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Q4328936
Medicina
Uma mulher de 21 anos, com história de uso de drogas,
depressão e ansiedade, chega à emergência com
estado mental alterado. Referia queda com perda de
consciência e amnésia parcial enquanto participava de
uma festa com amigos. Não sabia quanto tempo tinha
ficado insconsciente. Na chegada estava afebril, com
pressão arterial de 115/70 mmHg, frequência cardíaca
de 80 bpm, frequência respiratória de 12mpm e saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente. Ao exame
físico apresentava força preservada nos quatro membros.
Exames laboratoriais abaixo:
Toxicológicos
Benzodiazepínicos: Positivo
Maconha: Positivo
Cocaína: Negativo
Exame qualitativo de urina
Aparência: Escura
Hemoglobina: Positivo
Glicose: Negativa
Leucócitos: 10/campo
Hemácias: 3/campo
Dentre as intervenções terapêuticas abaixo, qual a indicada para esse caso?
Toxicológicos
Benzodiazepínicos: Positivo
Maconha: Positivo
Cocaína: Negativo
Exame qualitativo de urina
Aparência: Escura
Hemoglobina: Positivo
Glicose: Negativa
Leucócitos: 10/campo
Hemácias: 3/campo
Dentre as intervenções terapêuticas abaixo, qual a indicada para esse caso?
Q4328935
Medicina
Em relação ao tratamento da água da diálise, considere
as assertivas abaixo.
I - Os filtros de carvão ativado do sistema de tratamento da água da hemodiálise removem cloro e cloramina. Níveis elevados de cloramina podem causar hemólise aguda e meta-hemoglobinemia nos pacientes em hemodiálise.
II - Intoxicação por alumínio nos pacientes em hemodiálise pode causar encefalopatia, osteomalácia e anemia microcítica.
III - Endotoxinas presentes na água da diálise causam reações pirogênicas, geralmente na primeira hora da hemodiálise, e são associadas com estado de inflamação crônica. Endotoxinas são removidas pelo sistema de osmose reversa e filtro de endotoxina.
Quais estão corretas?
I - Os filtros de carvão ativado do sistema de tratamento da água da hemodiálise removem cloro e cloramina. Níveis elevados de cloramina podem causar hemólise aguda e meta-hemoglobinemia nos pacientes em hemodiálise.
II - Intoxicação por alumínio nos pacientes em hemodiálise pode causar encefalopatia, osteomalácia e anemia microcítica.
III - Endotoxinas presentes na água da diálise causam reações pirogênicas, geralmente na primeira hora da hemodiálise, e são associadas com estado de inflamação crônica. Endotoxinas são removidas pelo sistema de osmose reversa e filtro de endotoxina.
Quais estão corretas?
Q4328934
Medicina
A lesão glomerular mínima acomete 15% dos pacientes
com glomerulopatias primárias. Qual é o tratamento de
primeira escolha para essa doença renal glomerular?
Q4328933
Medicina
Considere as situações clínicas abaixo.
I - Paciente com diurese mantida ao redor de 1.000 mL/24h necessita de grande aporte parenteral (nutrição parenteral total, antibióticos, hemocomponentes) e apresenta balanço hídrico cumulativo progressivamente alto, superior a 10% do peso corporal.
II - Paciente tem insuficiência cardíaca e se encontra hipervolêmico, com edema pulmonar sem resposta a diuréticos. Creatinina plasmática é 1,1mg/dL.
III - Paciente tem síndrome de lise tumoral, com hiperuricemia, hiperfosfatemia e creatinina de 3,0 mg/dL.
Em que situações está indicada terapia renal substitutiva?
I - Paciente com diurese mantida ao redor de 1.000 mL/24h necessita de grande aporte parenteral (nutrição parenteral total, antibióticos, hemocomponentes) e apresenta balanço hídrico cumulativo progressivamente alto, superior a 10% do peso corporal.
II - Paciente tem insuficiência cardíaca e se encontra hipervolêmico, com edema pulmonar sem resposta a diuréticos. Creatinina plasmática é 1,1mg/dL.
III - Paciente tem síndrome de lise tumoral, com hiperuricemia, hiperfosfatemia e creatinina de 3,0 mg/dL.
Em que situações está indicada terapia renal substitutiva?
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |
Q3471952
Medicina
O bloqueio das artérias renais pode resultar em
insuficiência renal ou pressão arterial alta. As
causas desse bloqueio incluem alguns fatores,
qual dos fatores, abaixo, não faz parte das causas
prováveis desse bloqueio arterial:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |
Q3471951
Medicina
É um tumor, relativamente, benigno que afeta rins, tireoide ou glândulas salivares. É composto de células epiteliais eosinofílicas com grande número de mitocôndrias. Representam 3 a 7% dos tumores renais primários sólidos em adultos.
São os:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |
Q3471950
Medicina
As anomalias congênitas do trato urinário
superior, incluindo-se as formas mais brandas,
não são raras. Falência do desenvolvimento, e
apesar de pequenos e pouco numerosos, os
componentes do sistema coletor funcionam,
normalmente, e guardam relação com o volume
do parênquima, características que devem ser
diferenciadas do rim atrófico adquirido, pequeno
e contraído. A presença de
____________________tem sido associada a
infecções e à hipertensão arterial.
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |
Q3471949
Medicina
Sobre a escala de gravidade da lesão renal
traumática, analise os excertos:
I - Hematoma perirrenal não expansivo, laceração cortical com menos de 1cm de profundidade, sem extravasamento.
II- Contusão ou hematoma subcapsular não expansivo, ausência de laceração.
Os itens acima descrevem, respectivamente, os graus:
I - Hematoma perirrenal não expansivo, laceração cortical com menos de 1cm de profundidade, sem extravasamento.
II- Contusão ou hematoma subcapsular não expansivo, ausência de laceração.
Os itens acima descrevem, respectivamente, os graus:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |
Q3471948
Medicina
Na diálise peritoneal intermitente, durante cada
sessão, a solução de diálise peritoneal é ciclada,
rapidamente, a cada 30 minutos e entre as sessões
o abdômen permanece seco. Esse tipo de dialise
é, usualmente, realizada em:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |
Q3471947
Medicina
Leia:
“O teste diz ao clínico quão rapidamente ou lentamente os solutos se movem pelo peritônio, o que orienta a prescrição de diálise.”
O excerto discorre sobre o Teste de:
“O teste diz ao clínico quão rapidamente ou lentamente os solutos se movem pelo peritônio, o que orienta a prescrição de diálise.”
O excerto discorre sobre o Teste de:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |
Q3471946
Medicina
Na diálise peritoneal ambulatorial contínua, a
solução de diálise está, constantemente, presente
no abdômen, mas é trocada, diariamente, em
torno de:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |
Q3471945
Medicina
Na glomeruloesclerose segmentar e focal, a
opção terapêutica inicial é a:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |
Q3471944
Medicina
O desaparecimento do edema, normalização da
albumina e dos lipídios, proteinúria de 24 horas
entre 0,3-3,5 g/1,73 m2 de superfície corporal ou
índice proteinúria/creatininúria em amostra de
urina aleatória entre 0,3-3, representa uma
resposta ao tratamento da síndrome nefrótica em
adultos considerada:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |
Q3471943
Medicina
Pela Uretrocistografia miccional, quando há
dilatação severa do ureter, pelve e cálices; perda
das impressões papilares, diz-se Refluxo
vesicureteral (RVU) grau:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |
Q3471942
Medicina
O/A _______________ é realizado por meio da
colocação de uma sonda na pelve renal e outra na
bexiga para se aferir a diferença de pressão no
sistema, durante infusão de líquido na pelve
renal, a uma velocidade pré-estabelecida.
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |
Q3471941
Medicina
Leia:
“Depressão visivelmente profunda, dura mais de um minuto, membro visivelmente edemaciado.”
Pela classificação de Elston & Scemons (2009), classifica-se o edema, pela descrição, em:
“Depressão visivelmente profunda, dura mais de um minuto, membro visivelmente edemaciado.”
Pela classificação de Elston & Scemons (2009), classifica-se o edema, pela descrição, em:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |
Q3471940
Radiologia
Cintilografia renal estática com DMSA ou
cintilografia cortical é o método de eleição no
diagnóstico de infecção urinária alta, com maior
sensibilidade que ultrassonografia ou urografia
excretora para pielonefrite aguda. O padrão mais
encontrado na pielonefrite aguda é de áreas de:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |
Q3471939
Medicina
Atendendo à Lei de Starling, temos possíveis
mecanismos para a formação de edema. Desses
mecanismos, podemos citar:
I - Aumento da Pressão Hidráulica. II - Diminuição da Drenagem Linfática. III - Aumento da Permeabilidade Capilar. IV - Aumento da Pressão Oncótica.
Estão corretos:
I - Aumento da Pressão Hidráulica. II - Diminuição da Drenagem Linfática. III - Aumento da Permeabilidade Capilar. IV - Aumento da Pressão Oncótica.
Estão corretos:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |
Q3471938
Medicina
Das causas de hematúria podemos citar:
I - Doença de Berger. II - Angiomiolipoma. III - Doença de membrana basal fina.
São de origem glomerular as citadas em:
I - Doença de Berger. II - Angiomiolipoma. III - Doença de membrana basal fina.
São de origem glomerular as citadas em:
Q2637599
Medicina
O uso de substâncias preenchedoras vem ganhando mais (e mais) espaço na medicina, tanto para fins estéticos, quanto para a realização de correções de irregularidades advindas pelo envelhecimento. O polimetilmetacrilato (PMMA) é um polímero que pode ser utilizado para preenchimento dérmico de forma semi-permanente, aprovado pelo FDA apenas para regiões de face e dorso da mão em pequenas quantidades. Nos últimos anos, registros mostram aumento da utilização em regiões maiores como seio e glúteos, com possíveis complicações. Um distúrbio eletrolítico em específico tem sido muito associado a esses casos. Assinale a alternativa que apresenta corretamente este distúrbio.
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