Questões de Concurso para Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP

Q3778679

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778679 Medicina

Uma criança com apendicite perfurada apresenta febre persistente e ultrassom com coleção localizada. Diante da estabilidade clínica, qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Iniciar antibiótico e realizar drenagem percutânea guiada por imagem, planejando apendicectomia intervalar.

B

Realizar laparotomia ampla imediata e limpar toda a cavidade abdominal.

C

Prescrever antibiótico oral e liberar alta com controle ambulatorial em 30 dias.

D

Aguardar encapsulamento completo da coleção sem drenagem.

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Q3778678

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778678 Medicina

A litíase urinária recorrente em crianças demanda avaliação metabólica detalhada. Com base nas causas mais comuns, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Avaliar hiperglicemia em jejum, principal fator predisponente de cristalização urinária.

B

Investigar hipercalciúria, hiperuricosúria e hipocitratúria, principais causas de recorrência.

C

Pesquisar feocromocitoma e hiperaldosteronismo como causas primárias de litíase infantil.

D

Confirmar hipercalemia associada à baixa ingestão proteica como causa mais provável.

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Q3778676

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778676 Medicina

Pneumotórax hipertensivo é uma emergência médica. Diante disso, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Inicialmente, deve-se oferecer oxigênio em altas concentrações e inserir agulha calibrosa (p. ex., abocath nº 16G) no segundo espaço intercostal com a linha hemiclavicular para descomprimir o pneumotórax.

B

Deve-se evitar oxigenoterapia inicialmente e introduzir agulha calibrosa (p. ex., abocath nº 16G) no segundo espaço intercostal com a linha hemiclavicular para descomprimir o pneumotórax.

C

Deve-se iniciar procedimento de descompressão torácica com inserção de agulha calibrosa (p. ex., abocath nº 16G) no nono espaço intercostal com a linha axilar posterior para descomprimir o pneumotórax.

D

Independentemente do grau de compressão torácica, deve-se iniciar adrenalina 0,01mg/kg e manobras de reanimação. Evitar incisão torácica emergente.

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Q3778675

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778675 Medicina

Sobre infecções de pé diabético, analisar os itens.

I. Se não houver evidência de alterações sugestivas para osteomielite, considerar que a artropatia pode mimetizar os achados.
II. É considerada infecção do pé diabético qualquer infecção inframaleolar em pacientes com diabete melito, que inclui celulite, úlcera infectada, abscesso, artrite séptica ou osteomielite.
III. O diagnóstico é clínico, e a cultura é utilizada para a identificação do agente etiológico.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas nos itens I e II.

B

Apenas nos itens I e III.

C

Apenas nos itens II e III.

D

Em todos os itens.

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Q3778674

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778674 Medicina

O nódulo pulmonar solitário (NPS) é uma lesão esférica de até 3cm de diâmetro, bem-circunscrita, completamente cercada por tecido pulmonar normal e não associada à atelectasia ou adenopatia e que em geral não produz sintomas. A respeito do nódulo pulmonar solitário, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Um NPS em geral é descoberto ao raio X de tórax a partir de 0,8 a 1cm. Caso seja visto apenas em uma projeção, pode não estar localizado no parênquima pulmonar.
( ) A biópsia por fibrobroncoscopia orientada por fluoroscopia não está indicada para nódulos centrais ou periféricos maiores do que 2cm que se comunicam com brônquios.
( ) Existem três possíveis abordagens do NPS, conforme as características clínicas e radiológicas: acompanhamento radiológico, biópsia da lesão e toracotomia. Se houver risco de neoplasia > 60%, indica-se ressecção imediata.

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - E - C.

D

E - C - C.

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Q3778673

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778673 Medicina

A hemorragia digestiva alta (HDA) ocorre acima do ligamento de Treitz, e seu tratamento exige atendimento médico de urgência. Nesse contexto, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Atualmente não se faz a antibioticoterapia profilática com quinolonas, por riscos/desequilíbrios hemodinâmicos.

B

O balão gastroesofágico de Sengstaken-Blakemore está indicado quando há controle do sangramento, fase de manutenção.

C

O tratamento cirúrgico (derivação portossistêmica) é indicado quando não há controle do sangramento com as outras medidas ou como tratamento eletivo (altas taxas de encefalopatia portossistêmica pós-operatória).

D

O TIPS (shunt portossistêmico intra-hepático via transjugular) deve ser considerado depois da opção cirúrgica e como ponte para transplante.

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Q3778670

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778670 Medicina

Choque ocorre quando a circulação sanguínea não atende às necessidades metabólicas teciduais. Sobre choque, analisar os itens.

I. São sinais de má perfusão periférica: extremidades frias, palidez, sudorese, pulso filiforme, tempo de enchimento capilar prolongado, livores.
II. As alterações do sistema circulatório que levam ao choque inicialmente desencadeiam a ativação de mecanismos compensatórios (bradicardia, vasoconstrição periférica).
III. Lactato arterial, quando elevado, representa má perfusão tecidual.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Em todos os itens.

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Q3778668

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778668 Medicina

Considerando alterações renais metabólicas e funcionais, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.

A excreção urinária anormal de albumina pode ser de origem ______________ ou _____________ (diabetes, hipertensão, insuficiência cardíaca, obesidade, neoplasias). No primeiro caso, a excreção urinária de albumina é expressa em mg/24 horas, e, no segundo caso, pela razão albumina:creatinina (RAC).

A

infecciosa renal | obstrutiva

B

periférica | central

C

primária renal | isquêmica

D

primária renal | sistêmica

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Q3778667

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778667 Medicina

Sobre cuidados com feridas abertas/atendimento pré-hospitalar, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O manejo inicial do ferimento em si nunca pode ser feito no local do acidente, a fim de evitar contaminações locais e possível erros como manter corpos estranhos no local da lesão.

B

Se houver sangramento abundante, deve-se tentar comprimir a artéria mais distante da lesão para evitar trombos e barotraumas, e elevar o membro acometido. Para ser efetivo, o garrote deve ter pelo menos 15cm de largura e a cada 10min deve ser afrouxado para permitir a perfusão do membro acometido.

C

O ferimento deve ser irrigado com soro fisiológico ou álcool 70%. Não devem ser usados antissépticos na lesão, pois eles provocam irritação tecidual e lise celular, retardando a cicatrização.

D

O desbridamento deve remover os coágulos, os corpos estranhos e todo tecido desvitalizado. A irrigação copiosa do ferimento, com solução salina fisiológica e sob pressão moderada, é um excelente adjuvante para o desbridamento cirúrgico.

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Q3778662

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778662 Medicina

Um grande número de pacientes com crises de epilepsia de difícil controle pode obter melhora ou cura pela cirurgia. Nesse sentido, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

Na disponibilidade de centros capacitados, 10 a 15% dos pacientes com epilepsia teriam indicação cirúrgica. A epilepsia de _________________ é a que apresenta os melhores e mais consistentes resultados cirúrgicos.

A

lobo frontal

B

lobo temporal

C

lobo occipital

D

região talâmica

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Q3778661

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778661 Medicina

O abscesso anorretal é uma infecção dos tecidos moles ao redor do ânus. Dor perianal intensa e edema são as queixas apresentadas com mais frequência. A presença de abscesso anorretal apresenta alguns fatores de risco pessoais que devem ser eventualmente pesquisados no paciente. Dentre os fatores de risco, assinalar a alternativa que apresenta um fator comumente associado a essa patologia.

A

Doença de Crohn.

B

Intolerância à lactose.

C

Hipertensão arterial sistêmica.

D

Imunocompetente.

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Q3778658

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778658 Medicina

Um paciente politraumatizado apresenta volet costal, dor intensa e hipoxemia, mantendo ventilação espontânea com sinais de fadiga. Considerando as condutas recomendadas, assinalar a alternativa que apresenta a melhor abordagem inicial.

A

Realizar toracotomia lateral imediata e fixar todas as fraturas costais no mesmo tempo cirúrgico.

B

Oferecer analgesia regional eficaz e suporte ventilatório e avaliar necessidade de intubação precoce.

C

Iniciar antibiótico de largo espectro e aguardar consolidação óssea espontânea.

D

Imobilizar externamente o tórax e evitar higiene respiratória devido à dor.

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Q3778657

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778657 Medicina

A microbiologia das infecções de sítio cirúrgico (ISCs) depende da natureza do procedimento, do local da incisão e da possibilidade de uma cavidade corporal ou víscera oca ser penetrada durante a cirurgia. A antibioticoprofilaxia deve ser devidamente direcionada contra os patógenos mais prováveis. Com relação às ISCs e seus patógenos mais prováveis, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A maioria das ISCs é provocada pela flora bacteriana da própria pele, que é inoculada na incisão durante o procedimento cirúrgico. Portanto, os patógenos mais frequentemente envolvidos são cocos Gram-negativos.

B

Em incisões infrainguinais e cirurgias intracavitárias, os bacilos Gram-negativos, tais como a Escherichia coli e a Klebsiella spp. são também potenciais patógenos.

C

Quando uma cirurgia é realizada na faringe, apenas bactérias aeróbias são potenciais patógenos.

D

Hospitalização pré-operatória prolongada não é fator de risco para ISCs.

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Q3778656

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778656 Medicina

Os tumores de tireoide bem diferenciados, originados de células foliculares, representam:

A

90 a 95% dos cânceres de tireoide.

B

50% dos cânceres de tireoide.

C

35% dos cânceres de tireoide.

D

10 a 15% dos cânceres de tireoide.

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Q3778654

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778654 Medicina

Homem de 45 anos chega ao pronto-socorro com dor na parte superior do abdome. Ele relata ter vomitado sangue em casa. Fora isso, ele se sente bem, não está tomando medicamentos. É etilista e tabagista diário. No prontosocorro, ele vomita sangue vermelho claro em uma bacia à beira do leito e sente vertigem. A pressão arterial é 86/40mmHg, o pulso é de 120bpm, e a frequência respiratória é de 24 por minuto. Sua pele está fria ao toque, pálida e mosqueada. Com relação ao quadro clínico, o mais provável diagnóstico é:

A

Choque obstrutivo.

B

Choque séptico.

C

Choque hipovolêmico.

D

Choque cardiogênico.

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Q3778407

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778407 Medicina

A otite média aguda é uma das infecções mais prevalentes na infância e requer diagnóstico preciso e conduta criteriosa. Assinalar a alternativa que descreve CORRETAMENTE a conduta inicial de acordo com a faixa etária e a gravidade do quadro.

A

Em crianças menores de seis meses, o uso imediato de amoxicilina em dose adequada é a conduta indicada.

B

Em qualquer idade, a observação por sete dias sem antibioticoterapia é preferível, mesmo na presença de dor intensa.

C

A instilação de gotas tópicas com anestésico isolado é suficiente para resolução completa de quadros bilaterais com febre.

D

Nas recidivas, os macrolídeos são superiores aos betalactâmicos em relação à resposta auditiva e à cura clínica.

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Q3778406

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778406 Medicina

A pneumonia adquirida na comunidade continua sendo uma das causas mais comuns de internação infantil. Considerando as recomendações atuais de tratamento empírico e os critérios de reavaliação clínica, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O uso de macrolídeo isolado é indicado para todas as idades, independentemente da gravidade e da resposta inicial.

B

Cefalosporina de terceira geração em regime prolongado é preferível em quadros sem toxemia e sem comorbidades.

C

Amoxicilina em dose adequada para pneumococo, com reavaliação em 48 horas e ajuste conforme evolução clínica, é a conduta recomendada.

D

A associação de três antibióticos no domicílio reduz internações e acelera o tempo de recuperação.

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Q3778405

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778405 Saúde Pública

Uma criança de 5 anos chega ao posto de saúde com esquema vacinal incompleto. O profissional deve avaliar o histórico e atualizar o calendário. Com base no Programa Nacional de Imunizações, assinalar a alternativa que indica o procedimento CORRETO para o resgate vacinal.

A

Reiniciar todos os esquemas a cada atraso, mantendo intervalo fixo de trinta dias entre quaisquer vacinas.

B

Respeitar intervalos mínimos e idades limite, aproveitar doses válidas e completar as séries com combinações compatíveis do calendário.

C

Concentrar todos os reforços no mesmo dia para abreviar o tempo de suscetibilidade em qualquer idade escolar.

D

Aplicar dose dobrada de reforço para compensar lacunas e reduzir a janela de risco em coortes.

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Q3778403

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778403 Medicina

A rinossinusite aguda é uma causa comum de obstrução nasal e dor facial em crianças. Considerando seus critérios clínicos e evolução, assinalar a alternativa que diferencia CORRETAMENTE o quadro bacteriano do viral.

A

Sintomas persistentes por mais de dez dias, com piora após melhora inicial e secreção purulenta sustentada, sugerem etiologia bacteriana.

B

Congestão leve e febre baixa por menos de cinco dias indicam infecção bacteriana precoce.

C

Cefaleia frontal isolada, sem secreção nasal, é suficiente para diagnóstico de rinossinusite bacteriana.

D

Anosmia breve após resfriado comum define complicação infecciosa grave.

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Q3778402

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778402 Medicina

Sobre infecções neonatais por estreptococos do grupo B (SGB), analisar os itens.

I. A penicilina constitui o agente de escolha para todas as infecções por SGB.
II. A incidência da infecção por SGB é incomumente alta entre os lactentes de mulheres com fatores de risco: parto prematuro, ruptura precoce das membranas (>24h antes do parto), trabalho de parto prolongado, febre ou corioamnionite.
III. Como a fonte habitual dos microrganismos que infectam um neonato é o canal de parto da mãe, são envidados esforços para evitar infecções por SGB pela identificação das mães portadoras de alto risco e pelo seu tratamento com várias formas de profilaxia antibiótica ou imunoprofilaxia.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Em todos os itens.

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