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Q3634537 Medicina
Na interpretação do teste de FAN, qual o padrão e qual o seu autoanticorpo correspondente que, quando presentes isoladamente apresentam menos associação com presença de doença autoimune? Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3634536 Medicina
A osteoporose é um problema de saúde pública devido aos elevados custos aos sistemas de saúde decorrentes do tratamento das fraturas, especialmente as fraturas de quadril. O tratamento medicamentoso da osteoporose inclui agentes antirreabsortivos e agentes anabólicos, que devem ser administrados racionalmente em sequência para que se atinja o maior percentual de ganho de densidade mineral óssea, respeitando-se o tempo de uso em geral recomendado para cada agente. Assinale a alternativa que indica o medicamento que não deve ser suspenso sem que se continue o tratamento com outro agente sabidamente eficaz, devido ao efeito rebote de perda de DMO após sua descontinuação:
Alternativas
Q3634535 Medicina
 O tratamento biológico vem revolucionando o manejo das doenças reumáticas. Uma das enfermidades mais beneficiadas por esses avanços é a artrite psoriásica e a psoríase que muitas vezes a acompanha. Sobre os aspectos terapêuticos dessas doenças, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3634534 Medicina
Uma das principais características da espondiloartrite axial é a presença de sacroileíte, que pode ser observada à radiografia simples e analisada com maiores detalhes à ressonância nuclear magnética (RNM). A sacroileíte também faz parte dos critérios classificatórios da doença. A esse respeito, assinale a afirmativa correta:
Alternativas
Q3634533 Medicina
 A respeito da esclerose sistêmica, pode-se afirmar que:

I.Positividade para o anticorpo anti-Scl70 é um dos fatores preditivos de maior gravidade no envolvimento pulmonar intersticial.

II.Na forma difusa da doença, geralmente ocorre um aumento mais importante do escore cutâneo de Rodnan, modificado no início da doença, e depois uma redução espontânea do mesmo.

III.Além de resultar em morbidade importante para os pacientes, o acometimento do trato gastrointestinal representa causa relevante de mortalidade na doença.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3634532 Medicina
Analise as assertivas a seguir e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A gota é causada pela deposição nos tecidos de cristais de monourato de sódio, que possuem forte birrefringência negativa, apresentando cor amarela à luz polarizada quando estão paralelos ao eixo do compensador.

(__)A gota é causada pela deposição nos tecidos de cristais de monourato de sódio, que possuem birrefringência fortemente positiva e cor vermelha quando estão perpendiculares ao compensador à luz polarizada.

(__)No tratamento da gota, os uricosúricos e os inibidores da xantina oxidase não devem ser associados, sob pena de sobrecarga renal úrica e insuficiência renal aguda.

(__)Os níveis de ácido úrico sérico não servem para determinar as doses de medicamentos no tratamento da gota, pois dependem do "pool" de urato articular e tecidual.

(__)O diagnóstico de certeza da artrite gotosa é o achado de cristais de ácido úrico fagocitados pelos macrófagos no líquido sinovial.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3634531 Medicina
No tratamento do Lupus Eritematoso Sistêmico, os nomes e os respectivos mecanismos de ação dos dois biológicos aprovados pelas agências regulatórias internacionais e pela Anvisa são:
Alternativas
Q3634530 Medicina

Sobre as miopatias inflamatórias, correlacione as duas colunas:




Imagem associada para resolução da questão



Assinale a alternativa que apresenta a correta relação entre as colunas: 

Alternativas
Ano: 2025 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2025 - HCRP - Médico Reumatologista |
Q3525647 Medicina
Homem, 51 anos, em uso de mesalazina 1200 mg a cada 12 horas, azatioprina 150 mg/dia e infliximabe 5 mg/kg a cada 8 semanas, para tratamento de espondiloartrite associada à doença inflamatória intestinal. Refere dor cervical posterior, bilateral, ao início dos movimentos e com rigidez para rotações do pescoço. Exame físico: bom estado; distância trago-parede = 19 cm; rotações cervicais até 60°, movimento interrompido por dor cervical; dor à palpação cervical paravertebral bilateral, à altura do processo espinhoso de C5, com irradiação até nuca e região temporal, bilateral. Qual o melhor tratamento para esse paciente? 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2025 - HCRP - Médico Reumatologista |
Q3525646 Medicina
Imunoglobulina humana pode ser usada para o tratamento de algumas doenças reumáticas autoimunes. Dentre os mecanismos de ação da imunoglobulina, qual contribui para diminuição da meia-vida dos autoanticorpos patogênicos? 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2025 - HCRP - Médico Reumatologista |
Q3525645 Medicina
Mulher, 32 anos, em tratamento regular para lúpus eritematoso sistêmico, com prednisona 5 mg/dia e hidroxicloroquina 400 mg/dia, e para síndrome antifosfolípide, com varfarina 5 mg/dia e AAS 100 mg/dia. Há um mês apresenta lesões cutâneas fotossensíveis e dor articular. Exame físico: bom estado; eritema malar; calor, edema e dor em cotovelos, punhos e tornozelos. Levando em conta que nova medicação deverá ser adicionada ao esquema terapêutico, qual opção aumenta o risco de eventos trombóticos? 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2025 - HCRP - Médico Reumatologista |
Q3525644 Medicina
É fator de pior prognóstico para vasculites sistêmicas necrotizantes: 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2025 - HCRP - Médico Reumatologista |
Q3525643 Medicina
Homem, 48 anos, em tratamento tópico para psoríase de pequena extensão (couro cabeludo e cotovelos), com boa resposta. Há seis meses apresenta dor em calcanhares, com pouca resposta ao uso de AINEs por 12 semanas. Ultrassonografia de ambos os pés mostrou: inserção tendínea aquileana espessada e hipoecogênica, com entesófitos não calcificados e erosões corticais. Qual o melhor tratamento para esse paciente? 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2025 - HCRP - Médico Reumatologista |
Q3525642 Medicina
Mulher, 62 anos, tem diagnóstico de artrite reumatoide há 21 anos. Atualmente em uso de leflunomida e golimumabe, com DAS28 = 2,9. Refere dor nos pés à deambulação. Exame físico: bom estado; sem sinais inflamatórios articulares. Solicitada podobarometria para indicação de tratamento para dor nos pés. Um dos parâmetros podobarométricos foi: largura do istmo = largura do antepé X 0,7. De acordo com esse parâmetro, qual orientação deve constar da receita de palmilhas? 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2025 - HCRP - Médico Reumatologista |
Q3525641 Medicina
Mulher, 26 anos, gestante de 29 semanas e 2 dias. Tem o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico, com manifestações cutâneo-mucosas e articulares. Fazia uso de metotrexato, com bom controle da doença, trocado por azatioprina (AZA), para engravidar. Um mês após a troca passou a ter dor articular, para o que tem sido aumentada a dose de prednisona. Está em uso de sulfato de hidroxicloroquina 400 mg/dia, AZA 150 mg/dia e, há duas semanas, prednisona 1 mg/kg/dia. Exames laboratoriais normais. Exame físico: bom estado; peso: 60 kg; FC: 84 bpm, PA: 118/64 mmHg; edema, calor e dor em cotovelos e punhos. Qual a melhor conduta? 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2025 - HCRP - Médico Reumatologista |
Q3525640 Medicina
Quais artérias são mais frequentemente acometidas na doença de Behçet? 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2025 - HCRP - Médico Reumatologista |
Q3525639 Medicina
Na fisiopatologia de qual das doenças abaixo o território venoso é poupado? 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2025 - HCRP - Médico Reumatologista |
Q3525638 Medicina
Qual o número máximo de pequenas articulações que podem ser envolvidas na aplicação dos critérios EULAR/ACR 2010 para artrite reumatoide? 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2025 - HCRP - Médico Reumatologista |
Q3525637 Medicina
Mulher, 58 anos, em tratamento para artrite reumatoide. Há quatro meses seu esquema de tratamento foi mudado. Retorna para avaliar resposta. O DAS28-VHS anterior era 3,71 e o atual é 2,56. Como a resposta ao tratamento deve ser classificada? 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2025 - HCRP - Médico Reumatologista |
Q3525636 Medicina
Qual das manifestações neurológicas/psiquiátricas é mais prevalente em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico? 
Alternativas
Respostas
241: C
242: A
243: C
244: C
245: D
246: E
247: A
248: E
249: B
250: A
251: A
252: A
253: D
254: C
255: A
256: A
257: C
258: A
259: B
260: D