Questões de Concurso
Para médico pediatra
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Uma das causas mais frequentes de derrame pleural observado é o derrame infeccioso, que representa um sinal de complicação do quadro pneumônico. Com relação ao derrame pleural parapneum nico (DPP) é CORRETO afirmar que:
Micoses pulmonares são doenças causadas por fungos essencialmente patogênicos. Em relação as micoses pulmonares é CORRETO afirmar que:
De acordo com a fisiologia e fisiopatologia respiratória é CORRETO afirmar:
A poliomielite ou paralisia infantil é uma infecção viral que afeta as células motoras da medula espinal, capaz de produzir uma paralisia permanente. Nos últimos anos, as baixas coberturas vacinais, principalmente em crianças menores de cinco anos, alertaram para o perigo da reintrodução desta doença no Brasil. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA:
Sobre fraturas e lesões traumáticas articulares em recém-nascidos e crianças, julgue as assertivas a seguir:
I- Em crianças, ocorre uma consolidação mais rápida de fraturas, uma vez que a atividade osteogênica do periósteo e endósteo é menos ativa no nascimento e torna-se progressivamente mais ativa a cada ano.
II- Deve-se suspeitar clinicamente de uma fratura da placa epifisária em crianças traumatizadas com sinais sugestivos de fratura próxima à extremidade de um osso longo, luxação ou lesão nos ligamentos.
III- Em bebês, fraturas múltiplas no nascimento quase sempre são patológicas, comumente associadas à osteogênese imperfeita.
IV- Em crianças, algumas deformidades residuais tendem a se corrigir espontaneamente, pela extensa remodelação e crescimento da placa epifisária. O que determina o grau de correção é a idade e o tipo de deformidade (angulação, aposição incompleta, encurtamento, rotação).
Estão CORRETAS:
São malformações que aparecem lateralmente na região cervical. Podem ser identificadas já no recém-nascido por pequenos orifícios na projeção da borda anterior do músculo esternocleidomastoideo. Com relação as afecções cirúrgicas comuns da infância assinale a alternativa CORRETA:
A Infecção no trato urinário é doença de grande incidência na infância , e pelo menos 1 episódio sintomático de ITU ocorre até os 11 anos de idade em 3% das meninas e 1,1% dos meninos . Há uma maior incidência de ITU no primeiro ano de vida. Após essa idade há redução acentuada da incidência nos meninos, mantendo-se relativamente alta nas meninas até os seis anos A recorrência é elevada, cerca de 30% das meninas recidivam no primeiro ano após o episódio inicial, 50% em 5 anos e nos meninos isto ocorre em torno de 15 a 20%, sendo raras após o 1º ano de vida. Com relação aos sintomas de ITU nos primeiros anos de vida assinale a alternativa INCORRETA:
A doença de Crohn é um quadro autoimune e crônico, ou seja, que pode ser controlado, mas ainda não há cura. De difícil diagnóstico, diversas possibilidades devem ser descartadas para se chegar a uma conclusão final. Com relação ao diagnóstico é CORRETA afirmar:
A doença de Crohn em crianças pode aparecer em qualquer idade, mas é mais incidente após os seis anos. Os sintomas são os mesmos da doença em adultos. Assinale a alternativa que corresponde aos sintomas:
Leio o trecho abaixo e complete a lacuna:
O século XIX caracterizou São Luiz do Paraitinga – SP como “Celeiro do Vale” por ter se dedicado à agricultura de_________________, enquanto o resto do estado priorizava a cultura do café. A variedade dos gêneros produzidos e a boa localização geográfica faziam da cidade um centro agitado pelas tropas, com estabelecimento de ferreiros e comerciantes que viviam em função da circulação de pessoas.
Considere as orações abaixo para responder a questão 11.:
I- “Apesar de estar muito cansado, continuarei a trabalhar.”
II- “As pessoas que se esforçam alcançam os seus objetivos.”
III- “O Brasil, que será sede da Copa do Mundo, fará transmissões ao vivo.”
IV- “Como eu estava sem dinheiro, resolvi ficar em casa.”
Os trechos em destaque exercem a função, respectivamente, de oração subordinada:
Leia o texto abaixo para responder às questões de número 1 e 2
Exercício: faça o que puder, mas faça
EUA lançaram nova edição de recomendações contra o sedentarismo que valem para todas as idades
Por Mariza Tavares —
Rio de Janeiro 04/12/2018 06h01
O governo norte-americano divulgou, em meados de novembro, a segunda edição de recomendações para combater o sedentarismo. Com o título de ―Physical Activities Guidelines for Americans‖, essas diretrizes vêm substituir a versão anterior, de 2008, e são resultado de dois anos de estudos que não deixam dúvidas sobre a relação entre atividade física e o quadro geral de saúde. A primeira constatação das pesquisas foi a de que ficar sentado representa um problema maior do que simplesmente não se exercitar. Ainda não há como quantificar o limite de tempo para o sedentarismo, mas, como esse blog já noticiou, há uma espécie de reação em cadeia provocada pela inatividade que conduz ao risco aumentado para doenças crônicas, como diabetes, demências e acidentes vasculares encefálicos (popularmente conhecidos como derrames).
A recomendação para se exercitar não tem como objetivo apenas fortalecer o corpo, mas também garantir que o cérebro continue funcionando bem em todo o curso de vida. Para todas as idades, a atividade física traz benefícios para o aprendizado, a qualidade de sono e a redução da ansiedade. Na edição anterior das diretrizes, ainda havia a compreensão de que a atividade física deveria ter pelo menos dez minutos de duração para produzir algum efeito no organismo: era a ―regra dos dez minutos‖. Embora os especialistas continuem recomendando 150 minutos de exercícios por semana, sugerem que pequenas quantidades de movimento – como subir escadas, por exemplo – devem ser somadas para atingir esse objetivo. É uma mudança significativa de abordagem, com o propósito de não desencorajar quem não consegue atingir esse patamar. Faça o que puder, mas faça – é o recado.
Um outro aspecto relevante é que as diretrizes valem para todas as idades, dando o recado de que as pessoas não devem abrir mão da atividade física porque envelhecem. É claro que doentes crônicos precisam fazer os ajustes necessários de acordo com suas condições de saúde, mas a recomendação, para jovens e velhos, inclui musculação, exercícios aeróbicos e de equilíbrio. A soma dessas ações também previne osteoartrites e sarcopenia, que é a perda de massa e de força muscular. O resumo da ópera é claro e serve para todos: o nível de atividade é uma questão de saúde, e não de idade, lembrando que sete das dez doenças crônicas mais comuns teriam um desfecho mais favorável com a prática de atividade física.
(Disponível em: https://g1.globo.com/bemestar/blog/longevidade-modo-de-usar/post/2018/12/04/exercicio-faca-o-que-puder-mas-faca.ghtml)
No trecho retirado do texto:
“Embora os especialistas continuem recomendando 150 minutos de exercícios por semana, sugerem que pequenas quantidades de movimento – como subir escadas, por exemplo – devem ser somadas para atingir esse objetivo.”
Ocorreria mudança de sentido se a conjunção em destaque fosse substituída por:
Os problemas ortopédicos na infância e adolescência constituem-se uma frequente queixa nos consultórios de pediatria. Uma queixa comum ortopédica são as dores do crescimento, que são fenômenos álgicos que acometem crianças na faixa etária entre 4 e 10 anos de idade. Sobre as dores do crescimento podemos afirmar, EXCETO:
O traumatismo cranioencefálico (TCE) é considerado um problema de saúde pública, principalmente entre crianças (0-4 anos) e adolescentes (15-19 anos). O TCE é classificado em leve, moderado e grave, e o instrumento universalmente utilizado para esta classificação de gravidade é a Escala de Coma de Glasgow (ECG). Assinale abaixo a alternativa que apresenta a ECG adequada para um lactente de 18 meses de idade, pós TCE, que apresente abertura ocular à dor, choro irritado na avaliação da resposta verbal e retirada à dor na avaliação da resposta motora.
A presença do biofilme bacteriano (placa dental) visível está associada ao desenvolvimento de cáries. Por isso, a adoção de práticas de higiene bucal deve ser iniciada na mais terna infância. Em bebês em fase de erupção dos incisivos (de 6 a 18 meses), os pais e os cuidadores devem ser orientados a realizar a higiene da seguinte forma:
Criança de 7 anos, feminina, é encaminhada para acompanhamento pediátrico com relato de dificuldade de aprendizagem e hiperatividade. Durante o atendimento, são realizadas as medidas antropométricas e os valores são lançados em gráficos respectivos. Considerando a visualização no gráfico IMC para Idade, de uma curva ascendente com Score Z entre +1 e + 2, assinale abaixo a classificação adequada:
A febre amarela é uma doença infecciosa febril aguda, causada por um vírus transmitido pela picada dos mosquitos transmissores infectados. A doença tem importância epidemiológica por sua gravidade clínica e potencial de disseminação em áreas urbanas infestadas pelo mosquito Aedes aegypti e têm sido observado aumento dos casos atuais. Em relação à vacina da Febre Amarela podemos afirmar, EXCETO:
No Brasil as queimaduras representam a quarta causa de morte e hospitalização, por acidente, de crianças e adolescentes de até 14 anos. A maioria das queimaduras ocorre na cozinha e na presença de um adulto. Nos atendimentos de urgência a “regra dos 9” é utilizada para estimar a superfície corpórea queimada (SCQ), auxiliando no tratamento, que muitas vezes é doloroso, demorado e deixa marcas para sempre. Assinale abaixo a alternativa que estima a SCQ de uma criança de 9 anos que apresenta lesões de 2º grau em todo o membro superior esquerdo e na parte anterior do tronco:
A Sociedade Brasileira de Pediatria e a Academia Americana de Pediatria determinam que toda criança acima de três anos deve ter medida sua pressão arterial durante o acompanhamento pediátrico ambulatorial, segundo normas apropriadas. Entretanto, é importante salientar que, mesmo abaixo desta idade, já é possível e necessária a sua medida rotineira, pois esta é a única maneira de diagnosticar precocemente a Hipertensão Arterial Sistêmica. Sobre a técnica de aferição da pressão arterial (PA), podemos afirmar:
No Brasil, desde o início do século XIX, as vacinas são utilizadas como medida de controle de doenças. No entanto, somente a partir do ano de 1973 é que se formulou o Programa Nacional de Imunizações (PNI). O PNI organiza toda a política nacional de vacinação da população brasileira e tem como missão o controle, a erradicação e a eliminação de doenças imunopreveníveis. Em relação às recomendações do calendário vacinal, podemos afirmar: