Questões de Concurso para Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP

Q3778327

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778327 Medicina

Há uma janela terapêutica muito estreita para os pacientes com carcinoma hepatocelular (CHC), uma vez que o prognóstico será desfavorável no momento em que os pacientes tiverem desenvolvido sintomas. Portanto, o rastreamento e a vigilância visam a identificar o CHC no estádio mais inicial possível, quando o tratamento tem a maior probabilidade de cura. Com relação ao rastreamento de CHC, analisar os itens.

I. Pacientes com cirrose de qualquer etiologia (incluindo vírus da hepatite B [HBV], vírus da hepatite C [HCV], álcool, hemocromatose genética, doença hepática gordurosa associada à disfunção metabólica, cirrose biliar primária em estágio 4 e deficiência de alfa-1 antitripsina) devem ser incluídos para rastreamento ou vigilância.
II. Todas as diretrizes recomendam que a ultrassonografia abdominal seja a modalidade de rastreamento de escolha e que seja realizada a cada 6 meses.
III. A dosagem de alfafetoproteína pode ser utilizada isoladamente devido a sua alta sensibilidade e especificidade.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas nos itens I e II.

B

Apenas nos itens I e III.

C

Apenas nos itens II e III.

D

Em todos os itens.

Q3778326

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778326 Medicina

A hipertensão portal não cirrótica pode ser causada por obstrução extra-hepática da veia porta. Nesse contexto, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

Se a trombose de veia esplênica for a causa do sangramento de varizes, a _______________ é o procedimento curativo.

A

trombólise

B

enoxaparina

C

esplenectomia

D

ligadura por bandas elásticas

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Q3778325

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778325 Medicina

Assinalar a alternativa que indica necessidade de intervenção imediata no trauma vascular.

A

Hematoma estável com volume >2L.

B

Ausência de pulso.

C

Sangramento.

D

Coloração violácea de membro.

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Q3778324

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Q3778324 Medicina

Com relação à infecção aguda pós-esplenectomia (IAPE), assinalar a alternativa INCORRETA.

A

É a complicação tardia fatal mais comum em esplenectomizados.

B

O risco de IAPE é geralmente mais elevado nos primeiros dois anos após a cirurgia.

C

O Streptococcus pneumoniae (pneumococo) é o organismo mais comumente associado.

D

O risco da IAPE é menor entre os pacientes que foram submetidos à esplenectomia para tratar doenças malignas e/ou condições hematológicas do que entre os que se submeteram à esplenectomia por trauma.

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Q3778323

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778323 Medicina

Com relação aos quadros de doenças biliares, assinalar a alternativa INCORRETA.

A

A litotripsia extracorpórea por ondas de choque em pacientes com colelitíase pode ser usada em pacientes com um único cálculo de 0,5 a 2cm de tamanho.

B

Crises recorrentes de cólicas biliares, que apenas obstruem temporariamente o ducto cístico e não causam colecistite aguda, podem causar inflamação e estenose do colo da vesícula e do ducto cístico. Esse processo é denominado colecistite crônica.

C

A ausência ostensiva de cálculos à ultrassonografia em paciente sintomático, com presença de lama biliar, não é consistente com cólica biliar.

D

Uma colecistite, quando complicada por infecção com organismos de formação gasosa, constitui a colecistite enfisematosa aguda.

Q3778322

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778322 Medicina

Paciente masculino, 33 anos, trabalhador da construção civil, comparece em consulta referindo abaulamento inguinal à direita há algumas semanas, com leve dor local, que aumenta com esforço físico. Ao exame físico, apresenta protuberância em região inguinal direita, que aumenta a manobra de valsava. Quando o examinador coloca a ponta do dedo no canal inguinal por invaginação da bolsa escrotal, percebe, ao esforço, a protuberância mover-se de lateral para medial no canal inguinal. O quadro clínico sugere um caso de:

A

Hérnia inguinal direta.

B

Hérnia inguinal indireta.

C

Hérnia escrotal.

D

Hérnia femoral.

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Q3778321

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Q3778321 Medicina

Abscessos anorretais são geralmente classificados clinicamente com base na anatomia do abscesso. Com relação à classificação anatômica dos abcessos, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Abscessos interesfincterianos ocorrem nos tecidos moles superficiais que recobrem o espaço interesfincteriano.

B

Abscessos supraelevadores ocorrem acima do anel anorretal no espaço supraelevador.

C

Abscessos perirretais estão localizados no espaço entre o esfíncter anal interno e o externo.

D

Abscessos perianais são encontrados nos espaços isquiorretais ou pós-anais.

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Q3778320

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778320 Medicina

Até 50% dos pacientes internados no hospital podem estar desnutridos, e outros 25% a 30% tornam-se desnutridos durante sua permanência no hospital. Pacientes cirúrgicos com suporte nutricional abaixo do ideal apresentam diversos comprometimentos em seu organismo e consequências. Em relação às possíveis consequências associadas, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Retardo na cicatrização de ferimentos.

B

Anabolismo acelerado.

C

Diminuição da morbidade e mortalidade.

D

Diminuição na incidência de infecções.

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Q3778319

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778319 Medicina

Presença de lesões descontínuas e segmentares (skip lesions), com áreas intermitentes de intestino de aspecto normal em colonoscopia, sugere diagnóstico de:

A

Doença de Crohn.

B

Retocolite ulcerativa.

C

Colite pseudomembranosa.

D

Doença diverticular.

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Q3778318

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778318 Medicina

Uma mulher de 65 anos apresenta dor unilateral no membro inferior e edema com 5 dias de duração. Ela tem uma história de hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva e internação recente por pneumonia. Ela está se recuperando em casa, mas, ao começar a andar, o membro inferior direito se tornou dolorido, sensível à palpação e edemaciado. Durante o exame físico, há edema depressível no lado direito, e a panturrilha direita apresenta uma circunferência 4cm maior que a esquerda, quando medida 10cm abaixo da tuberosidade tibial. As veias superficiais estão mais dilatadas no pé direito do que no esquerdo e facilmente visíveis. O membro inferior direito está ligeiramente mais avermelhado do que o esquerdo. Há certa sensibilidade à palpação da fossa poplítea atrás do joelho e sinal de Homans positivo. Com relação ao quadro clínico apresentado, o diagnóstico mais provável é:

A

Insuficiência cardíaca congestiva.

B

Trombose venosa profunda.

C

Anasarca.

D

Celulite.

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Q3778317

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778317 Medicina

A ruptura pós-emética do esôfago, associada a pacientes que buscam o alívio do desconforto pós-prandial por vômitos autoinduzidos, leva a um aumento da pressão esofágica intratorácica e consequente ruptura. A essa patologia dá-se o nome de:

A

Síndrome de Boerhaave.

B

Síndrome de Mallory-Weiss.

C

Acalasia.

D

Divertículos esofágicos.

Q3778316

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778316 Medicina

Dentre as alternativas a seguir, assinalar aquela que apresenta o distúrbio metabólico mais comum após uma gastrectomia.

A

Deficiência de ferro.

B

Hipovitaminose D.

C

Hipotireoidismo.

D

Deficiência de cálcio.

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Q3778315

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778315 Medicina

Em relação aos acessos vasculares, o local mais comum para a inserção de um cateter venoso central é a:

A

Veia femoral.

B

Veia subclávia.

C

Veia safena magna.

D

Veia jugular interna.

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Q3778314

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778314 Medicina

Com relação ao desenvolvimento de uma fístula enteroatmosférica relacionada ao abdômen aberto, assinalar a alternativa CORRETA.

A

É definida como uma fístula intestinal com a mucosa do intestino no nível de uma ferida abdominal aberta, podendo ocorrer em um sítio anastomótico ou no intestino lesionado.

B

É aconselhável reparar esse tipo de fístula aguda no campo cirúrgico inflamado para evitar postergar o problema.

C

Seu fechamento costuma ser de baixa complexidade e com baixas taxas de complicações.

D

O estado nutricional do paciente não tem um papel crucial no sucesso do tratamento.

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Q3778313

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778313 Medicina

Uma compressa fenestrada de polivinil é estendida sobre as vísceras expostas e colocada sob as bordas fasciais. Uma compressa cirúrgica é colocada sob a fáscia, seguida de dois drenos de silicone, que são colocados na parte superior da compressa. Um adesivo de poliéster impregnado de iodóforo é colocado sobre a pele, lateralmente às linhas axilares anteriores, para fechar a ferida. Os drenos cirúrgicos são conectados à sucção da parede, criando um penso de pressão negativa. Assinalar a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o nome da técnica de fechamento temporário abdominal descrita.

A

Rebarba artificial.

B

Bolsa de Bogotá.

C

Silo plástico.

D

Curativo a vácuo.

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Q3778312

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778312 Medicina

A microbiologia das infecções de sítio cirúrgico (ISCs) depende da natureza do procedimento, do local da incisão e da possibilidade de uma cavidade corporal ou víscera oca ser penetrada durante a cirurgia. A antibioticoprofilaxia deve ser devidamente direcionada contra os patógenos mais prováveis. Com relação às ISCs e seus patógenos mais prováveis, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A maioria das ISCs é provocada pela flora bacteriana da própria pele, que é inoculada na incisão durante o procedimento cirúrgico. Portanto, os patógenos mais frequentemente envolvidos são cocos Gram-negativos.

B

Em incisões infrainguinais e cirurgias intracavitárias, os bacilos Gram-negativos, tais como a Escherichia coli e a Klebsiella spp. são também potenciais patógenos.

C

Quando uma cirurgia é realizada na faringe, apenas bactérias aeróbias são potenciais patógenos.

D

Hospitalização pré-operatória prolongada não é fator de risco para ISCs.

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Q3778311

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778311 Medicina

Considerando a classificação de feridas operatórias e a antibioticoterapia, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Feridas sujas e infectadas fazem parte da classe III.

B

Geralmente, antibióticos profiláticos não são necessários para casos de feridas limpas.

C

Grande dano do trato gastrointestinal é um exemplo de ferida suja e contaminada.

D

A abordagem de trato gastrointestinal sem dano significativo é considerada ferida contaminada devido aos microrganismos que colonizam esse trato.

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Q3778310

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778310 Medicina

Homem de 45 anos chega ao pronto-socorro com dor na parte superior do abdome. Ele relata ter vomitado sangue em casa. Fora isso, ele se sente bem, não está tomando medicamentos. É etilista e tabagista diário. No pronto-socorro, ele vomita sangue vermelho claro em uma bacia à beira do leito e sente vertigem. A pressão arterial é 86/40mmHg, o pulso é de 120bpm, e a frequência respiratória é de 24 por minuto. Sua pele está fria ao toque, pálida e mosqueada. Com relação ao quadro clínico, o mais provável diagnóstico é:

A

Choque obstrutivo.

B

Choque séptico.

C

Choque hipovolêmico.

D

Choque cardiogênico.

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Q3778309

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778309 Medicina

Dentre as alternativas abaixo, assinalar aquela que NÃO corresponde a uma das fases de cicatrização de feridas.

A

Degeneração.

B

Inflamação.

C

Proliferação.

D

Maturação.

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Q3778308

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778308 Psiquiatria

Em relação ao tratamento de casos extremos de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), analisar os itens.

I. Em casos extremos que resistem ao tratamento e são cronicamente debilitantes, está indicada a cingulotomia.
II. Em casos extremos que resistem ao tratamento e são cronicamente debilitantes, está indicada a ablação dos corpos mamilares.
III. Não há evidências de que a eletroconvulsoterapia tenha eficácia em casos extremos de TOC.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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