Questões de Concurso Para médico nefrologista

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Q2181532 Raciocínio Lógico
De acordo com o raciocínio lógico a negação da frase “Se Paulo não passou no concurso, então faltou pouco” pode ser descrita como: 
Alternativas
Q2181530 Raciocínio Lógico
Foi feita uma pesquisa com 320 pessoas para saber sobre a escolha entre futebol e voleibol, e o resultado foi o seguinte: 175 escolheram futebol e 53 pessoas não opinaram. Desse modo, o total de pessoas que escolheram somente voleibol foi: 
Alternativas
Q2181526 Português
Texto I
A menina que criava peixes na barriga
(fragmento)

    A menina lavava a louça no jirau estendido para o fundo da casa de madeira. No quintal havia um lago de águas represadas que no tempo invernoso transbordava, formando um córrego, que por sua vez desaguava no rio.
 Barrigudinha, como quase todas as crianças ribeirinhas amazônicas, ela ajudava a mãe depois do almoço e guardava no armário de madeira branca os parcos talheres e vasilhas usados nas refeições familiares.
    Quando seus parentes dormiam à tarde, Kelly do Socorro – esse era o nome dela – se dirigia ao pequeno porto da frente da casa para olhar os navios transportadores de minérios, parados ao longo do rio, à espera de carregamento. Ali ela se imaginava viajando num daqueles monstros de ferros que povoavam a paisagem e alimentavam seus sonhos. Acenava, também, para os pescadores passantes em seus barquinhos motorizados movidos à gasolina, pois as velhas montarias a remo agora davam lugar às rabetas. Mas até o barulho delas lhe encantava.
     A mãe quebrava o encanto, chamando-a. Era hora de preparar o jantar, antes que os carapanãs que costumavam aparecer subitamente em nuvens ao anoitecer enchessem a casa. O pai chegaria logo com cachos de açaí para serem debulhados e preparados no acompanhamento da refeição do dia seguinte.
    Kelly chorava. – Dói muito minha barriga, mãe. Não aguento mais isso todo dia.
    A mãe retrucava. – Tu tens que fazer isso, criatura. É da tua natureza. E fazia massagem na barriga, no peito e na boca da menina com azeite de copaíba.
    Talvez por causa do amargor desse óleo vegetal ela não resistia e expelia pela boca dezenas de peixes sobre o jirau. A mãe escolhia os maiores, descamava-os com rapidez e os fritava para o jantar. Os restantes eram jogados ainda vivos no pequeno igarapé atrás da casa. Eram de várias espécies e se reproduziam e cresciam rapidamente, formando enormes cardumes, para a satisfação dos pescadores da área. [...]

(Fernando Canto) 
As preposições, ainda que contraídas, podem introduzir locuções que conferem características a um substantivo, delimitandoo. Assinale a alternativa que apresenta o fragmento em que se destaca uma preposição ou contração que cumpra essa função.
Alternativas
Q2181523 Português
Texto I
A menina que criava peixes na barriga
(fragmento)

    A menina lavava a louça no jirau estendido para o fundo da casa de madeira. No quintal havia um lago de águas represadas que no tempo invernoso transbordava, formando um córrego, que por sua vez desaguava no rio.
 Barrigudinha, como quase todas as crianças ribeirinhas amazônicas, ela ajudava a mãe depois do almoço e guardava no armário de madeira branca os parcos talheres e vasilhas usados nas refeições familiares.
    Quando seus parentes dormiam à tarde, Kelly do Socorro – esse era o nome dela – se dirigia ao pequeno porto da frente da casa para olhar os navios transportadores de minérios, parados ao longo do rio, à espera de carregamento. Ali ela se imaginava viajando num daqueles monstros de ferros que povoavam a paisagem e alimentavam seus sonhos. Acenava, também, para os pescadores passantes em seus barquinhos motorizados movidos à gasolina, pois as velhas montarias a remo agora davam lugar às rabetas. Mas até o barulho delas lhe encantava.
     A mãe quebrava o encanto, chamando-a. Era hora de preparar o jantar, antes que os carapanãs que costumavam aparecer subitamente em nuvens ao anoitecer enchessem a casa. O pai chegaria logo com cachos de açaí para serem debulhados e preparados no acompanhamento da refeição do dia seguinte.
    Kelly chorava. – Dói muito minha barriga, mãe. Não aguento mais isso todo dia.
    A mãe retrucava. – Tu tens que fazer isso, criatura. É da tua natureza. E fazia massagem na barriga, no peito e na boca da menina com azeite de copaíba.
    Talvez por causa do amargor desse óleo vegetal ela não resistia e expelia pela boca dezenas de peixes sobre o jirau. A mãe escolhia os maiores, descamava-os com rapidez e os fritava para o jantar. Os restantes eram jogados ainda vivos no pequeno igarapé atrás da casa. Eram de várias espécies e se reproduziam e cresciam rapidamente, formando enormes cardumes, para a satisfação dos pescadores da área. [...]

(Fernando Canto) 
A palavra “barrigudinha”, que introduz o segundo parágrafo, refere-se não só a personagem, mas a tantas outras crianças da região. Essa interpretação é possível, no texto, em função do emprego de uma estrutura: 
Alternativas
Q2181522 Português
Texto I
A menina que criava peixes na barriga
(fragmento)

    A menina lavava a louça no jirau estendido para o fundo da casa de madeira. No quintal havia um lago de águas represadas que no tempo invernoso transbordava, formando um córrego, que por sua vez desaguava no rio.
 Barrigudinha, como quase todas as crianças ribeirinhas amazônicas, ela ajudava a mãe depois do almoço e guardava no armário de madeira branca os parcos talheres e vasilhas usados nas refeições familiares.
    Quando seus parentes dormiam à tarde, Kelly do Socorro – esse era o nome dela – se dirigia ao pequeno porto da frente da casa para olhar os navios transportadores de minérios, parados ao longo do rio, à espera de carregamento. Ali ela se imaginava viajando num daqueles monstros de ferros que povoavam a paisagem e alimentavam seus sonhos. Acenava, também, para os pescadores passantes em seus barquinhos motorizados movidos à gasolina, pois as velhas montarias a remo agora davam lugar às rabetas. Mas até o barulho delas lhe encantava.
     A mãe quebrava o encanto, chamando-a. Era hora de preparar o jantar, antes que os carapanãs que costumavam aparecer subitamente em nuvens ao anoitecer enchessem a casa. O pai chegaria logo com cachos de açaí para serem debulhados e preparados no acompanhamento da refeição do dia seguinte.
    Kelly chorava. – Dói muito minha barriga, mãe. Não aguento mais isso todo dia.
    A mãe retrucava. – Tu tens que fazer isso, criatura. É da tua natureza. E fazia massagem na barriga, no peito e na boca da menina com azeite de copaíba.
    Talvez por causa do amargor desse óleo vegetal ela não resistia e expelia pela boca dezenas de peixes sobre o jirau. A mãe escolhia os maiores, descamava-os com rapidez e os fritava para o jantar. Os restantes eram jogados ainda vivos no pequeno igarapé atrás da casa. Eram de várias espécies e se reproduziam e cresciam rapidamente, formando enormes cardumes, para a satisfação dos pescadores da área. [...]

(Fernando Canto) 
Quanto à tipologia, o texto é predominantemente narrativo. No entanto, destacam-se também exemplos de passagens que apresentam caráter: 
Alternativas
Q2181520 Português
Texto I
A menina que criava peixes na barriga
(fragmento)

    A menina lavava a louça no jirau estendido para o fundo da casa de madeira. No quintal havia um lago de águas represadas que no tempo invernoso transbordava, formando um córrego, que por sua vez desaguava no rio.
 Barrigudinha, como quase todas as crianças ribeirinhas amazônicas, ela ajudava a mãe depois do almoço e guardava no armário de madeira branca os parcos talheres e vasilhas usados nas refeições familiares.
    Quando seus parentes dormiam à tarde, Kelly do Socorro – esse era o nome dela – se dirigia ao pequeno porto da frente da casa para olhar os navios transportadores de minérios, parados ao longo do rio, à espera de carregamento. Ali ela se imaginava viajando num daqueles monstros de ferros que povoavam a paisagem e alimentavam seus sonhos. Acenava, também, para os pescadores passantes em seus barquinhos motorizados movidos à gasolina, pois as velhas montarias a remo agora davam lugar às rabetas. Mas até o barulho delas lhe encantava.
     A mãe quebrava o encanto, chamando-a. Era hora de preparar o jantar, antes que os carapanãs que costumavam aparecer subitamente em nuvens ao anoitecer enchessem a casa. O pai chegaria logo com cachos de açaí para serem debulhados e preparados no acompanhamento da refeição do dia seguinte.
    Kelly chorava. – Dói muito minha barriga, mãe. Não aguento mais isso todo dia.
    A mãe retrucava. – Tu tens que fazer isso, criatura. É da tua natureza. E fazia massagem na barriga, no peito e na boca da menina com azeite de copaíba.
    Talvez por causa do amargor desse óleo vegetal ela não resistia e expelia pela boca dezenas de peixes sobre o jirau. A mãe escolhia os maiores, descamava-os com rapidez e os fritava para o jantar. Os restantes eram jogados ainda vivos no pequeno igarapé atrás da casa. Eram de várias espécies e se reproduziam e cresciam rapidamente, formando enormes cardumes, para a satisfação dos pescadores da área. [...]

(Fernando Canto) 
De acordo com a leitura atenta do texto, no sexto parágrafo, ao afirmar “É da tua natureza.”, pode-se inferir que a mãe transmite à filha: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1939201 Medicina

Recomenda-se o uso de ______ ou ______ como terapia inicial de segunda linha para crianças com síndrome nefrótica resistente a esteroides.


Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1939200 Medicina

Sobre a nefropatia por IgA, analise as afirmativas abaixo.


I. Amigdalectomia é recomendada em pacientes brancos com nefropatia por IgA.

II. Pacientes com nefropatia por IgA rapidamente progressiva devem ser tratados com ciclofosfamida e glicocorticoides.

III. Há evidências consistentes do benefício do bloqueio do sistema renina-angiotensina em crianças.


Estão corretas as afirmativas:

Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1939199 Medicina

Sobre estratégias de prevenção da Lesão Renal Aguda (LRA) por hemólise e rabdomiólise, analise as afirmativas abaixo.


I. Bicarbonato para prevenção da LRA por rabdomiólise.

II. Manitol para prevenção da LRA por rabdomiólise.

III. Volume mais diurético de alça para prevenção da LRA por rabdomiólise e por hemólise.


Estão corretas as afirmativas:

Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1939198 Medicina
A seleção do aminoglicosídeo menos tóxico, quanto possível, é uma das estratégias de prevenção de lesão renal aguda. Assinale a alternativa que apresenta a sequência em ordem decrescente de nefrotoxicidade.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1939197 Medicina
Jovem masculino de 35 anos de idade, com peso informado de 67 kg, foi atingido por ataque de abelhas africanizadas, estando internado em estado grave em unidade de cuidados semi-intensivos. À admissão apresentava creatinina sérica de 1,1 mg/dl, a qual se elevou para 3,1mg/dl, após 5 dias. Nas 24 horas prévias à coleta desse exame, o paciente teve diurese de 690ml. Considerando a diretriz do KDIGO (Kidney Disease Improvement Global Outcomes), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1939196 Medicina
Sobre a avaliação nutricional na doença renal crônica, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1939195 Medicina

Sobre suplementação vitamínica na doença renal crônica, analise as afirmativas abaixo. Considere as mais recentes diretrizes do Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI).


I. Em adultos com DRC 1-5D ou pós-transplante que têm em risco de deficiência de vitamina C, é razoável considerar a suplementação para atender à ingestão recomendada de pelo menos 90 mg/d para homens e 75 mg/d para mulheres.

II. Em adultos com DRC 3-5D ou pós-transplante que têm hiperomocisteinemia associada à doença renal, recomenda-se suplementar rotineiramente o folato.

III. Recomenda-se não suplementar rotineiramente vitaminas do complexo B, uma vez que não há evidências que demonstrem redução de desfechos adversos.


Estão corretas as afirmativas:

Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1939194 Medicina

Sobre a ingestão proteica em pacientes com Doença Renal Crônica (DRC), analise os itens abaixo e de valores V (verdadeiro) ou F (falso). Considere as mais recentes diretrizes do Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI).


( ) Em adultos com DRC 3-5 metabolicamente estáveis, recomenda-se, sob supervisão clínica próxima, restrição proteica com ou sem cetoanálogo reduzir o risco de doença renal em estágio terminal (ESKD)/morte e melhorar a qualidade de vida.

( ) Uma dieta muito baixa de proteína fornece 0,28- 0,43 g de proteína dietética/kg peso corporal/dia com cetoanálogos adicionais para atender às exigências proteicas.

( ) No adulto com DRC 3-5 com diabetes, é razoável prescrever, sob supervisão clínica próxima, uma ingestão de proteína dietética de 0,6 - 0,8 g/kg de peso corporal por dia para manter estado nutricional estável e otimizar o controle glicêmico.

( ) Em adultos com DRC 5 em hemodiálise ou diálise peritoneal, metabolicamente estáveis, recomenda-se prescrever ingestão de proteína dietética de 1,0-1,2 g/kg de peso corporal por dia para manter um estado nutricional estável.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1939193 Medicina
Sobre as vantagens e desvantagens potenciais do uso de ativadores do induzido pela Hipóxia (HIF), no tratamento da anemia na doença renal crônica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1939192 Medicina
A doença óssea de baixo turnover associada a níveis baixos de PTH para pacientes em diálise está associada a alguns fatores de risco. Assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1939191 Medicina

Sobre o adenocarcinoma renal, analise as afirmativas abaixo.


I. Quase 10% dos pacientes com doença renal crônica terminal, submetidos à hemodiálise, desenvolvem adenocarcinoma renal, mais de 1000 vezes mais que os indivíduos normais.

II. Predomina no sexo masculino.

II. É o segundo mais frequente entre os tumores renal.


Estão corretas as afirmativas:

Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1939190 Medicina
Você atende um paciente de 65 anos, hipertenso de longa data, pela primeira vez que traz consigo exames realizados, respectivamente 6 e 2 meses, antes da consulta, que mostravam filtração glomerular estimada pela fórmula CKD-Epi de 46 e 49 ml/min, com albuminuria de 157 e 161 mg/g. O estadiamento da doença renal crônica desse paciente seria: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1939189 Medicina

Sobre o uso inibidores de cotransportador sódio-glicose-2 (SGLT2i), analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) Uma diminuição reversível na filtração glomerular (FG) com início do tratamento com SGLT2i pode ocorrer e geralmente não é uma indicação para interromper a terapia.

( ) Uma vez iniciado um SGLT2i, é razoável continuar com o SGLT2i mesmo que FG caia abaixo de 30 ml/min por 1,73 m2 , a menos que não seja tolerado.

( ) O SGLT2i tem sido adequadamente estudado em receptores de transplante de rim, que podem se beneficiar do tratamento com um SGLT2i.

( ) Para pacientes tratados com agentes hipoglicemiantes, nos quais a redução adicional da glicose pode aumentar o risco de hipoglicemia, pode ser necessário parar ou reduzir a dose de um medicamento que não seja metformina para facilitar a adição de um SGLT2i.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1939188 Medicina

Paciente com doença renal do diabetes lhe é encaminhado para avaliação. Suas medidas de filtração glomerular mostram valores entre 24 e 27 ml/mim/1,73m². Faz uso de metformina 850 mg/dia. A terapia preferencial, segundo as mais recentes recomendações do Kidney Disease Improvement Global Outcomes (KDIGO) para controle do diabetes seria ______


Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. 

Alternativas
Respostas
1381: A
1382: C
1383: A
1384: E
1385: B
1386: D
1387: C
1388: D
1389: E
1390: D
1391: B
1392: C
1393: B
1394: A
1395: E
1396: D
1397: C
1398: C
1399: B
1400: A