Considerando aspectos relacionados ao uso de Anticoagulantes Orais Diretos (DOACs) para tratamento de Tromboembolismo Pulmonar (TEP), analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Rivaroxabana pode ser utilizada em alguns pacientes como anticoagulante por tempo indefinido após a fase aguda do tratamento de TEP, porém recomenda-se nesses casos a redução da dose.

( ) Rivaroxabana e edoxabana são DOACs que requerem dose dobrada na fase inicial da terapia aguda do TEP.

( ) Dabigatrana e edoxabana são DOACs que requerem necessariamente um período inicial com anticoagulação parenteral no início do tratamento de TEP.

( ) Todos os DOACs são seguros na cirrose hepática avançada Child-Pugh C, porém na insuficiência renal grave com clearance de creatinina abaixo de 30 ml/min somente a apixabana é segura.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Considere um paciente que recebeu diagnóstico de tromboembolismo pulmonar relacionado ao perioperatório de fratura de fêmur. Durante a escolha de uma opção de anticoagulante oral deve-se levar em consideração diversos fatores para melhor adesão. Em relação aos aspectos práticos dos anticoagulantes orais diretos (DOACs), analise os textos abaixo.

A droga ______ já apresenta uma formulação genérica disponível no Brasil, que pode ser uma opção visando menor custo ao paciente.

A droga ______ pode ter um efeito anticoagulante reduzido em pacientes com taxa de filtração glomerular “supranormal” (por exemplo, clearance de creatinina maior que 120 mL/min).

Recomenda-se que a droga ______ seja ingerida preferencialmente junto com alimentos visando melhorar sua absorção.

A droga ______ deve ser tomada duas vezes ao dia tanto na fase aguda quanto crônica do tratamento, o que muda, entretanto é a dose por tomada.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Mulher de 36 anos, em investigação para hipertensão pulmonar, foi submetida ao cateterismo cardíaco direito que mostrou os seguintes parâmetros hemodinâmicos:

Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico hemodinâmico.

Homem, 52 anos, internado na UTI para tratamento de SDRA por Covid-19. Estava há 24 horas em ventilação mecânica invasiva otimizada conforme possível. Peso predito 60 kg. Apresentava uma relação de troca P/F (Pressão parcial arterial O2 / Fração inspirada O2) = 70. Foi optado pela equipe assistente colocar o paciente em posição prona por 16 horas. Após esse período sem intercorrências, o paciente foi retornado para posição supina. Os parâmetros do ventilador e das gasometrias estão descritos no quadro abaixo.

Nesse caso, assinale a alternativa que apresenta correta e respectivamente a resposta apresentada pelo paciente na primeira sessão de posição prona e a próxima recomendação para sua utilização.

A ______ é definida pela presença de tosse crônica em pacientes sem sintomas ou evidência objetiva de broncoconstrição com resposta broncodilatadora e/ou hiperresponsividade das vias aéreas, associada à presença de eosinofilia no escarro (eosinófilos = 3.0%).

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A tosse crônica é uma condição sindrômica que requer adequada avaliação pois vários diagnósticos etiológicos são extrapulmonares. Sobre a tosse crônica, analise a frase abaixo.

A _____________ é uma condição respiratória caracterizada pela adução das cordas vocais durante a inspiração e/ou no início da expiração, resultando em limitação do fluxo aéreo no nível da laringe, sem base anatômica e não orgânica, ou seja, é uma alteração funcional.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Dentro do arsenal terapêutico da asma existem diversos broncodilatadores que agem em diferentes vias, além de diversos dispositivos para melhor adaptação do paciente. Em relação aos broncodilatadores, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O glicopirrônio é um broncodilatador do tipo beta 2-agonista de longa ação.

( ) O umeclidínio é um broncodilatador do tipo antimuscarínicos de curta ação.

( ) O indacaterol é um broncodilatador do tipo beta 2-agonista de curta ação.

( ) O salmeterol é um broncodilatador do tipo beta 2-agonista de longa ação.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:

O ultrassom point-of-care (POCUS) quando realizado na sala de emergência por profissionais devidamente treinados traz informações valiosas para otimizar a tomada rápida e assertiva de condutas. Em relação ao POCUS, analise as frases abaixo.

A visualização de ______ bilaterais nos campos pulmonares é compatível com presença de edema pulmonar.

A presença de ______ informa que não há pneumotórax na região avaliada.

A presença do sinal ______ é compatível com pneumonia.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas

Em relação às classes das medicações para tratamento da DPOC, analise os textos abaixo.

O ______ é um beta-2 agonista de longa duração.

O ______ é um anticolinérgico de longa duração.

O ______ é um inibidor da fosfodiesterase-4.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

A dispneia é um sintoma cardinal na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), muito embora não seja a única expressão da doença que afeta a saúde do paciente. Em relação aos questionários que avaliam a dispneia e a qualidade de vida nos pacientes com DPOC, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O escore CAT (COPD Assessment Test) é um questionário de 8 itens cuja pontuação total varia de zero a 40.

( ) O questionário SGRQ (St. George´s Respiratory Questionnaire) embora abrangente, é pouco utilizado na prática rotineira devido maior complexidade.

( ) Para fins de classificação GOLD, o corte utilizado no escore CAT para caracterizar um paciente mais sintomático é de 20 pontos ou mais.

( ) Para fins de classificação GOLD, o corte utilizado no escore mMRC (Modified Medical Research Concil) para caracterizar um paciente mais sintomático é de 3 pontos ou mais.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.