Questões de Concurso para Fisioterapeuta

Q3804582

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804582 Fisioterapia

Qual dos seguintes princípios melhor descreve a abordagem central do atendimento humanizado em reabilitação, conforme os conceitos de prática centrada na família e na pessoa?

A

O foco exclusivo na remediação de deficiências físicas e estruturais do corpo, sem considerar o ambiente.

B

A determinação unilateral dos objetivos terapêuticos pelo profissional de saúde, garantindo a expertise técnica.

C

A minimização do envolvimento familiar nas decisões para evitar sobrecarga e conflitos.

D

A aplicação de técnicas de alta tecnologia, mesmo que sua relevância para as atividades cotidianas do paciente não seja clara.

E

A priorização da colaboração ativa do paciente e de sua família, com base em suas preferências e necessidades, como ponto de partida para o estabelecimento de metas e a condução da intervenção.

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Q3804581

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804581 Estatuto da Pessoa com Deficiência - Lei nº 13.146 de 2015

A Lei Brasileira de Inclusão indica que “considera-se pessoa com deficiência aquela que tem impedimento de longo prazo de natureza física, mental, intelectual ou sensorial, o qual, em interação com uma ou mais barreiras, pode obstruir sua participação plena e efetiva na sociedade em igualdade de condições com as demais pessoas”. Assim, as barreiras podem dificultar a participação social da pessoa com deficiência, sendo classificadas de acordo com a limitação ou impedimento que representam.

Utilizando o entendimento da Lei nº 13.146, de 6 de julho de 2015, que institui a Lei Brasileira de Inclusão da Pessoa com Deficiência (Estatuto da Pessoa com Deficiência), numere a coluna da direita de acordo com a correspondência do tipo de barreira descrita na coluna da esquerda.

Q43_1.png (337×537)

Assinale a alternativa que representa a sequência correta na coluna da direita, de cima para baixo:

A

6-2-4-1-5-3.

B

5-3-2-4-1-6.

C

5-6-2-1-4-3.

D

5-2-1-4-3-6.

E

4-3-2-5-1-6.

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Q3804580

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804580 Fisioterapia

Em uma Unidade de Saúde da Família, um fisioterapeuta atende um paciente com deficiência motora com suspeita de vulnerabilidade social. A equipe está elaborando um plano de cuidado interprofissional. Com base na atuação do fisioterapeuta na atenção primária à saúde, qual das ações abaixo é mais adequada nesse contexto?

A

Encaminhar imediatamente para reabilitação em hospital de referência.

B

Implementar plano de cuidado centrado exclusivamente na demanda do cuidador.

C

Realizar avaliação multidimensional, orientar o cuidador, propor visita domiciliar e planejar atividades domiciliares.

D

Focar exclusivamente na prescrição de tecnologias assistivas para ganho funcional.

E

Suspender o atendimento até que o paciente seja avaliado pelo médico.

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Q3804579

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804579 Noções de Primeiros Socorros

Em um cenário de atendimento pré-hospitalar, ao lidar com um paciente com suspeita de lesão medular (LM), qual é uma ação crítica recomendada para o transporte seguro do indivíduo até o hospital?

A

Incentivar o paciente a realizar movimentos para testar a sensibilidade e a força dos membros.

B

Focar primeiramente em cobrir as lesões visíveis com bandagens, sem preocupação com a imobilização.

C

Assegurar a imobilização adequada do paciente para o transporte seguro, além de garantir vias aéreas pérvias, ventilação, oxigenação e pressão arterial adequadas.

D

Administrar qualquer medicação para dor disponível no local antes de iniciar o transporte.

E

Deixar a escolha do método de transporte a critério da família do paciente

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Q3804578

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804578 Fisioterapia

L.M.T, 4 anos, comparece ao serviço de fisioterapia com diagnóstico confirmado de Síndrome de Dandy-Walker. Ao exame fisioterapêutico, observase: Hipotonia muscular generalizada; Dificuldade na manutenção da postura ereta, com impacto direto no equilíbrio estático e dinâmico; Déficit de controle axial de cabeça e tronco; Aumento discreto do perímetro cefálico decorrente de hidrocefalia, previamente tratada por meio da implantação de derivação ventrículo-peritoneal (DVP), com ausência de padrões convulsivos. A criança apresenta atraso no desenvolvimento motor global, com dificuldade para o aprendizado de habilidade funcionais compatível com alterações neuromotoras associadas à síndrome. Quanto à abordagem fisioterapêutica voltada para otimização do controle postural, estímulo de reações de equilíbrio e facilitação da aquisição de habilidades motoras em crianças com Síndrome de Dandy-Walker, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Ativar a musculatura axial do tronco visando aprimorar o controle postural durante atividades estáticas e dinâmicas.

B

Estimular trocas posturais independentes, promovendo autonomia funcional e participação em atividades motoras e lúdicas.

C

Promover a mobilidade funcional no ambiente domiciliar, utilizando equipamentos de auxílio e órteses adequadas, de forma a garantir segurança, independência e participação nas atividades diárias.

D

O controle postural deve ser trabalhado apenas quando a criança atingir habilidades motoras avançadas, como marcha independente.

E

Fornecer estímulos sensoriais direcionados com o propósito de potencializar o desenvolvimento motor e aperfeiçoar o controle postural, favorecendo o processamento sensório-motor durante atividades funcionais e lúdicas.

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Q3804577

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804577 Fisioterapia

L.M.A, menino de 8 anos, matriculado e frequentando turma regular de ensino em escola pública, realiza acompanhamento fisioterapêutico mensal no Centro Especializado em Reabilitação (CER) de sua região. Aos 5 anos, recebeu diagnóstico de Distrofia Muscular de Duchenne (DMD), após a família relatar marcha em ponta dos pés, presença de obliquidade pélvica e alteração do padrão de marcha. Com relação ao seu desenvolvimento, no primeiro ano de vida, apresentou discreto atraso nos marcos motores, adquirindo marcha independente aos 24 meses. Nos últimos dois anos, observou-se declínio funcional progressivo, com maior dificuldade para: Sentar e levantar-se sem apoio; Subir e descer escadas; Resistir à fadiga durante esforços moderados. Com base nas evidências científicas atuais e nas diretrizes de manejo fisioterapêutico da DMD, especialmente no contexto de orientação domiciliar para a família, assinale a alternativa INCORRETAR

A

Realizar exercícios ativos leves e moderados, com caráter lúdico, respeitando os limites individuais e prevenindo a fadiga excessiva.

B

Incentivar atividades aquáticas recreativas, em ambiente aquecido, para manutenção da mobilidade, condicionamento cardiorrespiratório e redução de sobrecarga articular.

C

Priorizar exercícios resistidos de alta intensidade, visando ganho rápido de força muscular e hipertrofia.

D

Implementar alongamentos diários, posicionamentos adequados e uso de órteses quando indicado, para prevenção de retrações e deformidades osteomusculares.

E

Organizar o cotidiano com alternância planejada entre períodos de atividade e descanso, para otimizar desempenho funcional e fadiga.

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Q3804576

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804576 Fisioterapia

Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é uma condição de saúde hereditária que se manifesta na infância, sendo a miopatia degenerativa mais comum e severa entre as distrofias musculares. Sobre a DMD, analise as afirmativas abaixo e julgue se “verdadeiro (V)” ou “falso (F”).

( ) A doença é transmitida por herança ligada ao cromossomo Y, afetando principalmente indivíduos do sexo masculino. A causa da DMD são mutações em genes que codificam a proteína distrofina.
( ) A DMD geralmente se manifesta entre os 2 e 3 anos de idade. Os sintomas iniciais incluem fraqueza muscular, que é mais proeminente nos membros inferiores e músculos proximais das cinturas escapular e pélvica.
( ) Alterações cinemáticas de marcha são observadas e incluem: aumento da amplitude de inclinação anteroposterior, rotação pélvica, aumento da obliquidade pélvica no plano frontal e flexão plantar no balanço. A hiperatividade e co-contrações musculares são observadas como compensações para a fraqueza muscular, aumentando o custo energético.
( ) Os fisioterapeutas devem evitar treinos de baixa intensidade e exercícios excêntricos, que podem não ter efeito no tratamento, sendo importante focar no treino de força das fibras musculares existentes.
( ) A Escala de Vignos pode ser utilizada para classificar a função dos membros inferiores ao longo do tempo, variando de 1 (menos grave) a 10 (mais grave). Já a Avaliação de Deambulação North Star (NSAA) é uma escala funcional específica para pacientes com DMD que deambulam, avaliando 17 itens.

De acordo com sua análise, indique a sequência correta, de cima para baixo:

A

F – F – V – V – V

B

F – V – V – F – V

C

V – V – F – F – F

D

V – F – F – V – V

E

F – F – V – V – F

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Q3804575

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804575 Fisioterapia

Um fisioterapeuta do Programa Saúde na Escola (PSE) recebe solicitação para avaliar P.J.N, menina de 4 anos com diagnóstico confirmado de Síndrome de Down. A equipe escolar relata que ela apresenta dificuldades em correr e pular, cansa-se rapidamente e demonstra respostas motoras lentificadas durante brincadeiras coletivas e jogos. Apesar disso, manifesta desejo de participar das atividades esportivas com os colegas. Durante a anamnese, a família negou histórico de cardiopatia congênita ou alterações osteoarticulares relevantes, incluindo instabilidade atlanto-axial. Informaram ainda que P.J.N realiza acompanhamento regular com pediatra e geneticista no hospital regional. Ao exame físico, observou-se: Diminuição de força muscular generalizada; Pés planos bilaterais; Frouxidão ligamentar evidente, especialmente em membros inferiores. Considerando as evidências científicas atuais sobre treinamento funcional em crianças com Síndrome de Down — que recomendam intervenções voltadas para força muscular, equilíbrio, coordenação e participação em atividades lúdicas e esportivas, adaptadas às necessidades e ao nível de fadiga — assinale a alternativa INCORRETA em relação aos objetivos terapêuticos para atender às demandas da escola:

A

Aumentar a força de membros inferiores e abdômen;

B

Melhorar o equilíbrio em superfícies instáveis;

C

Melhorar a distribuição de peso durante a posição ortostática;

D

Subir e descer escadas de maneira independente, sem apoio unilateral;

E

Focar exclusivamente no alongamento muscular para ganho de amplitude articular, sem considerar fortalecimento e treino funcional.

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Q3804574

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804574 Fisioterapia

A Síndrome de Down (SD), ou trissomia do 21, é uma condição humana geneticamente determinada e a cromossomopatia mais comum em humanos, sendo a principal causa de deficiência intelectual em crianças. A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), proposta pela Organização Mundial da Saúde (OMS), é o modelo teórico utilizado para compreender a funcionalidade e a incapacidade em crianças com SD. A CIF considera a interação entre a condição de saúde, deficiências da estrutura e função do corpo, limitações de atividades, restrições de participação e fatores contextuais (ambientais e pessoais). Sobre a SD, analise as afirmativas abaixo e julgue se “verdadeiro (V)” ou “falso (F”).

( ) Deficiências da Estrutura e Função do Corpo na SD podem ser: hipotonia muscular; frouxidão ligamentar e hipermobilidade articular; fraqueza muscular; déficit de equilíbrio estático e dinâmico; déficit de controle postural e alterações posturais, como pés planos.
( ) Limitações de Atividade e Restrições de Participação na SD podem ser: atraso no desenvolvimento motor grosso e fino; atraso na linguagem verbal; atraso na aquisição de habilidades de autocuidado; restrição na realização de tarefas cognitivo-comportamentais e tarefas físicas no contexto escolar e restrição para desempenhar habilidades práticas e sociais.
( ) Crianças com SD frequentemente mantêm excessiva adução e rotação interna de quadril na posição sentada, com tronco inclinado anteriormente e apoio das mãos.
( ) Crianças com SD frequentemente apresentam preferência por engatinhar simetricamente, em vez de outras experiências como arrastar e pivotear em prono.

De acordo com sua análise, indique a sequência correta, de cima para baixo:

A

V – F – V – V

B

V – F – F – F

C

F – V – V – F

D

F – F – F – V

E

V – V – F – F

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Q3804573

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804573 Fisioterapia

Os exames radiográficos (Raio-X) são mencionados nas fontes como ferramentas importantes para a avaliação e o acompanhamento de quais condições específicas em crianças e adolescentes:

A

Torcicolo Muscular Congênito (TMC) e Anomalia de Dandy-Walker.

B

Distrofias Musculares e Doença de Pompe Infantil.

C

Plagiocefalia posicional e Escafocefalia.

D

Escoliose Idiopática, Luxação de Quadril e Pé Torto Congênito (PTC).

E

Paralisia Braquial Obstétrica (PBP) e Osteogênese Imperfeita (OI).

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Q3804572

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804572 Fisioterapia

A atuação do fisioterapeuta nos Transtornos do Neurodesenvolvimento deve se basear na funcionalidade e nas necessidades da criança em diferentes contextos.

A respeito do assunto, considere se as seguintes afirmativas são verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) O fisioterapeuta pode contribuir para o manejo do comportamento em crianças com Transtorno Opositor Desafiador (TOD) por meio de estratégias de organização do ambiente e rotina.
( ) Crianças com Transtornos de Aprendizagem (TA) se beneficiam de intervenções exclusivamente cognitivas, sem necessidade de suporte motor.
( ) A avaliação fisioterapêutica no Transtorno do Especto Autista (TEA) deve considerar sensibilidade tátil, auditiva e padrões motores.
( ) O Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação (TDC) não interfere nas atividades de vida diária da criança, portanto não exige intervenção fisioterapêutica.

Assinale a alternativa correta:

A

V – V – V – F

B

F – F – V – V

C

V – F – V – F

D

F – V – F – V

E

V – F – F – F

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Q3804571

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804571 Fisioterapia

As intervenções da Fisioterapia Neurofuncional para crianças e adolescentes devem oportunizar experimentação e repetição motoras para a execução das atividades e tarefas específicas, nos diferentes ambientes de participação. Assim, em relação a reabilitação utilizando a prática orientada para a tarefa para essa população, escolha a alternativa correta:

A

Deve considerar as necessidades e interesses das pessoas dessa população em todos os ambientes de convivência, sem deixar de lado as barreiras e os facilitadores para a participação;

B

Deve favorecer a participação passiva, de acordo com os interesses da família das pessoas dessa população;

C

Deve considerar apenas o aspecto motor do desenvolvimento, para minimizar deficiências motoras, das pessoas dessa população;

D

Deve favorecer a quebra de padrões de movimentos estereotipados e fixados que dificultam a aquisição de marcos motores das pessoas dessa população;

E

Deve desconsiderar os ambientes que possam apresentar algum tipo de barreira, mesmo que haja interesse das pessoas dessa população.

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Q3804570

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804570 Fisioterapia

Em relação ao tratamento fisioterapêutico para criança com Transtorno do Espectro Autista (TEA), as intervenções que são orientadas à tarefa, com foco em atividades e participação, proporcionam melhor desempenho

A respeito da intervenção fisioterapêutica orientada à tarefa para pessoas com TEA, considere se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) Deve ter envolvimento ativo do indivíduo;
( ) Deve conter tarefas estruturadas;
( ) Deve contar com envolvimento ativo de pais/cuidadores visando à transferência de aprendizado para o contexto diário;
( ) Deve minimizar repetições, para evitar fadiga e desregulação;
( ) Deve focar nas dificuldades e comprometimentos;

Assinale a sequência a sequência correta, de cima para baixo:

A

V-V-V-F-F

B

V-F-F-V-F

C

F-F-V-V-F

D

F-F-F-V-V

E

F-V-F-V-V

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Q3804569

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804569 Fisioterapia

L.M.S. nasceu a termo, com parto cesariana de emergência. Houve hipertensão materna no terceiro trimestre da gravidez. O trabalho começou espontaneamente com sinais de sofrimento fetal, incluindo desacelerações do ritmo cardíaco fetal. O bebê necessitou de reanimação neonatal, com escores de Apgar de 1, 4 e 7 aos 1, 5 e 10 minutos, respectivamente. Ele desenvolveu convulsões neonatais. A RNM realizada com 10 dias de vida mostrou uma lesão cerebral bilateral localizada em torno dos ventrículos laterais. Aos 12 meses de idade, a criança mostrou atrasos na aquisição das habilidades motoras grossas, motoras finas e de linguagem. O tônus muscular era aumentado predominantemente em seus membros inferiores, e foi identificada fraqueza muscular. Atualmente a criança tem 18 meses de idade, e mantém-se sentado no chão a maior parte do tempo, e em alguns momentos necessita de ambas as mãos como apoio para manter o equilíbrio. Ele se desloca pelo ambiente engatinhando sobre as mãos e joelhos e, no ambulatório, quando estimulado pela fisioterapeuta consegue puxar-se para de pé e dar passinhos segurando em superfícies estáveis. No exame físico, achados positivos incluem aumento moderado do tônus muscular em membros inferiores e amplitude de movimento reduzida em seu quadril direito em comparação com o quadril esquerdo. Com base no quadro clínico apresentado qual o tipo de Paralisia Cerebral da criança e onde ela poderia estar classificada na Gross Motor Function Classification System (GMFCS)?

A

Paralisia Cerebral Espástica Bilateral, GMFCS II.

B

Paralisia Cerebral Atáxica, GMFCS I.

C

Paralisia Cerebral Discinética, GMFCS III.

D

Paralisia Carebral Distônica, GMCFS V.

E

Paralisia Cerebral Espástica Unilateral, GMFCS IV.

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Q3804568

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804568 Fisioterapia

Após uma avaliação minuciosa de uma criança com Paralisia Cerebral (PC), o fisioterapeuta precisa selecionar as intervenções mais eficazes e adequadas para alcançar os objetivos, considerando as relações entre as deficiências, limitações, restrições e fatores contextuais. Em relação a essas intervenções, assinale a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a da esquerda.

Q30.png (337×365)

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta na coluna da direita, de cima para baixo:

A

2 – 4 – 3 – 1.

B

4 – 2 – 1 – 3.

C

4 – 1 – 3 – 2.

D

3 – 1 – 2 – 4.

E

3 – 4 – 1 – 2.

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Q3804567

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804567 Fisioterapia

A família de José, cujo caso foi descrito na questão acima, tem muitas dúvidas sobre quais tratamentos podem ser indicados para otimizar seu desenvolvimento. Como conhecem uma outra criança que participa frequentemente de treinos intensivos com vestes terapêuticas, gostariam de saber se esta seria uma estratégia adequada para José atingir seus objetivos de mobilidade. A equipe de Fisioterapia busca tomar decisões com base nas evidências disponíveis e explica para a família que (assinale a alternativa correta)

A

O treino de mobilidade e o treino orientado à tarefa são intervenções com bom nível de evidência para desfechos relacionados à mobilidade que podem se aplicar ao caso de José.

B

Caso a família tenha acesso a este recurso, o treino intensivo com as vestes terapêuticas são uma opção indicada, visto que sua eficácia foi demonstrada em diversos estudos de boa qualidade, sendo, portanto, uma intervenção com alto nível de evidência.

C

Uma forma de atingir a dose suficiente de intervenção seria combinar o tempo de prática da sessão de Fisioterapia com tempo de prática em domicílio, o que não é possível pois José é criança.

D

Devido ao risco de contraturas e deformidades músculo-esqueléticas, o alongamento muscular é a principal estratégia terapêutica indicada no caso de José.

E

Integração sensorial é uma abordagem que contribui para ganhos de mobilidade em crianças com PC, sendo recomendada para crianças com as características de Josass

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Q3804566

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804566 Fisioterapia

José é um menino de 8 anos que tem diagnóstico de paralisia cerebral, nível GMFCS IV e MACS III. Ao começar o atendimento de Fisioterapia em um novo centro de reabilitação, sua mãe, Irene, relatou à equipe que a meta almejada é que José possa utilizar o andador sem ajuda para locomoção na escola; está preocupada com o fato de José estar permanecendo cada vez menos tempo na posição em pé, precisando de mais apoio nesta postura, e tendo mais dificuldade para trocar passos com o andador. José possui uma cadeira de rodas manual, porém a mãe considera que o fato de ela conduzir a cadeira está deixando a criança acomodada. Considerando as curvas de desenvolvimento motor na paralisia cerebral e o raciocínio clínico baseado em evidências, assinale a alternativa que descreve elementos adequados do plano terapêutico para José e sua família.

A

A equipe discute o caso e decide que devem ser priorizadas metas relacionadas ao uso independente do andador, visto que esta é a demanda da família e que com isso José poderá se tornar mais independente.

B

Após conversar com a família sobre o prognóstico de mobilidade de acordo com a classificação motora grossa, a equipe pactua junto a eles que a mobilidade com cadeira de rodas será incentivada visando dar maior independência para José, enquanto a marcha será treinada com vistas à manutenção da saúde física.

C

A equipe deve orientar a família a evitar o uso dos dispositivos assistivos, visto que eles costumam diminuir a motivação da criança para realizar as tarefas de forma normal.

D

“Melhorar a locomoção com o andador” é específica e alcançável, podendo ser mensurada pela observação da postura de José em pé, sem o uso do dispositivo.

E

A mobilidade motorizada e a implementação de programas de ortostatismo em domicílio não são estratégias terapêuticas adequadas para José, sendo mais indicadas para crianças com nível GMFCS V.

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Q3804565

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804565 Fisioterapia

Considerando a trajetória do desenvolvimento dos indivíduos com paralisia cerebral (PC), assinale a alternativa correta.

A

A publicação das curvas do desenvolvimento da função motora grossa tem apoiado a compreensão do prognóstico motor dos indivíduos com PC, pois destacam as possibilidades de mudança de níveis GMFCS ao longo do tempo.

B

Após um período mais acelerado de aquisições motoras nos primeiros anos de vida, cerca de 90% dos indivíduos com PC atingem o pico da capacidade motora por volta dos 5 anos de idade, e tendem a atingir estabilidade da função motora grossa por volta de 7 anos de idade, ou seja, podem receber alta da Fisioterapia.

C

Na segunda década de vida há risco de declínio funcional, ou seja, os adolescentes podem reduzir sua pontuação na GMFM-66, em especial aqueles com níveis GMFCS I e II.

D

Compartilhar com familiares informações sobre o nível GMFCS da criança e sobre a tendência de estabilidade da classificação pode contribuir para que as expectativas da família se alinhem com objetivos viáveis de acordo com cada nível.

E

Os indivíduos com níveis GMFCS IV e V, ou seja, aqueles que não deambulam, apresentam risco aumentado de luxação de quadril, por isso a prescrição de equipamentos de tecnologia assistiva deve ser adiada o máximo possível.

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Q3804564

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804564 Fisioterapia

Na mielomeningocele, a compreensão da funcionalidade e da incapacidade é guiada pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), que fornece um arcabouço para a avaliação, o estabelecimento de objetivos e a condução do processo de reabilitação, considerando as deficiências, as atividades, a participação social e os fatores contextuais (ambientais e pessoais). A aquisição da marcha em crianças com mielomeningocele varia de acordo com o nível neurológico da lesão e o uso de tecnologias assistivas. Nesse contexto, assinale a alternativa correta:

A

No nível Sacral, se há função preservada de quadríceps, glúteo médio e gastrocnêmio-sóleo, a marcha é geralmente adquirida por volta dos 2 anos e 2 meses de idade, sem suporte externo. Mas pode fazer uso de órtese supramaleolar (SMO) ou palmilhas.

B

Se há função preservada de iliopssoas e falta de função muscular do quadríceps, a criança normalmente deverá utilizar, como tecnologia assistiva para deambulação, AFO (ankle-foot orthosis) e muletas.

C

Pacientes do mesmo nível neurológico (torácico, lombar ou sacral) são enquadrados frequentemente no mesmo grupo quanto ao prognóstico de marcha, independente dos fatores associados.

D

Para a classificação funcional específica e a avaliação de crianças com mielomeningocele, somente a Escala de Mobilidade Funcional (FMS - Functional Mobility Scale) é validada.

E

A Escala de Mobilidade Funcional (FMS - Functional Mobility Scale) aplicada em crianças com mielomeningocele tem o propósito de identificar a mobilidade da criança em três contextos distintos: com uso de órteses, sem uso de dispositivos auxiliares de marcha e com uso de assistência externa, dentro do contexto de ambiente domiciliar ou clínico.

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Q3804563

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia Neurofuncional - Infância e Adolescência |

Q3804563 Fisioterapia

Durante a avaliação fisioterapêutica é importante a escolha de instrumentos que contemplam os diferentes domínios da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Considerando a avaliação de crianças com mielomeningocele, qual dos instrumentos a seguir é relevante e está CORRETAMENTE descrito de acordo com sua finalidade.

A

O “Shuttle Ride Test” e o “Teste de Caminhada de 6 minutos” são testes que avaliam desempenho de atividades, fornecendo informações sobre a tolerância ao exercício, normalmente reduzida nestes pacientes.

B

A “Medida da Função Motora Grossa” (Gross Motor Function Measure - GMFM) é um instrumento sensível para detectar mudanças na função motora grossa de pacientes com mielomeningocele ao longo do tempo, contemplando o domínio de estrutura e função do corpo da CIF.

C

O “Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade” (Pediatric Evaluation of Disability Inventory - PEDI) pode ser utilizado para avaliar a limitação em atividades de autocuidado, mobilidade e função social, contemplando o qualificador capacidade do domínio de atividade.

D

A Medida de Participação e do Ambiente – Crianças e Jovens (Participation and Environment Measure – Children and Youth - PEM-CY) pode ser utilizada para avaliação da participação e dos fatores contextuais dessas crianças, identificando fatores pessoais que podem ser manejados durante o tratamento fisioterapêutico.

E

Em estrutura e função do corpo, a força muscular deve ser avaliada para auxiliar também na determinação do nível motor da criança. Teste muscular manual, teste de 1RM e dinamômetro são os mais utilizados em indivíduos com mielomeningocele.

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