETA:

A

Prescrever dieta oral plena, mesmo com intolerância.

B

Suspender suporte nutricional até resolução da sepse.

C

Prescrever nutrição enteral ou parenteral individualizada, ajustando aporte energético e proteico conforme estado clínico e tolerância.

D

Manter dieta restritiva para evitar sobrecarga metabólica.

E

O suporte nutricional não é relevante em sepse pediátrica.

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Q4006384

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006384 Medicina

Durante internação prolongada, os pais solicitam suspensão da nutrição enteral de uma criança com doença neurológica grave, alegando sofrimento. Conforme o caso, a conduta ética a ser tomada é:

A

Atender ao pedido dos pais, suspendendo suporte nutricional.

B

Ignorar solicitação, mantendo conduta sem diálogo.

C

Suspender nutrição imediatamente, pois decisão dos pais é soberana.

D

Manter suporte nutricional sem considerar aspectos éticos.

E

Avaliar caso em equipe multiprofissional, discutir com família e considerar princípios de beneficência, não maleficência e autonomia, sem suspender suporte sem consenso ético.

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Q4006383

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006383 Medicina

Uma criança em nutrição parenteral prolongada apresenta hipertrigliceridemia e elevação de transaminases. Nesse contexto, é CORRETO afirmar que:

A

Os achados laboratoriais são irrelevantes em nutrição parenteral.

B

A hipertrigliceridemia e alteração hepática sugerem complicações metabólicas da nutrição parenteral, exigindo ajuste da formulação lipídica e monitoramento hepático.

C

A elevação de transaminases exclui relação com nutrição parenteral.

D

O suporte nutricional deve ser suspenso imediatamente, sem ajustes.

E

Os exames laboratoriais não devem ser considerados em pediatria.

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Q4006382

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006382 Nutrição

Um paciente pediátrico em nutrição parenteral prolongada apresenta sinais de infecção no cateter central. Nesse caso, conduta CORRETA é:

A

Manter o cateter, pois infecção não compromete nutrição.

B

Suspender nutrição parenteral até resolução espontânea da infecção.

C

Avaliar necessidade de troca do cateter, iniciar antibioticoterapia e ajustar suporte nutricional conforme evolução.

D

Introduzir nutrição enteral plena imediatamente, mesmo sem absorção adequada.

E

Ignorar sinais de infecção, pois são comuns em nutrição parenteral.

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Q4006381

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006381 Medicina

Uma criança com paralisia cerebral apresenta disfagia crônica, aspiração recorrente e desnutrição grave. Diante do exposto, assinale CORRETAMENTE:

A

A gastrostomia é indicada para garantir aporte nutricional seguro e contínuo, reduzindo risco de aspiração.

B

A nutrição oral deve ser mantida, mesmo com aspiração recorrente.

C

A nutrição parenteral exclusiva é preferível em todos os casos neurológicos.

D

A gastrostomia não deve ser considerada em pediatria.

E

O suporte nutricional deve ser suspenso até melhora clínica espontânea.

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Q4006380

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006380 Medicina

Considerando que uma criança com encefalopatia grave apresenta disfagia e risco de aspiração, assinale CORRETAMENTE:

A

A alimentação oral deve ser mantida, mesmo com risco de aspiração.

B

A passagem de sonda nasoentérica é indicada para garantir aporte nutricional seguro.

C

A nutrição parenteral exclusiva é preferível em todos os casos de disfagia.

D

O suporte nutricional deve ser suspenso até melhora da deglutição.

E

A gastrostomia imediata é indicada em todos os casos de disfagia.

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Q4006379

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006379 Medicina

Uma criança internada há 3 meses apresenta déficit de crescimento, osteopenia e anemia. Com base no enunciado, é CORRETO afirmar que:

A

As complicações nutricionais são esperadas e não exigem intervenção.

B

O déficit de crescimento é irrelevante em hospitalizações prolongadas.

C

A anemia hospitalar não se relaciona com nutrição, sendo apenas efeito da doença de base.

D

As complicações refletem carências nutricionais cumulativas, exigindo avaliação e correção específica de macro e micronutrientes.

E

A osteopenia não deve ser considerada em pediatria.

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Q4006378

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006378 Medicina

Um paciente de 12 anos, politraumatizado, em ventilação mecânica, apresenta catabolismo intenso e risco de desnutrição aguda. Conforme o enunciado, assinale a alternativa CORRETA:

A

A avaliação nutricional deve ser postergada até estabilização clínica completa.

B

O aporte energético deve ser calculado apenas pela idade cronológica, sem considerar estado clínico.

C

A nutrição deve ser restrita para evitar sobrecarga metabólica, independentemente do estado catabólico.

D

O suporte nutricional não é relevante em pacientes críticos pediátricos.

E

A avaliação deve integrar parâmetros antropométricos, bioquímicos e clínicos, com cálculo individualizado de necessidades energéticas e proteicas.

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Q4006377

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006377 Nutrição

Uma criança com síndrome de intestino curto apresenta incapacidade de absorção adequada por via enteral.
Dessa forma, assinale a conduta nutricional CORRETA:

A

A nutrição parenteral deve ser iniciada precocemente, ajustando aporte energético, proteico e micronutrientes conforme evolução clínica.

B

A nutrição enteral exclusiva deve ser mantida, mesmo sem absorção, para evitar complicações da parenteral.

C

A nutrição parenteral deve ser evitada em pediatria, pois sempre causa complicações graves.

D

O aporte energético deve ser reduzido ao mínimo, para evitar sobrecarga metabólica.

E

A nutrição parenteral não deve considerar micronutrientes, apenas macronutrientes.

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Q4006376

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006376 Medicina

Um recém-nascido prematuro extremo (28 semanas, 900g) apresenta instabilidade clínica, intolerância alimentar e risco elevado de enterocolite necrosante. De acordo com a nutrição enteral, assinale a alternativa CORRETA:

A

A introdução imediata de dieta enteral plena é indicada para acelerar ganho ponderal.

B

O uso de fórmulas padrão é preferível ao leite humano, pois reduz risco de enterocolite.

C

A nutrição enteral mínima com leite humano pasteurizado é indicada para estimular maturação intestinal e reduzir complicações.

D

A nutrição enteral deve ser suspensa até estabilização completa, sem oferta mínima.

E

O aporte energético deve ser garantido apenas por nutrição parenteral, sem considerar estímulo enteral.

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Q4006375

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006375 Nutrição

Uma criança de 6 anos com paralisia cerebral espástica apresenta disfagia importante, episódios frequentes de aspiração, déficit pondero-estatural e constipação crônica. A família relata dificuldade em oferecer alimentos sólidos e líquidos, além de grande preocupação com o risco de desnutrição. Considerando os cuidados nutricionais em doenças neurológicas pediátricas, é CORRETO afirmar que:

A

A nutrição deve priorizar alimentos sólidos ricos em fibras insolúveis, mesmo diante da disfagia, para corrigir constipação e estimular trânsito intestinal.

B

O aporte energético deve ser reduzido drasticamente, já que crianças com paralisia cerebral apresentam menor gasto energético basal, independentemente da composição corporal ou da presença de espasticidade.

C

A constipação crônica deve ser tratada exclusivamente com laxativos, sem necessidade de ajustes dietéticos ou de consistência alimentar.

D

O risco de desnutrição em crianças com paralisia cerebral é mínimo, já que a redução da atividade física compensa a baixa ingestão alimentar.

E

A conduta nutricional deve incluir dieta adaptada em consistência (pastosa ou líquida espessada), fracionamento alimentar, monitoramento da composição corporal e, se necessário, suporte enteral, garantindo aporte energético e proteico adequado e prevenindo aspiração.

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Q4006374

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006374 Nutrição

Uma criança em quimioterapia apresenta mucosite oral grave e inapetência. Nesse caso, a conduta CORRETA deve ser:

A

Orientar dieta pastosa, fria e fracionada, garantindo aporte energético e proteico adequado.

B

Suspender alimentação oral e manter apenas nutrição parenteral.

C

Prescrever dieta sólida rica em fibras para estimular mucosa.

D

Manter dieta livre, sem ajustes, pois nutrição não influencia tratamento oncológico.

E

Introduzir dieta cetogênica para reduzir crescimento tumoral.

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Q4006373

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006373 Nutrição

Um adolescente com hipotireoidismo apresenta ganho ponderal, fadiga e constipação. Diante do exposto, a conduta nutricional CORRETA é:

A

Prescrever dieta hipocalórica severa para reduzir peso.

B

Garantir dieta equilibrada, ajustando aporte energético conforme metabolismo reduzido e acompanhando tratamento hormonal.

C

Suspender carboidratos da dieta para compensar metabolismo lento.

D

Introduzir dieta hiperproteica para estimular metabolismo.

E

Considerar sintomas como normais da adolescência.

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Q4006372

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006372 Medicina

Uma criança com fibrose cística apresenta esteatorreia e déficit pondero-estatural. Sobre o caso, assinale a conduta CORRETA:

A

Prescrever dieta pobre em gorduras para reduzir esteatorreia.

B

Manter dieta livre, sem ajustes, pois nutrição não influencia fibrose cística.

C

Prescrever enzimas pancreáticas associadas a dieta hipercalórica e hiperproteica.

D

Suspender alimentação oral e iniciar nutrição parenteral.

E

Introduzir dieta vegetariana estrita para reduzir sintomas.

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Q4006371

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006371 Medicina

Uma criança com hepatite crônica apresenta déficit de crescimento e anorexia. Conforme o enunciado, assinale a conduta nutricional CORRETA:

A

Prescrever dieta hipoproteica para reduzir sobrecarga hepática.

B

Suspender alimentação oral e iniciar nutrição parenteral.

C

Introduzir dieta cetogênica para proteger fígado.

D

Garantir aporte energético e proteico adequado, ajustando micronutrientes conforme função hepática.

E

Manter dieta livre, sem ajustes, pois nutrição não influencia hepatopatia.

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Q4006370

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006370 Medicina

Considerando que uma criança de 2 anos apresenta diarreia aguda, sem sinais de desidratação, a conduta CORRETA deve ser:

A

Suspender alimentação oral até resolução do quadro.

B

Prescrever antibióticos de rotina para todas as diarreias.

C

Introduzir dieta restritiva severa para reduzir evacuações.

D

Manter alimentação habitual, com hidratação adequada e oferta de alimentos leves.

E

Suspender aleitamento materno durante o episódio.

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Q4006369

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006369 Medicina

Uma criança de 7 anos apresenta constipação crônica, dieta pobre em fibras e baixa ingestão hídrica. A conduta CORRETA, com base no caso, é:

A

Prescrever laxativos de forma exclusiva, sem mudanças dietéticas.

B

Suspender ingestão de fibras para evitar formação de bolo fecal.

C

Introduzir dieta hiperproteica para estimular trânsito intestinal.

D

Considerar constipação como normal em crianças.

E

Orientar aumento de fibras e líquidos na dieta, associado a hábitos intestinais regulares.

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Q4006368

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006368 Medicina

Uma adolescente apresenta dor abdominal, constipação alternada com diarreia e sintomas exacerbados após consumo de alimentos ricos em FODMAPs. De acordo com o caso, a conduta CORRETA deve ser:

A

Prescrever dieta rica em FODMAPs para estimular microbiota intestinal.

B

Orientar dieta de exclusão de FODMAPs, ajustada individualmente.

C

Introduzir antibióticos para tratar disbiose intestinal.

D

Suspender alimentação oral e iniciar nutrição parenteral.

E

Considerar sintomas como normais da adolescência.

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Q4006367

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q4006367 Nutrição

Considerando que um adolescente apresenta dor abdominal recorrente, diarreia sanguinolenta e perda ponderal, a conduta nutricional CORRETA deve ser:

A

Manter dieta livre, sem restrições, para evitar déficit calórico.

B

Prescrever dieta rica em fibras insolúveis para controlar sintomas.

C

Orientar dieta individualizada, evitando alimentos irritativos e garantindo aporte energético e proteico adequado.

D

Suspender alimentação oral e manter apenas nutrição parenteral.

E

Introduzir dieta cetogênica para reduzir inflamação intestinal.

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