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Q4032890 Medicina
O estirão de crescimento puberal é um dos eventos mais marcantes da adolescência, caracterizado por uma aceleração rápida da velocidade de crescimento. Existem diferenças significativas na cronologia e magnitude deste evento entre os sexos, e sua correlação com os estágios de maturação sexual de Tanner é fundamental para a prática pediátrica. Sobre as características do estirão puberal, analise as afirmativas a a seguir.

I.No sexo feminino, o pico da velocidade de crescimento (PVC) ocorre precocemente na puberdade, geralmente entre os estágios de mama M2 e M3, e precede a ocorrência da menarca.
II.No sexo masculino, o estirão de crescimento é um evento mais tardio, ocorrendo geralmente entre os estágios de genitália G3 e G4, e o pico de velocidade de crescimento é, em média, maior do que o observado no sexo feminino.
III.A menarca, no sexo feminino, ocorre após o pico da velocidade de crescimento, em uma fase de desaceleração do crescimento, indicando que o potencial de crescimento linear restante após a primeira menstruação é limitado.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4032889 Medicina
A interpretação da gasometria arterial é uma habilidade essencial na emergência pediátrica para o diagnóstico e manejo de distúrbios acidobásicos. Uma criança de 5 anos, diabética tipo 1, chega à emergência com letargia, respiração de Kussmaul (profunda e rápida) e hálito cetônico. A gasometria arterial revela: pH 7,15; pCO2 20 mmHg; HCO3 8 mEq/L. Qual é a interpretação correta deste distúrbio acidobásico primário e da resposta compensatória?
Alternativas
Q4032888 Medicina
Um menino de 4 anos de idade é levado ao pediatra por atraso na aquisição da marcha (iniciou a andar com 18 meses) e dificuldade para correr e subir escadas. O exame físico revela uma marcha anserina (de pato), hipertrofia pseudomuscular das panturrilhas e a presença da manobra de Gowers positiva (criança "escala" o próprio corpo para se levantar do chão). Este quadro clínico é altamente sugestivo de uma distrofia muscular progressiva ligada ao cromossomo X. Qual é o exame laboratorial inicial que apresentará uma alteração mais marcante e característica nesta patologia?
Alternativas
Q4032887 Medicina
A Doença de Kawasaki (DK) é uma vasculite sistêmica aguda de etiologia desconhecida, que acomete predominantemente crianças menores de 5 anos. O diagnóstico é clínico e o tratamento precoce é fundamental para prevenir a sua complicação mais temida: os aneurismas de artérias coronárias. Sobre os critérios diagnósticos e o tratamento da DK, analise as afirmativas a seguir.

I.O diagnóstico da DK clássica requer a presença de febre por pelo menos cinco dias, associada a quatro de cinco critérios clínicos: alterações em extremidades, exantema polimorfo, hiperemia conjuntival bilateral não exsudativa, alterações em lábios e cavidade oral, e linfadenopatia cervical.
II.A complicação mais grave é o desenvolvimento de aneurismas de artérias coronárias, sendo o ecocardiograma o exame de escolha para o diagnóstico e acompanhamento destas alterações.
III.O tratamento consiste na administração de Imunoglobulina Humana Intravenosa (IGIV) em dose única elevada (2 g/kg) e Ácido Acetilsalicílico (AAS) em doses anti-inflamatórias (80-100 mg/kg/dia) na fase aguda.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4032886 Medicina

Um lactente do sexo masculino, com 4 meses de idade, é irritabilidade e recusa alimentar, sem sintomas respiratórios ou gastrointestinais evidentes. O exame físico é inespecífico, exceto pela febre. O exame de urina (EAS) revela leucocitúria (piócitos > 100.000/mL), nitrito positivo e esterase leucocitária fortemente positiva. O diagnóstico de Infecção do Trato Urinário (ITU) febril (provável pielonefrite) é estabelecido. Qual é a conduta antimicrobiana inicial e a investigação por imagem recomendada após o tratamento da infecção?

Alternativas
Q4032885 Medicina
Um recém-nascido com 4 dias de vida, que teve alta da maternidade aparentemente hígido após 48 horas de vida, retorna ao pronto-socorro com recusa alimentar, vômitos, letargia progressiva e movimentos de "pedalar" e "esgrima", sugestivos de atividade convulsiva sutil. O pediatra nota um odor adocicado e característico de "xarope de bordo" (maple syrup) na urina da criança. Os exames laboratoriais iniciais revelam acidose metabólica com ânion-gap elevado, cetonúria e hipoglicemia. Sobre a principal hipótese diagnóstica e sua fisiopatologia, analise as afirmativas a seguir.

I.O quadro clínico e o odor característico da urina são patognomônicos da Doença da Urina de Xarope de Bordo (Leucinose), um erro inato do metabolismo de aminoácidos.
II.Esta doença é causada por uma deficiência na atividade do complexo enzimático desidrogenase de cetoácidos de cadeia ramificada, levando ao acúmulo tóxico de leucina, isoleucina e valina.
III.O tratamento emergencial desta condição inclui a interrupção imediata da oferta proteica, a infusão de altas taxas de glicose e, frequentemente, a necessidade de terapia de depuração extrarrenal (como diálise peritoneal ou hemodiálise) para remover os metabólitos tóxicos.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4032884 Medicina
Um adolescente de 14 anos, com diagnóstico recente de Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1), é admitido na emergência com quadro de dor abdominal, vômitos, hálito cetônico e respiração de Kussmaul. A glicemia capilar é de 480 mg/dL, a gasometria venosa revela pH 7,10 e bicarbonato de 7 mEq/L, com cetonúria positiva. O diagnóstico de Cetoacidose Diabética (CAD) moderada/grave é estabelecido. A expansão volêmica inicial é realizada. Qual é o distúrbio eletrolítico que, apesar de poder estar falsamente elevado na admissão, representa o maior risco de complicação iatrogênica (arritmias) durante a fase inicial da insulinoterapia, exigindo reposição precoce?
Alternativas
Q4032883 Medicina
A Laringite Aguda Viral (Crupe Viral) é uma causa comum de obstrução de via aérea superior em crianças entre 6 meses e 3 anos de idade, caracterizada por tosse metálica ("tosse de cachorro"), estridor inspiratório e rouquidão. O manejo depende da gravidade do desconforto respiratório. Sobre o tratamento farmacológico da laringite aguda, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A dexametasona oral ou intramuscular, em dose única, é a terapia de primeira linha para todas as formas de laringite (leve, moderada e grave), por seu potente efeito anti-inflamatório na mucosa laríngea.
(__)A epinefrina (adrenalina) inalatória está indicada apenas nos casos de laringite moderada a grave, que apresentam estridor em repouso e/ou retrações torácicas significativas, visando à vasoconstrição da mucosa edemaciada.
(__)O efeito terapêutico da epinefrina inalatória é rápido (início em 10-30 minutos), porém transitório (duração de cerca de 2 horas), exigindo um período de observação hospitalar de 2 a 4 horas após a administração, pelo risco de efeito rebote.
(__)O uso de broncodilatadores, como o salbutamol, é uma terapia adjuvante eficaz na laringite, pois atua relaxando a musculatura lisa da laringe e diminuindo o estridor.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q4032882 Medicina
Uma criança de 2 anos de idade é trazida à emergência pela mãe, que a encontrou sonolenta e com um frasco vazio de clonazepam (um benzodiazepínico) ao seu lado. Ao exame, a criança está letárgica, com miose pupilar, hiporresponsiva, apresentando bradipneia (frequência respiratória de 10 irpm) e saturação de oxigênio de 88% em ar ambiente. Qual é o antídoto específico para esta intoxicação e qual a principal medida de suporte a ser instituída?
Alternativas
Q4032881 Medicina
A avaliação do recém-nascido na sala de parto inclui a aplicação do escore de Apgar, uma ferramenta padronizada para avaliar a vitalidade e a resposta às manobras de reanimação. O escore é composto por cinco parâmetros avaliados no primeiro e no quinto minuto de vida. Sobre os componentes do escore de Apgar, analise as afirmativas a seguir.

I.Os cinco parâmetros avaliados são: Frequência Cardíaca, Esforço Respiratório, Tônus Muscular, Irritabilidade Reflexa e Cor.
II.Um escore de Apgar de 0 no parâmetro "Irritabilidade Reflexa" é atribuído quando o recém-nascido apresenta ausência de resposta à estimulação (como a passagem de uma sonda nasal).
III.Um escore de Apgar de 2 no parâmetro "Cor" é atribuído quando o recém-nascido apresenta o corpo róseo e as extremidades cianóticas (acrocianose).

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4032880 Medicina
A infecção neonatal pelo Herpes Simples Vírus (HSV), embora rara, é uma condição de alta mortalidade e morbidade neurológica significativa. O diagnóstico e o tratamento precoces são essenciais para melhorar o prognóstico. Sobre as manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento da infecção neonatal pelo HSV, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A doença neonatal pelo HSV classifica-se em três formas: localizada na pele, olhos e boca (SEM); doença do sistema nervoso central (SNC); e doença disseminada, sendo esta última a mais grave e com pior prognóstico.
(__)A transmissão ocorre predominantemente durante o parto (perinatal) em mães que apresentam uma primo-infecção genital perto do termo, sendo a cesárea indicada apenas se houver lesões ativas no momento do parto.
(__)O diagnóstico definitivo é feito pela Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) para HSV no líquido cefalorraquidiano (LCR), sangue e swabs de lesões, sendo a cultura viral menos sensível e mais demorada.
(__)O tratamento de escolha para todas as formas de herpes neonatal é o Aciclovir intravenoso em altas doses (60 mg/kg/dia) por um período de 14 dias para a forma SEM e 21 dias para as formas SNC e disseminada.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q4032879 Medicina
As precauções baseadas na via de transmissão são medidas essenciais para o controle de infecções hospitalares, complementando as precauções padrão. A correta aplicação destas medidas impede a disseminação de patógenos entre pacientes e profissionais. Sobre os tipos de precaução e suas indicações em pediatria, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A precaução para gotículas é indicada para pacientes com suspeita de coqueluche, devendo o paciente ser mantido em quarto privativo (ou coorte) e os profissionais utilizarem máscara cirúrgica ao se aproximarem a menos de 1 metro do paciente.
(__)A precaução para aerossóis é exigida para pacientes com suspeita de tuberculose pulmonar bacilífera ou varicela, sendo obrigatório o uso de máscara de proteção respiratória (N95 ou PFF2) por todos que entrarem no quarto, que deve ter pressão negativa.
(__)A precaução de contato é necessária para pacientes com infecção ou colonização por bactérias multirresistentes (como MRSA ou KPC) e para crianças com bronquiolite por Vírus Sincicial Respiratório (VSR), exigindo o uso de avental e luvas.
(__)Pacientes com meningite meningocócica requerem precaução para gotículas, que deve ser mantida até 72 horas após o início da antibioticoterapia eficaz.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4032878 Medicina
A esquistossomose mansônica, causada pelo Schistosoma mansoni, é uma doença crônica negligenciada, endêmica em várias regiões do Brasil. A forma hepatoesplênica da doença é a mais grave, caracterizada por fibrose periportal (fibrose de Symmers), que leva à hipertensão portal. Sobre as manifestações e o diagnóstico desta condição, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A transmissão da esquistossomose ocorre em ambientes de água doce pela penetração ativa de larvas cercárias (liberadas pelo caramujo hospedeiro intermediário) na pele humana.
(__)A forma hepatoesplênica compensada cursa com hepatoesplenomegalia e sinais de hipertensão portal (como varizes de esôfago), mas com função hepatocelular (síntese de albumina, fatores de coagulação) preservada.
(__)O diagnóstico da forma hepatoesplênica é confirmado pela ultrassonografia abdominal, que demonstra o padrão característico de fibrose periportal, espessamento da vesícula biliar e esplenomegalia.
(__)O exame parasitológico de fezes pelo método de Kato-Katz é o método de escolha para o diagnóstico, pois a carga parasitária é invariavelmente alta nas formas graves da doença.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q4032877 Medicina
Um lactente do sexo masculino, com 5 meses de idade, é encaminhado para investigação de palidez progressiva notada desde os 2 meses. Ele nasceu a termo, adequado para a idade gestacional, e está em aleitamento materno exclusivo. O hemograma revela uma anemia normocítica e normocrômica acentuada (Hemoglobina 5,8 g/dL), com reticulocitopenia severa (0,1%) e níveis de plaquetas e leucócitos normais. A investigação laboratorial adicional mostra níveis elevados de adenosina deaminase eritrocitária (e-ADA). Esta apresentação clínica e laboratorial é altamente sugestiva de qual condição hematológica?
Alternativas
Q4032876 Medicina
Uma recém-nascida do sexo feminino apresenta-se ao exame físico com linfedema de mãos e pés, pescoço curto e alado (pterygium colli), e implantação baixa das orelhas. Durante a avaliação cardiológica, é identificado um sopro cardíaco e o ecocardiograma confirma o diagnóstico de coartação da aorta. Este conjunto de achados dismórficos e a cardiopatia congênita são altamente sugestivos de uma síndrome genética específica. Sobre esta condição, analise as afirmativas a seguir.

I.A principal hipótese diagnóstica é a Síndrome de Turner, uma cromossomopatia causada pela monossomia do cromossomo X (cariótipo 45,X) ou por mosaicismo.
II.A cardiopatia congênita mais frequentemente associada à Síndrome de Turner é a valva aórtica bicúspide, seguida pela coartação da aorta.
III.Pacientes com Síndrome de Turner apresentarão invariavelmente deficiência intelectual grave, sendo este um dos principais componentes da síndrome.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4032875 Matemática
Um técnico de laboratório tem 5 frascos idênticos, sendo 2 com solução contaminada e 3 com solução pura. Ao escolher aleatoriamente um frasco, qual é a probabilidade de escolher uma solução pura?
Alternativas
Q4032873 Matemática
A empresa MetalArte Indústria de Componentes, especializada na fabricação de peças metálicas para bicicletas, recebeu um grande pedido de uma montadora internacional.
Durante a fase de testes de produtividade, verificou-se que 6 funcionários, trabalhando 8 horas por dia durante 5 dias, conseguiram produzir 360 peças.
Com o novo contrato, o gerente de produção Rogério Lima decidiu ampliar a equipe e ajustar a jornada de trabalho para atender à demanda dentro do prazo. Assim, a nova configuração contará com 9 funcionários, cada um trabalhando 10 horas por dia durante 6 dias, mantendo as mesmas condições de eficiência.
Nessas circunstâncias, quantas peças a equipe deverá produzir ao final do período de 6 dias?
Alternativas
Q4032871 Matemática
Beto participou de um processo seletivo na empresa TechSol Inovações Digitais, que realizou um concurso interno de promoção para selecionar um novo coordenador de projetos. O processo avaliativo foi dividido em três etapas, cada uma com peso diferente, de acordo com sua importância na função. O peso de cada avaliação, sua descrição e a pontuação obtida por Beto foram:

Prova 1 (peso 2): avaliação teórica sobre gestão de processos — pontuação obtida: 6,0
Prova 2 (peso 3): estudo de caso prático em equipe — pontuação obtida: 8,0
Prova 3 (peso 5): apresentação individual de um plano de inovação — pontuação obtida: 7,0

Com base nesses resultados, o setor de Recursos Humanos determinou que a média final do candidato será a sua nota.

Qual nota Beto obteve no processo seletivo?
Alternativas
Q4032870 Português
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


A corrida contra o tempo para resgatar mais de duzentas pessoas presas no Monte Everest


Equipes de resgate foram enviadas às encostas tibetanas do Monte Everest, na fronteira entre o Tibete e o Nepal, após uma forte tempestade de neve deixar centenas de pessoas presas em acampamentos. Centenas de moradores locais e equipes especializadas trabalham para remover a neve que bloqueia o acesso à região, situada a quase cinco mil metros de altitude.

Cerca de trezentas e cinquenta pessoas já foram resgatadas e levadas a um local seguro, enquanto outras duzentas permanecem isoladas, aguardando evacuação. As nevascas começaram na noite de sexta-feira e se intensificaram rapidamente, surpreendendo os grupos de trilheiros e alpinistas.

Uma das sobreviventes relatou que o frio intenso tornou a hipotermia um risco real e que o clima deste ano está fora do normal. O grupo dela, formado por mais de dez pessoas, enfrentou ventos fortes e neve contínua durante a noite e precisou retornar no dia seguinte, caminhando por horas sobre trilhas completamente cobertas.

Moradores tibetanos auxiliaram os socorristas, levando alimentos e suprimentos para as equipes. A nevasca ocorreu durante o feriado nacional chinês conhecido como Semana Dourada, período de grande fluxo de turistas, o que agravou a situação.

As autoridades suspenderam o acesso à área turística do Everest, enquanto continuam as operações de resgate. A região enfrenta condições meteorológicas extremas: no Nepal, chuvas e deslizamentos de terra já causaram dezenas de mortes.

O Monte Everest, com quase nove mil metros de altitude, é o pico mais alto do mundo e atrai milhares de visitantes todos os anos. Nos últimos tempos, tem sofrido com superlotação, impactos ambientais e sucessivas mortes de alpinistas. O acesso ao Tibete é restrito e a circulação de informações é rigidamente controlada pelo governo, o que torna mais difícil acompanhar a situação em tempo real.

Mesmo assim, a imprensa estatal confirmou que o clima severo no Himalaia continua desafiando as equipes, que seguem em uma verdadeira corrida contra o tempo para retirar todos os sobreviventes da tempestade de neve.


https://www.bbc.com/portuguese/articles/cy4jzlvvp05o.adaptado.
Mesmo assim, a imprensa estatal confirmou "que" o clima severo no Himalaia continua desafiando as equipes, "que" seguem em uma verdadeira corrida contra o tempo. Em relação à classe gramatical, os termos destacados são, respectivamente,
Alternativas
Q4032869 Português
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


A corrida contra o tempo para resgatar mais de duzentas pessoas presas no Monte Everest


Equipes de resgate foram enviadas às encostas tibetanas do Monte Everest, na fronteira entre o Tibete e o Nepal, após uma forte tempestade de neve deixar centenas de pessoas presas em acampamentos. Centenas de moradores locais e equipes especializadas trabalham para remover a neve que bloqueia o acesso à região, situada a quase cinco mil metros de altitude.

Cerca de trezentas e cinquenta pessoas já foram resgatadas e levadas a um local seguro, enquanto outras duzentas permanecem isoladas, aguardando evacuação. As nevascas começaram na noite de sexta-feira e se intensificaram rapidamente, surpreendendo os grupos de trilheiros e alpinistas.

Uma das sobreviventes relatou que o frio intenso tornou a hipotermia um risco real e que o clima deste ano está fora do normal. O grupo dela, formado por mais de dez pessoas, enfrentou ventos fortes e neve contínua durante a noite e precisou retornar no dia seguinte, caminhando por horas sobre trilhas completamente cobertas.

Moradores tibetanos auxiliaram os socorristas, levando alimentos e suprimentos para as equipes. A nevasca ocorreu durante o feriado nacional chinês conhecido como Semana Dourada, período de grande fluxo de turistas, o que agravou a situação.

As autoridades suspenderam o acesso à área turística do Everest, enquanto continuam as operações de resgate. A região enfrenta condições meteorológicas extremas: no Nepal, chuvas e deslizamentos de terra já causaram dezenas de mortes.

O Monte Everest, com quase nove mil metros de altitude, é o pico mais alto do mundo e atrai milhares de visitantes todos os anos. Nos últimos tempos, tem sofrido com superlotação, impactos ambientais e sucessivas mortes de alpinistas. O acesso ao Tibete é restrito e a circulação de informações é rigidamente controlada pelo governo, o que torna mais difícil acompanhar a situação em tempo real.

Mesmo assim, a imprensa estatal confirmou que o clima severo no Himalaia continua desafiando as equipes, que seguem em uma verdadeira corrida contra o tempo para retirar todos os sobreviventes da tempestade de neve.


https://www.bbc.com/portuguese/articles/cy4jzlvvp05o.adaptado.
A intensa tempestade de neve nas encostas do Everest, descrita no texto base, revela um contexto em que o fenômeno natural, o turismo descontrolado e as restrições políticas se entrelaçam, evidenciando as múltiplas dimensões do desafio enfrentado pelas equipes de resgate.

De acordo com o texto base, é correto afirmar que:
Alternativas
Respostas
1321: D
1322: C
1323: D
1324: C
1325: D
1326: D
1327: D
1328: C
1329: A
1330: C
1331: C
1332: D
1333: A
1334: C
1335: C
1336: D
1337: C
1338: B
1339: A
1340: C