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Q3250350 Medicina
Na proteção do miocárdio, por várias vezes optamos pela infusão da solução cardioplégica por via retrógrada, isto é, através do seio venoso com cânula apropriada nas cirurgias cardíacas.

A região do coração que tem o maior risco de menor proteção miocárdica com a utilização dessa técnica é
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Q3250349 Medicina
Paciente 65 anos, diabético, entrou na emergência com quadro de Infarto agudo do miocárdio de parede antero-septal. No exame físico já foi detectado sopro sistólico significativo e logo ao fazer um Ecocardiograma detectou-se uma CIV(comunicação inter ventricular). Apresentava-se estável, oligosintomático e com leve congestão pulmonar.

A conduta correta nesse caso é
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Q3250348 Medicina
Paciente de 78 anos, portador de marca-passo cardíaco definitivo há 15 anos, está evoluindo com disfunção cardíaca progressiva de ventrículo esquerdo, fração de ejeção no momento de 29%, complexo QRS alargado com dissicronismo ventricular (QRS>150ms) e apresenta estenose mitral leve.

Nesse caso, a conduta correta inicialmente é
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Q3250347 Medicina
Paciente de 23 anos apresentou numa angiotomografia de aorta torácica aneurisma de raiz da aorta e aorta ascendente segmento zero de 7,0 cm(sete centímetros). Ao exame físico paciente longilíneo, extremidades alongadas, cor branca, 1,88 m de altura, pectus excavatum, sub-luxação do cristalino no exame oftalmológico. Foi indicada cirurgia para resolução deste aneurisma.

Esse quadro clínico é compatível com a síndrome de
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Q3250346 Medicina

Paciente de 71 anos é internado apresentando angina instável e ataques isquêmicos transitórios acompanhados de hemiparesia direita transitória.



A cineangiocoronariografia demonstra lesão de 75% de tronco de coronária esquerda (terço distal do tronco) e 90% do segmento proximal da coronária direita e 70% na bifurcação da DP/VP(descendente posterior e ventricular posterior). No EcoDoppler de artérias carótidas esquerdas demonstra lesão de 90% na bifurcação da corótidas interna e externa esquerdas.



A conduta correta no planejamento cirúrgico desse paciente é 

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Q3250345 Medicina
Paciente de 44 anos, diabético e hipertenso apresenta, no pósoperatório imediato de cirurgia cardíaca de revascularização do miocárdio, quando foram utilizados quatro enxertos sendo um com artéria torácica interna para DA (descendente anterior), dois de veia safena interna para DP (descendente posterior) da coronária direita e outro para ramo marginal da CX(artéria circunflexa) e um de artéria radial esquerda para primeiro ramo diagonal da DA.

Realizada com circulação extracorpórea, o paciente apresenta subitamente fibrilação ventricular, prontamente revertida com cardioversão, seguida de mais dois episódios de FV (fibrilação ventricular) na hora seguinte. O ECG (eletrocardiograma) apresentou, após a reversão desses eventos, ritmo sinusal e com supradesnivelamento de ST de V2 a V6 e piora da contratilidade do VE à ecocardiografia.

A melhor conduta nesse caso é:
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Q3250344 Medicina
Entre as indicações do uso de suporte circulatório de contrapulsação aórtica com o balão intra-aórtico, a condição em que está contraindicado o uso desse método é
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Q3250343 Medicina
Das cirurgias cardíacas relacionadas a seguir, aquela em que a artéria circunflexa pode ser lesionada durante o procedimento é a de
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Q3250342 Medicina
Na cirurgia cardiovascular das patologias aneurismáticas da aorta torácica descendente, a artéria radicular magna ou artéria de Adankiewicz é importante na cirurgia
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Q3250341 Medicina
A seguinte complicação pós-operatória pode mais provavelmente ocorrer no caso de paciente operado de Tetralogia de Fallot: 
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Q3250340 Medicina
Paciente com endocardite infecciosa de valva aórtica grave estenótica apresenta abcesso de anel da valva, refluxo aórtico severo e com fístula entre o anel não coronariano e o átrio direito, além de envolvimento da valva mitral.

A melhor técnica cirúrgica a ser utilizada nessa condição é
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Q3250339 Medicina
Paciente de 39 anos apresenta insuficiência mitral severa, classe funcional II/III da NYHA. Na ecocardiografia transesofágica color com Doppler detectou-se rotura da cordoalha tendínea no terço médio do folheto posterior (P2).

A melhor técnica cirúrgica para esse caso é
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Q3250338 Medicina
Entre as condições relacionadas abaixo, a patologia cirúrgica que apresenta maior risco de complicações neurológicas per-operatórias é a(o)
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Q3250337 Medicina
Entre as cardiopatias congênitas, a cirurgia de Glenn está mais indicada mais especificamente na
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Q3250336 Medicina
Há indicação de cirurgia de urgência na endocardite infecciosa na seguinte condição:
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Q3250335 Medicina
Acerca da indicação de implante de marca-passo cardíaco definitivo, assinale a afirmativa incorreta.
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Q3250334 Medicina
Paciente acometido de infarto agudo do miocárdio desenvolveu aneurisma verdadeiro de ventrículo esquerdo.

Quanto a essa condição, assinale a afirmativa incorreta.
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Q3250333 Medicina
Criança, recém-nato, com transposição dos grandes vasos da base (TGV).

A técnica cirúrgica mais fisiológica é a
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Q3250332 Medicina
Paciente de 71 anos de idade, masculino, baixo nível sócio econômico, em bom estado geral, mas com estenose aórtica severa e sintomático com cansaço e com gradiente VE-AO = 64 mmhg. Sendo bom candidato a cirurgia aberta convencional.

A técnica ou prótese indicada para esse caso é:
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Q3250331 Medicina
Entre as condições abaixo relacionados a pericardite, assinale a que não é relacionada à pericardite constritiva.
Alternativas
Respostas
281: D
282: A
283: E
284: B
285: B
286: E
287: A
288: D
289: E
290: C
291: E
292: E
293: C
294: A
295: B
296: C
297: C
298: A
299: D
300: A