Questões de Concurso para Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP

Q3778692

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778692 Medicina

Em relação ao câncer do cólon, analisar os itens.

I. O enema baritado tem sensibilidade de aproximadamente 50%.
II. Obstrução do intestino grosso é a causa mais comum de apresentação no momento do diagnóstico.
III. Anemia ferropriva, perda de peso, caquexia e constipação em pacientes jovens configuram a manifestação típica.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3778691

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778691 Medicina

Em relação às patologias das vias biliares, analisar os itens.

I. A ultrassonografia não é sensível para a coledocolitíase. Um colédoco dilatado é visualizado apenas em 25% dos casos.
II. A colecistite aguda é tipicamente representada em paciente com febre, náuseas, vômitos e dor em quadrante superior esquerdo.
III. Quadro clínico de dor abdominal em que há icterícia e transaminases elevadas é altamente suspeito para coledocolitíase.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3778690

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778690 Medicina

Há uma janela terapêutica muito estreita para os pacientes com carcinoma hepatocelular (CHC), uma vez que o prognóstico será desfavorável no momento em que os pacientes tiverem desenvolvido sintomas. Portanto, o rastreamento e a vigilância visam a identificar o CHC no estádio mais inicial possível, quando o tratamento tem a maior probabilidade de cura. Com relação ao rastreamento de CHC, analisar os itens.

I. Pacientes com cirrose de qualquer etiologia (incluindo vírus da hepatite B [HBV], vírus da hepatite C [HCV], álcool, hemocromatose genética, doença hepática gordurosa associada à disfunção metabólica, cirrose biliar primária em estágio 4 e deficiência de alfa-1 antitripsina) devem ser incluídos para rastreamento ou vigilância.
II. Todas as diretrizes recomendam que a ultrassonografia abdominal seja a modalidade de rastreamento de escolha e que seja realizada a cada 6 meses.
III. A dosagem de alfafetoproteína pode ser utilizada isoladamente devido a sua alta sensibilidade e especificidade.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas nos itens I e II.

B

Apenas nos itens I e III.

C

Apenas nos itens II e III.

D

Em todos os itens.

Q3778689

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778689 Medicina

Cálculos renais são depósitos minerais cristalinos que se formam em cristais microscópicos na alça de Henle, nos túbulos distais ou no duto coletor. Geralmente, isso ocorre em resposta a níveis elevados de solutos urinários como cálcio, ácido úrico, oxalato e sódio, bem como a níveis reduzidos de inibidores de cálculo, como citrato e magnésio. Volume de urina baixo e pH urinário anormalmente baixo ou alto também contribuem para esse processo. 1% a 5% dos cálculos renais, também conhecidos como cálculos de infecção, podem estar relacionados à presença de bactérias separadoras de ureia. Esses cálculos também são chamados de:

A

Cálculos de estruvita.

B

Cálculos de cistina.

C

Cálculos de ácido úrico.

D

Cálculos de cálcio.

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Q3778688

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778688 Medicina

Considerando um quadro de paciente com dor abdominal, analisar os itens.

I. A apendicite é rara em pacientes jovens e sadios que apresentam dor abdominal inexplicável.
II. Doença ulcerosa péptica e pancreatite podem manifestar-se com dor epigástrica e abdominal média.
III. A febre não é sensível e nem específica para apendicite.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3778687

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778687 Medicina

No caso de paciente em investigação para suspeita de edema de membro inferior, com escore de Wells <2 e Ddímero normal, deve-se:

A

Descartar o diagnóstico de trombose venosa profunda (TVP).

B

Confirmar o diagnóstico de TVP.

C

Considerar ultrassom com doppler venoso devido à forte suspeita de TVP.

D

Considerar uma venografia para descartar TVP.

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Q3778686

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778686 Medicina

Sabe-se que furunculose e/ou antraz são tumefações inflamatórias dolorosas de um folículo piloso que formam um abscesso. Sendo assim, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Um furúnculo “tumor” é uma infecção (abscesso) causada por S. aureus que envolve todo o folículo piloso e o tecido subcutâneo adjacente.
( ) Um antraz consiste em vários furúnculos que se desenvolvem em folículos pilosos adjacentes e que coalescem para formar um conglomerado profundamente situado, com múltiplos pontos de drenagem.
( ) A incisão e a drenagem são recomendadas para todas as supurações loculadas e constituem a base da terapia. Os antibióticos sistêmicos são comumente administrados, embora eles acrescentem pouco além da incisão e da drenagem adequadas.

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - C - C.

D

C - E - E.

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Q3778685

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778685 Medicina

O reconhecimento precoce do choque séptico é essencial para a sobrevida de pacientes pediátricos graves. Assinalar a alternativa que descreve CORRETAMENTE os critérios clínicos dessa condição.

A

Infecção suspeita associada à disfunção cardiovascular persistente após reposição volêmica adequada e necessidade de vasopressores.

B

Taquicardia isolada e leucocitose discreta em qualquer infecção configuram choque séptico inicial.

C

Hiperlactatemia transitória sem repercussão perfusional caracteriza choque compensado.

D

Disfunção respiratória isolada com saturação marginal define choque por microrganismo de baixa virulência.

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Q3778684

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778684 Medicina

Sobre doenças peritoneais/ascites, analisar os itens.

I. A ascite biliar é mais comumente causada por complicações de cirurgia do trato biliar, biópsia hepática percutânea ou trauma abdominal.
II. O extravasamento persistente da ascite pancreática requer tratamento com aplicação endoscópica de stents no ducto pancreático ou com drenagem cirúrgica.
III. Os extravasamentos do ducto cístico pós-colecistectomia podem ser tratados com esfincterotomia endoscópica ou aplicação de stent biliar para facilitar o fluxo biliar pelo esfíncter de Oddi.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Em todos os itens.

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Q3778683

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778683 Medicina

A fissura anal crônica é lesão dolorosa e de difícil cicatrização, geralmente associada à hipertonia do esfíncter interno. Considerando o manejo inicial, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A ressecção do plexo hemorroidário externo é o tratamento de escolha nas fissuras recentes.

B

A redução do tônus do esfíncter interno, com medidas clínicas ou tópicas, melhora a perfusão local e favorece a cicatrização.

C

A dilatação anal forçada é segura e substitui as terapias medicamentosas.

D

A esfincterotomia bilateral é indicada como primeira linha em qualquer fissura anal.

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Q3778682

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778682 Medicina

A criptorquidia é a anomalia de migração testicular que pode comprometer a fertilidade e aumentar o risco de neoplasia. Considerando as diretrizes atuais, sobre o tratamento, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A orquidopexia precoce melhora o potencial fértil e facilita a vigilância oncológica futura.

B

A tração testicular prolongada substitui a cirurgia e reduz a chance de atrofia.

C

O uso de andrógenos orais pode normalizar a posição testicular em todos os casos.

D

A correção cirúrgica tardia, após a puberdade, oferece melhores resultados funcionais.

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Q3778681

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778681 Medicina

Um recém-nascido apresenta vômitos biliosos e distensão abdominal nas primeiras horas de vida. A radiografia mostra estômago e duodeno dilatados com ausência de gás distal. Diante da suspeita de má rotação intestinal com volvo, qual é a conduta imediata?

A

Iniciar dieta enteral precoce e observar a evolução clínica por 24 horas.

B

Estabilizar o paciente, realizar descompressão com sonda orogástrica, iniciar antibióticos e encaminhar para laparotomia com procedimento de Ladd.

C

Solicitar trânsito intestinal eletivo para confirmar o diagnóstico antes da cirurgia.

D

Indicar laparoscopia diagnóstica tardia após melhora clínica espontânea.

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Q3778680

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778680 Medicina

Os enxertos cutâneos são amplamente utilizados na reconstrução. Sobre o processo de integração do enxerto no leito receptor, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A pressão negativa interrompe o contato íntimo com o leito e atrapalha a integração.

B

Fase isquêmica prolongada é sustentada apenas por difusão, que dura até 72 horas.

C

A ausência de imobilização local melhora o deslizamento e favorece a aderência definitiva.

D

Fase plasmática inicial é seguida de inosculação e neovascularização que consolidam o enxerto.

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Q3778679

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778679 Medicina

Uma criança com apendicite perfurada apresenta febre persistente e ultrassom com coleção localizada. Diante da estabilidade clínica, qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Iniciar antibiótico e realizar drenagem percutânea guiada por imagem, planejando apendicectomia intervalar.

B

Realizar laparotomia ampla imediata e limpar toda a cavidade abdominal.

C

Prescrever antibiótico oral e liberar alta com controle ambulatorial em 30 dias.

D

Aguardar encapsulamento completo da coleção sem drenagem.

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Q3778678

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778678 Medicina

A litíase urinária recorrente em crianças demanda avaliação metabólica detalhada. Com base nas causas mais comuns, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Avaliar hiperglicemia em jejum, principal fator predisponente de cristalização urinária.

B

Investigar hipercalciúria, hiperuricosúria e hipocitratúria, principais causas de recorrência.

C

Pesquisar feocromocitoma e hiperaldosteronismo como causas primárias de litíase infantil.

D

Confirmar hipercalemia associada à baixa ingestão proteica como causa mais provável.

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Q3778677

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778677 Medicina

A hipertensão portal não cirrótica pode ser causada por obstrução extra-hepática da veia porta. Nesse contexto, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

Se a trombose de veia esplênica for a causa do sangramento de varizes, a _______________ é o procedimento curativo.

A

trombólise

B

enoxaparina

C

esplenectomia

D

ligadura por bandas elásticas

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Q3778676

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778676 Medicina

Pneumotórax hipertensivo é uma emergência médica. Diante disso, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Inicialmente, deve-se oferecer oxigênio em altas concentrações e inserir agulha calibrosa (p. ex., abocath nº 16G) no segundo espaço intercostal com a linha hemiclavicular para descomprimir o pneumotórax.

B

Deve-se evitar oxigenoterapia inicialmente e introduzir agulha calibrosa (p. ex., abocath nº 16G) no segundo espaço intercostal com a linha hemiclavicular para descomprimir o pneumotórax.

C

Deve-se iniciar procedimento de descompressão torácica com inserção de agulha calibrosa (p. ex., abocath nº 16G) no nono espaço intercostal com a linha axilar posterior para descomprimir o pneumotórax.

D

Independentemente do grau de compressão torácica, deve-se iniciar adrenalina 0,01mg/kg e manobras de reanimação. Evitar incisão torácica emergente.

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Q3778675

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778675 Medicina

Sobre infecções de pé diabético, analisar os itens.

I. Se não houver evidência de alterações sugestivas para osteomielite, considerar que a artropatia pode mimetizar os achados.
II. É considerada infecção do pé diabético qualquer infecção inframaleolar em pacientes com diabete melito, que inclui celulite, úlcera infectada, abscesso, artrite séptica ou osteomielite.
III. O diagnóstico é clínico, e a cultura é utilizada para a identificação do agente etiológico.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas nos itens I e II.

B

Apenas nos itens I e III.

C

Apenas nos itens II e III.

D

Em todos os itens.

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Q3778674

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778674 Medicina

O nódulo pulmonar solitário (NPS) é uma lesão esférica de até 3cm de diâmetro, bem-circunscrita, completamente cercada por tecido pulmonar normal e não associada à atelectasia ou adenopatia e que em geral não produz sintomas. A respeito do nódulo pulmonar solitário, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Um NPS em geral é descoberto ao raio X de tórax a partir de 0,8 a 1cm. Caso seja visto apenas em uma projeção, pode não estar localizado no parênquima pulmonar.
( ) A biópsia por fibrobroncoscopia orientada por fluoroscopia não está indicada para nódulos centrais ou periféricos maiores do que 2cm que se comunicam com brônquios.
( ) Existem três possíveis abordagens do NPS, conforme as características clínicas e radiológicas: acompanhamento radiológico, biópsia da lesão e toracotomia. Se houver risco de neoplasia > 60%, indica-se ressecção imediata.

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - E - C.

D

E - C - C.

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Q3778673

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Q3778673 Medicina

A hemorragia digestiva alta (HDA) ocorre acima do ligamento de Treitz, e seu tratamento exige atendimento médico de urgência. Nesse contexto, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Atualmente não se faz a antibioticoterapia profilática com quinolonas, por riscos/desequilíbrios hemodinâmicos.

B

O balão gastroesofágico de Sengstaken-Blakemore está indicado quando há controle do sangramento, fase de manutenção.

C

O tratamento cirúrgico (derivação portossistêmica) é indicado quando não há controle do sangramento com as outras medidas ou como tratamento eletivo (altas taxas de encefalopatia portossistêmica pós-operatória).

D

O TIPS (shunt portossistêmico intra-hepático via transjugular) deve ser considerado depois da opção cirúrgica e como ponte para transplante.

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