Questões de Concurso Para médico pediatra

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Q4032883 Medicina
A Laringite Aguda Viral (Crupe Viral) é uma causa comum de obstrução de via aérea superior em crianças entre 6 meses e 3 anos de idade, caracterizada por tosse metálica ("tosse de cachorro"), estridor inspiratório e rouquidão. O manejo depende da gravidade do desconforto respiratório. Sobre o tratamento farmacológico da laringite aguda, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A dexametasona oral ou intramuscular, em dose única, é a terapia de primeira linha para todas as formas de laringite (leve, moderada e grave), por seu potente efeito anti-inflamatório na mucosa laríngea.
(__)A epinefrina (adrenalina) inalatória está indicada apenas nos casos de laringite moderada a grave, que apresentam estridor em repouso e/ou retrações torácicas significativas, visando à vasoconstrição da mucosa edemaciada.
(__)O efeito terapêutico da epinefrina inalatória é rápido (início em 10-30 minutos), porém transitório (duração de cerca de 2 horas), exigindo um período de observação hospitalar de 2 a 4 horas após a administração, pelo risco de efeito rebote.
(__)O uso de broncodilatadores, como o salbutamol, é uma terapia adjuvante eficaz na laringite, pois atua relaxando a musculatura lisa da laringe e diminuindo o estridor.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q4032882 Medicina
Uma criança de 2 anos de idade é trazida à emergência pela mãe, que a encontrou sonolenta e com um frasco vazio de clonazepam (um benzodiazepínico) ao seu lado. Ao exame, a criança está letárgica, com miose pupilar, hiporresponsiva, apresentando bradipneia (frequência respiratória de 10 irpm) e saturação de oxigênio de 88% em ar ambiente. Qual é o antídoto específico para esta intoxicação e qual a principal medida de suporte a ser instituída?
Alternativas
Q4032881 Medicina
A avaliação do recém-nascido na sala de parto inclui a aplicação do escore de Apgar, uma ferramenta padronizada para avaliar a vitalidade e a resposta às manobras de reanimação. O escore é composto por cinco parâmetros avaliados no primeiro e no quinto minuto de vida. Sobre os componentes do escore de Apgar, analise as afirmativas a seguir.

I.Os cinco parâmetros avaliados são: Frequência Cardíaca, Esforço Respiratório, Tônus Muscular, Irritabilidade Reflexa e Cor.
II.Um escore de Apgar de 0 no parâmetro "Irritabilidade Reflexa" é atribuído quando o recém-nascido apresenta ausência de resposta à estimulação (como a passagem de uma sonda nasal).
III.Um escore de Apgar de 2 no parâmetro "Cor" é atribuído quando o recém-nascido apresenta o corpo róseo e as extremidades cianóticas (acrocianose).

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4032880 Medicina
A infecção neonatal pelo Herpes Simples Vírus (HSV), embora rara, é uma condição de alta mortalidade e morbidade neurológica significativa. O diagnóstico e o tratamento precoces são essenciais para melhorar o prognóstico. Sobre as manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento da infecção neonatal pelo HSV, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A doença neonatal pelo HSV classifica-se em três formas: localizada na pele, olhos e boca (SEM); doença do sistema nervoso central (SNC); e doença disseminada, sendo esta última a mais grave e com pior prognóstico.
(__)A transmissão ocorre predominantemente durante o parto (perinatal) em mães que apresentam uma primo-infecção genital perto do termo, sendo a cesárea indicada apenas se houver lesões ativas no momento do parto.
(__)O diagnóstico definitivo é feito pela Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) para HSV no líquido cefalorraquidiano (LCR), sangue e swabs de lesões, sendo a cultura viral menos sensível e mais demorada.
(__)O tratamento de escolha para todas as formas de herpes neonatal é o Aciclovir intravenoso em altas doses (60 mg/kg/dia) por um período de 14 dias para a forma SEM e 21 dias para as formas SNC e disseminada.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q4032879 Medicina
As precauções baseadas na via de transmissão são medidas essenciais para o controle de infecções hospitalares, complementando as precauções padrão. A correta aplicação destas medidas impede a disseminação de patógenos entre pacientes e profissionais. Sobre os tipos de precaução e suas indicações em pediatria, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A precaução para gotículas é indicada para pacientes com suspeita de coqueluche, devendo o paciente ser mantido em quarto privativo (ou coorte) e os profissionais utilizarem máscara cirúrgica ao se aproximarem a menos de 1 metro do paciente.
(__)A precaução para aerossóis é exigida para pacientes com suspeita de tuberculose pulmonar bacilífera ou varicela, sendo obrigatório o uso de máscara de proteção respiratória (N95 ou PFF2) por todos que entrarem no quarto, que deve ter pressão negativa.
(__)A precaução de contato é necessária para pacientes com infecção ou colonização por bactérias multirresistentes (como MRSA ou KPC) e para crianças com bronquiolite por Vírus Sincicial Respiratório (VSR), exigindo o uso de avental e luvas.
(__)Pacientes com meningite meningocócica requerem precaução para gotículas, que deve ser mantida até 72 horas após o início da antibioticoterapia eficaz.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4032878 Medicina
A esquistossomose mansônica, causada pelo Schistosoma mansoni, é uma doença crônica negligenciada, endêmica em várias regiões do Brasil. A forma hepatoesplênica da doença é a mais grave, caracterizada por fibrose periportal (fibrose de Symmers), que leva à hipertensão portal. Sobre as manifestações e o diagnóstico desta condição, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A transmissão da esquistossomose ocorre em ambientes de água doce pela penetração ativa de larvas cercárias (liberadas pelo caramujo hospedeiro intermediário) na pele humana.
(__)A forma hepatoesplênica compensada cursa com hepatoesplenomegalia e sinais de hipertensão portal (como varizes de esôfago), mas com função hepatocelular (síntese de albumina, fatores de coagulação) preservada.
(__)O diagnóstico da forma hepatoesplênica é confirmado pela ultrassonografia abdominal, que demonstra o padrão característico de fibrose periportal, espessamento da vesícula biliar e esplenomegalia.
(__)O exame parasitológico de fezes pelo método de Kato-Katz é o método de escolha para o diagnóstico, pois a carga parasitária é invariavelmente alta nas formas graves da doença.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q4032877 Medicina
Um lactente do sexo masculino, com 5 meses de idade, é encaminhado para investigação de palidez progressiva notada desde os 2 meses. Ele nasceu a termo, adequado para a idade gestacional, e está em aleitamento materno exclusivo. O hemograma revela uma anemia normocítica e normocrômica acentuada (Hemoglobina 5,8 g/dL), com reticulocitopenia severa (0,1%) e níveis de plaquetas e leucócitos normais. A investigação laboratorial adicional mostra níveis elevados de adenosina deaminase eritrocitária (e-ADA). Esta apresentação clínica e laboratorial é altamente sugestiva de qual condição hematológica?
Alternativas
Q4032876 Medicina
Uma recém-nascida do sexo feminino apresenta-se ao exame físico com linfedema de mãos e pés, pescoço curto e alado (pterygium colli), e implantação baixa das orelhas. Durante a avaliação cardiológica, é identificado um sopro cardíaco e o ecocardiograma confirma o diagnóstico de coartação da aorta. Este conjunto de achados dismórficos e a cardiopatia congênita são altamente sugestivos de uma síndrome genética específica. Sobre esta condição, analise as afirmativas a seguir.

I.A principal hipótese diagnóstica é a Síndrome de Turner, uma cromossomopatia causada pela monossomia do cromossomo X (cariótipo 45,X) ou por mosaicismo.
II.A cardiopatia congênita mais frequentemente associada à Síndrome de Turner é a valva aórtica bicúspide, seguida pela coartação da aorta.
III.Pacientes com Síndrome de Turner apresentarão invariavelmente deficiência intelectual grave, sendo este um dos principais componentes da síndrome.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4032861 Português
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


A corrida contra o tempo para resgatar mais de duzentas pessoas presas no Monte Everest


Equipes de resgate foram enviadas às encostas tibetanas do Monte Everest, na fronteira entre o Tibete e o Nepal, após uma forte tempestade de neve deixar centenas de pessoas presas em acampamentos. Centenas de moradores locais e equipes especializadas trabalham para remover a neve que bloqueia o acesso à região, situada a quase cinco mil metros de altitude.

Cerca de trezentas e cinquenta pessoas já foram resgatadas e levadas a um local seguro, enquanto outras duzentas permanecem isoladas, aguardando evacuação. As nevascas começaram na noite de sexta-feira e se intensificaram rapidamente, surpreendendo os grupos de trilheiros e alpinistas.

Uma das sobreviventes relatou que o frio intenso tornou a hipotermia um risco real e que o clima deste ano está fora do normal. O grupo dela, formado por mais de dez pessoas, enfrentou ventos fortes e neve contínua durante a noite e precisou retornar no dia seguinte, caminhando por horas sobre trilhas completamente cobertas.

Moradores tibetanos auxiliaram os socorristas, levando alimentos e suprimentos para as equipes. A nevasca ocorreu durante o feriado nacional chinês conhecido como Semana Dourada, período de grande fluxo de turistas, o que agravou a situação.

As autoridades suspenderam o acesso à área turística do Everest, enquanto continuam as operações de resgate. A região enfrenta condições meteorológicas extremas: no Nepal, chuvas e deslizamentos de terra já causaram dezenas de mortes.

O Monte Everest, com quase nove mil metros de altitude, é o pico mais alto do mundo e atrai milhares de visitantes todos os anos. Nos últimos tempos, tem sofrido com superlotação, impactos ambientais e sucessivas mortes de alpinistas. O acesso ao Tibete é restrito e a circulação de informações é rigidamente controlada pelo governo, o que torna mais difícil acompanhar a situação em tempo real.

Mesmo assim, a imprensa estatal confirmou que o clima severo no Himalaia continua desafiando as equipes, que seguem em uma verdadeira corrida contra o tempo para retirar todos os sobreviventes da tempestade de neve.


https://www.bbc.com/portuguese/articles/cy4jzlvvp05o.adaptado.
Outras duzentas permanecem isoladas, aguardando "evacuação".

De acordo com as regras de colocação pronominal, a forma culta do pronome oblíquo para substituir o termo destacado é:
Alternativas
Q3857196 Medicina
Em relação ao lactente que apresenta episódios frequentes de regurgitação nos primeiros meses de vida, situação que comumente gera preocupação nos cuidadores, o pediatra deve saber diferenciar entre refluxo fisiológico e Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). Considerando as características clínicas típicas dessa faixa etária e as recomendações atuais, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3857195 Medicina
Durante a consulta de rotina de um recém-nascido, o pediatra avalia as condições para administração da vacina BCG. Segundo as recomendações atualizadas do Calendário de Vacinação da Sociedade Brasileira de Pediatria (2025/2026), assinale a alternativa que apresenta uma situação em que a aplicação da vacina deve ser adiada ou contraindicada:
Alternativas
Q3857194 Medicina
Durante a avaliação de rotina de um adolescente previamente não vacinado contra hepatite B, o pediatra deve seguir as recomendações atualizadas do Calendário de Vacinação da Sociedade Brasileira de Pediatria (2025/2026) para garantir proteção adequada contra doenças imunopreveníveis. Com base nesse calendário, assinale a alternativa correta quanto à conduta vacinal:
Alternativas
Q3857193 Medicina
Ao interpretar o hemograma de uma criança com queixa de cansaço, palidez e redução do rendimento escolar, o pediatra identifica anemia microcítica e hipocrômica, com redução dos valores de volume corpuscular médio (VCM) e hemoglobina corpuscular média (HCM). Considerando os principais diagnósticos diferenciais e a interpretação dos índices hematimétricos conforme o documento da Sociedade Brasileira de Pediatria, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável:
Alternativas
Q3857192 Medicina
Um lactente é levado ao serviço de emergência com tosse, febre e aumento da frequência respiratória. A partir da avaliação clínica, o médico suspeita de pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Considerando os critérios utilizados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria para identificação de PAC em crianças, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3857191 Medicina
A definição do momento ideal para a alta hospitalar do recém-nascido termo potencialmente saudável deve equilibrar os benefícios do retorno precoce ao domicílio com a segurança clínica do período de transição neonatal. Considerando os riscos associados à alta muito precoce (nas primeiras 24 horas de vida), conforme descrito no documento da Sociedade Brasileira de Pediatria sobre alta hospitalar do RN termo potencialmente saudável, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3857190 Medicina
Durante a assistência em sala de parto a um recém-nascido com idade gestacional de 38 semanas, observa-se que o neonato não chora imediatamente e apresenta respiração irregular. A equipe inicia os passos iniciais da reanimação neonatal. De acordo com as Diretrizes do Programa de Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria, assinale a alternativa que apresenta o parâmetro inicial mais importante para direcionar a conduta e avaliar a necessidade de intervenções adicionais:
Alternativas
Q3857189 Medicina
Durante a orientação vacinal de um recém-nascido prematuro, o pediatra deve considerar as particularidades imunológicas desse grupo. De acordo com o guia da Sociedade Brasileira de Pediatria sobre vacinação em pré-termos, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3857188 Medicina
A diarreia aguda continua sendo uma importante causa de morbimortalidade em crianças menores de cinco anos, sobretudo em países com desigualdades socioeconômicas. Em relação aos agentes etiológicos mais frequentemente envolvidos nos quadros de diarreia aguda grave nessa faixa etária, assinale a alternativa que apresenta a opção correta:
Alternativas
Q3857187 Medicina
Na avaliação nutricional de crianças com perda importante de peso e sinais clínicos de comprometimento do estado geral, é fundamental reconhecer as diferentes formas clínicas de desnutrição aguda grave. Considerando os critérios diagnósticos clássicos, assinale a alternativa que descreve corretamente o quadro de marasmo:
Alternativas
Q3842069 Medicina
De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde sobre a Triagem Neonatal Biológica (Teste do Pezinho) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta:
Alternativas
Respostas
1381: C
1382: A
1383: C
1384: C
1385: D
1386: A
1387: C
1388: C
1389: C
1390: E
1391: E
1392: B
1393: B
1394: B
1395: A
1396: D
1397: D
1398: E
1399: D
1400: A