Questões de Concurso para Médico pediatra

Q3774509

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Pediatria |

Q3774509 Medicina

Um lactente de 6 meses, sexo masculino, previamente hígido, é levado ao pronto-socorro com história de início súbito há 12 horas de crises de choro intenso, intermitentes, durante as quais ele flexiona as pernas sobre o abdome. Entre as crises, que duram poucos minutos, a criança fica pálida e apática. A mãe relata que ele teve dois episódios de vômitos não biliosos e, na última troca de fralda, notou fezes com aspecto de "geleia de framboesa". Ao exame físico, o lactente está letárgico, com abdome discretamente distendido e doloroso à palpação, principalmente em quadrante superior direito, onde se palpa uma massa mal definida, com formato "de salsicha". Diante deste quadro, qual a conduta apropriada?

A

Tratar como um quadro de gastroenterite aguda com cólicas intensas, iniciar hidratação oral e sintomáticos, e orientar o retorno se houver piora, uma vez que a presença de fezes com muco e sangue pode ocorrer em quadros infecciosos e a massa palpável pode ser apenas alças intestinais contraídas.

B

Iniciar imediatamente a passagem de sonda nasogástrica para descompressão, hidratação venosa vigorosa e solicitar uma tomografia computadorizada de abdome com contraste, que é o padrão-ouro para o diagnóstico de invaginação, para avaliar a extensão do segmento invaginado e a presença de isquemia antes de indicar o tratamento.

C

Considerar o diagnóstico de apendicite aguda, que pode ter apresentação atípica em lactentes, e solicitar exames laboratoriais (hemograma, PCR) e manter a criança em observação clínica por 6 a 12 horas para reavaliação da evolução do quadro álgico e dos sinais flogísticos abdominais.

D

Realizar uma radiografia simples de abdome em decúbito e ortostase e, se confirmada a ausência de pneumoperitônio, iniciar antibioticoterapia de amplo espectro e encaminhar para laparotomia exploradora de urgência, por se tratar de um quadro de abdome agudo obstrutivo de resolução eminentemente cirúrgica.

E

Solicitar uma ultrassonografia de abdome com Doppler colorido, que pode revelar o sinal do "alvo" ou "pseudorrim", e, se confirmada a hipótese de invaginação intestinal e não houver sinais de peritonite ou perfuração, encaminhar o paciente para a tentativa de redução hidrostática (com soro ou bário) ou pneumática, guiada por radioscopia ou ultrassonografia.

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Q3774508

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Pediatria |

Q3774508 Medicina

A transição da circulação fetal para a neonatal é um processo complexo que envolve mudanças hemodinâmicas e funcionais cruciais para a sobrevivência extrauterina. Um dos eventos centrais é o fechamento do canal arterial, que depende de uma interação precisa entre mediadores vasoativos e a alteração da pressão parcial de oxigênio. A falha nesse mecanismo resulta na persistência do canal arterial (PCA), uma condição com importantes repercussões clínicas no período neonatal, especialmente em prematuros. Considerando a fisiologia do fechamento do canal arterial, assinale a alternativa que descreve corretamente os mecanismos moleculares e pressóricos envolvidos.

A

O fechamento do canal arterial ocorre primariamente devido à elevação dos níveis de bradicinina liberada pelos pulmões durante a primeira inspiração, que possui um potente efeito vasoconstritor sobre a musculatura ductal. O aumento da PaO2 tem um papel permissivo, mas não iniciador do processo.

B

A queda da resistência vascular pulmonar é o gatilho primário para o fechamento ductal, pois a inversão do fluxo sanguíneo através do canal (da esquerda para a direita) estimula diretamente a contração miocitária por estresse de cisalhamento, independentemente dos níveis de oxigênio ou prostaglandinas.

C

A obliteração anatômica do canal arterial precede o fechamento funcional e é mediada por um processo de apoptose das células endoteliais induzido pela queda dos níveis de progesterona materna. O fechamento funcional ocorre subsequentemente, em resposta às alterações hemodinâmicas.

D

O principal estímulo para a constrição do músculo liso do canal arterial após o nascimento é o aumento da pressão parcial de oxigênio (PaO2) no sangue arterial, que inibe os canais de potássio sensíveis ao voltagem na membrana das células musculares lisas, levando à despolarização celular, influxo de cálcio e, consequentemente, contração ductal.

E

O aumento da produção de óxido nítrico (NO) no endotélio do canal arterial, estimulado pela maior oxigenação, é o mediador final que promove a vasoconstrição e o fechamento funcional. A ação das prostaglandinas é secundária e relevante apenas em situações de hipóxia persistente.

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Q3774507

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Pediatria |

Q3774507 Medicina

A puericultura é a principal ferramenta da Atenção Primária à Saúde para a vigilância do crescimento, do desenvolvimento e da saúde integral da criança. Um aspecto fundamental dessas consultas é a imunização ativa, seguindo o calendário do Programa Nacional de Imunizações (PNI). Acerca do calendário vacinal da criança, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A vacina pentavalente, administrada aos 2, 4 e 6 meses de idade, confere proteção contra difteria, tétano, coqueluche, Haemophilus influenzae tipo b e poliomielite.
(__)A vacina pneumocócica conjugada 10-valente (VPC10) é administrada em um esquema de duas doses (aos 2 e 4 meses) com um reforço aos 12 meses, sendo recomendada para a prevenção de doenças invasivas causadas por 10 sorotipos de Streptococcus pneumoniae.
(__)A vacina contra o rotavírus, administrada por via oral, deve ter sua primeira dose obrigatoriamente aplicada entre 1 mês e 15 dias e 3 meses e 15 dias de vida, e a segunda dose entre 3 meses e 15 dias e 7 meses e 29 dias.
(__)A vacina febre amarela está indicada em dose única aos 9 meses de idade para crianças que residem em, ou se deslocam para, áreas com recomendação de vacinação, sendo contraindicada para lactentes com menos de 6 meses de idade devido ao risco de doença neurotrópica associada à vacina.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.

A

F, F, V, V.

B

V, F, V, F.

C

V, V, V, V.

D

F, V, V, V.

E

V, V, F, V.

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Q3774506

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Pediatria |

Q3774506 Medicina

A febre sem sinais localizatórios (FSSL) em lactentes jovens, especialmente nos primeiros três meses de vida, representa um desafio diagnóstico significativo na prática pediátrica. A avaliação criteriosa e a estratificação de risco são fundamentais para diferenciar quadros benignos de infecções bacterianas graves (IBG). Acerca do manejo da FSSL em lactentes com idade entre 29 e 90 dias, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A presença de leucocitúria em exame de urina tipo I, mesmo com contagem de leucócitos no sangue periférico e níveis de proteína C-reativa dentro dos limites da normalidade, classifica o lactente como de alto risco para IBG, exigindo a coleta de hemocultura e a antibioticoterapia empírica intravenosa.
(__)Um lactente com 45 dias de vida, previamente hígido, nascido a termo, que se apresenta febril (temperatura retal de 38,5°C), mas em bom estado geral, sem toxemia, com contagem de leucócitos de 12.000/mm³, 400 bastões/mm³, e procalcitonina sérica de 0,3 ng/mL, pode ser considerado de baixo risco para IBG, sendo o manejo expectante com reavaliação em 24 horas uma opção segura.
(__)A infecção pelo vírus sincicial respiratório (VSR), confirmada por teste rápido, exclui a possibilidade de uma infecção bacteriana grave concomitante, como infecção do trato urinário (ITU) ou bacteremia, permitindo a alta hospitalar segura do lactente febril sem a necessidade de exames complementares para investigação bacteriana.
(__)A realização de punção lombar para análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) é mandatória em todos os lactentes febris com menos de 60 dias de vida, independentemente da aparência clínica ou dos resultados de exames laboratoriais iniciais, devido à alta incidência de meningite bacteriana nesta faixa etária e à pobreza de seus sinais clínicos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.

A

F, V, V, F.

B

V, F, F, V.

C

V, F, V, F.

D

F, F, V, F.

E

F, V, F, F.

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Q3774505

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Pediatria |

Q3774505 Medicina

A infecção do trato urinário (ITU) febril na infância é uma condição relevante pelo risco de lesão no parênquima renal (cicatriz renal) e suas consequências a longo prazo, como hipertensão arterial e doença renal crônica. A investigação por imagem após um primeiro episódio de ITU febril é um tema com recomendações variáveis, buscando equilibrar a detecção de anomalias subjacentes e a exposição à radiação e a procedimentos invasivos. Sobre a investigação por imagem na criança com ITU febril, analise as afirmativas a seguir:

I.A realização de uma ultrassonografia de rins e vias urinárias é recomendada para todas as crianças com menos de 2 anos de idade após o primeiro episódio de ITU febril, com o objetivo principal de identificar anomalias anatômicas grosseiras, como hidronefrose ou duplicidade ureteral.
II.A uretrocistografia miccional (UCM) está indicada de forma rotineira para todos os lactentes após o primeiro episódio de ITU febril para a pesquisa de refluxo vesicoureteral (RVU), visto que esta é a principal anomalia associada à pielonefrite.
III.A cintilografia renal com DMSA (ácido dimercaptosuccínico) é o padrão-ouro para a detecção de pielonefrite aguda e de cicatrizes renais permanentes, devendo ser realizada na fase aguda da infecção para confirmar o diagnóstico e tardiamente (6 a 12 meses após) para avaliar a presença de dano renal residual.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I apenas.

C

II apenas.

D

II e III apenas.

E

I e III apenas.

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Q3774504

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Pediatria |

Q3774504 Medicina

Uma menina de 8 anos de idade é levada ao pediatra com queixa de febre alta diária (picos de 39-40°C), de início há 4 semanas, tipicamente no final da tarde, acompanhada de um exantema evanescente, róseo-salmão, não pruriginoso, que surge no tronco e membros proximais durante os picos febris. A mãe também refere que a criança apresenta dor e inchaço nos joelhos e tornozelos há 2 semanas. Ao exame, a criança apresenta-se em regular estado geral durante a febre, com artrite em joelho direito e tornozelo esquerdo, linfadenomegalia cervical e axilar, e hepatoesplenomegalia discretas. Os exames laboratoriais revelam leucocitose intensa (25.000/mm³) com neutrofilia, anemia de doença crônica (Hb 10,2 g/dL), trombocitose (650.000/mm³), e elevação acentuada de provas de atividade inflamatória (VHS 110 mm/1ªh; PCR 15 mg/dL). A pesquisa de fator antinúcleo (FAN) e fator reumatoide (FR) é negativa, e as sorologias para doenças infecciosas são inconclusivas. Com base neste quadro clínico e laboratorial, qual é a conduta terapêutica de primeira linha mais apropriada para indução da remissão?

A

Prescrição de um inibidor do fator de necrose tumoral (anti-TNF), como o etanercepte, como agente de primeira escolha, dada a sua alta eficácia no controle da artrite e das manifestações sistêmicas, evitando os efeitos adversos dos corticosteroides.

B

Introdução imediata de metotrexato em dose semanal, associado a um AINE, visando o controle da doença a longo prazo e o efeito poupador de corticoide, que deve ser iniciado em pulsoterapia apenas em caso de falha terapêutica em 3 meses.

C

Terapia com imunoglobulina intravenosa (IgIV) em altas doses, considerando a possibilidade de um quadro infeccioso ou da Doença de Kawasaki incompleta, que pode mimetizar a apresentação clínica, sendo a IgIV uma terapia segura e eficaz para ambas as condições.

D

Início de corticoterapia sistêmica em altas doses (e.g., prednisona 1-2 mg/kg/dia) como terapia de primeira linha, devido à presença de manifestações sistêmicas graves (febre alta persistente, serosite implícita pela hepatoesplenomegalia), visando o controle rápido da inflamação sistêmica.

E

Administração de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), como o naproxeno, em doses anti-inflamatórias plenas, como monoterapia inicial, reservando-se o uso de corticosteroides ou agentes biológicos para casos refratários ou com manifestações graves.

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Q3774503

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Pediatria |

Q3774503 Medicina

O processo de crescimento e desenvolvimento na infância é um fenômeno contínuo e dinâmico, influenciado por uma complexa interação de fatores genéticos, nutricionais, ambientais e hormonais. A avaliação regular por meio de curvas de crescimento e a observação dos marcos do desenvolvimento são ferramentas essenciais na puericultura para a detecção precoce de desvios da normalidade. Considerando os aspectos fisiológicos e a semiologia do crescimento e desenvolvimento, analise as afirmativas a seguir:

I.O estirão puberal em meninas, caracterizado por um pico de velocidade de crescimento, ocorre em média dois anos antes do que nos meninos e coincide com os estágios de maturação sexual de Tanner M2-M3 (início do broto mamário), sendo predominantemente mediado pela ação do estrogênio sobre as cartilagens de crescimento, enquanto nos meninos o pico de velocidade de crescimento é mais tardio (Tanner G3-G4) e dependente da testosterona.
II.Durante o primeiro ano de vida, o perímetro cefálico apresenta o seu maior incremento, com um aumento de aproximadamente 12 cm, sendo que um crescimento abaixo do esperado (microcefalia) ou acima (macrocefalia) pode indicar patologias neurológicas subjacentes, exigindo investigação. A fontanela anterior (bregmática) normalmente se fecha entre 9 e 18 meses, e seu fechamento precoce ou tardio também são sinais de alerta.
III.A velocidade de crescimento de uma criança saudável no segundo ano de vida é, em média, de 25 cm/ano, e o principal hormônio que regula o crescimento na fase pré-puberal é o hormônio do crescimento (GH), atuando diretamente nas placas epifisárias para promover a elongação óssea.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I e II apenas.

C

I e III apenas.

D

II apenas.

E

III apenas.

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Q3774502

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Pediatria |

Q3774502 Saúde Pública

A vigilância epidemiológica é um componente essencial da Saúde Coletiva, consistindo na coleta, processamento, análise e interpretação de dados sobre eventos de saúde, visando o planejamento e a implementação de medidas de saúde pública para prevenção e controle de doenças. Diversas doenças na faixa pediátrica são de notificação compulsória imediata, exigindo uma comunicação rápida às autoridades de saúde. Considerando a lista de doenças de notificação compulsória no Brasil, assinale a alternativa que contém apenas agravos que exigem notificação imediata (em até 24 horas) por parte do médico ou do serviço de saúde.

A

Varicela (caso grave ou óbito), Tétano Acidental, Giardíase e Escabiose em creches.

B

Síndrome da Rubéola Congênita, Sarampo, Coqueluche e Difteria.

C

Doença Meningocócica, Botulismo, Raiva Humana e Febre Amarela.

D

Toxoplasmose gestacional, Sífilis Congênita, Tuberculose e Hanseníase.

E

Dengue (forma clássica), Leishmaniose Tegumentar Americana, Esquistossomose e Hepatite A.

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Q3774501

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Pediatria |

Q3774501 Medicina

A alergia à proteína do leite de vaca (APLV) é a alergia alimentar mais comum no primeiro ano de vida, apresentando um amplo espectro de manifestações clínicas, que podem ser mediadas por IgE, não mediadas por IgE ou mistas. O diagnóstico e o manejo dietético são fundamentais para o bem-estar da criança. Acerca da APLV, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)As manifestações gastrointestinais não mediadas por IgE, como a proctocolite alérgica eosinofílica, caracterizam-se pelo surgimento de sangue em laivos nas fezes de um lactente em bom estado geral e com ganho de peso adequado, sendo o diagnóstico confirmado pela melhora do sangramento após a exclusão do leite de vaca da dieta da mãe (se em aleitamento materno exclusivo) ou da criança.
(__)Em crianças com APLV mediada por IgE com manifestações imediatas e graves (anafilaxia), o tratamento consiste na exclusão total do leite de vaca e derivados. Para a alimentação, a primeira opção de fórmula infantil a ser utilizada é a fórmula de soja, devido ao seu baixo custo e boa palatabilidade.
(__)O Teste de Provocação Oral (TPO) é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico de APLV, especialmente nas formas não mediadas por IgE, e deve ser realizado, preferencialmente, de forma duplo-cega e controlada por placebo em ambiente hospitalar para confirmar o diagnóstico e avaliar a aquisição de tolerância.
(__)Aproximadamente 50% das crianças com APLV apresentam reações cruzadas com a proteína do leite de cabra e de outros mamíferos, tornando o leite desses animais uma alternativa inadequada para a substituição do leite de vaca.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.

A

V, F, F, V.

B

V, F, V, F.

C

F, F, V, V.

D

V, F, V, V.

E

V, V, V, F.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q3774499

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Pediatria |

Q3774499 História

A imagem apresentada é uma litografia do século XIX que retrata aspectos do cotidiano da população escravizada no Brasil colonial. Essas representações iconográficas constituem fontes históricas fundamentais para a compreensão das condições de vida, trabalho e resistência cultural dos africanos e afrodescendentes.

Q24.png (366×362)

Fonte: https://www.nationalgeographicbrasil.com/historia/2025/05/ abolicao-da-escravatura-no-brasil-os-3-fatos-essenciais-quelevaram-ao-fim-da-escravidao

Analisando os elementos visuais presentes na litografia, que aspectos históricos sobre a vida da população negra escravizada no Brasil colonial podem ser identificados na cena representada?

A

A litografia evidencia a existência de um comércio de rua protagonizado por escravizados urbanos, revelando práticas de ganho, sociabilidade e manutenção de elementos culturais africanos no contexto colonial brasileiro.

B

A imagem demonstra a total assimilação cultural dos escravizados à sociedade colonial, evidenciada pela ausência de elementos culturais africanos e pela adoção de costumes europeus nas atividades cotidianas.

C

A imagem comprova que os escravizados viviam em isolamento social, com poucas redes de relacionamento ou práticas culturais próprias.

D

A cena retrata o trabalho rural nas plantações, mostrando escravizados em atividades agrícolas típicas do sistema plantation, com algumas formas de autonomia econômica.

E

A representação mostra escravizados domésticos em atividades ligadas ao serviço das casas-grandes, sem qualquer tipo de interação social ou prática comercial autônoma.

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Q3764329

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Pediatra |

Q3764329 Saúde Pública

Considerando as diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) de 2017, assinale a alternativa que caracteriza corretamente o papel da equipe multiprofissional na coordenação do cuidado e no acompanhamento de pessoas com condições crônicas no âmbito da Atenção Básica.

A

Conduz consultas isoladas focadas na queixa imediata, encaminha rotineiramente para especialistas, agenda retorno sem plano integrado e realiza registro em prontuário desprovido de discussão de caso.

B

Realiza acolhimento com avaliação de risco, constrói plano de cuidado compartilhado com metas e responsabilidades, conduz gestão de caso com revisão periódica do plano e aciona contrarreferência e dispositivos de apoio à clínica e à regulação previstos na Rede de Atenção à Saúde (RAS).

C

Prioriza triagem administrativa e fila por ordem de chegada, centraliza encaminhamentos em bloco para ambulatórios e realiza reavaliação anual com metas clínicas mantidas inalteradas.

D

Solicita exames padronizados para a população adscrita, aplica protocolos rígidos desalinhados ao contexto, controla acesso por agenda fechada e mantém reuniões de equipe restritas a informes.

E

Transfere o acompanhamento de condições crônicas para serviços especializados, mantém a unidade como ponto de coleta e renovação de receitas e interrompe a discussão compartilhada de casos.

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Q3764326

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Pediatra |

Q3764326 Direito Constitucional

Analise as afirmativas a seguir, que tratam da composição, das fontes de custeio e das diretrizes da seguridade social, e marque V (verdadeiro) ou F (falso).

( ) A seguridade social abrange saúde, previdência e assistência social, com orçamento próprio e integração de políticas afins.
( ) A contribuição sobre folha, faturamento e lucro integra fontes de custeio da seguridade social previstas no texto constitucional.
( ) As ações de saúde possuem relevância pública e abrangem iniciativas do setor privado sob normas de controle estatal.
( ) A direção do SUS ocorre com direção única federal, concentrando a coordenação em uma esfera de governo.
( ) O atendimento integral em saúde inclui prioridade para promoção e prevenção e participação da comunidade nos processos de gestão.

A sequência correta é:

A

V – F – V – F – F

B

V – V – V – F – F

C

F – V – V – F – V

D

F – F – F – V – V

E

V – V – F – V – F

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Q3764323

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Pediatra |

Q3764323 Saúde Pública

A Rede Cegonha, política pública estruturada no Sistema Único de Saúde, organiza serviços para qualificar o cuidado materno e infantil.

Assinale a alternativa que indica seus objetivos e componentes na prática assistencial.

A

Organizar linhas de cuidado voltadas ao parto com foco em procedimentos de alto risco e centralização hospitalar como eixo único da assistência.

B

Estruturar quatro componentes articulados: pré-natal, parto e nascimento, puerpério e atenção integral à criança até 24 meses, mais transporte e regulação, com acolhimento, classificação de risco e vínculo à maternidade de referência.

C

Priorizar programas verticais por faixa etária, substituir a atenção básica por centrais regionais e concentrar o seguimento do recém-nascido no ambulatório terciário.

D

Garantir acesso ao pré-natal e ao parto seguros com monitoramento preferencial em serviços terciários, desvinculando a rede de transporte sanitário intermunicipal.

E

Organizar financiamento independente de pactuação interfederativa, priorizar leitos cirúrgicos obstétricos e reduzir oferta de transporte sanitário para otimizar custos.

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Q3764322

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Pediatra |

Q3764322 Medicina

Menina de 18 meses, 10 kg, chega em crise tônico-clônica generalizada com 12 minutos de duração. Recebeu midazolam intranasal 0,1 mg/kg no transporte, sem cessar. Glicemia capilar 44 mg/dL, acesso periférico disponível, hemodinamicamente estável, vacinação em dia, sem história hepática conhecida.

Considerando diretrizes atuais para estado convulsivo pediátrico, marque a conduta que melhor alinha prioridade, dose e sequência terapêutica.

A

Corrigir hipoglicemia com dextrose a 10% 5 mL/kg por via intravenosa, administrar benzodiazepínico em dose plena por via intravenosa e, persistindo atividade, realizar carga de levetiracetam 60 mg/kg em 10 a 15 minutos com monitorização contínua.

B

Aplicar nova dose por via intranasal do mesmo benzodiazepínico imediatamente, postergar a correção da hipoglicemia para após a crise e iniciar fosfenitoína 10 mgPE/kg como segunda linha antes de nova reavaliação.

C

Proceder à intubação orotraqueal de rotina antes de qualquer medicação, ventilar de forma controlada e, após glicemia atingir 70 mg/dL, administrar lorazepam 0,02 mg/kg seguido de valproato 10 mg/kg para controle definitivo.

D

Iniciar tratamento com levetiracetam 20 mg/kg como primeira medida, checar glicemia apenas após cessação dos movimentos e solicitar punção lombar imediata para afastar etiologia infecciosa.

E

Utilizar diazepam 0,05 mg/kg por via intramuscular como escolha inicial, aguardar resposta por vinte minutos e, persistindo crise, repetir a mesma dose antes de considerar correção da hipoglicemia.

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Q3764321

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Pediatra |

Q3764321 Medicina

Em parada cardiorrespiratória pediátrica em ambiente intrahospitalar, a qualidade da reanimação define desfechos.

Assinale a alternativa que descreve sequência e princípios alinhados às diretrizes vigentes.

A

Priorizar intubação orotraqueal precoce como primeira etapa, realizar relação 30:2 com dois reanimadores e retardar adrenalina em ritmos não chocáveis.

B

Executar compressões superficiais para reduzir fadiga, ventilar com volumes altos e aguardar capnografia antes do primeiro choque.

C

Interromper compressões para ventilação prolongada, alternar socorristas a cada cinco minutos e aplicar choque após três ciclos completos.

D

Iniciar vasopressor antes das compressões, manter relação 10:1 e avançar para marcapasso transcutâneo em assistolia refratária.

E

Realizar compressões a 100 a 120 por minuto, com profundidade de um terço do diâmetro torácico, reduzir interrupções, usar 15:2 com dois reanimadores e desfibrilar ritmos chocáveis prontamente.

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Q3764320

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Pediatra |

Q3764320 Medicina

Em lactente com primeiro episódio de bronquiolite aguda na sazonalidade viral, saturação em repouso adequada e hidratação limítrofe, a decisão terapêutica deve equilibrar benefício e segurança.

Marque a conduta que melhor reflete as recomendações atuais.

A

Priorizar suporte com lavagem nasal fracionada, oferta hídrica, monitorização respiratória e oxigênio quando indicado, reservando teste broncodilatador à reavaliação objetiva.

B

Iniciar antibiótico de amplo espectro e radiografia de tórax de rotina, combinando corticoide sistêmico por curto período.

C

Administrar adrenalina inalatória e alta imediata, agendando retorno tardio e dispensando medidas de suporte específicas.

D

Solicitar prova de função pulmonar e gasometria arterial inicial, instituindo broncodilatador fixo independente de resposta clínica.

E

Prescrever antitérmico e humidificação ambiental, orientar repouso prolongado e visita domiciliar programada para sintomas persistentes.

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Q3764319

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Pediatra |

Q3764319 Medicina

No acompanhamento do desenvolvimento infantil, reconhecer marcos esperados orienta intervenções oportunas.

Assinale a alternativa que apresenta um conjunto compatível com 12 meses de idade.

A

Sentar com apoio, sorriso social consistente, preensão palmar predominante e vocalização com sons repetidos desprovidos de significado.

B

Engatinhar de forma coordenada, apontar interesses, articular pelo menos uma palavra com significado e realizar preensão em pinça fina.

C

Correr com equilíbrio, formar frases com duas palavras e manter controle esfincteriano na maior parte do dia.

D

Sustentar a cabeça, rolar lateralmente, acompanhar objetos com o olhar e vocalizar vogais isoladas sem intenção comunicativa.

E

Subir escadas alternando pés, nomear cores e desenhar círculos fechados com lápis em folha.

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Q3764318

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Pediatra |

Q3764318 Medicina

Na consulta de puericultura, a identificação de desnutrição e obesidade infantil depende de indicadores e referências adequados.

Assinale a alternativa que descreve abordagem confiável e aplicável na rotina.

A

Classificar excesso de peso pela curva de peso-paraidade em escolares e priorizar circunferência abdominal como indicador principal de risco cardiometabólico.

B

Preferir percentis do Centers for Disease Control and Prevention para todas as idades e considerar acantose como marcador suficiente de obesidade.

C

Adotar perímetro cefálico como marcador central de desnutrição em pré-escolares e calcular índice de massa corporal sem correção para idade.

D

Utilizar peso-para-estatura até dois anos e índice de massa corporal para idade a partir de dois anos, baseados em escores z da Organização Mundial da Saúde, somando avaliação clínica de edema e dobras cutâneas.

E

Definir desnutrição por peso isolado abaixo do percentil 5 em qualquer idade e confirmar obesidade pelo ganho ponderal nas últimas semanas.

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Q3764317

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Pediatra |

Q3764317 Medicina

No cuidado imediato ao recém-nascido a termo de baixo risco, icterícia, hipoglicemia e hipotermia são intercorrências preveníveis por rotinas de acolhimento e vigilância.

Assinale a alternativa que descreve uma estratégia integrada, segura e rastreável para as primeiras 48 horas.

A

Priorizar banho nas primeiras horas, restringir contato pele a pele prolongado e programar fórmula como medida principal de prevenção.

B

Aguardar icterícia visível para dosar bilirrubina, indicar fototerapia empírica, ofertar água entre mamadas e aferir glicemia quando houver choro persistente.

C

Manter contato pele a pele com touca, iniciar amamentação na primeira hora, checar glicemia em grupos de risco e dosar bilirrubina entre 24 e 48 horas, com reavaliação programada.

D

Manter aquecedor radiante contínuo no alojamento conjunto, solicitar glicemias seriadas para todos e prescrever fórmula hipercalórica como prevenção universal.

E

Programar alta antes de 12 horas, orientar retorno tardio e propor fototerapia profilática para reduzir risco de kernicterus.

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Q3763340

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Venâncio Aires - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Venâncio Aires - RS - Médico Pediatra |

Q3763340 Medicina

Os vírus que acometem o parênquima hepático podem apresentar comportamento hepatotrópico, com tropismo primário ou exclusivo pelo fígado, ou pantrópico, quando não há preferência específica por esse órgão. Um desses vírus é responsável por infecções hepáticas agudas e crônicas, pertence à família Hepadnaviridae (sendo seu único representante que infecta humanos), possui genoma de DNA fita dupla incompleta e pode evoluir para cirrose hepática e carcinoma hepatocelular. Com base nessas características, de qual vírus se trata?

A

Hepatite A.

B

Hepatite B.

C

Hepatite C.

D

Hepatite D.

E

Hepatite E.

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