Questões de Concurso
Para médico pediatra
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A estratificação de risco da criança como risco habitual, intermediário ou alto significa um maior conhecimento de sua situação de saúde e clareza sobre suas diferentes necessidades, possibilitando:
I - Planejar as ações de cuidado, definindo as atividades, a periodicidade, a responsabilidade e os recursos necessários de maneira coerente com as necessidades de cada estrato de risco.
II - Definir e dimensionar os serviços logísticos e de apoio necessários para o cuidado.
III - Evitar “a suboferta de cuidados necessários a pessoas de maior risco e/ou sobreoferta de cuidados desnecessários a pessoas de menor risco, produzindo, por consequência, uma atenção inefetiva e ineficiente”. Isso porque os serviços e profissionais especializados, por exemplo, podem se ocupar do cuidado de crianças de risco habitual, muitas vezes respondendo de “porta aberta” à demanda, o que restringe a capacidade operacional de atendimento às crianças de alto risco, gerando filas com tempos de espera muito longos.
Está correto o que se afirma em:
A Otite Média Aguda (OMA) é uma infecção com desenvolvimento rápido de sinais e sintomas de inflamação aguda na cavidade da orelha média. É uma das razões mais frequentes de visitas aos médicos por crianças menores de 15 anos de idade. Existem algumas situações nas quais o antimicrobiano (ATB), por via oral, deverá ser imediatamente administrado. São situações em que se deve administrar imediatamente o ATB em crianças, EXCETO:
Define-se anemia como a redução da concentração de Hb e/ou massa eritrocitária, com variações de acordo com idade, sexo, raça e altitude em relação ao nível do mar. Em geral, o limiar para definição de anemia é o hematócrito (Ht) ou a Hb abaixo de dois desvios padrões da média da população normal. Sobre o diagnóstico diferencial das anemias na infância, assinale a afirmativa INCORRETA.
A Doença Celíaca (DC) é uma doença multissistêmica, autoimune, caracterizada pela resposta imunológica à ingestão de glúten em indivíduos geneticamente suscetíveis. Em relação à DC, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A importância dos antígenos de histocompatibilidade HLA DQ2 e DQ8, localizados no cromossomo 6, está bem documentada pela alta prevalência da doença em gêmeos monozigóticos.
( ) O HLA DQ2 está presente em mais de 98% dos pacientes celíacos, e o HLA DQ8 em 25 a 50%.
( ) Diarreia crônica, dor abdominal, distensão abdominal, perda ou ganho inadequado de peso, atraso no crescimento e constipação são os sinais e sintomas mais prevalentes nessa forma da doença.
A sequência está correta em
Muitas doenças comuns no Brasil e no mundo deixaram de ser um problema de saúde pública por causa da vacinação massiva da população. Poliomielite, sarampo, rubéola, tétano e coqueluche são só alguns exemplos de doenças comuns no passado e que as novas gerações só ouvem falar em histórias. A vacinação evita que doenças imunopreveníveis se espalhem. NÃO faz parte do calendário vacinal de uma criança a ser vacinada aos 4 meses de idade:
A cianose da criança com cardiopatia congênita é do tipo central, quase sempre generalizada; entretanto, em alguns casos, ela pode ser evidente no dimídio inferior (membros inferiores) e ausente no dimídio superior (membros superiores e mucosas) e vice- -versa, denominada cianose diferencial. Qual o diagnóstico mais provável em um paciente que apresenta hipofluxo pulmonar na radiografia de tórax, cianose, sopro continuo/sistólico e sobrecarga ventricular esquerda ao eletrocardiograma?
As convulsões febris são crises associadas à presença de febre e classicamente relacionadas à idade, acometendo lactentes e pré-escolares entre 6 a 60 meses de idade, sem infecção do SNC. Elas ocorrem em 3 ou 4, a cada 100, crianças, apresentando pico entre os 12 e 18 meses de idade. Sobre as convulsões febris, assinale a afirmativa INCORRETA.
A síncope é definida como a perda repentina da consciência e do tônus postural, resultante de uma disfunção cerebral difusa, devido à má perfusão encefálica. O episódio sincopal é transitório e seguido de recuperação espontânea da consciência. A causa mais comum de síncopes na infância trata-se de:
O Código de Ética Médica (CEM) em vigor contém princípios que estabelecem limites, compromissos, direitos dos médicos e dos pacientes, princípios fundamentais e normas deontológicas que os médicos devem observar no exercício da profissão. Considerando o CEM, assinale a afirmativa INCORRETA.
O reflexo ocular branco ou sinal do “olho de gato” é a principal manifestação clínica nos casos de:
O melhor parâmetro de estimar o balanço hídrico em relação ao soluto nos casos de doença diarreica aguda é a concentração sérica de:
Hérnias inguinais e hidroceles na criança apresentam fisiopatologia diferente do que no adulto. Sobre isso, analise as assertivas abaixo:
I. A hérnia caracteriza-se pela persistência do conduto peritônio-vaginal desde a cavidade abdominal até a extensão total da hérnia.
II. O conteúdo herniário (visceral) transilumina facilmente nas hidroceles.
III. A hidrocele comunicante caracteriza-se pela persistência do conduto peritônio-vaginal desde a cavidade abdominal até a bolsa escrotal/grandes lábios, mas com diâmetro limitado, que só permite a passagem de líquido peritoneal.
Quais estão corretas?
Sobre a vacinação contra a influenza e a tríplice viral, assinale a alternativa correta.
O tratamento empírico das enteroparasitoses, em alguns casos, torna-se uma conduta viável. Sobre isso, analise as assertivas abaixo:
I. Em nosso meio, dispomos da nitaxozanida, que é considerado o tratamento ideal por apresentar amplo espectro de ação, sendo eficaz para todas as enteroparasitoses.
II. O tratamento empírico não aumenta a resistência dos enteroparasitos aos medicamentos.
III. Recomenda-se o tratamento periódico em crianças de locais endêmicos, principalmente de estrongiloidíase.
Quais estão corretas?
Os serviços de saúde devem estar organizados para o atendimento de pacientes com Covid-19. Nesse sentido, são condutas corretas frente à classificação do grau de gravidade:
I. Nos casos leves, fazer a avaliação inicial com verificação dos sinais vitais não invasivos é fundamental.
II. Nos casos moderados, considerar caso a caso a necessidade de internação (faixa etária, doenças de base, presença de complicações hematológicas).
III. Nos casos graves, indicar a internação, solicitar exames complementares, realizar terapias de suporte ventilatório e medicações vasoativas quando necessário.
Quais estão corretas?