Questões de Concurso para Médico ginecologista e obstetra

Q2777244

Ano: 2017 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Aquiraz - CE Prova: CETREDE - 2017 - Prefeitura de Aquiraz - CE - Médico Gineco-Obstetra |

Q2777244 Medicina

A “pílula do dia seguinte”, como é conhecida a contracepção de emergência, é usada a fim de evitar uma gravidez indesejada após uma relação sexual desprotegida. Como todo medicamento, possui efeitos colaterais que são analisados de acordo com sua ação no ciclo menstrual. Sobre este tema, é INCORRETO afirmar que

A

é categorizado como um método pós-coital que deve ser utilizado nos dias que sucedem à relação sexual. Sua composição é de hormônios concentrados (podendo chegar a uma quantidade até 10 vezes maior do que anticoncepcionais tradicionais) em um curto período de tempo.

B

o remédio age de acordo com a fase do ciclo menstrual em que a mulher se encontra, podendo impedir o encontro dos gametas ou ainda não permitindo a nidação (fase necessária para o restante do desenvolvimento humano) por meio de uma descamação da parede interna do útero, provocada pela alta concentração de hormônio encontrado no medicamento.

C

existe uma grande discussão em torno da contracepção de emergência, pois alguns pesquisadores a consideram de efeito abortivo. A respeito deste assunto, o Ministério da Saúde defende a ausência do mesmo, pois considera que a gravidez não se inicia na fecundação, e sim a partir do momento em que o ovo se implanta no útero (nidação).

D

quando a pílula do dia seguinte é tomada na primeira etapa do ciclo, ela consegue impedir o pico de LH que é fundamental para a ovulação ocorrer. Dessa forma, a mulher não ovula. Outra maneira de impedir a gravidez através da pílula é atrasando a ação do FSH, adiando assim a ruptura do folículo, porém, quando a mesma é ingerida no dia da ovulação, a eficácia desse medicamento diminui de forma considerável. Também pode-se afirmar que o fármaco tem o potencial de atuar na alteração do muco cervical, reduzindo e dificultando o deslocamento do espermatozoide em direção à tuba uterina, diminuindo a chance do encontro com o óvulo, caso haja insucesso na anovulação.

E

alguns efeitos colaterais possíveis, decorrentes do uso da pílula do dia seguinte, envolvem, além de náuseas e vômitos, efeitos tromboembólicos e outras reações adversas como tensão mamária, hemorragia vaginal, fadiga, cefaleias, vertigens, astenia e dores na região baixa do ventre.

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Q2777243

Ano: 2017 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Aquiraz - CE Prova: CETREDE - 2017 - Prefeitura de Aquiraz - CE - Médico Gineco-Obstetra |

Q2777243 Medicina

Sobre a sífilis congênita, leia as afirmativas a seguir e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.

( ) A prevenção deve iniciar-se no pré-natal com a realização dos exames e acompanhamento apenas no primeiro trimestre da gestação. No caso de gestantes já portadoras de sífilis, elas devem estar bem orientadas sobre o que é sífilis congênita, suas complicações, sequelas e, principalmente, o tratamento.

( ) É classificada em precoce e tardia de acordo com o aparecimento dos sinais clínicos, sendo que a primeira apresenta sinais e sintomas nos primeiros dois anos de vida e a tardia, apenas após os dois anos de idade.

( ) Por ter sido quase erradicada no País, ela não é de notificação compulsória.

( ) Atinge o feto pela via transplacentária através da transmissão do seu agente quando a mãe está contaminada e sem ter realizado tratamento adequado, mas ela não é infecciosa.

Marque a opção que indica a sequência CORRETA.

A

F – V – F – F.

B

F – F – F – V.

C

V – V – V – F.

D

V – F – V – F.

E

F – V – V – F.

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Q2777242

Ano: 2017 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Aquiraz - CE Prova: CETREDE - 2017 - Prefeitura de Aquiraz - CE - Médico Gineco-Obstetra |

Q2777242 Medicina

Sobre as vulvovaginites (VV), marque a alternativa INCORRETA.

A

São processos infecciosos e/ou inflamatórios da vulva e da mucosa vaginal que frequentemente determinam o aparecimento de corrimento genital, que pode ser acompanhado de outros sintomas como ardência, prurido vulvovaginal, dispareunia, disúria e eliminação de secreções de diferentes colorações com odor fétido.

B

Além de causar incômodos sobre o bem-estar e interferir negativamente sobre qualidade de vida das mulheres, também estão frequentemente associadas a outras complicações de saúde como parto pré-termo, baixo peso fetal, corioamnionite, endometrite puerperal, predisposição à doença sexualmente transmitida, infecção urinária, doença inflamatória pélvica e infertilidade.

C

O tratamento da candidíase vulvovaginal consiste no uso de agentes imidazólicos e triazólicos exclusivamente tópicos, além dos agentes poliênicos, porém muitas mulheres não respondem à terapia inicial e os casos de recidivas são frequentes, levando-as a iniciarem um tratamento cujo objetivo seja remissão clínica e microbiológica com consequente regime de manutenção que pode durar meses. Consequentemente, as pacientes podem desenvolver diversos efeitos adversos como insônia, ansiedade, disúria e dor vaginal.

D

A candidíase vaginal (CV) consiste em uma infecção causada por fungo oportunista que pode viver como comensal na mucosa do aparelho digestivo e da vagina. Sua incidência tem aumentado nos últimos anos, tornando-se a segunda VV mais frequente no Brasil, responsável por 20% a 25% dos corrimentos genitais de natureza infecciosa.

E

A vaginose bacteriana (VB) está entre as VV mais comuns entre as mulheres durante o período reprodutivo com prevalência mundial variável.

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Q2777240

Ano: 2017 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Aquiraz - CE Prova: CETREDE - 2017 - Prefeitura de Aquiraz - CE - Médico Gineco-Obstetra |

Q2777240 Medicina

Qual dos seguintes alternativas NÃO é uma forma de transmissão do Papilomavírus Humano (HPV)?

A

Via nosocomial.

B

Via-materno fetal.

C

Instrumentos ginecológicos não esterilizados.

D

Via sexual.

E

Transfusão sanguínea.

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Q2777238

Ano: 2017 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Aquiraz - CE Prova: CETREDE - 2017 - Prefeitura de Aquiraz - CE - Médico Gineco-Obstetra |

Q2777238 Medicina

Mulher, 55 anos, sem história familiar de câncer, com várias calcificações grosseiras encontradas na mamografia. Exame físico não aponta a presença de massas palpáveis. Acerca desse assunto, marque a alternativa CORRETA.

A

O melhor método diagnóstico é a aspiração com a agulha fina.

B

A lesão é definitivamente câncer.

C

Como não há massa palpável no exame físico, a paciente pode ser observada quanto às mudanças na mamografia após 3 meses.

D

Uma opção para esta paciente é a biopsia do núcleo do tecido por estereotaxia.

E

A aspiração com agulha fina é sensível o suficiente, apesar de não haver nenhuma massa palpável para servir como localização.

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Q2777236

Ano: 2017 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Aquiraz - CE Prova: CETREDE - 2017 - Prefeitura de Aquiraz - CE - Médico Gineco-Obstetra |

Q2777236 Medicina

Mulher de 50 anos, G4 P4, vem para uma consulta de rotina. Há 1 ano entrou na menopausa. Há 10 anos realizou miomectomia para miomas uterinos sintomáticos. Não possui história familiar de malignidade. Ao exame clínico, possui pressão normal, tireoide normal, à apalpação e o exame de mamas, mostra uma massa de 1,25cm móvel, indolor, no quadrante superior externo da mama direita. Não são observadas adenopatias ou mudanças na pele. A mamografia e o ultrassom das mamas são normais. Sobre esse assunto, marque a alternativa INCORRETA.

A

A biopsia excepcional da massa mamária é o próximo passo a ser adotado.

B

Para uma mulher jovem com exame clínico consistente com fibroadenoma de mamas, é possível realizar uma aspiração com agulha fina.

C

A mamografia ainda é o melhor teste para mulheres com implantes de sorofisiológico, embora parte da arquitetura da mama possa estar obscurecida.

D

A massa mamária dominante tridimensional deve ser biopsiada independentemente dos resultados das imagens, pois a detecção precoce do câncer de mama leva a uma melhor sobrevida.

E

A causa mais comum de secreção unilateral serossanguínea do mamilo de um único ducto é carcinoma lobular in situ.

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Q2777235

Ano: 2017 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Aquiraz - CE Prova: CETREDE - 2017 - Prefeitura de Aquiraz - CE - Médico Gineco-Obstetra |

Q2777235 Medicina

Mulher de 22 anos, G2 P1, com 25 semanas de gestação e data certa da última menstruação, possui irmã com filho com Síndrome de Down, sem outras histórias familiares de anomalias ou distúrbios genéticos. Realiza triagem sérica com alfafetoproteína materna elevada. Sobre esse tema, marque a alternativa INCORRETA.

A

Quando a Restrição de Crescimento Fetal - RCF é identificada, principalmente por meio da ultrassonografia obstétrica, e esses fetos são monitorados, há diminuição do risco de morte intrauterina, assim como da taxa de complicações neonatais.

B

Aproximadamente 50% de todos os óbitos fetais apresentam RCF.

C

Os recém-nascidos (RN) com RCF apresentam taxa de mortalidade de duas a quatro vezes maior quando comparados a RN com peso adequado para a idade gestacional.

D

As gestações com triagem sérica com alfafetoproteína elevadas que, após, a avaliação, são inexplicadas, estão em maior risco para fetos natimortos, restrição de crescimento intrauterino e descolamento prematuro de placenta, mas não estão associadas com o risco de pré-eclâmpsia.

E

O número médio de eritroblastos no sangue de RN de termo saudáveis nas primeiras horas de vida é variável, mas, em geral, são encontradas 500 eritroblastos por mm³ e um valor superior a 1.000 eritroblastos por mm³ pode ser considerado elevado. Vários autores relataram que a RCF está associada ao aumento de eritroblastos no sangue fetal. Também podemos considerar típicos valores de 0 a 10 eritroblastos por 100 leucócitos, e contagens superiores de 10 a 20 eritroblastos por 100 leucócitos também são consideradas anormais.

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Q2777232

Ano: 2017 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Aquiraz - CE Prova: CETREDE - 2017 - Prefeitura de Aquiraz - CE - Médico Gineco-Obstetra |

Q2777232 Medicina

Leia as afirmativas a seguir sobre o Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) e marque a opção CORRETA.

A

Tem, segundo o Ministério da Saúde, uma definição bem restrita, em que o DMG é considerado como a diminuição da tolerância à glicose, diagnosticado, pela primeira vez, na gestação, não persistindo após o parto.

B

Pode ocasionar uma macrossomia no feto, definida como recém-nascido (RN) com peso de no máximo 3.000g, a qual continua sendo a complicação fetal mais comum de mães com diabetes.

C

Deve ser diagnosticado precocemente, em virtude de complicações maternas advindas do diabetes gestacional, como a descompensação metabólica, passível de evoluir lentamente para um quadro de cetoacidose diabética e as infecções urinárias de repetição, levando ao quadro de pielonefrite aguda. Durante a evolução da gestação, pode haver ruptura precoce da bolsa das águas, abortamento e polidrâmnio que levam a partos prematuros e cesáreos.

D

Não é causa de mortalidade perinatal nesse grupo, mas os bebês apresentam altos índices de macrossomia, tocotraumatismo e complicações metabólicas (hipoglicemia, hipocalcemia), hematológicas (bilirrubinemia, policitemia) e respiratórias.

E

Está associado a um risco aumentado de resultado perinatal indesejável e, após a gestação, esta mulher terá mais risco de desenvolver o diabetes tipo 1.

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Q2777228

Ano: 2017 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Aquiraz - CE Prova: CETREDE - 2017 - Prefeitura de Aquiraz - CE - Médico Gineco-Obstetra |

Q2777228 Medicina

Sobre a doença hemolítica perinatal, analise a afirmativa a seguir.

A Doença Hemolítica Perinatal RhD é decorrente da passagem ____________ de anticorpos maternos anti Rh positivo causando ____________ no feto e recém-nascido. Este processo pode ser prevenido pela administração de imunoglobulina anti-Rh D; no entanto, quando instalada, é __________. Os pacientes afetados poderão desenvolver anemia e icterícia que, se não tratadas adequadamente, levam a dano cerebral irreversível, clinicamente conhecido como ___________ ou morte. Apesar da existência de profilaxia adequada, a DHPN-RhD ainda é prevalente no Brasil.

Marque a opção que completa CORRETA e respectivamente as lacunas.

A

placentária / hemólise / irreversível / AVC isquêmico vaso oclusivo por crises de falcização.

B

placentária / lipemia / reversível / Kernicterus.

C

transplacentária / hemólise / inacessível / AVC isquêmico vaso oclusivo por crises de falcização.

D

transplacentária / lipemia / irrecuperável / encefalopatia bilirubínica.

E

transplacentária / hemólise / irreversível / Kernicterus.

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Q2777227

Ano: 2017 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Aquiraz - CE Prova: CETREDE - 2017 - Prefeitura de Aquiraz - CE - Médico Gineco-Obstetra |

Q2777227 Medicina

Sobre a depressão pós-parto, assinale a alternativa CORRETA.

A

É também conhecida como depressão puerperal ou depressão maternal. Embora cause sofrimento, não é patológica, provocando apenas alterações emocionais leves e provisórias.

B

Pode repercutir na interação entre mãe e bebê, quase sempre de forma superprotetora e sufocante, além de desgaste progressivo nas relações entre mãe e familiares.

C

A assistência psicológica à gestante é dependente do diagnóstico de depressão pós-parto.

D

Primiparidade e histórico familiar e pessoal de transtorno mental pós-parto são os maiores riscos, já que situações e experiências novas expõem a puérpera a maior risco de adoecimento.

E

Mesmo que a gravidez tenha sido desejada e planejada pelo casal, o desfecho é quase sempre o mesmo, pois a depressão pós-parto está mais relacionada com as alterações fisiológicas inerentes à gestação.

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Q2777225

Ano: 2017 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Aquiraz - CE Prova: CETREDE - 2017 - Prefeitura de Aquiraz - CE - Médico Gineco-Obstetra |

Q2777225 Medicina

Sobre a gestação ectópica (GE), analise as afirmativas a seguir.

I. Embora as mortes por esta causa estejam diminuindo, ela é a principal causa de mobimortalidade materna no primeiro trimestre da gravidez.

II. Embora as mortes por esta causa estejam diminuindo, ela é a principal causa de mobimortalidade fetal no primeiro trimestre da gravidez.

III. Atualmente, há apenas duas possíveis abordagens terapêuticas da GE: abordagem médica (metotrexato) ou cirúrgica (salpingotomia ou salpingectomia).

IV. Mais de 90% acontecem nas tubas uterinas, na região ampular, mas podem se implantar no colo uterino, ovário, cavidade peritoneal, cicatrizes de cesariana e região intersticial do miométrio.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

A

I - III.

B

II – III.

C

III – IV.

D

II – IV.

E

I – IV.

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Q2777224

Ano: 2017 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Aquiraz - CE Prova: CETREDE - 2017 - Prefeitura de Aquiraz - CE - Médico Gineco-Obstetra |

Q2777224 Medicina

A doença trofoblástica gestacional é uma patologia caracterizada pelo surgimento de blastoma originado do tecido de revestimento das vilosidades coriais. Ela pode acometer as mulheres durante a gestação. Sobre este assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É mais conhecida como mola invasora (MI) e acomete preferencialmente mulheres menores de 18 anos e com mais de 45, sendo mais frequentes em jovens nulíparas.

B

É representada pela proliferação anormal do epitélio trofoblástico.

C

O diagnóstico é realizado por exame físico, da ausência de batimentos cardiofetais, da ultrassonografia e dos níveis muito elevados de B-HCG.

D

A USG e o acompanhamento dos níveis séricos de B-HCG são o padrão-ouro indispensável para acompanhamento da paciente após o esvaziamento uterino.

E

Seu processo etiológico permanece desconhecido.

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Q2777223

Ano: 2017 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Aquiraz - CE Prova: CETREDE - 2017 - Prefeitura de Aquiraz - CE - Médico Gineco-Obstetra |

Q2777223 Medicina

Sobre os novos guidelines da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO) de 2015, acerca da cardiotocografia, NÃO é possível afirmar que

A

bradicárdia é definida com uma linha de base abaixo dos 110 bpm e taquicárdia acima dos 160bpm.

B

quanto às oscilações da frequência cardíaca, não foram introduzidas alterações significativas relativas aos limites da sua definição, sendo normalmente, compreendida entre os 5 e 25 bpm, reduzida, se inferior a 5 bpm, e aumentada, se superior a 25 bpm.

C

nestas guidelines são definidas pela primeira vez os diferentes tipos de desacelerações, como as tardias que têm forma de U e caracterizam-se por diminuição abrupta da frequência cardíaca fetal, com boa variabilidade, rápida recuperação à linha de base e com forma/tamanho e relação com as contracções variáveis. São o tipo de desacelerações mais frequentes e traduzem compressão do cordão umbilical.

D

orientam alterações dos limites da frequência cardíaca ditos normais, concordando que a linha basal deve ser avaliada em períodos de 10 minutos e os valores normais devem ser compreendidos entre os 110 a 160 bpm.

E

consiste na monitorização contínua da frequência cardíaca e da contractilidade uterina, sendo mais indicada para gestantes de alto risco.

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Q2777222

Ano: 2017 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Aquiraz - CE Prova: CETREDE - 2017 - Prefeitura de Aquiraz - CE - Médico Gineco-Obstetra |

Q2777222 Medicina

O que NÃO pode ser considerado como uma alteração fisiológica decorrente da gestação?

A

Níveis pressóricos elevados.

B

Alterações do sistema imune.

C

Alterações nos hábitos de sono.

D

Déficit relativo de iodo.

E

Alteração da função da tireoide.

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Q2766304

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neurologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cardiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico intensivista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico do trabalho | IADES - 2014 - EBSERH - Médico ginecologista e obstetra | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oftalmologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico hematologista e hemoterapeuta | IADES - 2014 - EBSERH - Médico clínico | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia | IADES - 2014 - EBSERH - Médico psiquiatra | IADES - 2014 - EBSERH - Médico patologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico radiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico anestesiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico infectologista |

Q2766304 Medicina

O sistema endócrino é um sistema de regulação do corpo humano. A atuação de hormônios sobre os órgãos-alvo permite o equilíbrio de funções orgânicas, bem como desequilíbrios nos eixos hormonais podem desencadear problemas metabólicos e doenças como consequência. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta acerca do sistema endócrino humano.

A

A neuro-hipófise, ou lobo anterior da hipófise, é responsável pela secreção dos hormônios gonadotróficos que atuarão sobre as gônadas femininas e masculinas.

B

A calcitonina é um dos hormônios secretados pela tireoide e participa do controle da concentração sanguínea de cálcio, estimulando a liberação do cálcio dos ossos para o plasma sanguíneo, em ação inversa ao paratormônio.

C

A porção endócrina do pâncreas é composta pelas ilhotas de Langerhans, responsáveis pela secreção de insulina, majoritariamente nas células alfapancreáticas.

D

O hipotálamo é uma importante estrutura que promove a ligação do sistema endócrino ao sistema nervoso, fazendo a secreção de fatores hipotalâmicos com influência direta sobre as glândulas do sistema endócrino; um desses é o TRH (hormônio liberador de TSH – hormônio tireotrópico).

E

A liberação dos hormônios gonadotrópicos não sofre influência da ativação e inibição de receptores alfa e beta-adrenérgicos.

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Q2766302

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neurologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cardiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico intensivista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico do trabalho | IADES - 2014 - EBSERH - Médico ginecologista e obstetra | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oftalmologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico hematologista e hemoterapeuta | IADES - 2014 - EBSERH - Médico clínico | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia | IADES - 2014 - EBSERH - Médico psiquiatra | IADES - 2014 - EBSERH - Médico patologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico radiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico anestesiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico infectologista |

Q2766302 Medicina

Uma das condições clínicas frequentes que levam usuários aos atendimentos em unidades de emergência é o rebaixamento do nível de consciência. Acerca do atendimento inicial a pacientes com essa condição clínica, assinale a alternativa correta.

A

A hipoglicemia não é uma causa de rebaixamento do nível de consciência.

B

A primeira conduta para o paciente com rebaixamento do nível de consciência é a realização de ressonância nuclear de encéfalo.

C

As causas estruturais de rebaixamento do nível de consciência são muito mais comuns que as causas metabólicas.

D

Paciente diabético, com rebaixamento do nível de consciência, não necessita de avaliação de função renal na unidade de emergência.

E

Paciente alcoolista e com glicemia capilar menor que 50 mg/dL tem risco de desenvolver encefalopatia de Wernicke.

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Q2766299

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neurologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cardiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico intensivista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico do trabalho | IADES - 2014 - EBSERH - Médico ginecologista e obstetra | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oftalmologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico hematologista e hemoterapeuta | IADES - 2014 - EBSERH - Médico clínico | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia | IADES - 2014 - EBSERH - Médico psiquiatra | IADES - 2014 - EBSERH - Médico patologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico radiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico anestesiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico infectologista |

Q2766299 Medicina

Determinada paciente sem comorbidades será submetida à colecistectomia eletiva devido à colelitíase, sem sinais de abdome agudo inflamatório. Nesse caso hipotético, a respeito do pré e pós-operatório dessa paciente, assinale a alternativa correta.

A

Por se tratar de ato operatório, a infusão de cristaloides deve ser feita por acesso venoso central, desde o ato anestésico.

B

Se a paciente poderá apresentar persistência de qualquer dos sintomas da colelitíase (dispepsia, epigastralgia) após a colecistectomia, deve-se reintervir na paciente.

C

Granulomas pós-operatórios podem ocorrer.

D

A profilaxia do tromboembolismo está contraindicada, devido ao curto tempo do ato operatório não complicado.

E

Em cirurgias limpas, está formalmente contraindicado o uso de profilaxia antimicrobiana, devendo ocorrer somente como terapêutica, caso haja complicações infecciosas decorrentes do procedimento.

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Q2766294

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neurologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cardiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico intensivista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico do trabalho | IADES - 2014 - EBSERH - Médico ginecologista e obstetra | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oftalmologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico hematologista e hemoterapeuta | IADES - 2014 - EBSERH - Médico clínico | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia | IADES - 2014 - EBSERH - Médico psiquiatra | IADES - 2014 - EBSERH - Médico patologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico radiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico anestesiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico infectologista |

Q2766294 Medicina

Considere hipoteticamente que um paciente de 75 anos de idade sofreu queda da própria altura e fraturou o fêmur. Após a correção cirúrgica da fratura, ele evoluiu com insuficiência respiratória, necessitando ser levado à intubação orotraqueal e colocado em ventilação mecânica. Quanto à ocorrência de infecções nesse paciente, assinale a alternativa correta.

A

A antibioticoterapia profilática pré-operatória com medicamentos antimicrobianos de largo espectro seria a medida mais eficaz.

B

Se a causa da insuficiência respiratória foi pneumonia, trata-se de pneumonia associada à ventilação mecânica.

C

Higiene oral com clorexidine é uma medida que não tem utilidade para a prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica.

D

O tratamento das infecções relacionadas à assistência (infecções hospitalares) deve conter, prioritariamente, medicamentos antimicrobianos com ampla cobertura para microrganismos atípicos e antifúngicos.

E

A higienização de mãos utilizando-se, no mínimo, os cinco momentos relacionados ao cuidado com o paciente é uma medida eficaz para a prevenção e o controle de infecções.

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Q2766291

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neurologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cardiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico intensivista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico do trabalho | IADES - 2014 - EBSERH - Médico ginecologista e obstetra | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oftalmologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico hematologista e hemoterapeuta | IADES - 2014 - EBSERH - Médico clínico | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia | IADES - 2014 - EBSERH - Médico psiquiatra | IADES - 2014 - EBSERH - Médico patologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico radiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico anestesiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico infectologista |

Q2766291 Medicina

Em relação ao atendimento a paciente com insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta.

A

A variabilidade de amplitude da onda T em pacientes chagásicos foi relacionada ao melhor prognóstico.

B

Reavaliação ecocardiográfica periódica não deve ser procedimento de rotina em pacientes estáveis.

C

A vacinação contra influenza é contraindicada para esse grupo de pacientes com insuficiência cardíaca crônica.

D

O uso de betabloqueadores associados a inibidores da enzima conversora de angiotensina reduz os sintomas, mas não demonstra benefícios clínicos na mortalidade global por insuficiência cardíaca.

E

A gravidez somente deve ser evitada em pacientes com fração de ejeção ventricular menor que 28%, por ser esse valor preditor de alto risco.

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Q2766286

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neurologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cardiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico intensivista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico do trabalho | IADES - 2014 - EBSERH - Médico ginecologista e obstetra | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oftalmologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico hematologista e hemoterapeuta | IADES - 2014 - EBSERH - Médico clínico | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia | IADES - 2014 - EBSERH - Médico psiquiatra | IADES - 2014 - EBSERH - Médico patologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico radiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico anestesiologista | IADES - 2014 - EBSERH - Médico infectologista |

Q2766286 Medicina

Considerando a abordagem ao paciente com dor precordial típica, assinale a alternativa correta.

A

Paciente com inversão de onda T maior que 2 mm e ondas Q patológicas são considerados de alto risco.

B

O uso de ansiolíticos interfere positivamente no desconforto precordial e na ansiedade, devendo ser adotado como rotina.

C

O clopidogrel é a droga antiagregante plaquetária de eleição, devendo ser adotada para a maioria dos pacientes, em substituição ao ácido acetilsalicílico.

D

O teste ergométrico é o exame que auxilia o diagnóstico e tem valor prognóstico para pacientes com risco de doença cardiovascular, sobretudo para aqueles sem indicação para a estratégia de avaliação invasiva intravascular.

E

Os antagonistas de canais de cálcio estão contraindicados para pacientes sem história prévia de hipertensão arterial sistêmica.

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