Questões de Concurso para Médico pneumologista

Q3238809

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238809 Medicina

Paciente sexo feminino, 20 anos idade, com diagnóstico de asma, faz uso de salbutamol spray quando sente falta de ar, e melhora, mas ultimamente está tendo falta de ar, em repouso, e aos pequenos esforços, mesmo usando salbutamol spray 5x por dia. Conta que há 1 ano atrás, apresentou uma crise grave de asma e foi levada para o pronto-socorro e ficou internada em UTI e entubada. É tabagista 5 anos /maço, mas parou há 1 semana, pois a falta de ar aumentou.
Assinale a alternativa correta.

A

Essa paciente deve receber prescrição de formoterol e budesonida, salbutamol spray como droga de resgate, e encaminhada para fazer espirometria, aconselhada a continuar sem fumar . E voltar quando o exame estiver pronto.

B

Essa paciente deve ser encaminhada para tratamento em pronto-socorro. E orientada para fazer o tratamento adequadamente.

C

Ela deve ser vacinada (contra covid 19, HiNi e pneumonia), comprar um oxímetro para acompanhar a saturação de O₂ (sinal de alerta para ela), e usar formoterol 12 mcg e budesonida 400 mcg 3x por dia, salbutamol spray como resgate nas crises.

D

Ela deve receber orientações da gravidade de sua doença, embora o quadro clínico que teve (internação na UTI), dificilmente ocorrerá novamente.

E

Caso necessário a princípio, essa paciente deverá ser submetida à EOT(ventilação mecânica), mesmo sem alteração do nível de consciência.

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Q3238808

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238808 Medicina

Paciente sexo masculino, 65 anos de idade, comparece à consulta médica na UBS apresentando tosse, com secreção amarela que vai clareando ao longo do dia, falta de ar aos médios esforços, e informa que teve 3 episódios semelhantes nesse último ano.
Apresentou tuberculose pulmonar há 6 anos, e recebeu alta por cura, mas ficou com extensas lesões radiológicas: bronquiectasias, fibrose com desvio da traqueia para direita(trouxe radiografia antiga). Usa formoterol 12 mcg e budesonida 400 mcg 2x por dia e salbutamol spray 100 mcg, quando necessário, metiformina 500 mg, 4 comprimidos por dia, parou de fazer fisioterapia respiratória. A FC 20 bpm, saturação de O₂ : 92%, glicemia (dextro) 180 mg/dL, auscuta pulmonar roncos nos 2 hemotórax.
Assinale a conduta terapêutica para esse paciente, após atendimento médico na UBS.

A

Azitromicina 500 mg, durante 3 dias, manter as medicações em uso e liberá-lo para casa.

B

Acetilcisteína 600 mg, durante 7 dias, manter os medicamentos e certificar-se se o paciente está usando os medicamentos inalatórios corretamente. e liberá-lo para casa.

C

Mudar a medicação para formoterol 3x por dia, manter o salbutamol spray, se necessário. Retomar a fisioterapia respiratória. Certificar-se se usa os inalatórios corretamente. E no retorno, trazer exames: hemograma, espirometria e considerar a mudança do inalatório para: LABA e LAMA . Solicitar BAAR no escarro.

D

Antibiótico de amplo espectro, durante 10 dias, e exame de escarro: pesquisa de BAAR, e liberá-lo para casa.

E

Encaminhar o paciente para o pronto-socorro para realizar radiografia de tórax, e sugerir internação: diabético e 65 anos de idade.

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Q3238807

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238807 Medicina

Estas são as formas clínicas em indivíduos imunocompetentes: na forma primária, apresenta-se assintomática; na forma pulmonar aguda, pode evoluir para granulomas mediastinais, pericardite, broncolitíase, fibrose mediastinal; pode evoluir para doença pulmonar crônica ou ainda forma disseminada aguda subaguda e crônica.
Assinale a alternativa que corresponde a essa descrição.

A

Histoplasmose.

B

Aspergilose.

C

Tuberculose latente.

D

Criptococose.

E

Histiocitose.

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Q3238806

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238806 Medicina

Assinale a alternativa correta.

A

A síndrome de hipoventilação por obesidade (SHO) tem maior risco cardiovascular do que a SAOS (síndrome da apneia obstrutiva do sono), devido ao perfil físico da SHO.

B

Em relação a pacientes obesos portadores de SHO, 40% têm hipotireoidismo.

C

Pacientes com SHO e SAOS são os que eram chamados também de pacientes com Síndrome de Pickwik.

D

A hipoventilação da SHO é devido à síndrome da ventilação alveolar primária.

E

A prevalência de SHO gira em torno de 50% dos obesos com SAOS, sendo maior no grupo de obesos mórbidos.

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Q3238805

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238805 Medicina

Assinale a alternativa correta.

A

O TRM para MT(teste rápido molecular para detecção de micobacteria tuberculose) é um excelente método, para diagnóstico de tuberculose reativada, e é rápido.

B

O I.G.R.A.(teste de liberação interferonGAMA) é positivo para algumas micobactérias não tuberculosas.

C

Cavidades e derrame pleural nos pulmões não aparecem em exames de imagem de micobactérias não tuberculosas.

D

A associação de rifapentina e isoniazida é um esquema de quimeoprofilaxia para tuberculose que pode ser usado em crianças a partir de 1 ano de idade, com a vantagem de ser usado por um tempo mais curto do que a isoniazida isolada.

E

Pretomanida é a nova droga para o tratamento de tuberculose multirresistente, que, junto com outras drogas, reduzirá 30% do tempo para tratamento de tuberculose multirresistente.

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Q3238804

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238804 Medicina

Em relação ao derrame pleural parapneumônico(DPP), é correto afirmar:

A

Na fase inicial o DPP não complicado tem coloração amarelo claro ou seroso, e o pH e glicose no líquido pleural são normais.

B

Ph:7,4 glicose > 70 mg % D.H.L. de 500 são preditores DPP complicado.

C

No líquido pleural purulento, o exame laboratorial do líquido deve ser de urgência.

D

Raramente o DPP surge após o início do tratamento adequado da pneumonia adquirida em comunidade.

E

Nas fases mais adiantadas do DPP, para controle de cura, radiografia com o método de Laurell é o mais eficaz para diferenciar pequenos derrames pleurais encistados ou paquipleuris.

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Q3238803

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238803 Medicina

Paciente de 50 anos de idade, natural de Pernambuco (zona rural) e procedente de São Paulo, procura a UBS com queixa de dispneia, cansaço, episódios de lipotimia, edema de membros inferiores e índice de massa corpórea igual a 29 kg/m2 . Tem diagnóstico prévio de cirrose hepática, nega etilismo, nega tabagismo, nega outras doenças ou sintomas.
Assinale a alternativa que vai nos dar o diagnóstico e prognóstico da doença a ser investigada nesse paciente.

A

Ecocardiograma doppler.

B

Ultrassom de abdômen.

C

T.C. de tórax.

D

E.C.G.

E

Cateterismo cardíaco à direita.

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Q3238802

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238802 Medicina

Quanto à síndrome do lobo médio, é correto afirmar:

A

A tuberculose pulmonar pode causar essa síndrome.

B

A incidência em P.A. na radiografia de tórax é a que melhor caracteriza essa síndrome.

C

Dentre as neoplasias de pulmão, o adenocarcinoma é a que mais causa atelectasia.

D

Trata-se de uma síndrome na qual existe uma malformação do alvéolo pulmonar.

E

A região do lobo médio tem poucos linfáticos em sua emergência.

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Q3238801

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238801 Medicina

Paciente do sexo masculino, 40 anos, morador de área livre, foi encontrado por sua mãe adormecido na rua há 4 dias. Ao chegar à UBS, sua mãe conta que ele estava febril, com dor no lado direito do peito, cansado, é etilista desde os 15 anos de idade.
Foi diagnosticado de tuberculose pulmonar no ano passado, mas abandonou o tratamento no quarto mês. A mãe trouxe uma radiografia de tórax feita no P.S., há 3 dias, mas enquanto aguardava a reavaliação, o paciente evadiu-se do P.S.
Descrição da radiografia de tórax: arcabouço ósseo preservado, área cardíaca normal, traqueia centrada, cavidade com nível líquido justapleural à direita, sinais de anel em sinete, opacidades peribrônquicas, espessamento da parede brônquica.

Assinale a alternativa do diagnóstico mais provável.

A

Tuberculose pulmonar reativada.

B

Abscesso pulmonar.

C

Micobactéria não tuberculosa.

D

Exacerbação de bronquiectasia.

E

Aspergilose.

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Q3238800

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238800 Medicina

Homem, 60 anos de idade, técnico em petróleo e gás natural comprimido, procura a UBS, pois tem apresentado episódios de hemoptise e dispneia, tosse persistente, hematúria, fadiga, febre e perda de peso. Informa que teve infecção viral recentemente e é tabagista.
Qual o provável diagnóstico?

A

Síndrome de Goodpasture.

B

Infecção pelo metapneumovírus.

C

Glomerulonefrite.

D

Tuberculose genitourinária.

E

Sequela de infecção pelo covid 19.

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Q3238799

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238799 Medicina

Paciente, com diagnóstico prévio de DPOC, 58 anos de idade, tem espirometria padrão obstrutivo grave sem resposta ao BD. Apresenta insuficiência cardíaca direita, faz uso de oxigenioterapia domiciliar.
Em relação a esse paciente, assinale qual das alternativas poderia beneficiar mais esse paciente.

A

A reabilitação pulmonar não mais o beneficiaria, pois até sua reserva respiratória precisa ser complementada pelo O₂ domiciliar.

B

Esse paciente é um candidato a transplante pulmonar.

C

Diurético não é opção de tratamento para esse paciente, pois aumentaria sua poliglobulia.

D

Caso esse paciente fizesse reabilitação pulmonar, necessitaria de fazer espirometria e gasimetria arterial periodicamente para controle.

E

Caso o paciente fizesse reabilitação pulmonar, seu VEF1 poderia apresentar melhora, mas continuaria usando oxigênio domiciliar.

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Q3238798

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238798 Medicina

Paciente com 30 anos de idade, tosse há mais de 3 meses, afebril, apetite preservado, nega antecedente de rinite, asma ou outras doenças do aparelho respiratório, ou digestivo, tabagista 20 anos/maço, exame físico normal, e na radiografia de tórax PA e P: parênquima pulmonar preservado.
O exame mais apropriado para diagnóstico da doença atual desse paciente é:

A

espirometria.

B

pesquisa de B.A.A.R. por lavado broncoalveolar ou eventualmente no escarro.

C

radiografia dos seios da face.

D

pesquisa para refluxo gastroesofágico.

E

tomografia de tórax.

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Q3238797

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238797 Medicina

Ao examinar um paciente você encontra na ausculta pulmonar: MV diminuído, FTV diminuído e submacicez em HTD.
Assinale a provável hipótese diagnóstica.

A

Pneumonia lobar.

B

Enfisema pulmonar.

C

Embolia pulmonar sem derrame pleural.

D

Pneumotórax.

E

Atelectasia.

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Q3238796

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238796 Medicina

Paciente do sexo feminino, 20 anos de idade, dá entrada na UBS referindo falta de ar aos mínimos esforços, tosse produtiva, febril, há 4 dias, taquipneica estável hemodinamicamente, FR 26 rpm, oximetria de pulso: 92%, tem história pregressa de rinite e sinusite, nega outras patologias. Informa que veio à UBS para fazer inalação com soro fisiológico, já que não tem asma, conforme recomendação de seu médico que a atendeu há 4 dias, que fez naquela ocasião diagnóstico de sinusite agudizada.
Assinale a conduta mais apropriada para essa paciente.

A

Autoriza a administração da inalação, e orienta para ir ao P.S. caso não melhore, e reforça a importância do uso do antibiótico e dos sintomáticos(inalação e antitérmico).

B

Encaminha a paciente para o P.S. para internação.

C

Solicita radiografia de tórax, e seios da face, para trocar o antibiótico, e orienta para procurar o P.S. caso não melhore.

D

Troca o antibiótico da paciente, prescreve broncodilatador de curta duração spray e para inalação.

E

Essa paciente está tendo uma exacerbação de asma, e deve ser tratada.

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Q3238795

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238795 Medicina

Paciente do sexo masculino, 30 anos de idade, apresenta dor torácica, dispneia, perda de 10 kilos em 2 meses, sudorese noturna e anemia. Assinale a alternativa mais compatível com esse quadro clínico.

A

Pesquisa da A.D.A.(adenosina deaminase) no líquido pleural maior do que 40 fecha o diagnóstico.

B

Contagem de células no líquido pleural, com 45% de linfócitos, indica tuberculose pleural.

C

Contagem de células, com predomínio de neutrófilos e A.D.A. elevado(maior que 40), fecharia o diagnóstico de tuberculose pleural.

D

Com essas informações, uma hipótese diagnóstica poderia ser doença linfoproliferativa.

E

Neoplasia poderá ser descatada, pois se trata de um jovem com quadro clínico de tuberculose pleural.

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Q3238794

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238794 Medicina

Assinale a alternativa correta.

A

A hematose ocorre nos bronquíolos terminais.

B

A hiperventilação pode surgir na encefalite, mas não na meningite.

C

A hipoxemia discreta ou moderada dificilmente causa hiperventilação.

D

A capacidade de difusão do monóxido de carbono(DCO) está aumentada na fibrose intersticial.

E

O oxigênio é o único gás que se combina com a hemoglobina.

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Q3238013

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Gastroenterologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina do Trabalho | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina Física e Reabilitação | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neurologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Hematologia e Hemoterapia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ortopedia e Traumatologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Otorrinolaringologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Patologia Clínica e Medicina Laboratorial | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pediatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Infectologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Mastologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cirurgia Vascular | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Coloproctologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endoscopia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Reumatologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ultrassonografia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Urologia |

Q3238013 Medicina

Homem de 38 anos é atendido com o relato de dor ao redor do ouvido esquerdo, que é rapidamente seguida por fraqueza desse lado do rosto. Ao exame físico: pupilas isocóricas e fotorreagentes; motricidade ocular extrínseca normal; desvio de rima bucal para direita; há paralisia de músculos nas partes superior e inferior do lado esquerdo da face, mas a sensibilidade está intacta.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, constitui a complicação mais comum nessa circunstância:

A

acidente vascular cerebral.

B

encefalite autoimune.

C

otite média.

D

sinusite.

E

úlcera da córnea.

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Q3238012

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Q3238012 Medicina

Adolescente de 15 anos de idade apresenta falta de ar e tosse ocasionais, muitas vezes após exercícios. Atualmente, ele se sente bem. Não há uso de medicamentos, nem quaisquer outros problemas médicos. O exame físico revela pulso de 70 bpm e frequência respiratória de 12/min. O exame do tórax é normal. O paciente está assintomático, no momento.
Qual dos seguintes é o teste diagnóstico mais preciso?

A

Capacidade de difusão do monóxido de carbono.

B

Pico de fluxo expiratório.

C

Ecocardiografia.

D

Mais de 20% de redução do VEF1 com o uso de metacolina.

E

Tomografia computadorizada de tórax.

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Q3238011

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Q3238011 Saúde Pública

As políticas de saúde no Brasil são organizadas a partir de princípios e diretrizes estabelecidos pela Constituição Federal de 1988 e pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
Em relação às noções fundamentais dessas políticas, é correto afirmar que

A

a gestão compartilhada entre União, estados e municípios é orientada pelo princípio da descentralização, que estabelece competências específicas para cada ente federativo, respeitando o pacto federativo.

B

a participação popular na formulação e no controle das políticas de saúde ocorre por meio dos Conselhos de Saúde, cujas decisões têm caráter consultivo e não interferem diretamente na gestão do sistema.

C

as ações e serviços públicos de saúde devem priorizar o atendimento individual em detrimento das ações coletivas, considerando a eficiência na utilização dos recursos.

D

o financiamento das políticas de saúde no Brasil é realizado apenas por impostos federais, cabendo aos estados e municípios apenas a execução das ações planejadas pelo Ministério da Saúde.

E

o princípio da integralidade implica que o acesso aos serviços de saúde está condicionado à disponibilidade de recursos financeiros em cada esfera de gestão, priorizando ações curativas.

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Q3238010

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Gastroenterologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina do Trabalho | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina Física e Reabilitação | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neurologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Hematologia e Hemoterapia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ortopedia e Traumatologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Otorrinolaringologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Patologia Clínica e Medicina Laboratorial | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pediatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Infectologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Mastologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cirurgia Vascular | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Coloproctologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endoscopia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Reumatologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ultrassonografia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Urologia |

Q3238010 Medicina

Mulher de 20 anos é encaminhada para avaliação de trombocitopenia. Ela não tem doenças crônicas, não está tomando medicamentos e está atualmente no primeiro trimestre de gravidez. Durante uma consulta pré-natal de rotina, o hemograma mostra uma contagem de plaquetas de 66000/mm3 , com hemoglobina e leucócitos normais. Ela não tem histórico pessoal de distúrbios hemorrágicos. O exame físico é normal para o primeiro trimestre de gravidez.
O próximo passo recomendado nessa paciente é

A

pedir a dosagem de anticorpos antiplaquetas.

B

solicitar o fator antinúcleo e anticorpos antifosfolípides.

C

repetir o hemograma com amostra coletada em citrato.

D

pedir um mielograma.

E

solicitar ultrassom de abdome total.

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