Questões de Concurso Para médico pediatra

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Q1744788 Português
Em torno de 1560, um artesão anônimo fez, na Alemanha, um fascinante boneco de madeira que atualmente pode ser visto no Deutsches Museum de Munique. Com o nome de Monge Pregador, chamava a atenção pela barba e pelas sandálias. Para disfarçar o mecanismo simples que o fazia funcionar, localizado nos pés, o boneco vestia um grande e comprido capote. As pernas duras se mexiam, os braços balançavam e a cabeça girava de um lado para o outro. Uma sequência programada de passos controlava o boneco, portanto é possível afirmar que ele foi um precursor do computador. Era uma novidade que o boneco conseguisse caminhar. E se também conseguisse fazer contas? Quase três séculos mais tarde, Charles Babbage, um matemático talentoso e um tanto rabugento, desenvolveu uma máquina capaz de calcular em alta velocidade. Chamou o equipamento de máquina diferencial. Pesando cerca de 3 toneladas, o aparelho tinha certa semelhança com um piano mecânico. Não chegou a ser terminado. Um século e meio mais tarde, em 1991, um modelo dessa máquina foi completado pelo Science Museum de Londres, em comemoração ao bicentenário do nascimento de Babbage. Ele não se surpreenderia ao saber que sua invenção funcionou. Além de imitar as habilidades mentais humanas, a máquina de Babbage também inspirava imitadores. Um pouco antes da Segunda Guerra Mundial, foi aperfeiçoada por jovens cientistas, entre os quais Zuse, um engenheiro berlinense, e Turing, um jovem matemático britânico. Alguns anos mais tarde, durante a guerra, o talento de Turing foi aproveitado pela Inglaterra, onde a partir de 1939, ele trabalhou em segredo para a Code and Cypher School, na linha férrea entre Oxford e Cambridge. A missão era decifrar os códigos secretos usados pela Alemanha nazista na comunicação com seus comandantes navais e militares e seus aliados. (BLAINEY, Geoffrey. Uma Breve História do Século XX. 2 ed. São Paulo: Fundamento, 29011, p. 166). 

De acordo com o autor do texto, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:


I – O engenheiro Charles Babbage desenvolveu uma máquina capaz de calcular em alta velocidade.

II – Turing prestou serviços à Inglaterra consistentes na decifração de mensagens provenientes do exército alemão e de seus aliados.

III – O aparelho desenvolvido por Zuse chamava-se “máquina diferencial”.

Alternativas
Q1716167 Medicina
Na intoxicação aguda e iatrogênica por Pancurônio em uma criança em ventilação artificial por bronquiolite viral aguda, o antídoto capaz de reverter essa condição é:
Alternativas
Q1716166 Medicina
Está internado na enfermaria de pediatria um paciente de 10 anos de idade com diagnóstico de osteossarcoma em recidiva, com quadro de insuficiência respiratória por grande massa pulmonar. A oncologia esgotou todas as linhas de tratamento curativo, e o paciente encontra-se em cuidados paliativos. Família está ciente e concordante. Sobre o caso, analise as assertivas abaixo:
I. Está indicado instalação de sedação contínua com morfina com o objetivo de oferecer maior conforto ao paciente mesmo que isto aumente o risco de apneia.
II. O Código de Ética não prevê a eutanásia e, por esse motivo, o paciente deve ser transferido imediatamente para a UTI, onde será adequadamente tratada a insuficiência respiratória.
III. A equipe médica pode decidir, sem comunicar o paciente ou sua família (seus responsáveis legais), o que é melhor para o paciente, pois nesse caso há o princípio da autonomia médica.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1716165 Medicina
A Ventilação de Alta Frequência (VAF) é uma modalidade amplamente aceita de ventilação mecânica na terapia intensiva pediátrica. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta uma forma de ajuste ventilatório que aumenta a eliminação de CO2 na VAF.
Alternativas
Q1716164 Medicina
Sobre as vantagens da aplicação de PEEP na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), analise as assertivas abaixo:
I. Reduzir o retorno venoso.
II. Reduzir o consumo de surfactante exógeno.
III. Reduzir o atelectrauma.
IV. Recrutar alvéolos colapsados, aumentando as áreas de trocas.
V. Reduzir a mortalidade.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1716163 Medicina
Menino de oito anos de idade chega ao pronto-socorro com história de picada por serpente em região maleolar do pé direito há um dia, apresentando dor e edema endurado até a altura do joelho do membro afetado, enfartamento ganglionar em região inguinal direita e diurese hematúrica. Após avaliação do paciente, o diagnóstico foi de picada por jararaca, sendo indicada administração de soro:
Alternativas
Q1716162 Medicina
Menina de quatro anos de idade sofreu acidente de carro, do qual foi ejetada para fora. Chega ao pronto-socorro do hospital imobilizada e recebendo O2 por máscara de Hudson 10 l/min. A avaliação primária revela FR = 60 rpm, FC = 160 bpm, pressão arterial 72/48 e satO2 84%. A ausculta pulmonar revela sons respiratórios ausentes do lado direito do tórax. Qual das seguintes alternativas é a intervenção imediata mais adequada para essa paciente?
Alternativas
Q1716161 Medicina
Você está avaliando um menino de seis anos de idade, irritado e cuja pele está moteada. Na avaliação primária, ele está febril (temperatura axilar 39,4°C), com extremidades frias e tempo de enchimento capilar de seis segundos. Pulsos periféricos estão ausentes e pulso central está fraco. Tem FC = 170 bpm, FR = 45 e pressão arterial 94/52 mmHg. Qual das seguintes alternativas descreve com mais precisão a classificação dessa criança, usando a terminologia do curso suporte avançado de vida em pediatria para profissionais de saúde?
Alternativas
Q1716160 Medicina
Sobre choque anafilático, analise as assertivas abaixo:
I. Apresenta vasoconstrição sistêmica.
II. Apresenta vasodilatação sistêmica.
III. Adrenalina intramuscular é o tratamento de eleição.
IV. Há presença de hipovolemia relativa.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1716159 Medicina
Paciente de seis anos de idade, sexo masculino, é admitido na UTI pediátrica com quadro de Cetoacidose Diabética (CAD). Glicemia capilar da chegada 467 mg/dl, gasometria com PH 7,06 e BiCNa 4. No exame de urina, tem corpos cetônicos, confirmando o diagnóstico de cetoacidose diabética. A complicação mais temida na CAD é o edema cerebral. Em relação a essa complicação, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1716158 Medicina
Paciente de sete anos, vítima de acidente de automóvel, é levado à unidade de emergência. Ao exame físico da chegada, observa-se TA 65/40 e hipofonese de bulhas cardíacas. Qual dos seguintes achados do exame físico, associados a estes, poderia ser consistente com tamponamento cardíaco traumático?
Alternativas
Q1716157 Medicina
Em relação à infusão intraóssea em crianças, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1716156 Medicina
Em relação à Parada Cardiorrespiratória (PCR) em crianças e uso de Desfibrilador Elétrico Automático (DEA), é correto afirmar que:
Alternativas
Q1716155 Medicina
Menina, três anos de idade, 15 kg, interna na UTI pediátrica procedente de outro município. Durante avaliação primária, percebe-se que a paciente está em Parada Cardiorrespiratória (PCR). Durante a Reanimação Cardiopulmonar (RCP), ainda sem pulso palpável, paciente é monitorizada e ECG mostra o seguinte ritmo:
Imagem associada para resolução da questão

Qual a conduta imediata a ser realizada nesse momento da RCP?
Alternativas
Q1716154 Medicina
Em relação aos novos critérios de Morte Encefálica, publicados no Diário Oficial da União em 23/11/2017 e com validade em todo território nacional, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1716153 Medicina
Uma criança de dois anos de idade ingeriu um medicamento, acidentalmente, em altas doses. Ao exame, apresenta hipotensão, hipoventilação e miose. A droga suspeita de intoxicação exógena e seu antídoto são, respectivamente:
Alternativas
Q1707600 Medicina
Um menino de 4 meses, nascido a termo com 3kg, sem intercorrências patológicas até o momento, vem à 1ª consulta, estando em aleitamento materno exclusivo. Até então apresenta DNPM adequado, bem como crescimento ganho pôndero-estatural linear. No exame, você nota o peso entre os percentis 5 e 10 e altura no percentil 5. Qual orientação deve ser dada?
Alternativas
Q1707599 Medicina
Uma criança de 1 mês de vida vem à primeira consulta de puericultura. Mãe G2P2A0, fumante, realizou pré-natal completo. Evoluiu sem intercorrências para parto vaginal, com idade gestacional de 38 semanas. RN com peso de nascimento de 2.100g apresentou icterícia neonatal precoce, sem necessidade de fototerapia. Qual orientação deve ser dada?
Alternativas
Q1707598 Medicina
Você recebe, em seu consultório, uma criança de 2 meses de vida, pesando 3.200g, em aleitamento materno exclusivo. Calendário vacinal atualizado para a idade. Mãe informa ter realizado o pré-natal completo, com diabetes gestacional controlado com dieta. Parto vaginal com 37 semanas e 2 dias, com líquido meconial. RN apresentou desconforto respiratório precoce, resolvido com 6 horas de vida, sem outras intercorrências. Sobre a suplementação alimentar de vitaminas para esse caso, qual orientação deve ser dada?
Alternativas
Q1707597 Medicina
Uma família procura seu consultório para uma avaliação de seu filho de 4 anos, após serem abordados na escola devido ao fato de a criança apresentar sinais sugestivos de transtorno do espectro autista. Durante sua conversa com a família, você orienta que, diante dessa hipótese, você esperaria do quadro:
Alternativas
Respostas
8001: B
8002: B
8003: A
8004: D
8005: D
8006: B
8007: D
8008: A
8009: E
8010: E
8011: A
8012: E
8013: C
8014: C
8015: D
8016: C
8017: A
8018: A
8019: D
8020: B