Questões de Concurso
Para médico pediatra
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A mortalidade infantil é um importante indicador de saúde e condições de vida de uma população. Com o cálculo da sua taxa, estima-se o risco de um nascido vivo morrer antes de chegar a um ano de vida.
Ela compreende:
Os desvios nos padrões de crescimento da criança podem ser inespecíficos ou podem ser indicadores importantes de distúrbios médicos graves e crônicos.
Esses desvios podem ser avaliados preferencialmente pela:
O modelo que integra os principais modelos de incapacidade - o modelo médico e o modelo social reconhecendo o papel dos fatores ambientais na criação da incapacidade, além do papel das condições de saúde, é chamado de:
Texto 2.
Inimigos
O apelido de Maria Tereza, para Norberto, era ‘Quequinha’. Depois do casamento, sempre que queria contar para os outros uma de sua mulher, o Norberto pegava na sua mão, carinhosamente, e começava:
— Pois a Quequinha…
E a Quequinha, dengosa, protestava:
— Ora, Beto!
Com o passar do tempo o Norberto deixou de chamar a Maria Tereza de Quequinha. Se ela estivesse ao seu lado e ele quisesse se referir a ela, dizia:
— A mulher aqui…
Ou, às vezes:
— Esta mulherzinha…
Mas nunca mais Quequinha.
(O tempo, o tempo. O amor tem mil inimigos, mas o pior deles é o tempo. O tempo ataca o silêncio. O tempo usa armas químicas.)
Com o tempo, Norberto passou a tratar a mulher por Ela.
— Ela odeia o Charles Bronson.
— Ah, não gosto mesmo.
Deve-se dizer que o Norberto, a esta altura, embora a chamasse de Ela, ainda usava um vago gesto de mão para indicá-la. Pior foi quando passou a dizer ‘essa aí’ e a apontava com o queixo.
— Essa aí…
E apontava com o queixo, até curvando a boca com um certo desdém.
(O tempo, o tempo. Tempo captura o amor e não o mata na hora. Vai tirando uma asa, depois cura.)
Hoje, quando quer contar alguma coisa da mulher, o Norberto nem olha na direção. Faz um meneio de lado com a cabeça e diz:
— Aquilo…
Luis Fernando Veríssimo
Sobre o uso da vírgula, assinale a alternativa correta.
( ) É uma reação alérgica mediada por IgE, aguda sistêmica grave. ( ) Os sinais e sintomas podem aparecer em 48 horas depois da exposição. ( ) São característicos da doença o início lento, envolvimento da pele, comprometimento respiratório e gastrointestinal. ( ) O tratamento inicial é feito com corticoide em altas doses.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Deve-se utilizar cristaloides balanceados e tamponados, ou seja, soro fisiológico, para ressuscitação inicial de crianças com choque séptico.
( ) Em casos de sepse, sem choque, foi recomendado que o início da antibioticoterapia seja efetivado dentro da primeira hora após o reconhecimento.
( ) Se houver UTI Pediátrica e o paciente estiver em choque, administra-se bolus de cristaloide balanceado, 10-20 mL/Kg, até o máximo de 40- 60 mL/Kg dentro da primeira hora.
( ) Deve-se utilizar epinefrina em vez de dopamina em casos de choque com baixo débito cardíaco.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. Os resultados de grandes ensaios clínicos têm demonstrado que a ventilação com pressão positiva contínua nasal (CPAPn) é eficaz em reduzir a necessidade de ventilação mecânica e a incidência de displasia broncopulmonar.
II. Preconizam-se como parâmetros ventilatórios iniciais para o CPAPn um fluxo de gás de 8 L/min aquecido e umidificado, fração inspirada de oxigênio de 30%, tituladas gradativamente de acordo com a saturação arterial de oxigênio pelo oxímetro de pulso.
III. A ventilação com pressão positiva intermitente nasal (VPPIn) fornece apenas pressão expiratória positiva contínua em determinada frequência de ciclagem.
IV. A interface para realizar VPPIn é específica para recém-nascido, sendo a máscara fullface a mais utilizada, principalmente em prematuros.
Estão corretas as afirmativas.
I. Lesões de qualquer espécie em estágios diferentes de cicatrização ou cura sugerem violência intencional.
II. Inexplicável atraso entre o trauma e a procura de tratamento médico sugere violência intencional.
III. Lesões cutâneas com formato definido podem sinalizar o uso de um objeto específico utilizado para a violência física intencional na pele.
Estão corretas as afirmativas.
Quanto ao tratamento farmacológico do estado epiléptico, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Os benzodiazepínicos são as medicações de primeira linha de tratamento.
( ) Na ausência de acesso vascular, o diazepam deve ser administrado por via intramuscular ou via nasal.
( ) O midazolam apresenta início de ação mais rápido que o diazepam e tem menores índices de depressão respiratória.
( ) O midazolam pode ser administrado por via oral, intramuscular e nasal.
Assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta de cima para baixo.
I. São crises associadas à presença de febre e classicamente relacionadas à idade. II. Acomete predominantemente crianças entre 1 mês e 2 meses de idade. III. O pico de maior frequência fica em 60 dias de vida. IV. As convulsões febris simples são generalizadas e autolimitadas.
Estão corretas as afirmativas.
I. Há diminuição do surfactante, com aumento da complacência e edema pulmonar cardiogênico. II. O rim é o órgão mais comprometido no afogamento. III. O sistema hematológico não é comprometido.
Estão corretas as afirmativas.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
( ) O TCE é considerado leve quando o valor obtido com base na escala de coma de Glasgow for maior ou igual a 14.
( ) O TCE é considerado grave quando o valor obtido com base na escala de coma de Glasgow estiver entre 14 e 8.
( ) Além da escala de coma de Glasgow, também são indicadores de gravidade a perda de consciência, crise convulsiva e sinais de fratura de base do crânio
( ) TCE grave e moderado são indicadores de internação em UTI Pediátrica
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. Depois de iniciar a RCP, avaliar o ritmo cardíaco; havendo atividade elétrica sem pulso, proceder choque com 2 J/Kg, imediatamente.
II. Nos casos de assistolia, deve-se, além do ciclo de RCP inicial, proceder dois novos ciclos de RCP e somente administrar epinefrina após a intubação.
III. Epinefrina deve ser administrada a cada 3-5 minutos.
Estão corretas as afirmativas.
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