Questões de Concurso para Médico nefrologista

Q1690068

Q1690068 Direito da Criança e do Adolescente - Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) - Lei nº 8.069 de 1990

Conforme dicção do Estatuto da Criança e do Adolescente (Lei nº 8.069/1990), analise as assertivas abaixo:
I. Os dirigentes de estabelecimentos de ensino fundamental comunicarão ao Conselho Tutelar os casos de: maus-tratos envolvendo seus alunos; reiteração de faltas injustificadas e de evasão escolar, independentemente de esgotados os recursos escolares; elevados níveis de repetência. II. No processo educacional, respeitar-se-ão os valores culturais, artísticos e históricos próprios do contexto social da criança e do adolescente, garantindo-se a estes a liberdade da criação e o acesso às fontes de cultura. III. Dentre as atribuições do conselho tutelar, está a promoção da execução de suas decisões, podendo, para tanto, requisitar serviços públicos nas áreas de saúde, educação, serviço social, previdência, trabalho e segurança.
Quais estão corretas?

A

Apenas III.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q1690067

Q1690067 Direito Penal

À luz do disposto no Código Penal Brasileiro – Decreto-Lei nº 2.848/1940, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Comete crime de inserção de dados falsos em sistema de informações o funcionário que modificar ou alterar sistema de informações ou programa de informática sem autorização ou solicitação de autoridade competente.

B

No crime de epidemia, se da propagação de germes patogênicos resultar morte, aplica-se a pena em dobro.

C

A infração de medida sanitária preventiva, determinada pelo poder público, destinada a impedir introdução ou propagação de doença contagiosa, quando praticada por agente que exerce a profissão de médico, tem a pena aumentada de um terço.

D

Comete crime quem fornece substância medicinal em desacordo com receita médica.

E

A corrupção passiva compreende o ato de solicitar ou receber, para si ou para outrem, direta ou indiretamente, ainda que fora da função ou antes de assumi-la, mas em razão dela, vantagem indevida, ou aceitar promessa de tal vantagem.

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Q1690066

Q1690066 Direito Constitucional

Acerca dos direitos e garantias fundamentais, previstos na Constituição Federal, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Ninguém será privado de direitos por motivo de crença religiosa ou de convicção filosófica ou política, salvo se as invocar para eximir-se de obrigação legal a todos imposta e recusar-se a cumprir prestação alternativa, fixada em lei.

B

A lei considerará crimes inafiançáveis e insuscetíveis de graça ou anistia a prática da tortura, o tráfico ilícito de entorpecentes e drogas afins, o terrorismo e os definidos como crimes hediondos, por eles respondendo os mandantes, os executores e os que, podendo evitá-los, se omitirem.

C

Todos podem reunir-se pacificamente, sem armas, em locais abertos ao público, mediante autorização prévia da autoridade competente, desde que não frustrem outra reunião anteriormente convocada para o mesmo local.

D

Qualquer cidadão é parte legítima para propor ação popular que vise a anular ato lesivo ao patrimônio público ou de entidade de que o Estado participe, à moralidade administrativa, ao meio ambiente e ao patrimônio histórico e cultural, ficando o autor, salvo comprovada má-fé, isento de custas judiciais e do ônus da sucumbência.

E

Os tratados e convenções internacionais sobre direitos humanos que forem aprovados, em cada Casa do Congresso Nacional, em dois turnos, por três quintos dos votos dos respectivos membros, serão equivalentes às emendas constitucionais.

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Q1690064

Q1690064 Português

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Instrução: A questão refere-se ao texto abaixo. Os destaques ao longo do texto estão citados na questão.

Corações que tocam juntos batem no mesmo ritmo

(Disponível em: https://www.revistaplaneta.com.br – texto adaptado especialmente para esta prova.)

Avalie as afirmações a respeito de pontuação e situações textuais, assinalando V, se verdadeiro, ou F, se falso.
( ) Na linha 04, o uso do ponto de interrogação assinala uma pergunta direta que é respondida imediatamente no texto. ( ) Os travessões utilizados entre as linhas 06 e 07 separam uma frase intercalada; poderiam ser corretamente substituídos por parênteses. ( ) As vírgulas das linhas 16 (1ª ocorrência) e 18 justificam-se pela mesma razão: marcar o deslocamento do termo em relação à ordem direta dos termos da oração. ( ) A inserção de uma vírgula imediatamente antes da palavra que na linha 43 implicaria alteração de sentido ao período.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – V – V – V.

B

V – V – V – V.

C

F – F – V – V.

D

F – V – F – F.

E

V – F – F – F.

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Q1690062

Q1690062 Português

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Instrução: A questão refere-se ao texto abaixo. Os destaques ao longo do texto estão citados na questão.

Corações que tocam juntos batem no mesmo ritmo

(Disponível em: https://www.revistaplaneta.com.br – texto adaptado especialmente para esta prova.)

Sobre o período: “Os grupos com alta sincronia fisiológica na tarefa estruturada apresentaram maior coordenação percussiva na sessão de improvisação livre.”, avalie as afirmações que seguem, assinalando V, se verdadeiro, ou F, se falso.
( ) Trata-se de um período simples. ( ) A forma verbal ‘apresentaram’ admite conversão para a voz passiva. ( ) A expressão na sessão de improvisação livre funciona como complemento verbal. ( ) A supressão do termo maior não implicaria alteração de sentido ao período.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – V – V.

B

V – V – F – F.

C

F – F – V – V.

D

F – V – F – V.

E

F – F – F – F.

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Q1690061

Q1690061 Português

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Instrução: A questão refere-se ao texto abaixo. Os destaques ao longo do texto estão citados na questão.

Corações que tocam juntos batem no mesmo ritmo

(Disponível em: https://www.revistaplaneta.com.br – texto adaptado especialmente para esta prova.)

Para responder a questão, considere o seguinte fragmento do texto:
O exercício permitiu que os pesquisadores manipulassem o nível de sincronização comportamental na percussão entre os membros do grupo e avaliassem a dinâmica das mudanças no IBI para cada participante durante o experimento.
Sobre as estratégias coesivas no fragmento, pode-se afirmar que:
I. Identifica-se uma elipse do sujeito imediatamente antes da forma verbal avaliassem. II. A conjunção e estabelece relação de adição no contexto de ocorrência. III. A palavra que é uma forma remissiva utilizada no fragmento a fim de evitar a repetição de termo. Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

Apenas II e III.

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Q1690059

Q1690059 Português

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Instrução: A questão refere-se ao texto abaixo. Os destaques ao longo do texto estão citados na questão.

Corações que tocam juntos batem no mesmo ritmo

(Disponível em: https://www.revistaplaneta.com.br – texto adaptado especialmente para esta prova.)

Sobre os vocábulos acentuados em “Essa sincronização fisiológica foi registrada durante um exercício de percussão musical especialmente desenvolvido para o estudo em uma colaboração entre neurocientistas sociais e acadêmicos do Departamento de Música da Universidade Bar-Ilan, de Ramat Gan.”, afirma-se que:
I. Entre os vocábulos destacados, há dois acentuados por serem proparoxítonas. II. Em colaboração e em percussão o til indica que a vogal a deve ser nasalizada, figurando, em ambos os casos, na sílaba tônica. III. Há apenas uma palavra dentre as acentuadas e destacadas em que é permitida a grafia sem o acento gráfico, entretanto, assumindo classe gramatical diferente da que tem no fragmento.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

Apenas II e III.

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Q1690056

Q1690056 Português

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Instrução: A questão refere-se ao texto abaixo. Os destaques ao longo do texto estão citados na questão.

Corações que tocam juntos batem no mesmo ritmo

(Disponível em: https://www.revistaplaneta.com.br – texto adaptado especialmente para esta prova.)

Assinale a alternativa cujas palavras, corretamente grafadas, preenchem as lacunas tracejadas das linhas 15, 16, 29 e 42, nesta ordem.

A

alto-falantes – previsível – execução – constitui

B

auto-falantes – previzível – execussão – constitue

C

altofalantes – previsível – execussão – constitui

D

autofalantes – previsível – execução – constitue

E

altofalantes – previzível – execussão – constitue

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Q1689904

Q1689904 Direito Processual Penal

Diante do preconizado pela Lei Maria da Penha (Lei Federal nº 11.340/2006), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O juiz assegurará à mulher em situação de violência doméstica e familiar, para preservar sua integridade física e psicológica, dentre outras medidas, encaminhamento à assistência judiciária, quando for o caso, inclusive para eventual ajuizamento da ação de separação judicial, de divórcio, de anulação de casamento ou de dissolução de união estável perante o juízo competente.

B

Aquele que, por ação ou omissão, causar lesão, violência física, sexual ou psicológica e dano moral ou patrimonial à mulher fica obrigado a ressarcir todos os danos causados, inclusive ressarcir ao Sistema Único de Saúde (SUS), de acordo com a tabela SUS, os custos relativos aos serviços de saúde prestados para o total tratamento das vítimas em situação de violência doméstica e familiar, recolhidos os recursos assim arrecadados ao Fundo de Saúde do ente federado responsável pelas unidades de saúde que prestarem os serviços.

C

A mulher em situação de violência doméstica e familiar tem prioridade para matricular seus dependentes em instituição de educação básica mais próxima de seu domicílio, ou transferi-los para essa instituição, mediante a apresentação dos documentos comprobatórios do registro da ocorrência policial ou do processo de violência doméstica e familiar em curso.

D

Verificada a existência de risco atual ou iminente à vida ou à integridade física da mulher em situação de violência doméstica e familiar, ou de seus dependentes, o agressor será imediatamente afastado do lar, domicílio ou local de convivência com a ofendida, exclusivamente, pela autoridade judicial ou pelo delegado de polícia, quando o Município não for sede de comarca.

E

As medidas protetivas de urgência serão registradas em banco de dados mantido e regulamentado pelo Conselho Nacional de Justiça, garantido o acesso do Ministério Público, da Defensoria Pública e dos órgãos de segurança pública e de assistência social, com vistas à fiscalização e à efetividade das medidas protetivas.

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Q1689899

Q1689899 Português

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Instrução: A questão refere-se ao texto abaixo. Os destaques ao longo do texto estão citados na questão.

Dentre os grupos de palavras e expressões abaixo, assinale aquele que destoa do assunto discutido no texto.

A

Corações – ritmo – música.

B

Música – estudo interdisciplinar – função cardíaca.

C

Neurocientistas sociais – música – sincronização fisiológica.

D

Grupos sincríticos – ecologia – segmentação comportamental.

E

Interatividade – música – sincronia.

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Q1670703

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Provas: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Cardiologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Endócrinogista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Ginecologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Infectologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Mastologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Nefrologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670703 Português

Texto associado

Em sua relação com o texto, o título

A

contradiz informação presente no 1º parágrafo.

B

revela, em parte, a temática discutida.

C

contradiz informação presente no 2º parágrafo.

D

revela, totalmente, a temática discutida.

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Q1670701

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Nefrologista |

Q1670701 Medicina

O uso de furosemida como diurético de escolha nos estados edematosos justifica -se pelo seu sítio de ação em receptores específicos da alça de Henle, promovendo o bloqueio da reabsorção do sódio neste segmento. A respeito da diureticoterapia com furosemida, constata-se que

A

seu uso em bomba de infusão contínua tem melhores resultados que bólus.

B

esse recurso faz parte do protocolo de tratamento da síndrome hepatorrenal.

C

ela pode ser utilizada em pacientes portadores de lesão renal aguda.

D

ela promove hipercalcemia relacionada a aumento da reabsorção do cálcio.

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Q1670700

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Nefrologista |

Q1670700 Medicina

A baixa taxa de confecções de fístulas previamente ao início de hemodiálise requer o uso do cateter de hemodiálise temporário quando identificada uma urgência dialítica. O uso de cateteres nas veias femorais é uma realidade na abordagem do paciente renal crônico dialítico. Isso pode dificultar o procedimento cirúrgico de um transplante renal, uma vez que o uso de cateteres relaciona-se com a

A

fístula arteriovenosa dos vasos nativos.

B

trombose venosa das veias ilíacas.

C

síndrome de roubo de fluxo do enxerto renal.

D

colonização local por bactérias gran-negativas.

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Q1670699

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Nefrologista |

Q1670699 Medicina

Paciente, 27 anos de idade, transplantado renal há 3 anos, apresenta quadro de anasarca há 1 mês e níveis críticos de anemia (Hb = 5,7 g/dL). Paciente apresenta sumário de urina com proteinúria 4+. Proteinúria de 24 horas = 12 gramas em 24 horas. Creatinina = 3,2 mg/dL (previamente ao quadro era 1,2 mg/dL). Provas de hemólise negativas, investigação de deficiência vitamínica e de deficiência de ferro com resultados normais. O quadro relacionase provavelmente com

A

nefrotoxicidade por drogas.

B

infecção por vírus.

C

recidiva de glomerulopatia.

D

glomerulopatia de novo.

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Q1670698

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Nefrologista |

Q1670698 Medicina

O sistema renina-angiotensina-aldosterona, através da ação da aldosterona sobre a célula principal do ducto coletor, participa da secreção renal do potássio. Sua avaliação, por meio de dosagem da atividade da renina plasmática e da aldosterona sérica, tem sido utilizada no diagnóstico diferencial das hipocalemias. Nesse contexto, tanto a dosagem de aldosterona sérica quanto a atividade da renina plasmática estão elevadas

A

na síndrome de Gitleman.

B

na síndrome de Liddle.

C

no hiperaldosteronismo primário.

D

na intoxicação pelo alcaçuz.

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Q1670697

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Nefrologista |

Q1670697 Medicina

Paciente, 67 anos de idade, apresenta quadro de confusão mental e sonolência. O idoso havia iniciado uso de fluoxetina há 1 mês, devido a um diagnóstico de ansiedade. A rotina de exames revelou quadro de hiponatremia (Na+ = 114 meq/L). A volemia do paciente era normal. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é o de síndrome de secreção inapropriada do ADH e um dos critérios para esse diagnóstico é

A

osmolaridade sérica elevada.

B

sódio urinário baixo.

C

hiponatremia hipo-osmolar.

D

hiponatremia iso-osmolar.

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Q1670696

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Nefrologista |

Q1670696 Medicina

Pedreiro, 28 anos de idade, deu entrada em uma UTI, por insuficiência respiratória após quadro de hemorragia alveolar. Paciente apresentava anteriormente episódios de febre e mialgia com predominância nas panturrilhas. Familiares disseram que o pedreiro vinha trabalhando na construção de uma casa. Os exames apresentaram: creatinina = 8,0 mg/dL; ureia = 210 mg/dL; Na = 136 meq/L, K+ = 3,0 meq/L, HB = 10 g/dL, leucócitos = 15600 / mm³ e 145.000 plaquetas/ mm³ . No caso, considerando-se a hipótese de acometimento renal por leptospirose, deve-se concluir:

A

o comprometimento renal grave é frequente, e as principais alterações evidenciadas na lesão renal aguda são no compartimento glomerular.

B

o aumento da secreção de aldosterona e vasopressina justificam o desenvolvimento de uma lesão renal aguda não-oligúrica.

C

o quadro de hiperbilurrubinemia e rabdomiólise não é tão intenso nas formas graves da doença e não participa da gênese da lesão renal aguda.

D

o acometimento preferencial do compartimento túbulo-intersticial justifica o padrão de lesão renal e distúrbios hidroeletrolíticos evidenciados.

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Q1670695

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Nefrologista |

Q1670695 Medicina

Texto associado

Paciente, 35 anos de idade, foi internado na unidade de terapia intensiva devido a um quadro de sepse pulmonar. Apresentava febre (39ºC) acompanhada de tosse com escarro purulento por 5 dias, quando então procurou pronto-socorro. Na admissão, foi necessária expansão volêmica, oxigênio suplementar por máscara de Venturi a 50%, punção de acesso central e início de drogas vasoativas. Paciente não apresentava comorbidades prévias. Foi inicialmente medicado com ceftriaxona e claritromicina. No 5º dia de internação na UTI, evoluía com melhora clínica, mas iniciou elevação da creatinina sérica. No 7º dia de internação, um parecer do nefrologista foi requisitado.

Os dados a seguir descrevem os resultados dos exames do paciente durante seu internamento:

Admissão: creatinina = 1,0 mg/dL, ureia = 97 mg/dL, K = 4,3 meq/L, Na = 138 meq/L.

5º dia UTI: creatinina = 3,2 mg/dL, ureia = 110 mg/dL.

6º dia UTI: creatinina = 4,8 mg/dL , ureia = 168 mg/dL.

Sumário de urina = proteínas +, 30 leucócitos por campo, 35 hemácias por campo.

Dismorfismo eritrocitário = negativo.

7º dia UTI: creatinina = 6,6 mg/dL, ureia = 201 mg/dL

Considerando o caso descrito, a respeito da etiologia da lesão renal aguda, conclui-se que

A

deve-se considerar o diagnóstico de glomerulonefrite infecciosa, apesar da negatividade do dismorfismo.

B

os achados de leucocitúria e hematúria sem dismorfismo ao EAS sugerem quadro de nefrite intersticial aguda.

C

correlaciona-se à lesão renal aguda do choque séptico, principal etiologia desse tipo de lesão na UTI.

D

o diagnóstico mais provável é de glomerulonefrite aguda por síndrome pulmão -rim decorrente de vasculites.

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Q1670694

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Nefrologista |

Q1670694 Medicina

Texto associado

Paciente, 35 anos de idade, foi internado na unidade de terapia intensiva devido a um quadro de sepse pulmonar. Apresentava febre (39ºC) acompanhada de tosse com escarro purulento por 5 dias, quando então procurou pronto-socorro. Na admissão, foi necessária expansão volêmica, oxigênio suplementar por máscara de Venturi a 50%, punção de acesso central e início de drogas vasoativas. Paciente não apresentava comorbidades prévias. Foi inicialmente medicado com ceftriaxona e claritromicina. No 5º dia de internação na UTI, evoluía com melhora clínica, mas iniciou elevação da creatinina sérica. No 7º dia de internação, um parecer do nefrologista foi requisitado.

Os dados a seguir descrevem os resultados dos exames do paciente durante seu internamento:

Admissão: creatinina = 1,0 mg/dL, ureia = 97 mg/dL, K = 4,3 meq/L, Na = 138 meq/L.

5º dia UTI: creatinina = 3,2 mg/dL, ureia = 110 mg/dL.

6º dia UTI: creatinina = 4,8 mg/dL , ureia = 168 mg/dL.

Sumário de urina = proteínas +, 30 leucócitos por campo, 35 hemácias por campo.

Dismorfismo eritrocitário = negativo.

7º dia UTI: creatinina = 6,6 mg/dL, ureia = 201 mg/dL

De acordo com o KDIGO (2012), baseando-se na análise da creatinina sérica do 5º dia de UTI, o paciente pode ser enquadrado no estágio

A

2.

B

4.

C

1.

D

3.

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Q1670693

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Nefrologista |

Q1670693 Medicina

Paciente feminina, negra, 66 anos de idade, não apresenta sintomas clínicos e veio à consulta para apresentar uma rotina laboratorial. É portadora de hipertensão art erial sistêmica e diabetes mellitus do tipo 2. A paciente tem sobrepeso desde os 35 anos. Negou antecedentes cardiovasculares maiores. Nega tabagismo. Faz uso de Metformina 850 mg – 2x/dia e Enalapril 10 mg de 12/12 horas. Ao exame físico apresenta pressão arterial = 139 x 96 mmHg, IMC = 38 kg/m2 , circunferência abdominal = 105 cm. Não apresenta edemas. Exames: hemoglobina = 10,5 g/dl, 4500 leucócitos / mm³ , 180.000 plaquetas / mm³ . Creatinina = 1,6 mg/dL, uréia = 55 mg/dL e K+ = 5,1 meq/L, proteinúria = 75 mg / 24 horas – volume urinário = 2400 ml. Albumina urinária de 24 horas = 22 mg . De acordo com o KDIGO, a meta pressórica para essa paciente é

A

<130 x 90 mmHg.

B

< 140 x 80 mmHg.

C

<140 x 90 mmHg.

D

< 130 x 80 mmHg.

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