Questões de Concurso para Médico cirurgião geral

Q4020493

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cirurgião Geral |

Q4020493 Medicina

A apendicite aguda é a causa mais comum de abdome agudo cirúrgico no mundo. Acerca das manifestações clínicas e diagnóstico, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A cronologia de Murphy, caracterizada por dor epigástrica que migra para a fossa ilíaca direita após algumas horas, está presente na maioria dos casos clássicos de apendicite.
(__) O sinal de Rovsing é positivo quando a palpação profunda da fossa ilíaca esquerda provoca dor referida na fossa ilíaca direita devido ao deslocamento de gases e tensão do peritônio.
(__) A apendicite em gestantes apresenta o diagnóstico facilitado pelo deslocamento superior do apêndice, o que torna o sinal de Blumberg mais evidente no hipocôndrio direito.
(__) O tratamento de escolha para apendicite aguda não complicada na fase inicial é exclusivamente a antibioticoterapia por quarenta dias, vedando-se a realização de apendicectomia cirúrgica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, V, F, F.

B

F, F, V, V.

C

V, V, V, F.

D

F, V, V, F.

E

V, F, V, F.

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Q4020492

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cirurgião Geral |

Q4020492 Medicina

Um paciente de 68 anos é admitido em unidade hospitalar com quadro de vômitos persistentes há três dias, associado a fraqueza, tontura e redução do volume urinário. Ao exame físico, apresenta-se desidratado, com hipotensão postural e taquicardia. Exames laboratoriais evidenciam alteração nos níveis séricos de eletrólitos e discreta elevação da ureia. Considerando os mecanismos fisiopatológicos dos distúrbios hidroeletrolíticos e suas repercussões clínicas, assinale a alternativa CORRETA.

A

A alcalose metabólica decorrente de vômitos é compensada por aumento da excreção renal de bicarbonato, independentemente do estado volêmico.

B

A hiponatremia associada à desidratação ocorre por retenção renal de sódio, superando a perda de água corporal total.

C

A redução do volume urinário em estados de desidratação está relacionada à diminuição da secreção de hormônio antidiurético, resultando em maior excreção de água livre.

D

A perda gastrointestinal prolongada pode levar à hipocalemia e alcalose metabólica, em decorrência da perda de íons hidrogênio e potássio.

E

A perda de líquidos por vômitos leva à acidose metabólica por acúmulo de ácido clorídrico no compartimento extracelular.

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Q4020491

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cirurgião Geral |

Q4020491 Medicina

A prevenção de infecções de sítio cirúrgico (ISC) exige a implementação rigorosa de medidas baseadas em evidências em todas as fases do período perioperatório. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A tricotomia da área cirúrgica deve ser realizada rotineiramente no pré-operatório, preferencialmente com lâmina, para garantir melhor assepsia do campo operatório.
(__) A antibioticoprofilaxia deve ser administrada no período adequado antes da incisão cirúrgica, respeitando o tempo de ação do fármaco para atingir níveis séricos eficazes no momento do procedimento.
(__) O controle rigoroso da glicemia no período perioperatório é dispensável em pacientes sem diagnóstico prévio de diabetes, não interferindo na taxa de infecção de sítio cirúrgico.
(__) A manutenção da normotermia durante o procedimento cirúrgico contribui para a redução do risco de infecção de sítio cirúrgico.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, V, F, V.

B

F, V, V, F.

C

F, F, V, V.

D

V, F, V, F.

E

V, V, V, F.

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Q4020490

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cirurgião Geral |

Q4020490 Medicina

A avaliação pré-operatória minuciosa é essencial para reduzir as complicações perioperatórias e a mortalidade. Analise as afirmativas a seguir:

I. A classificação do estado físico pela American Society of Anesthesiologists (ASA) é um preditor global de risco perioperatório, variando de ASA I (paciente saudável) a ASA VI (doador de órgãos).
II. A avaliação da capacidade funcional por meio dos Equivalentes Metabólicos (METs) auxilia na estratificação de risco cardiovascular, sendo que pacientes que realizam mais de 4 METs possuem menor risco.
III. O jejum pré-operatório para líquidos claros em pacientes saudáveis deve ser mantido por um período de oito horas, conforme as normas atuais para prevenir a aspiração pulmonar.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

II e III apenas.

C

I e II apenas.

D

II apenas.

E

I e III apenas.

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Q4020489

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cirurgião Geral |

Q4020489 Medicina

Um paciente de 55 anos, com histórico de esforço físico repetitivo, procura atendimento relatando abaulamento na região inguinal direita, associado a desconforto que se intensifica ao permanecer em pé e durante atividades que aumentam a pressão intra-abdominal. Ao exame físico, observa-se massa redutível, sem sinais flogísticos, que desaparece ao decúbito. Considerando os aspectos anatômicos, clínicos e fisiopatológicos das hérnias da parede abdominal, assinale a alternativa CORRETA.

A

A presença de hérnia redutível contraindica abordagem cirúrgica, sendo o tratamento conservador sempre a conduta definitiva nesses casos.

B

As hérnias inguinais diretas atravessam o anel inguinal profundo, acompanhando o trajeto do cordão espermático até o escroto.

C

O aumento da pressão intra-abdominal não possui relação com o desenvolvimento de hérnias da parede abdominal, sendo estas exclusivamente de origem congênita.

D

As hérnias femorais são mais comuns em homens e apresentam menor risco de encarceramento devido ao amplo canal femoral.

E

As hérnias inguinais indiretas ocorrem lateralmente aos vasos epigástricos inferiores, estando frequentemente relacionadas à persistência do conduto peritônio-vaginal.

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Q4020488

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cirurgião Geral |

Q4020488 Medicina

O diagnóstico de abdome agudo exige agilidade e conhecimento semiológico para a definição da conduta cirúrgica ou clínica. Sobre o abdome agudo inflamatório, assinale a alternativa CORRETA.

A

O abdome agudo obstrutivo caracteriza-se pela presença de ruídos hidroaéreos ausentes desde o início do quadro e pneumoperitônio maciço visualizado obrigatoriamente na radiografia de tórax em decúbito dorsal.

B

O abdome agudo vascular, decorrente de isquemia mesentérica, apresenta dor abdominal desproporcional aos achados físicos iniciais, ocorrendo geralmente em pacientes com doença aterosclerótica ou arritmias.

C

O uso de analgésicos e opioides é contraindicado durante a avaliação inicial do abdome agudo, visto que a redução da dor mascara obrigatoriamente os sinais clínicos e impede a realização do diagnóstico correto.

D

O abdome agudo inflamatório, exemplificado pela apendicite aguda e colecistite, manifesta-se tipicamente por dor abdominal progressiva, febre, anorexia e sinais de irritação peritoneal ao exame físico.

E

A conduta imediata para todos os casos de abdome agudo hemorrágico em pacientes estáveis deve ser a laparotomia exploradora, sem a necessidade de exames de imagem como a ultrassonografia fast.

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Q4020479

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cirurgião Geral |

Q4020479 Patologia

A adaptação celular frente a estímulos persistentes pode resultar em alterações morfológicas e funcionais que, embora reversíveis, podem predispor a transformações neoplásicas. Com base nos conceitos de adaptação e lesão celular, assinale a alternativa CORRETA.

A

A apoptose caracteriza-se pela ruptura da membrana plasmática e extravasamento do conteúdo citoplasmático para o interstício, provocando uma intensa resposta inflamatória adjacente para a remoção de restos celulares.

B

A metaplasia é uma alteração reversível na qual um tipo celular diferenciado é substituído por outro tipo celular de mesma linhagem embrionária, como ocorre na substituição do epitélio colunar ciliado por escamoso em fumantes.

C

A hiperplasia patológica, como a hiperplasia endometrial, diferencia-se da neoplasia por ser um processo controlado que regride totalmente após a retirada do estímulo hormonal ou do fator de crescimento desencadeante.

D

A necrose liquefativa é o padrão típico observado em infartos isquêmicos do miocárdio, onde a arquitetura tecidual é preservada por vários dias devido à desnaturação precoce das enzimas hidrolíticas.

E

A atrofia celular por desuso resulta exclusivamente da redução do número de células em um órgão, sem que ocorra a diminuição do volume individual dos componentes citoplasmáticos ou da síntese proteica.

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Q3956232

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956232 Medicina

Durante a realização de uma tireoidectomia total, o cirurgião procede à ligadura do pedículo vascular superior da glândula tireoide. Sabe-se que, nessa etapa, a ligadura muito distante do polo superior da glândula pode aumentar o risco de lesão do ramo externo do nervo laríngeo superior, devido à sua íntima relação com o primeiro ramo anterior da artéria carótida externa. Assinale a alternativa que apresenta esse vaso.

A

Artéria lingual, ramo da face medial da carótida externa.

B

Artéria facial, ramo anterior que se origina ao nível do osso hioide.

C

Artéria faríngea ascendente, ramo medial da carótida externa.

D

Artéria occipital, primeiro ramo posterior da carótida externa.

E

Artéria tireóidea superior, ramo anterior que se origina logo após a bifurcação da carótida comum.

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Q3956231

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956231 Medicina

Com base nas características anatômicas, no suprimento vascular e no planejamento cirúrgico do músculo peitoral maior, assinale a alternativa correta.

A

O aspecto medial do músculo é considerado a área mais confiável para o planejamento de um retalho cutâneo, graças à irrigação por perfurantes da artéria mamária interna que se anastomosam com ramos da artéria toracoacromial.

B

A porção cefálica (clavicular) do músculo peitoral maior tem sua origem fixada no terço lateral da clavícula, convergindo para formar um tendão que se insere no tubérculo maior do úmero.

C

O sulco deltopeitoral, que contém de forma consistente a veia cefálica, é formado pela associação íntima do aspecto lateral do peitoral maior com o aspecto lateral do músculo deltoide.

D

A pele sobrejacente à porção inferior do músculo, adjacente ao reto inferior e irrigada pela artéria epigástrica superior, representa a área mais segura e confiável para a transferência cutânea.

E

A principal função do músculo peitoral maior é realizar a abdução e a rotação lateral do braço, sendo sua inervação motora fornecida exclusivamente pelo nervo peitoral lateral.

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Q3956230

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956230 Medicina

Paciente de 56 anos, portador de mutação em CDH1, com adenocarcinoma de células em anel de sinete de 1,4 cm localizado na pequena curvatura gástrica, a 2 cm da transição esofagogástrica, sem evidência de doença metastática à distância. É correto afirmar que:

A

A primeira medida a ser instituída é o planejamento cirúrgico upfront, com gastrectomia total e linfadenectomia a D2.

B

A estratégia de cirurgia de intervalo associada à quimioterapia em monoterapia e radioterapia é atualmente a mais aceita e apresenta maiores taxas de sobrevida global.

C

A linfadenectomia preconizada para essa cirurgia prescinde da remoção da cadeia 10.

D

A maior incidência de acometimento linfonodal ocorre na cadeia 7.

E

É contraindicada qualquer abordagem cirúrgica prévia à gastrectomia a fim de evitar bridas.

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Q3956229

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956229 Medicina

Com base nos princípios da terapia local secundária para câncer de próstata recorrente após radioterapia definitiva, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pacientes com recorrência local na próstata comprovada por biópsia e sem evidência de doença metastática à distância são candidatos potenciais para terapia local, podendo a terapia de privação androgênica (ADT) ser incluída, embora não deva ser solicitada de forma automática.

B

As modalidades terapêuticas de reirradiação aceitas nesse cenário de resgate incluem a braquiterapia de baixa taxa de dose (LDR), a braquiterapia de alta taxa de dose (HDR) e a radioterapia estereotáxica corporal (SBRT).

C

Como alternativa às intervenções locais com intenção curativa, o monitoramento clínico ativo também é considerado uma opção válida de manejo para esses pacientes com recorrência comprovada.

D

Além da reirradiação, as opções de terapia local de resgate englobam a prostatectomia radical com linfadenectomia pélvica (PLND), crioterapia, ultrassom focalizado de alta intensidade (HIFU) e eletroporação irreversível (IRE).

E

Há um consenso bem estabelecido de que a reirradiação de resgate deve abranger obrigatoriamente toda a glândula prostática, sendo a irradiação focal ou parcial contraindicada devido ao alto risco de falha terapêutica.

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Q3956228

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956228 Medicina

Com base nos princípios do manejo não operatório (NOM) e na avaliação de resposta ao tratamento neoadjuvante para pacientes com câncer retal, assinale a alternativa correta.

A

A realização de biópsias de rotina na área da cicatriz retal é indispensável para confirmar o diagnóstico de resposta clínica completa (cCR), mesmo quando todos os critérios endoscópicos e radiológicos são integralmente preenchidos.

B

O uso do DNA tumoral circulante (ctDNA) já possui papel clínico comprovado e deve ser utilizado como principal marcador na vigilância intensiva para detecção de recorrência.

C

Caso o paciente apresente uma resposta clínica quase completa (nCR) e deseje evitar a cirurgia, a equipe multidisciplinar pode considerar um período adicional de observação de 8 semanas antes de realizar uma nova reavaliação.

D

Em caso de suspeita de tumor residual ou recrescimento tumoral durante o acompanhamento, a cirurgia radical só deve ser indicada após a confirmação histopatológica por biópsia, de modo a evitar procedimentos desnecessários.

E

Para a definição de resposta clínica completa, basta que a ressonância magnética comprove a ausência de restrição à difusão e de linfonodos suspeitos, sendo o toque retal e a endoscopia considerados exames apenas opcionais.

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Q3956227

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956227 Medicina

Com base nas orientações sobre amamentação após terapia conservadora da mama e tratamentos oncológicos adjuvantes, assinale a alternativa correta.

A

A amamentação é contraindicada de forma absoluta em mulheres que foram submetidas à terapia conservadora da mama.

B

O leite materno produzido pela mama que passou por conservação cirúrgica mantém, obrigatoriamente, a mesma quantidade e qualidade nutricional de uma mama não tratada.

C

A amamentação não é recomendada durante o tratamento ativo com quimioterapia e terapia endócrina, nem nos 6 meses seguintes ao término do uso de pertuzumabe ou trastuzumabe.

D

Pacientes em tratamento ativo com terapia endócrina estão liberadas para amamentar, sendo a restrição absoluta aplicável apenas durante os ciclos de quimioterapia.

E

O período em que a amamentação não é recomendada após a conclusão do tratamento com pertuzumabe ou trastuzumabe restringe-se aos primeiros 30 dias.

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Q3956226

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956226 Medicina

Sobre a doença de Castleman, é INCORRETO afirmar que:

A

É uma doença rara cuja principal apresentação clínica é o aumento de linfonodos.

B

Na maioria dos casos, os sintomas sistêmicos são exuberantes, e a investigação se inicia por queixas como febre, diaforese noturna e tromboses.

C

O espectro de apresentação da doença é bastante amplo, variando desde formas indolentes e unicêntricas até o envolvimento de múltiplas cadeias linfonodais, com repercussões sistêmicas graves, podendo levar ao óbito.

D

Pacientes apresentam mais prevalência de tumores concomitantes, como sarcoma de Kaposi e linfoma difuso de células B.

E

A manifestação multicêntrica da doença é classificada entre os pacientes com infecção por herpes-vírus e em pacientes sem infecção.

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Q3956225

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956225 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO constitui indicação de dermatoscopia digital.

A

Crianças com história familiar de melanoma.

B

Avaliação e documentação de lesões pigmentadas múltiplas suspeitas para neoplasias.

C

Seguimento longitudinal de pacientes com múltiplos nevus.

D

Teledermatologia.

E

História pregressa de melanoma in situ.

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Q3956224

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956224 Medicina

No que tange ao estudo OVHIPEC-1, é INCORRETO afirmar que:

A

O backbone de tratamento das pacientes com platina perioperatória foi mantido.

B

As pacientes elegíveis ao estudo foram aquelas que apresentaram estádios clínicos I e II.

C

O quimioterápico de escolha para a administração intraperitoneal foi a cisplatina.

D

A hipertermia aumenta a penetração da quimioterapia na superfície peritoneal e aumenta a sensibilidade do câncer à quimioterapia ao prejudicar o reparo do DNA.

E

A sobrevida livre de recorrência mediana foi 3,5 meses maior no grupo que foi submetido à cirurgia de citorredução com HIPEC do que no grupo que foi submetido apenas à cirurgia (14,2 meses vs. 10,7 meses).

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Q3956223

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956223 Medicina

Com base nos resultados dos ensaios clínicos sobre o tratamento de cânceres gástricos, da junção gastroesofágica e esofágicos, assinale a alternativa correta.

A

O ensaio TOPGEAR demonstrou que a adição de quimiorradioterapia neoadjuvante à quimioterapia perioperatória resultou em uma sobrevida global superior em comparação com a quimioterapia perioperatória isolada em pacientes com câncer gástrico ou da junção gastroesofágica ressecável.

B

O estudo FLOT4 evidenciou que o esquema FLOT perioperatório obteve desfechos de sobrevida piores em comparação com o uso de epirrubicina, cisplatina e fluorouracil (ou capecitabina) no tratamento de cânceres gástricos e da junção gastroesofágica.

C

O estudo ESOPEC mostrou que o uso do esquema FLOT perioperatório somado à cirurgia resultou em melhores desfechos de sobrevida global do que a quimiorradioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia em pacientes com câncer de esôfago ressecável.

D

A quimiorradioterapia pré-operatória demonstrou resultados de sobrevida inferiores quando comparada à cirurgia isolada no tratamento de pacientes com câncer de esôfago ou da junção esofagogástrica potencialmente curável.

E

Os achados de todos os estudos citados enfraquecem a posição do esquema FLOT perioperatório, indicando que a quimiorradioterapia exclusiva é, atualmente, a base de tratamento de escolha para esses tumores.

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Q3956222

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956222 Medicina

Qual das alternativas abaixo NÃO é uma via molecular estudada no câncer de endométrio?

A

POLE.

B

Deficiência das enzimas de reparo.

C

Instabilidades de microssatélites.

D

CDH1.

E

p53.

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Q3956221

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956221 Medicina

Sobre a neoadjuvância no câncer de cólon, é correto afirmar que:

A

É destinada exclusivamente a pacientes com deficiência das enzimas de reparo.

B

Pode ser aplicada mesmo em pacientes em cenário de obstrução intestinal.

C

Não reduz risco de complicações intraoperatórias.

D

Aumenta a sobrevida livre de doença nos pacientes submetidos a essa estratégia.

E

É indicada exclusivamente para pacientes T2N0, o que reduz bastante a aplicabilidade prática da terapia neoadjuvante.

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Q3956220

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956220 Medicina

Segundo as estatísticas do Instituto Nacional de Câncer (INCA) para 2026, qual será o câncer mais incidente no Brasil para ambos os sexos, excluindo-se os de pele não melanoma, mama e próstata?

A

Pulmão.

B

Cólon e reto.

C

Estômago.

D

Linfoma não Hodgkin.

E

Cavidade oral.

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