Questões de Concurso para Médico intensivista

Q1201043

Ano: 2015 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG

Q1201043 Medicina

Em relação aos aneurismas de aorta, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os aneurismas de aorta abdominal são mais comuns que os de aorta torácica.

B

Nos aneurismas de aorta torácica, o segmento mais acometido é o da aorta descendente, seguido pelo arco aórtico, sendo a raiz aórtica e aorta ascendente o segmento menos acometido.

C

A maioria dos aneurismas de aorta abdominal são assintomáticos.

D

A morfologia mais comum dos aneurismas de aorta é a fusiforme.

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Q1198937

Ano: 2015 Banca: FAURGS Órgão: HCPA

Q1198937 Medicina

Paciente de 68 anos, masculino, IMC 30, hipertenso, cardiopata isquêmico, ex-tabagista e com diagnóstico de DPOC há cinco anos, iniciou com sintomas de vias aéreas superiores (VAS), tosse e escarro purulento há dois dias, associados à dispneia progressiva, que evoluiu para dispneia em repouso, e com a presença de edema em membros inferiores (MsIs). Apresentava-se, na hora da internação, taquipneico, cianótico em uso de musculatura acessória, afebril, com 120bpm regulares, pressão arterial de 170/90mmHg, ausculta pulmonar com crepitantes em 1/3 inferior de ambos os hemitóraces e com sibilos expiratórios bilaterais. Sat O₂: 83% em ar ambiente. Presença de turgência jugular. Extremidades: edema membros inferiores (+/4).
No que se refere ao quadro acima, considere as seguintes opções terapêuticas.
I - Oxigenioterapia para manter sat O₂ entre 88-92% e broncodilatador de curta ação.
II - Corticoterapia e antibioticoterapia, conforme o perfil local dos pacientes.
III- Realizar investigação diagnóstica com Rx de tórax e dosagem de BNP.
IV - Realizar investigação diagnóstica com Rx de tórax, Hemograma e culturais para definir a necessidade de antibióticoterapia.
V - Realizar investigação diagnóstica com Rx de tórax, ECG e Gasometria Arterial.
Quais são as medidas adequadas para o tratamento inicial do paciente?

A

Apenas I e II.

B

Apenas I e IV.

C

Apenas II e V.

D

Apenas I, II e III.

E

Apenas I, II e V.

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Q1198926

Ano: 2015 Banca: FAURGS Órgão: HCPA

Q1198926 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma situação em que NÃO é indicado o tratamento endovascular para Acidente Vascular Cerebral isquêmico (AVCi).

A

AVCi de artéria cerebral média esquerda distal com tempo de início dos sintomas de quatro horas.

B

AVCi de artéria cerebral média direita com tempo de início dos sintomas de cinco horas.

C

AVCi de basilar com tempo de início dos sintomas de seis horas.

D

Cirurgia recente.

E

Uso prévio de trombolítico endovenoso com melhora discreta dos sintomas.

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Q1195319

Ano: 2015 Banca: FUNDEPES Órgão: UNIMED - Belo Horizonte

Q1195319 Medicina

São situações clínicas que podem ser causas de choque obstrutivo, EXCETO:

A

Aneurisma dissecante da aorta

B

Pneumotórax hipertensivo

C

Coma mixedematoso

D

Tromboembolismo pulmonar maciço

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Q1195027

Ano: 2015 Banca: FUNDEPES Órgão: UNIMED - Belo Horizonte

Q1195027 História e Geografia de Estados e Municípios

Sobre o Sistema Unimed e a Unimed BH, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O Sistema Unimed é formado por sociedades de médicos, organizadas no formato societário de cooperativas de trabalho médico.

B

A Unimed BH é uma cooperativa de primeiro grau ou singular do Sistema Unimed.

C

A entidade médica que liderou a formação da Mediminas, que posteriormente passou a ser denominada Unimed BH, foi o Conselho Regional de Medicina de Minas Gerais.

D

A primeira Cooperativa Unimed foi fundada na Cidade de Santos – SP no ano de 1967.

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Q1194980

Ano: 2015 Banca: FUNDEPES Órgão: UNIMED - Belo Horizonte

Q1194980 Direito Empresarial (Comercial)

Em relação à organização e ao funcionamento das cooperativas no Brasil, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A instância máxima de deliberação em uma cooperativa é a Assembleia Geral dos Associados.

B

O associado poderá ser eliminado da sociedade por infração à lei ou ao estatuto da cooperativa.

C

A demissão do cooperado – saída voluntária da cooperativa – poderá ser impedida pelos órgãos da administração, caso o trabalho desse cooperado seja indispensável ao bom funcionamento da cooperativa.

D

A prestação de contas da administração da cooperativa se dará na Assembleia Geral Ordinária realizada no primeiro trimestre de cada ano.

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Q1187933

Ano: 2015 Banca: FUNDEPES Órgão: UNIMED - Belo Horizonte

Q1187933 Medicina

Considere o caso clínico a seguir. Paciente, de 48 anos de idade, G1P1A0, relata menopausa há 2 anos. Na época do diagnóstico da menopausa, iniciou terapia hormonal devido a calor intenso. Já tentou suspender, porém o calor é recorrente. No momento, não apresenta queixas nem sangramento vaginal; é hipertensa e faz uso de Enalapril; mãe teve câncer de mama. Ao exame, apresenta: PA = 140 x 90 mmHg; IMC 24 kg/m2 ; mamas e exame ginecológico sem alterações.
Nesse caso, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta a ser adotada.

A

Solicitar exames complementares de rotina, como mamografia e ultrassonografia, e manter terapia hormonal até o resultado dos exames.

B

Manter a terapia hormonal, independentemente dos resultados dos exames, pois a paciente teve diagnóstico de menopausa recentemente.

C

Orientar a paciente sobre os riscos cardiovasculares da terapia hormonal e suspendê-la, pois a paciente é hipertensa.

D

Suspender a terapia hormonal e solicitar ultrassonografia transvaginal de urgência e, somente depois do resultado desse exame, discutir a possibilidade de retorno.

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Q1186996

Ano: 2015 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG

Q1186996 Medicina

Na intubação orotraqueal, a classificação de Mallanpati é utilizada para avaliar a hipofaringe.
Com relação a essa classificação, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Classe I: O palato mole, a úvula e os pilares são visíveis.

B

Classe II: O palato mole e a úvula são visíveis.

C

Classe III: O palato mole e somente a base da úvula são visíveis.

D

Classe IV: Somente o palato mole é visível.

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Q1186853

Ano: 2015 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG

Q1186853 Medicina

Em relação à punção arterial que é utilizada no centro de terapia intensiva com várias finalidades e em vários sítios diferentes, assinale a alternativa CORRETA.

A

A infecção do sítio de punção nunca ocorre quando se utiliza a artéria radial.

B

A punção da artéria axilar está relacionada a embolização cerebral.

C

A hipotensão não é um fator relacionado a complicações na punção arterial.

D

A punção da artéria radial não está relacionada a neuropatia periférica.

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Q520611

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520611 Medicina

NÃO é fator relacionado a um pior prognóstico em afogamento:

A

submersão por mais de 10 minutos

B

tempo de início da ressuscitação cardiopulmonar superior a 10 minutos.

C

duração da ressuscitação cardiopulmonar de 10 minutos.

D

idade da vítima inferior a 3 anos.

E

pH no momento da admissão < 7,10.

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Q520610

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520610 Medicina

Considere o paciente que apresenta as seguintes alterações hemodinâmicas: pressão arterial sistólica menor que 90 mmHg; pressão capilar pulmonar maior que 18 mmHg; índice cardíaco menor que 1,8 L/min/m²; índice de resistência vascular sistêmica maior que 2.000 dinas/s/cm^-5 /m²; aumento da diferença arteriovenosa de O₂ maior que 5,5 ml%. Essas alterações são compatíveis com qual tipo de síndrome?

A

choque cardiogênico.

B

choque séptico.

C

choque anafilático.

D

choque hipovolêmico.

E

choque neurogênico.

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Q520609

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520609 Medicina

São critérios de exclusão para a realização de trombólise no Acidente Vascular Encefálico Isquêmico, EXCETO:

A

suspeita clínica de hemorragia meníngea.

B

plaquetas entre 110.000/mm³ a 150.000/mm³.

C

escore na escala NIHSS (National Institute of Neurological Disorders and Stroke) maior que 22.

D

déficit neurológico muito discreto, com escore na escala NIHSS menor que 4.

E

glicemia menor do que 50 mg/dl ou maior do que 400 mg/dl.

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Q520608

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520608 Medicina

As características laboratoriais da Síndrome Hepatorrenal são:

A

osmolaridade urinária maior que a osmolaridade plasmática; sódio urinário menor de 10 mEq/L; razão creatinina urinária versus plasmática maior que 30:1.

B

osmolaridade urinária semelhante à osmolaridade plasmática; sódio urinário maior que 30 mEq/L; razão creatinina urinária versus plasmática menor que 20:1.

C

osmolaridade urinária semelhante à osmolaridade plasmática; sódio urinário entre 20 e 30 mEq/L; razão creatinina urinária versus plasmática menor que 20:1.

D

osmolaridade urinária menor que a osmolaridade plasmática; sódio urinário menor de 10 mEq/L; razão creatinina urinária versus plasmática maior que 30:1.

E

osmolaridade urinária maior que a osmolaridade plasmática; sódio urinário maior que 10 mEq/L, razão creatinina urinária versus plasmática aproximadamente 20 a 30:1.

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Q520607

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520607 Medicina

Em relação às peritonites, assinale a alternativa INCORRETA:

A

na peritonite primária, também chamada de espontânea, não há um foco intra-abdominal aparente como fonte de infecção.

B

entre as causas mais comuns de peritonite secundária estão a perfuração de víscera oca, o trauma abdominal penetrante, a necrose de segmento do tubo digestivo e a extensão de processo supurativo de órgão cavitário.

C

a peritonite terciária é uma peritonite secundária cuja infecção não pode ser debelada por haver comprometimento nos mecanismos de defesa. Desenvolve-se, assim, uma peritonite difusa.

D

os microrganismos predominantes na peritonite terciária são o Staphylococcus epidermidis, a Pseudomonas aeruginosa e a Candida sp.

E

a peritonite secundária ocorre geralmente em decorrência de infecção por bactérias anaeróbicas.

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Q520606

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520606 Medicina

O sucesso do desmame ventilatório nos pacientes com ventilação mecânica prolongada é definido por:

A

decanulação.

B

completa liberação da ventilação mecânica com pressão positiva por pelo menos 48 horas.

C

completa liberação da ventilação mecânica com pressão positiva por 5 dias consecutivos + decanulação.

D

manutenção de PO_{2 >} 60mmHg e consciência adequada até a alta hospitalar.

E

completa liberação da ventilação mecânica com pressão positiva por 7 dias consecutivos.

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Q520605

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520605 Medicina

Em relação às drogas vasoativas, considere as afirmativas abaixo:

I) O efeito vasopressor da noradrenalina é reforçado pelo uso simultâneo de antidepressivos tricíclicos.
II) Descargas ventriculares ectópicas, prolongamento do intervalo QT, náuseas e cefaleia são efeitos adversos relacionados ao uso de Levosimedana.
III) A Milrinona está relacionada ao aumento das concentrações de AMPc; logo, betabloqueadores não revertem suas manifestações inotrópicas.
Está(ão) correta(s)

A

a afirmativa I, apenas.

B

as afirmativas II e III, apenas.

C

as afirmativas I, II e III.

D

a afirmativa III, apenas.

E

as alternativas I e II, apenas.

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Q520604

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520604 Medicina

Para a realização de traqueostomia percutânea no ambiente de UTI, é contraindicação absoluta,

A

anéis traqueais calcificados.

B

acesso de urgência às vias aéreas.

C

idade inferior a 12 anos

D

PO₂ / FiO₂ < 200.

E

bócio.

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Q520603

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520603 Medicina

NÃO está entre as principais características clínicas do coma mixedematoso:

A

hipoglicemia.

B

hipotermia.

C

bradicardia.

D

hipernatremia.

E

depressão respiratória.

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Q520602

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520602 Medicina

São critérios de baixo risco para complicações infecciosas em pacientes com neutropenia febril:

A

pontuação no escore MASCC (índice de risco da Associação Multinacional para o cuidado de suporte ao câncer) ≥ 21 pontos.

B

neutrófilos < 100 / mm3.

C

presença de mucosite e dificuldade de deglutição.

D

presença de sintomas gastrintestinais (dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia).

E

tempo prolongado de resolução da neutropenia (> 7 dias).

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Q520601

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520601 Medicina

Em relação ao diagnóstico de pneumotórax:

A

a avaliação dos casos de pneumotórax hipertensivo demonstrará evidente desvio traqueal para o lado oposto e estase jugular.

B

o exame tomográfico do tórax não evidenciará casos de pneumotórax oculto.

C

o exame radiográfico do tórax em inspiração forçada pode auxiliar no diagnóstico.

D

a evidência do “ponto pulmonar” ao exame ecográfico na beira do leito é um achado patognomônico.

E

um exame ecográfico demonstrando o sinal da estratosfera no modo M é sugestivo da ausência de pneumotórax.

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