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Embora o câncer seja uma doença que ocorra em todas as idades, é fundamentalmente uma doença do envelhecimento, por apresentar grande incidência entre os idosos, correspondendo a mais de 60% dos novos diagnósticos de câncer. Além disso, 70% das mortes por câncer ocorrem especificamente em indivíduos com idade superior a 65 anos. Considerando os dados do INCA (2020) e a incidência de câncer na população masculina, julgue o item a seguir.
No Brasil, o câncer colorretal é o segundo tipo de câncer
mais frequente entre homens, sem se considerarem os
tumores de pele não melanoma.
Embora o câncer seja uma doença que ocorra em todas as idades, é fundamentalmente uma doença do envelhecimento, por apresentar grande incidência entre os idosos, correspondendo a mais de 60% dos novos diagnósticos de câncer. Além disso, 70% das mortes por câncer ocorrem especificamente em indivíduos com idade superior a 65 anos. Considerando os dados do INCA (2020) e a incidência de câncer na população masculina, julgue o item a seguir.
O câncer de pulmão é o quarto mais comum em homens no
Brasil.
Embora o câncer seja uma doença que ocorra em todas as idades, é fundamentalmente uma doença do envelhecimento, por apresentar grande incidência entre os idosos, correspondendo a mais de 60% dos novos diagnósticos de câncer. Além disso, 70% das mortes por câncer ocorrem especificamente em indivíduos com idade superior a 65 anos. Considerando os dados do INCA (2020) e a incidência de câncer na população masculina, julgue o item a seguir.
No Brasil, o câncer de próstata é o primeiro mais comum
entre os homens, sem se considerarem os tumores de pele
não melanoma.
De modo geral, as teorias formuladas para explicar o processo do envelhecimento visam cobrir os aspectos genéticos, bioquímicos e fisiológicos de um organismo. Considerando a divisão dessas teorias em estocásticas e sistêmicas, julgue o próximo item.
As teorias das mudanças proteicas são estocásticas.
De modo geral, as teorias formuladas para explicar o processo do envelhecimento visam cobrir os aspectos genéticos, bioquímicos e fisiológicos de um organismo. Considerando a divisão dessas teorias em estocásticas e sistêmicas, julgue o próximo item.
As teorias das proteínas alteradas e da desdiferenciação são
estocásticas.
De modo geral, as teorias formuladas para explicar o processo do envelhecimento visam cobrir os aspectos genéticos, bioquímicos e fisiológicos de um organismo. Considerando a divisão dessas teorias em estocásticas e sistêmicas, julgue o próximo item.
As teorias genéticas são estocásticas.
De modo geral, as teorias formuladas para explicar o processo do envelhecimento visam cobrir os aspectos genéticos, bioquímicos e fisiológicos de um organismo. Considerando a divisão dessas teorias em estocásticas e sistêmicas, julgue o próximo item.
As teorias do dano oxidativo são sistêmicas.
De modo geral, as teorias formuladas para explicar o processo do envelhecimento visam cobrir os aspectos genéticos, bioquímicos e fisiológicos de um organismo. Considerando a divisão dessas teorias em estocásticas e sistêmicas, julgue o próximo item.
As teorias do dano e reparo do DNA e da apoptose são
estocásticas.
Indivíduos com multimorbidade tendem a apresentar grande complexidade e vulnerabilidade, pois sofrem de mais problemas cognitivos, funcionais e psicossociais. A avaliação geriátrica ampla (AGA) é a resposta a essa complexidade e, geralmente, inclui a avaliação do paciente em vários domínios, sendo mais comumente incluídos o físico (médico), o mental, o social, o funcional e o ambiental. Com relação à AGA, julgue o item que se segue.
A AGA orienta para medidas de preservação e restauração
da saúde, mas não define critérios para institucionalização.
Indivíduos com multimorbidade tendem a apresentar grande complexidade e vulnerabilidade, pois sofrem de mais problemas cognitivos, funcionais e psicossociais. A avaliação geriátrica ampla (AGA) é a resposta a essa complexidade e, geralmente, inclui a avaliação do paciente em vários domínios, sendo mais comumente incluídos o físico (médico), o mental, o social, o funcional e o ambiental. Com relação à AGA, julgue o item que se segue.
A AGA identifica o risco de declínio funcional, mas não
avalia os riscos nutricionais.
Indivíduos com multimorbidade tendem a apresentar grande complexidade e vulnerabilidade, pois sofrem de mais problemas cognitivos, funcionais e psicossociais. A avaliação geriátrica ampla (AGA) é a resposta a essa complexidade e, geralmente, inclui a avaliação do paciente em vários domínios, sendo mais comumente incluídos o físico (médico), o mental, o social, o funcional e o ambiental. Com relação à AGA, julgue o item que se segue.
A AGA é um processo diagnóstico multidimensional,
geralmente interdisciplinar, para determinar deficiências,
incapacidades e desvantagens do idoso e planejar o seu
cuidado e a sua assistência a médio e a longo prazo.
Indivíduos com multimorbidade tendem a apresentar grande complexidade e vulnerabilidade, pois sofrem de mais problemas cognitivos, funcionais e psicossociais. A avaliação geriátrica ampla (AGA) é a resposta a essa complexidade e, geralmente, inclui a avaliação do paciente em vários domínios, sendo mais comumente incluídos o físico (médico), o mental, o social, o funcional e o ambiental. Com relação à AGA, julgue o item que se segue.
Para facilitar a avaliação geriátrica, são usados instrumentos
capazes de detectar sinais de demência, delirium, depressão,
efeitos colaterais medicamentosos, fragilidade, déficits
visuais e auditivos, bem como de grandes síndromes
geriátricas.
Indivíduos com multimorbidade tendem a apresentar grande complexidade e vulnerabilidade, pois sofrem de mais problemas cognitivos, funcionais e psicossociais. A avaliação geriátrica ampla (AGA) é a resposta a essa complexidade e, geralmente, inclui a avaliação do paciente em vários domínios, sendo mais comumente incluídos o físico (médico), o mental, o social, o funcional e o ambiental. Com relação à AGA, julgue o item que se segue.
Apesar dos seus vários benefícios, a AGA não contribui para
a redução da mortalidade nem para a diminuição de
internação hospitalar e de institucionalização.
Manoel, de 72 anos de idade, casado, branco, procurou
atendimento médico ambulatorial com queixas de alteração na
cor da urina, havia uma semana, e presença de sangue nela,
notada todas as vezes em que ele urinava. Não apresentava
disúria ou febre. Além disso, ele referiu que se levantava 3 vezes
à noite para urinar e que o seu jato urinário estava fino e sem
“pressão”. Ao realizar o exame físico (toque retal), o médico
notou próstata aumentada de volume (40 g), consistência
fibroelástica, contornos nítidos, superfície lisa, indolor. O
resultado do PSA foi igual a 1,10 ng/mL.
Com relação ao caso clínico hipotético anterior, julgue o próximo item.
O tratamento de hiperplasia benigna da próstata tem dois
objetivos principais: aliviar as manifestações clínicas do
paciente e corrigir as complicações relacionadas ao
crescimento prostático.
Manoel, de 72 anos de idade, casado, branco, procurou
atendimento médico ambulatorial com queixas de alteração na
cor da urina, havia uma semana, e presença de sangue nela,
notada todas as vezes em que ele urinava. Não apresentava
disúria ou febre. Além disso, ele referiu que se levantava 3 vezes
à noite para urinar e que o seu jato urinário estava fino e sem
“pressão”. Ao realizar o exame físico (toque retal), o médico
notou próstata aumentada de volume (40 g), consistência
fibroelástica, contornos nítidos, superfície lisa, indolor. O
resultado do PSA foi igual a 1,10 ng/mL.
Com relação ao caso clínico hipotético anterior, julgue o próximo item.
Fluxometria isolada é insuficiente para orientar a
probabilidade de obstrução em pacientes com hiperplasia
benigna da próstata ou câncer de próstata.
Manoel, de 72 anos de idade, casado, branco, procurou
atendimento médico ambulatorial com queixas de alteração na
cor da urina, havia uma semana, e presença de sangue nela,
notada todas as vezes em que ele urinava. Não apresentava
disúria ou febre. Além disso, ele referiu que se levantava 3 vezes
à noite para urinar e que o seu jato urinário estava fino e sem
“pressão”. Ao realizar o exame físico (toque retal), o médico
notou próstata aumentada de volume (40 g), consistência
fibroelástica, contornos nítidos, superfície lisa, indolor. O
resultado do PSA foi igual a 1,10 ng/mL.
Com relação ao caso clínico hipotético anterior, julgue o próximo item.
Ultrassonografia, urografia excretora, uretrocistoscopia e
estudo urodinâmico devem ser incluídos na avaliação
mínima inicial desse paciente, para se confirmar a hipótese
de câncer de próstata.
Manoel, de 72 anos de idade, casado, branco, procurou
atendimento médico ambulatorial com queixas de alteração na
cor da urina, havia uma semana, e presença de sangue nela,
notada todas as vezes em que ele urinava. Não apresentava
disúria ou febre. Além disso, ele referiu que se levantava 3 vezes
à noite para urinar e que o seu jato urinário estava fino e sem
“pressão”. Ao realizar o exame físico (toque retal), o médico
notou próstata aumentada de volume (40 g), consistência
fibroelástica, contornos nítidos, superfície lisa, indolor. O
resultado do PSA foi igual a 1,10 ng/mL.
Com relação ao caso clínico hipotético anterior, julgue o próximo item.
O tratamento clínico da hiperplasia benigna da próstata é
realizado com alfa-bloqueadores, que atuam bloqueando os
receptores alfa-1 adrenérgicos no músculo liso existente no
estroma prostático, na uretra e no colo vesical.
Manoel, de 72 anos de idade, casado, branco, procurou
atendimento médico ambulatorial com queixas de alteração na
cor da urina, havia uma semana, e presença de sangue nela,
notada todas as vezes em que ele urinava. Não apresentava
disúria ou febre. Além disso, ele referiu que se levantava 3 vezes
à noite para urinar e que o seu jato urinário estava fino e sem
“pressão”. Ao realizar o exame físico (toque retal), o médico
notou próstata aumentada de volume (40 g), consistência
fibroelástica, contornos nítidos, superfície lisa, indolor. O
resultado do PSA foi igual a 1,10 ng/mL.
Com relação ao caso clínico hipotético anterior, julgue o próximo item.
O diagnóstico de câncer de próstata é uma das hipóteses
diagnósticas mais plausíveis para o caso, devido às queixas
de jato urinário fino, noctúria, hematúria e alteração do nível
do PSA sérico.
Uma mulher de 75 anos de idade, branca, viúva, mãe de 3
filhos, compareceu ao ambulatório médico acompanhada de sua
filha. A filha relatou que a mãe estava esquecendo muitas coisas
rotineiras, como panelas ao fogo, ferro de passar roupas ligado e
as portas de casa abertas. Ainda segundo o relato da filha, a mãe
repetia os mesmos fatos que recentemente havia relatado, não
dormia bem à noite e estava muito agressiva. A paciente não
sofrera quedas, não tinha infecções recentes, diabetes nem
doença na tireoide, mas tinha hipertensão arterial e fazia uso de
enalapril 10 mg de 12 em 12 horas. Os citados sintomas tinham
iniciado havia vários meses, no entanto recentemente houve uma
piora. A filha afirmou achar que a mãe estava “esclerosada”.
Com relação ao caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsequente.
O tratamento inclui abordagens não farmacológicas e
farmacológicas combinadas ou isoladas, sendo fundamental
que as intercorrências clínicas relacionadas com outros
problemas médicos agudos ou com doenças associadas
preexistentes sejam sempre identificadas e tratadas o mais
precocemente possível.
Uma mulher de 75 anos de idade, branca, viúva, mãe de 3
filhos, compareceu ao ambulatório médico acompanhada de sua
filha. A filha relatou que a mãe estava esquecendo muitas coisas
rotineiras, como panelas ao fogo, ferro de passar roupas ligado e
as portas de casa abertas. Ainda segundo o relato da filha, a mãe
repetia os mesmos fatos que recentemente havia relatado, não
dormia bem à noite e estava muito agressiva. A paciente não
sofrera quedas, não tinha infecções recentes, diabetes nem
doença na tireoide, mas tinha hipertensão arterial e fazia uso de
enalapril 10 mg de 12 em 12 horas. Os citados sintomas tinham
iniciado havia vários meses, no entanto recentemente houve uma
piora. A filha afirmou achar que a mãe estava “esclerosada”.
Com relação ao caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsequente.
A primeira classe terapêutica que deve ser licenciada para o
uso na doença de Alzheimer e que, consistentemente, produz
melhora sintomática dessa doença é a dos
anticolinesterásicos, na qual se incluem a rivastigmina, a
donepezila, a galantamina e a memantina.