Questões de Concurso para Médico ginecologista e obstetra

Q1891679

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891679 Medicina

Dentre os sinais físicos de gravidez está o sinal de Piskacek. Assinale o item que identifica esse sinal.

A

Pulso vaginal.

B

Coloração violácea da vagina.

C

Aréola secundária.

D

Abaulamento localizado no local de implantação do ovo.

E

Amolecimento do istmo uterino.

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Q1891678

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891678 Medicina

M.C.X, 14 anos, solteira, sexo feminino, branca, estudante, veio ao consultório com sua mãe com queixas de feridas dolorosas na vulva, que apareceram há 5 dias, inicialmente na face interna do pequeno lábio direito e, posteriormente, acometeu lábio esquerdo. Nega prurido vulvar e leucorreia. Relatou quadro gripal há 10 dias, com febre e adenomegalia cervical. Menarca aos 12 anos, ciclos menstruais regulares 30/30 dias. Nega sexarca e/ou qualquer tipo de contato íntimo. Calendário vacinal completo, inclusive HPV. Nega sintomas urinários e osteoarticulares.
Ao exame: BEG, hidratada, afebril, orientada, sem edema, normocorada.
Cardiovascular sem alterações.
Ginecológico: presença de úlcera genital única, 1,5 cm em lábio direito com conteúdo purulento e outras 3 úlceras menores, 1,0 cm, em lábio esquerdo com características semelhantes. Hímen aparentemente íntegro.
Exames Complementares: 1. Hemograma, leucograma e plaquetas normais. 2. VDRL não reagente. 3. EAS normal. 4. TSH e T4 livre normais. 5. PCR e VHS normais. 6. Citologia vaginal: alterações benignas. 7. Herpes simples I/II: IgG e IgM não reagentes.8. Marcadores autoimunes sem alterações.

Com base nos dados deste caso clínico, trata-se provavelmente de

A

Doença de Behçet.

B

Úlcera de Lipschutz.

C

Abuso sexual.

D

DST.

E

Doença Autoimune.

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Q1891677

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891677 Medicina

Abortamento define-se pela interrupção da gravidez antes de completadas 20 semanas de sua evolução ou quando o produto conceptual eliminado pesa 500 gramas ou menos. Sobre esse assunto, analise as assertivas e assinale a INCORRETA.

A

Pode advir de causas ovulares, maternas ou paternas.

B

O toque, como medida semiológica, sempre deve ser feito, sem restrições, principalmente na ameaça de abortamento.

C

O diagnóstico diferencial do abortamento pode ser feito com gravidez ectópica e com a mola hidatiforme.

D

Constituem causas maternas de abortamento: insuficiência do corpo lúteo, hiperandrogenismo, Insuficiência da tireoide.

E

A incompetência istmo-cervical é causa de abortamento habitual, devendo ser considerado circlagem, logo depois de 12 semanas de gestação, como forma de tratamento.

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Q1891676

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891676 Medicina

Malformações são anomalias ou vícios de desenvolvimento encontrados em diferentes órgãos. No que tange às diversas formas de malformações do aparelho genital feminino, a Síndrome de Rokitansky-Kuster-Hauser, representa

A

a agenesia uterina, acompanhada de agenesia da vagina.

B

localização do meato uretral para fora do vestíbulo vaginal.

C

a hipertrofia do clitóris.

D

presença de septos vaginais.

E

presença de útero didelfo.

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Q1891675

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891675 Medicina

Endometriose é a localização ectópica de tecido semelhante ao endométrio em órgãos ou estruturas pélvicas e extra-pélvicas. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A clínica predomina a dor sob as formas de algia pélvica crônica, dismenorréia e dispareunia de profundidade.

B

Aparece com mais frequência a partir dos 30 anos de idade.

C

O marcador Ca 125 é o melhor indicador da endometriose avançada.

D

A videolaparoscopia é considerada o método mais efetivo para o diagnóstico da endometriose.

E

A endometriose das tubas uterinas corresponde à forma mais frequente da doença.

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Q1891674

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891674 Medicina

A Medicina Fetal, sem dúvidas, é indispensável como instrumento ao médico obstetra no diagnóstico e prognóstico de doenças e malformações, permitindo a adoção de medidas precoces que salvam o feto. Sobre as mais variadas técnicas de exame in útero que compõem a Medicina Fetal, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A translucência nucal feita de rotina entre 10-13 semanas de gestação com valor maior ou igual à 2,5 cm é considerado para a presença de trissomias.

B

A amniocentese, que pode ser feita desde o início da gravidez, sem risco de complicações, tem várias indicações: avaliação de cariótipo, mecônio, dosagem de enzimas ou metabólitos, identificação de bactérias, avaliação de aloimunização.

C

O acesso à urina fetal tem como maior indicação a avaliação da função renal do concepto, em casos de uropatia obstrutiva bilateral.

D

A cordocentese tem grande serventia com indicações no pré-natal, avaliação do bem-estar fetal, terapia fetal e farmacologia pré-natal.

E

A biópsia do fígado é indispensável naqueles déficits hereditários enzimáticos que têm sua expressão nas células hepáticas, como a fenilcetonúria.

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Q1891673

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891673 Medicina

Analise as afirmações sobre a Doença Hemolítica Perinatal ou Eritroblastose fetal.

I. Somente decorre da incompatibilidade entre mãe e feto dos sistemas Rh e ABO.
II. É uma afecção generalizada que acompanha anemia hemolítica com presença de eritroblastos na circulação periférica do feto.
III. A aloimunização materna pode se dar pela administração de sangue incompatível ou subsecutivamente à gestação de produtos Rh-discordantes.
IV. Todas as frações de anticorpos IgG, IgM e IgA atravessam a placenta, passando para o organismo fetal.
V. A icterícia é grave, instalando-se precocemente, o que faz diagnóstico diferencial com a icterícia fisiológica que normalmente tem início tardio (2º ou 3º dia).

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

A

II – III – IV – V.

B

I – II – III – IV – V.

C

II – III – V.

D

I – II – III – V.

E

I – V.

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Q1891672

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891672 Medicina

Em relação à Diabetes Gestacional e suas repercussões maternas no concepto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A toxemia ocorre em 25% das diabéticas.

B

A polidramnia ocorre em 25-30% dos casos.

C

Durante o parto, observa-se sofrimento fetal em 25% dos casos.

D

Macrossomia fetal ocorre em 10-25% casos, consequente à hipoinsulinemia fetal.

E

São maiores as taxas de ITU e pielonefrite.

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Q1891671

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891671 Medicina

A Ruptura Prematura das Membranas –RPM, é o vazamento do líquido amniótico que envolve o feto em qualquer momento antes do parto ter começado. Sobre esse tema, assinale a opção que NÃO é um critério de interrupção da gravidez.

A

Trabalho de parto espontâneo.

B

Sinais de comprometimento fetal.

C

Sinais de corioamnionite.

D

Gestação além de 34 semanas.

E

Quantidade de líquido amniótico perdido.

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Q1891670

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891670 Medicina

Sobre Infecções do Trato Urinário – ITU na gestação, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A urinocultura é indispensável para o manejo da gestante com sintoma urinário sem indícios de pielonefrite.

B

Apesar da quimioprofilaxia contra ITU recorrente na gestação seja uma prática muito utilizada, não há evidências científicas que embasem seu uso.

C

A forma mais efetiva de diminuir os efeitos de uma ITU em gestantes é a prevenção.

D

Deve-se ter cuidado com o uso de Nitrofurantoína no último trimestre de gravidez devido ao risco de hemólise em pacientes com deficiência de G6PD e depois icterícia neonatal.

E

O manejo da paciente gestante com pielonefrite é sempre hospitalar.

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Q1891669

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891669 Medicina

Em relação ao desenvolvimento do embrião e sua semana de vida, assinale a opção que estabelece a associação CORRETA

A

4ª semana – brotos dos membros superiores adquirem a forma de remos.

B

5ª semana – o neuróporo caudal se fecha.

C

6ª semana – o embrião apresenta resposta reflexa ao toque.

D

8ª semana – ossificação começa nos membros superiores.

E

8ª semana – já é possível fazer diferenciação sexual por observação da genitália externa.

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Q1891668

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Provas: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra | CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891668 Medicina

Sobre o Conselho Nacional de Saúde – CNS, é INCORRETO afirmar:

A

Além do Ministério da Saúde –MS, fazem parte do CNS, os movimentos sociais, entidades de profissionais de saúde, comunidade científica, entidades prestadoras de serviços e empresariais da área de saúde.

B

As atribuições atuais do CNS estão regulamentadas pela Lei nº 8.142/1990.

C

O CNS tem eleições a cada 4 anos para escolher seus membros.

D

A Presidência do órgão é eleita entre os próprios conselheiros e conselheiras.

E

O CNS realiza conferências e fóruns de participação social, aprova o orçamento da saúde e acompanha sua execução.

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Q1891667

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Provas: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra | CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891667 Medicina

Em relação aos Princípios do SUS, marque a opção INCORRETA.

A

Equidade.

B

Descentralização.

C

Objeto unicamente público, sem participação iniciativa privada.

D

Integralidade.

E

Participação Popular.

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Q1891665

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Provas: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra | CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891665 Medicina

As NOB´s definem as competências de cada esfera do Governo e as condições necessárias para que Estados e Municípios possam assumir as responsabilidades dentro do Sistema. Em relação à NOB/SUS 96, analise as assertivas a seguir.

I. Promoveu um avanço no processo de descentralização, caracterizando as responsabilidades sanitárias dos municípios pela saúde dos cidadãos.
II. Redefiniu competências de Estados e Municípios.
III. Fortaleceu a gestão do SUS por meio das Comissões Intergestores Bipartide.
IV. Incorpora as ações de Epidemiologia e Controle de Doenças.
V. Limitou-se a reorganização das gestões dos procedimentos de média complexidade ambulatorial.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

A

I – II – III – IV – V.

B

III – IV – V.

C

I – III.

D

I – II – III – IV.

E

I – II – IV.

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Q1885963

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Ginecologista |

Q1885963 Medicina

A pré-eclâmpsia aumenta os riscos de morte materna e perinatal, sendo responsável pelo aumento na incidência da prematuridade. Com relação a pré-eclampsia, assinale a alternativa incorreta.

A

O gatilho para o desencadeamento da patologia é a ocorrência de alteração de adaptação imunológica ao trofoblasto, que leva a dificuldade de perfusão do mesmo e consequente hipóxia. Esse fato seria a gênese para a ocorrência da placentação anormal, levando ao desequilíbrio entre os fatores próangiogênicos e antiangiogênicos, levando a ativação generalizada do sistema inflamatório materno, disfunção endotelial universal e limitação na vascularização placentária

B

Observa-se a ocorrência de glomeruloendoteliose e esclerose focal renal, que levam a proteinúria e comprometimento da filtração glomerular. Ocorre isquemia hepática em intensidade variável, com elevação dos níveis de transaminases

C

A pré-eclampsia ocorre após a 20ª semana de gestação com elevação da pressão arterial além de 140 x 90 mmHg podendo haver proteinúria associada (relação P/C > 0,3; > 1,0 g/l em fita reagente)

D

São complicações graves da pré eclampsia a eclampsia, o descolamento de retina, plaquetopenia, valores de creatinina > 1.5 mg/dl levando a insuficiência renal aguda, hematoma hepático podendo ou não ter ruptura, descolamento prematuro de placenta e morte fetal

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Q1885962

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Ginecologista |

Q1885962 Medicina

A Doença Hemolítica Perinatal (DHPN), é causada pela incompatibilidade sanguínea e ocorre através dos antígenos eritrocíticos do sistema ABO ou Rh. Com relação a essa patologia, assinale a alternativa incorreta.

A

Quando a mãe Rh-D negativo gesta um feto Rh-D positivo, e ocorrem graus variados de hemorragias fetomaternas durante a gestação é acionado o gatilho imunológico e assim a doença se inicia

B

O risco de desencadear a patologia é quando o volume das trocas fetomaternas é muito grande, como no caso do parto ou abortamento, quando os linfócitos B maternos reconhecem os antígenos Rh-D do feto desencadeando a resposta imune materna. A transferência materno-fetal de IgM através da placenta, responsável pela imunidade passiva para o feto que permite a ação fisiológica de toda essa patologia

C

O processo de hemólise fetal pode levar à hepatomegalia e esplenomegalia. À medida que o fígado é afetado ocorre perda gradativa de sua função, levando a hipertensão portal responsável pela ocorrência da ascite e a lesão hepatocelular, levando a hipoproteinemia e edema

D

O rastreamento se dá através do teste de Coombs Indireto. Quando for observado teste positivo realiza-se o acompanhamento da evolução da anemia fetal através da análise da doplervelocimetria do pico de velocidade sistólica da artéria cerebral média (PVS-ACM) e através de acompanhamento adequado é possível identificar o momento ideal para início da terapêutica

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Q1885961

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Ginecologista |

Q1885961 Medicina

Com relação ao abuso de drogas durante a gestação, assinale a alternativa incorreta.

A

O delta-9-tetrahidrocanabinol é o princípio ativo da canabis, essa substância atravessa a barreira placentária. A utilização de canabis pelas mães leva a uma redução significativa, tanto na apojadura como na duração da amamentação. O efeito mais comum ligado à exposição à canabis durante a gestação é a redução do peso fetal ao nascimento. Os efeitos tardios observados nas crianças são os transtornos cognitivos e emocionais

B

A cocaína pode ser consumida em sua forma solúvel, o cloridrato de cocaína ou em sua forma alcaloide, conhecido como crack. Quando o consumo da cocaína esta associado ao álcool, forma o metabólito cocaetileno, que prolonga a sensação de euforia, produz maior depressão miocárdica e aumenta a vida média em 2,5 vezes em relação ao uso isolado da cocaína. O uso de cocaína durante a gravidez está associado a convulsões, ruptura prematura das membranas e descolamento prematuro da placenta, aumenta o risco de desenvolver pré-eclâmpsia grave, aborto espontâneo, parto prematuro e complicações no parto. As gestantes usuárias dessa droga devem receber cuidados médicos e psicológicos adequados, incluindo o tratamento de apoio à dependência a fim de se evitar os agravos relacionados a ela

C

O MDMA ou “ecstasy” é um derivado da molécula de anfetamina. A exposição à metanfetamina durante a gravidez esta associada à morbidade e mortalidade materna e neonatal. Ocorre aumento de duas a quatro vezes em apresentar restrição de crescimento fetal, pré-eclâmpsia, descolamento prematuro da placenta, parto prematuro, óbito fetal, neonatal e infantil

D

Os opiáceos, como a heroína, causam anomalias congênitas graves além de levarem ao desenvolvimento da síndrome de abstinência fetal, pois atravessam a barreira placentária. Quando a associação é conjunta com o tabaco, observa-se incidência aumentada de óbito fetal tardio

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Q1885960

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Ginecologista |

Q1885960 Medicina

A.M.M., 20 anos, sexo feminino, G2Pc1A0, com idade gestacional de 15 semanas, procurou assistência médica e ao proceder o exame físico a médica observou pressão arterial de 160 x 110 mmHg, edema periférico, palidez cutâneo- mucosa, altura uterina de 26 cm, ausculta fetal negativa, presença de sangramento vaginal escasso. Foi solicitado exame ultrassonografia que revelou massa heterogênea intrauterina, com estruturas anecóicas arredondadas e ecos amorfos com aspecto de vesículas, com dopplervelocimetria revelando baixa resistência ao fluxo nas artérias uterinas. Foram solicitados exames laboratoriais descriminados a seguir: tipagem sanguínea: O positivo; hematócrito: 25,8%; hemoglobina: 8,7 g%; proteinúria: 2,39 g/24 h; ácido úrico: 7,5 mg/dL; β-hCG quantitativo: 408.208 mUI/mL; TSH: 0,05 mUI/mL; T4 livre: 3,63 ng/dL. Não apresentou alterações ao exame de radiografia de tórax e a tomografia computadorizada do crânio. Foi realizado o esvaziamento uterino e enviado material para exame anátomo patológico. No pós-operatório imediato apresentou cefaleia e alterações visuais seguidas por 3 episódios de convulsões tônico-clônicas que cessaram após tratamento medicamentoso. Após 3 semanas de alta hospitalar, observou regressão na queda do β-hCG e posterior ascensão de seus títulos. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Para suspender as crises convulsivas deve-se proceder a administração de sulfato de magnésio hepta-hidratado a 50% na dose de ataque de 4 g intravenoso e manutenção com 2 g de 2/2 h, por via endovenosa.

( ) A mola hidatiforme completa tem cariótipo diploide, 46XX devido à falha na segunda divisão mitótica.

( ) A mola hidatiforme completa tem cariótipo triplóide, 69XX ou 69XY.

( ) Existe cariótipo 46XY decorrente de mola hidatiforme completa.

( ) O hipertireoidismo está presente em 30% das pacientes com mola hidatiforme, porém apenas 5% a 18% tem importância clinica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V, V, F, F, V.

B

V, F, F, V, F

C

V, V, F, F, V

D

V, V, F, V, F

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Q1885959

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Ginecologista |

Q1885959 Medicina

Com relação às patologias benignas e malignas da mama, assinale a alternativa correta.

A

Os Fibroadenomas são as lesões benignas da mama mais frequentes. Ocorrem em até 30% das mulheres durante a menacme. São tumores firmes, elásticos, com bordas regulares e lisas, apresentam crescimento lento e atingem no máximo 2 a 3 cm, são bilateralidade em 15% das vezes e múltiplos em 15% a 20% dos casos. Não sofrem variação de seu volume durante as fases menstruais, ocorrendo normalmente aumento de seu volume apenas durante a gestação e fase de amamentação e podem evoluírem na menopausa

B

As neoplasias malignas da mama são raras antes dos 30 anos e apresentam aumento de sua incidência com o avançar da idade. Ao exame físico se observa nódulo endurecido, geralmente solitário, com limites indefinidos e aderido a estruturas adjacentes. Sempre estarão presentes um ou mais fatores associados como as alterações cutâneas, fluxo papilar transparente ou sanguinolento, linfadenomegalia axilar e supraclavicular

C

Pacientes com mutação nos Genes BRCA1, BRCA 2, PT53, PALB2, CDH1,PTEN, CHEK2, ATM, STK11, NBN e NF1 tem risco aumentado de desenvolver câncer de mama. Mutação no Gene BRCA 1 revelam risco aumentado de desenvolvimento de câncer de mama em 67% e de 30% na mama contralateral. A mutação no Gene BRCA 2 apresenta risco de 66% de desenvolver câncer de mama e de 30% de câncer na mama contralateral e quando presentes em homens estão relacionados com aumento de incidência de câncer de mama

D

A neoplasia lobular clássica tem perfil imunoistoquimico positivo em 90% para os receptores de estrogênio e progesterona e não expressão do her2

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Q1885958

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Ginecologista |

Q1885958 Medicina

Segundo o INCA e suas recomendações da nomenclatura brasileira de laudos cervicais e condutas, assinale a alternativa incorreta.

A

Em situações de infecções persistentes pelo HPV do tipo 16 o risco de desenvolver NIC III ou lesão mais grave em até três anos é de aproximadamente 5% e nos casos de persistência dessa mesma infecção por 10 anos, esse risco aumenta para 20%. Quando a infecção persistente for por outros tipos de HPV oncogênicos o risco é reduzido em 50%

B

As lesões intraepiteliais escamosas de baixo grau ou LSIL e as lesões intraepiteliais escamosas de alto grau ou HSIL equivalem a classe III de Papanicolau

C

As lesões intraepiteliais escamosas de alto grau ou HSIL equivalem à classe III ou IV de papanicolau, o que irá diferenciá-las é até que camada celular a lesão se encontra. Na classificação de papanicolau classe III a apresentação histológica é unicamente de displasia moderada e na classe IV apresentação histológica é de carcinoma in situ

D

Quando se tem laudo de papanicolau classe V sua representação histológica é de carcinoma invasor

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Questões de Concurso Para médico ginecologista e obstetra

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