Questões de Concurso Para médico infectologista

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Q3259498 Medicina
Todas as pessoas com indicação de tratamento com imunobiológicos e/ou imunossupressores ou em fase pré-transplante, devem realizar investigação de Tuberculose ativa e ILTB.
Devem realizar Rx tórax, Prova Tuberculínica ou o Teste de liberação de Interferon-gamma (IGRA).
Assinale a INCORRETA:
Alternativas
Q3259497 Medicina
Sobre a Infecção por Chlamydia trachomatis: juntamente com a Neisseria gonorrhoeae, são os principais agentes infecciosos da cervicite; normalmente são assintomáticas, porém, nos casos graves, podem levar a DIP – doença inflamatória pélvica além de infertilidade. Já para os indivíduos do sexo masculino, a maioria apresenta-se sintomáticos. Assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3259496 Medicina

Paciente de 23 anos, masculino, HSH, trabalha como mototaxista. Nega patologias de base e uso de medicamentos. Relata uso esporádico de maconha, tabagista e etilista social. Nega ISTs prévias.


Procurou CTA com interesse em iniciar PrEP.


No momento, não tem relacionamento estável e relata uso irregular de preservativo.


Sobre a PrEP (Profilaxia Pré-exposição), assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas
Q3259495 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA
Alternativas
Q3259494 Medicina
Homem, 47 anos, residente no interior de São Paulo, em zona rural, apresentava história de tosse com expectoração purulenta que tinha se intensificado há quatro meses. Queixava-se também de febre não aferida e astenia, além de perda ponderal não quantificada. Tinha sido tratado para pneumonia em sua cidade de origem com antibioticoterapia inespecífica, porém sem resultados. Hipertenso em tratamento com losartan 50 mg/dia; negou tabagismo e etilismo. Ao exame físico, encontrava-se em regular estado geral, e a ausculta pulmonar revelava presença de estertores crepitantes, principalmente em terço superior e posterior do hemitórax direito. A TC de tórax, mostrava consolidação nos segmentos anterior e posterior do lobo superior direito com broncogramas aéreos e cavitação de permeio. Foi submetido a broncoscopia diagnóstica, a qual demonstrou secreção purulenta em árvore traqueobrônquica, assim como presença de lesão vegetante de superfície irregular e de coloração amarelada obstruindo o lúmen do brônquio do lobo inferior esquerdo no segmento superior. Biópsias dessa lesão vegetante e biópsia transbrônquica no segmento posterior do brônquio do lobo superior direito demonstraram presença de hifas septadas com ramificação dicotômica de 45°, características de Aspergillus sp. Pesquisas diretas e culturas para bacilos álcool-ácido resistentes e fungos do lavado e escovado brônquicos foram negativas, bem como a pesquisa de células neoplásicas.
Diante do quadro, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3259493 Medicina
Assinale alternativa CORRETA. Sobre a Hepatite C:  
Alternativas
Q3259492 Medicina
Ainda com relação à Hepatite B e a indicação de tratamento, assinale a INCORRETA
Alternativas
Q3259491 Medicina
A seguir, a interpretação dos resultados sorológicos para determinar a condição de cada indivíduo em relação à Hepatite B. Assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3259490 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA: Com relação aos efeitos adversos dos ARV – antirretrovirais:
Alternativas
Q3259489 Medicina

Relacione a classe dos Antirretrovirais com as descrições que se encaixam em cada classe e assinale a alternativa CORRETA:



1- Inibidores de protease.


2- Inibidores de entrada.


3- Inibidores da integrase.



a- Os esquemas contendo IP +Ritonavir, aumentam os níveis basais destes IPs levando ao aumento na barreira genética para resistência aos ARV – antirretrovirais.


b- Nesta classe, os inibidores impedem a inserção covalente, ou integração do provírus no genoma da célula do hospedeiro. Exemplos de medicamentos disponíveis desta classe são o Dolutegravir e Raltegravir.


c- Os inibidores desta classe evitam que o vírus penetre nas células do hospedeiro.

Alternativas
Q3259488 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA: Com relação a supressão da replicação viral que reduz os riscos de transmissão:
Alternativas
Q3259487 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA
Alternativas
Q3259486 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q3259485 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA
Alternativas
Q3259484 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Infectologia |
Q3251023 Medicina
Um estudo piloto foi desenvolvido em comunidades rurais de Angola (África). Pacientes gestantes foram submetidas a tratamento preventivo intermitente (TPI) com sulfadoxina + pirimetamina (pelo menos duas doses, no 4º e no 7º mês de gestação) e receberam mosquiteiros impregnados com o inseticida, além de informação, educação e tratamento precoce se infectadas, visando evitar a grave evolução da malária, quando esta ocorre em gestantes. Os resultados do estudo demonstraram a eficácia da intervenção.
(Rev. Soc. Bras. Med. Trop. Vol. 43: supl I, 2010)

Os eventos adversos potencialmente lesivos da associação sulfadoxina + pirimetamina que se procura evitar com a administração das doses de maneira intermitente, no 4º e 7º meses da gestação, são:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Infectologia |
Q3251022 Medicina
Homem de 35 anos, natural e procedente de Belo Horizonte (MG), desempregado por vários meses, resolve partir com um amigo para o interior do Estado do Pará para trabalhar como garimpeiro. Após 2 meses no local, resolve retornar a Belo Horizonte por não ter sido bem sucedido na empreitada. Oito dias após o retorno, paciente começa a apresentar febre alta contínua, que não cedia com antitérmicos, acompanhada de cefaleia e calafrios. No quarto dia de doença, evoluiu com desorientação, sonolência, fadiga, náuseas e vômitos, sendo levado por familiares a um hospital geral e internado para investigação. Ao exame, paciente obnubilado, hipocorado, ictérico +/4, taquicárdico, febril, sudoréico e apresentando petéquias em membros e hepatoesplenomegalia dolorosa. O funcionário do laboratório de hematologia relata que foram visualizados “protozoários dentro de hemácias na lâmina realizada para o diferencial de células sanguíneas”.
O conjunto de características microscópicas encontradas na distensão sanguínea corada pelo Giemsa compatível com a provável etiologia do quadro apresentado pelo paciente é:
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Infectologia |
Q3251021 Medicina
Mulher de 66 anos, sabidamente infectada pelo HIV há 25 anos, em terapia antirretroviral estável, CD4 superior a 500 cél/mm3 e carga viral indetectável nos últimos 8 anos, quando trocas dos medicamentos foram eventualmente realizadas por toxicidade, comodidade posológica ou para minimizar interações medicamentosas com drogas prescritas para comorbidades. Antes desse período, porém, a paciente tem história de má adesão, falhas terapêuticas, infecções oportunistas e uso de várias classes de antirretrovirais.
Quando seu médico assistente decidiu fazer cada mudança de esquema antirretroviral dessa paciente, ele certamente 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Infectologia |
Q3251020 Medicina
Três pacientes estão internados em uma enfermaria masculina de um hospital geral. O primeiro, adulto de 35 anos, portador de leucemia mieloide aguda, que no 11º de indução de remissão com quimioterapia sistêmica, desenvolveu febre de 39 ºC, registrada em mais de uma ocasião, acompanhada de calafrios e taquipneia. Hemograma revela: hemoglobina: 8g %, plaquetas: 11.000 / mm3, leucócitos: 100 /mm3 com 100 % de linfócitos. O segundo, adolescente de 19 anos, portador de anemia falciforme, que foi internado com quadro de osteomielite em tíbia, cuja biópsia óssea revelou crescimento em cultura de Salmonella enteritidis. O terceiro, adulto de 42 anos, infectado pelo HIV, internado por quadro de diarreia por Isospora belli, após abandono de terapia antirretroviral, que no 7º dia de internação abre um quadro de herpes zoster torácico.
Em relação aos colegas de enfermaria e suas respectivas morbidades, é correto afirmar que os três pacientes
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Infectologia |
Q3251019 Medicina
Adolescente, do sexo feminino, 17 anos relata o surgimento, há uma semana, de “manchas na pele e ínguas por todo o corpo”, acompanhadas de febre não aferida e artralgias. Início da atividade sexual há nove meses. Desde então, teve vários parceiros, de ambos os sexos, que, em geral, ela contata através de aplicativo pela internet. Relata a prática de sexo oral e vaginal. Usa preservativos apenas ocasionalmente. A última relação sexual foi há 20 dias.
Ao exame: bom estado geral, PA: 110/70 mmHg, FC: 80 bpm, eupneica, temperatura axilar: 36,5 0C. Corada, hidratada, anictérica. Erupção maculopapular, acometendo palmas e plantas, não pruriginosa, acompanhada de adenomegalia generalizada, de até 2 cm de diâmetro, linfonodos elásticos, não aderidos, indolores, em cadeias occipitais, cervicais anterior e posterior, epitrocleares e inguinais. Exame da genitália apresenta uma única lesão, ulcerada, indolor, 0,8 cm no maior diâmetro, fundo limpo.

Imagem associada para resolução da questão

Considerando o quadro clínico-epidemiológico e o aspecto das lesões, é correto afirmar que
Alternativas
Respostas
761: C
762: B
763: D
764: C
765: A
766: C
767: D
768: B
769: A
770: C
771: D
772: D
773: A
774: B
775: D
776: A
777: D
778: B
779: E
780: C