Questões de Concurso para Médico pneumologista

Q2311374

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311374 Medicina

Texto associado

Paciente em pré-operatório de lobectomia superior direita devido a nódulo tumoral de 2cm no lobo superior direito. Prova de função respiratória realizada evidencia VEF1 47% e DLCO 60%. Não há evidência de outras alterações parenquimatosas ou áreas de atelectasia ou de hipoperfusão no parênquima, além do tumor.

Assinale a afirmativa correta acerca da conduta mais adequada em relação ao risco cirúrgico pulmonar.

A

Há contraindicação da cirurgia devido ao alto risco.

B

Há indicação de angiotomografia de tórax.

C

Cirurgia para lobectomia superior direita deve ser liberada, porém com risco proibitivo para pneumectomia.

D

Há indicação de ergoespirometria (teste cardiopulmonar de exercício).

E

Deve ser feita coleta de gasometria arterial para avaliar hipoxemia ou hipercapnia.

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Q2311373

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311373 Medicina

Texto associado

Paciente em pré-operatório de lobectomia superior direita devido a nódulo tumoral de 2cm no lobo superior direito. Prova de função respiratória realizada evidencia VEF1 47% e DLCO 60%. Não há evidência de outras alterações parenquimatosas ou áreas de atelectasia ou de hipoperfusão no parênquima, além do tumor.

Assinale a opção cujos valores de VEF1 predito pós-operatório (VEF1 PPO) e DLCO predita pós-operatória (DLCO PPO) para o paciente.

A

VEF1 PPO = 47% e DLCO PPO = 60%.

B

VE1 PPO = 39% e DLCO PPO = 50%.

C

VEF1 PPO = 35% e DLCO PPO = 40%.

D

VEF1 PPO = 25% e DLCO PPO = 30%.

E

VEF1 PPO = 35% e DLCO PPO = 35%.

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Q2311372

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311372 Medicina

Texto associado

Paciente de 72 anos, ex-tabagista, apresenta dor torácica à direita e tosse. Tc de tórax com massa de 4cm no lobo superior direito e linfadenomegalia mediastinal na cadeia infracarinal (cadeia 7), sem evidência de outras alterações no parênquima.

A primeira opção para diagnóstico e estadiamento tumoral invasivo do paciente é

A

broncoscopia.

B

punção percutânea guiada por tomografia.

C

ecobroncoscopia (EBUS).

D

PET-CT.

E

mediastinoscopia.

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Q2311371

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311371 Medicina

Texto associado

Paciente de 72 anos, ex-tabagista, apresenta dor torácica à direita e tosse. Tc de tórax com massa de 4cm no lobo superior direito e linfadenomegalia mediastinal na cadeia infracarinal (cadeia 7), sem evidência de outras alterações no parênquima.

Supondo o diagnóstico provável de neoplasia de pulmão, o estágio clínico TNM é

A

T3N2M1.

B

T1cN1M0.

C

T1cN2M0.

D

T2bN3M0.

E

T2bN2M0.

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Q2311370

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311370 Medicina

Senhora de 67 anos, hipertensa, sem outras comorbidades, quadro clínico caracterizado por febre alta e tosse produtiva. Rx de tórax com consolidação no lobo inferior direito. Ao exame físico apresenta PA 100/40mmHg, Fr 22irpm, Fc 104bpm, SO2 97%. Laboratório com 12.000 leucócitos, 6% bastões, ureia 54mg/dL, creatinina 1,1mg/dL, glicose 120mg/dL.
Asinale a opção que indica corretamente o local de tratamento e o tipo de antibiótico para a pneumonia comunitária da paciente.

A

Internação hospitalar / ceftriaxone e azitromicina.

B

Tratamento domiciliar / amoxicilina-clavulanato e azitromicina.

C

Internação hospitalar em CTI / piperaciclina-tazobactam e claritromicina.

D

Tratamento domiciliar / levofloxacina.

E

Internação hospitalar em CTI / meropenem e vancomicina.

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Q2311369

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311369 Medicina

Paciente de 75 anos, diagnóstico de DPOC, internações repetidas por exacerbações infecciosas, com uso frequente de antibioticoterapia. Optou-se por coleta de amostra de escarro para auxílio na escolha do antibiótico adequado.
Em relação à qualidade da amostra de escarro adequada para avaliação laboratorial, assinale a afirmativa correta.

A

A amostra deve conter mais de 75% de polimorfonucleares por campo examinado.

B

A amostra deve conter menos de 10 leucócitos e mais de 25 células epiteliais por campo examinado.

C

A amostra deve conter menos de 10% de linfócitos por campo examinado.

D

A presença de eosinófilos no escarro descarta infecção.

E

A amostra deve conter menos de 10 células epiteliais e mais de 25 leucócitos por campo examinado.

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Q2311368

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311368 Medicina

Paciente de 47 anos, não tabagista, trabalhador de construção civil, relata frequentemente ter atuado em construções de caixas d’água. Queixa-se de dor torácica à direita, evolução de 6 meses. Tomografia de tórax revela espessamento pleural irregular, por vezes de aspecto nodular e em outros locais com formação de massas pleurais.
As doenças pulmonares caracteristicamente relacionadas à exposição de asbesto estão relacionadas a seguir, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Bronquiectasias.

B

Câncer de pulmão.

C

Mesotelioma pleural.

D

Atelectasia redonda.

E

Derrame pleural.

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Q2311367

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311367 Medicina

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Paciente de 33 anos apresenta quadro de asma com exacerbações frequentes e difícil controle. Tomografia de tórax evidencia presença de bronquiectasias centrais de distribuição bilateral.

A investigação diagnóstica recomendada para o caso é

A

broncoscopia e coleta de lavado broncoalveolar.

B

dosagem de alfa 1 antitripsina.

C

teste do suor.

D

IgE total e IgE/IgG específicas para aspergillus spp.

E

microscopia eletrônica e espermograma.

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Q2311366

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311366 Medicina

Texto associado

Paciente de 33 anos apresenta quadro de asma com exacerbações frequentes e difícil controle. Tomografia de tórax evidencia presença de bronquiectasias centrais de distribuição bilateral.

A principal hipótese diagnóstica é

A

síndrome de Mounier Kuhn.

B

fibrose cística.

C

aspergilose broncopulmonar alérgica.

D

deficiência de alfa 1 antitripsina.

E

discinesia ciliar primária.

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Q2311365

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311365 Medicina

A seguinte doença ocupacional e ambiental está associada a maior risco de tuberculose pulmonar:

A

exposição a sílica ou silicose.

B

exposição ao asbesto ou asbestos.

C

siderose.

D

beriliose.

E

pneumopatia por exposição ao cobalto.

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Q2311364

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311364 Medicina

O método existente no Brasil que tem maior sensibilidade para o diagnóstico da tuberculose pulmonar é

A

a pesquisa de BAAR no escarro.

B

a cultura para M.tb no escarro.

C

o teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB).

D

PPD.

E

a dosagem de ADA.

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Q2311363

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311363 Medicina

A forma mais frequente de tuberculose extrapulmonar em pacientes imunocompetentes é a

A

pleural.

B

renal.

C

ocular.

D

ganglionar.

E

hepática.

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Q2311362

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311362 Medicina

A forma extrapulmonar de tuberculose mais frequente em pacientes HIV+ é a

A

pleural.

B

ganglionar.

C

ocular.

D

renal.

E

hepática.

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Q2311361

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311361 Medicina

Segundo recomendações da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), a etapa terapêutica do controle da asma na qual está indicado o uso de imunobiológico como opção terapêutica é a:

A

I.

B

II.

C

IV.

D

V.

E

III.

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Q2311360

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311360 Medicina

O Global Initiative for Asthma – GINA publica diretrizes sobre o manejo da asma usadas no mundo todo.
Segundo a nova diretriz, publicada em 2023, a melhor estratégia para controle ou resgate na asma é o uso de

A

corticoide oral.

B

broncodilatador de curta duração sob demanda.

C

broncodilatador de longa duração continuo.

D

bloqueador muscarínico de longa duração.

E

broncodilatador de longa duração associado a corticoide inalatório.

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Q2311359

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311359 Medicina

O GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) classifica o enfisema em uma escala de letras de acordo com a gravidade da doença e a respectiva recomendação terapêutica. Na última diretriz, de 2023, essa classificação foi alterada.
A sequência correta da atual classificação GOLD é

A

A, B, C, D.

B

A, B, E.

C

A, B, C, E.

D

A, B, C, D, E.

E

A, C, D.

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Q2311358

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311358 Medicina

O controle da asma em um paciente pode ser medido objetivamente por questionários padronizados.

O seguinte questionário pode ser usado para esse fim:

A

mMRC.

B

CAT.

C

SGRQ.

D

ACT.

E

CCQ.

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Q2311357

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311357 Medicina

A fração exalada de oxido nítrico (FeNO) é um biomarcador utilizado em asma para o qual um valor elevado significa

A

broncoespasmo intenso.

B

inflamação eosinofilica.

C

risco de insuficiência respiratória.

D

aumento da inflamação basofilica.

E

resposta inadequada ao broncodilatador utilizado no paciente.

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Q2311356

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311356 Medicina

De acordo com a última diretriz de 2023 do GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), assinale a opção que apresenta medidas farmacológicas para as quais há evidências de que contribuem para a diminuição da mortalidade da DPOC, principalmente naqueles pacientes com perfil exacerbador.

A

Broncodilatador de longa duração (LABA) + corticoide inalatório (CI).

B

LABA + bloqueador muscarinico(LAMA).

C

LAMA + CI.

D

LABA + LAMA + CI, terapia tripla.

E

Corticoide oral + LABA + LAMA.

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Q2311355

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |

Q2311355 Medicina

Segundo a última diretriz do GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), de 2023, há evidências de que as medidas farmacológicas a seguir contribuem para a diminuição da mortalidade da DPOC, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Mudanças na dieta.

B

Mudanças nos hábitos de sono.

C

Reabilitação pulmonar.

D

Psicoterapia.

E

Imunoterapia.

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