Questões de Concurso
Para fmj
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Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786219
Medicina
Paciente feminina, 35 anos de idade, obesa (IMC 34 kg/m²),
internada no primeiro dia por colecistite aguda, apresentou
clearance de creatinina estimado 28 mL/min/1,73 m².
Referiu histórico de trombose venosa profunda já há 5
anos, ocorrida após uma viagem internacional de avião,
que foi tratada com anticoagulação por seis meses
sem recidiva.
Com base nesse caso clínico hipotético e considerando o perfil de risco para TEV, assinale a opção que apresenta a conduta adequada para a profilaxia de TEV.
Com base nesse caso clínico hipotético e considerando o perfil de risco para TEV, assinale a opção que apresenta a conduta adequada para a profilaxia de TEV.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786218
Medicina
Paciente masculino, 42 anos de idade, asmático grave,
apresentou crise de asma refratária apesar de nebulização
com β2‑agonista de alta dose, corticosteroides intravenosos
e oxigenoterapia. Referiu histórico de insuficiência cardíaca
crônica com fração de ejeção 35%. Estava taquipneico,
com uso intenso de musculatura acessória, saturação
88% em oxigênio suplementar e apresentava hipercapnia
progressiva na gasometria arterial. Equipe de emergência
decidiu realizar intubação orotraqueal de sequência
rápida devido à falha da terapia medicamentosa e ao risco
iminente de fadiga respiratória.
Com base nesse caso clínico hipotético e considerando sedação e indução para intubação, assinale a opção que apresenta maior potência broncodilatadora e perfil mais seguro para esse paciente.
Com base nesse caso clínico hipotético e considerando sedação e indução para intubação, assinale a opção que apresenta maior potência broncodilatadora e perfil mais seguro para esse paciente.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786217
Psiquiatria
Mulher de 26 anos de idade, saudável, sem uso prévio de
medicações, procurou atendimento por crises frequentes
de ansiedade generalizada há vários meses, com sintomas
diários de preocupação excessiva, insônia, irritabilidade,
tensão muscular e dificuldade de concentração. Relatou
episódios atuais, frequentes e intensos de ansiedade, com
palpitações, sudorese e sensação de falta de controle,
que a impedem de realizar atividades acadêmicas e
sociais. Após avaliação psiquiátrica, foi indicado início de
tratamento farmacológico.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta farmacológica mais adequada para essa paciente.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta farmacológica mais adequada para essa paciente.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786216
Medicina
Paciente homem de 32 anos de idade apresentou anemia
grave (Hb 7,2 g/dl), reticulocitose, icterícia, esplenomegalia
e história familiar de anemia. Laboratorialmente
apresentava os seguintes resultados: VCM 90 fL; LDH
elevado; bilirrubina indireta aumentada; haptoglobina
indetectável; teste de Coombs negativo; esfregaço de
sangue periférico abaixo.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta o provável diagnostico.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta o provável diagnostico.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786215
Medicina
Um paciente de 62 anos de idade, previamente hipertenso,
apresentava dor torácica típica já há 2 horas, irradiando para
o braço esquerdo, associada à sudorese e às náuseas. No
exame físico, apresentava‑se estável hemodinamicamente.
O eletrocardiograma de admissão está disposto logo a
seguir. O paciente chegou ao serviço médico às 19 horas,
na troca de plantão, passando‑se, assim, 45 minutos sem
reavaliação. O paciente estava em um hospital sem serviço
de hemodinâmica, e o centro de referência mais próximo
tinha um tempo estimado de recebimento do paciente em
80 minutos.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786214
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um paciente de 38 anos de idade, com diabetes tipo
1 há 12 anos, em seguimento ambulatorial, relatou
dificuldades financeiras e, por isso, só dispunha de insulina
NPH e insulina regular humana. Ele tinha histórico de
hipoglicemias noturnas, especialmente entre 2h e 4h da
manhã, com glicemias de jejum frequentemente <70 mg/
dl. O paciente realizava três refeições diárias em horários
regulares, mas tinha dificuldade para realizar contagem
de carboidratos. O paciente utilizava um esquema de três
aplicações diárias: NPH e regular pela manhã; regular antes
do jantar; e NPH ao se deitar. O paciente monitorizava
glicemia capilar antes das refeições e ao acordar.
Assinale a opção que representa a estratégia mais adequada
para rastreamento de complicações microvasculares e
macrovasculares nesse paciente, considerando limitações
de acesso e recursos.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786213
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um paciente de 38 anos de idade, com diabetes tipo
1 há 12 anos, em seguimento ambulatorial, relatou
dificuldades financeiras e, por isso, só dispunha de insulina
NPH e insulina regular humana. Ele tinha histórico de
hipoglicemias noturnas, especialmente entre 2h e 4h da
manhã, com glicemias de jejum frequentemente <70 mg/
dl. O paciente realizava três refeições diárias em horários
regulares, mas tinha dificuldade para realizar contagem
de carboidratos. O paciente utilizava um esquema de três
aplicações diárias: NPH e regular pela manhã; regular antes
do jantar; e NPH ao se deitar. O paciente monitorizava
glicemia capilar antes das refeições e ao acordar.
Considerando as opções de ajuste de insulinoterapia
ambulatorial para esse paciente, assinale a opção que
apresenta a conduta mais adequada, visando minimizar
hipoglicemias noturnas, otimizar controle glicêmico e
facilitar o autogerenciamento.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786212
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Paciente masculino, 62 anos de idade, diagnóstico de câncer
colorretal com metástase hepática, evolui com ascite de
instalação subaguda. Exames laboratoriais: albumina sérica
3,2 g/dl; albumina do líquido ascítico 1,8 g/dl; contagem de
neutrófilos no líquido ascítico 120/mm³. Ao exame físico:
hepatomegalia e circulação colateral abdominal.
No que diz respeito à análise do liquido ascítico do paciente
e à suspeita de infecção associada, assinale a opção que
apresenta os procedimentos corretos.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786211
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Paciente masculino, 62 anos de idade, diagnóstico de câncer
colorretal com metástase hepática, evolui com ascite de
instalação subaguda. Exames laboratoriais: albumina sérica
3,2 g/dl; albumina do líquido ascítico 1,8 g/dl; contagem de
neutrófilos no líquido ascítico 120/mm³. Ao exame físico:
hepatomegalia e circulação colateral abdominal.
Considerando o mecanismo da ascite nesse paciente,
assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada
em relação ao uso de diuréticos.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786210
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Paciente masculino, 62 anos de idade, diagnóstico de câncer
colorretal com metástase hepática, evolui com ascite de
instalação subaguda. Exames laboratoriais: albumina sérica
3,2 g/dl; albumina do líquido ascítico 1,8 g/dl; contagem de
neutrófilos no líquido ascítico 120/mm³. Ao exame físico:
hepatomegalia e circulação colateral abdominal.
Assinale a opção que apresenta o valor do GASA e sua
interpretação clínica.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786209
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um adulto hígido de 28 anos de idade compareceu ao
pronto atendimento devido a uma mordedura de um cão.
O paciente compareceu ao hospital 8 horas após o acidente
e informou que o animal era de seu vizinho. O homem não
apresentou qualquer mudança clínica recente, estava sob
vigilância em domicilio e não possuía comprovação vacinal.
A ferida estava localizada na mão esquerda, e se mostrava
profunda e com exposição de tecido subcutâneo.
Em relação às condutas menos prioritárias e seguimento no
pós‑alta, assinale a opção mais adequada.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786208
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um adulto hígido de 28 anos de idade compareceu ao
pronto atendimento devido a uma mordedura de um cão.
O paciente compareceu ao hospital 8 horas após o acidente
e informou que o animal era de seu vizinho. O homem não
apresentou qualquer mudança clínica recente, estava sob
vigilância em domicilio e não possuía comprovação vacinal.
A ferida estava localizada na mão esquerda, e se mostrava
profunda e com exposição de tecido subcutâneo.
Considerando o quadro clínico descrito, assinale a
opção que apresenta a conduta adequada em relação ao
antibiótico.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786207
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um adulto hígido de 28 anos de idade compareceu ao
pronto atendimento devido a uma mordedura de um cão.
O paciente compareceu ao hospital 8 horas após o acidente
e informou que o animal era de seu vizinho. O homem não
apresentou qualquer mudança clínica recente, estava sob
vigilância em domicilio e não possuía comprovação vacinal.
A ferida estava localizada na mão esquerda, e se mostrava
profunda e com exposição de tecido subcutâneo.
Assinale a opção que apresenta a conduta adequada na
avaliação inicial deste paciente.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786206
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um homem de 68 anos de idade, diabético, hipertenso e
dislipidêmico dirigiu‑se à emergência do pronto‑socorro
apresentando tosse, escarro produtivo, febre, confusão
mental, hipotensão (PA 85/50 mmHg), taquipneia (FR
de 26 irpm), oligúria e tempo de enchimento capilar de
4 segundos. O paciente negou internação recente ou
intercorrências nos últimos meses.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, assinale
a opção que apresenta o tratamento empírico adequado.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786205
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um homem de 68 anos de idade, diabético, hipertenso e
dislipidêmico dirigiu‑se à emergência do pronto‑socorro
apresentando tosse, escarro produtivo, febre, confusão
mental, hipotensão (PA 85/50 mmHg), taquipneia (FR
de 26 irpm), oligúria e tempo de enchimento capilar de
4 segundos. O paciente negou internação recente ou
intercorrências nos últimos meses.
Assinale a opção correta que apresenta a conduta, com
maior prioridade no quadro em questão.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786204
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um homem de 38 anos de idade, com sinusite crônica
e sem mais patologias, chegou ao departamento de
emergência com quadro de febre alta (39,5 °C), sudorese
intensa, agitação psicomotora, vômitos recorrentes
e dor abdominal há 24 horas. No exame, apresentou
taquicardia (132 bpm), pressão arterial 110/60 mmHg,
confusão mental e tremores finos nas mãos. Estava com boa
perfusão periférica. O ECG mostrou fibrilação atrial de alta
resposta ventricular. O exame físico resultou em contexto
sem lesões cutâneas, sem sopros ou outras alterações
dignas de nota. Não havia outros sinais de infecção
evidente, de uso de drogas e medicamentos, de episódio
prévio semelhante ou de história de abstinência alcoólica.
Familiares relataram que, há algumas semanas, o paciente
foi submetido a uma cirurgia com otorrinolaringologista, após a visualização de uma anormalidade na TC de face. A
equipe da emergência iniciou medidas para a estabilização
do quadro, com aplicação de antibiótico empírico e a
solicitação de hemoculturas.
Após a estabilização do paciente apresentado nesse caso
clínico, assinale a opção que apresenta o exame prioritário
para a continuidade do manejo do paciente.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786203
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um homem de 38 anos de idade, com sinusite crônica
e sem mais patologias, chegou ao departamento de
emergência com quadro de febre alta (39,5 °C), sudorese
intensa, agitação psicomotora, vômitos recorrentes
e dor abdominal há 24 horas. No exame, apresentou
taquicardia (132 bpm), pressão arterial 110/60 mmHg,
confusão mental e tremores finos nas mãos. Estava com boa
perfusão periférica. O ECG mostrou fibrilação atrial de alta
resposta ventricular. O exame físico resultou em contexto
sem lesões cutâneas, sem sopros ou outras alterações
dignas de nota. Não havia outros sinais de infecção
evidente, de uso de drogas e medicamentos, de episódio
prévio semelhante ou de história de abstinência alcoólica.
Familiares relataram que, há algumas semanas, o paciente
foi submetido a uma cirurgia com otorrinolaringologista, após a visualização de uma anormalidade na TC de face. A
equipe da emergência iniciou medidas para a estabilização
do quadro, com aplicação de antibiótico empírico e a
solicitação de hemoculturas.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção
que apresenta a principal hipótese diagnóstica e a conduta
adequada na emergência.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786202
Medicina
Um paciente de 62 anos de idade, com histórico de AVCi
recente, apresentou‑se no departamento de emergência
com rebaixamento do nível de consciência, sem atividade
motora evidente. No exame físico, observaram‑se
automatismo oral discreto e movimentos oculares
erráticos. A glicemia capilar estava em 128. Foi apontada
urina 1 com discreta leucocitúria, sem mais alterações.
Aguardava exames de sangue.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnostica e a conduta inicial recomendada na emergência.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnostica e a conduta inicial recomendada na emergência.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786201
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um homem de 65 anos de idade, diabético, com DRC estágio
4 (TFG estimada 28 ml/min/1,73 m²) e hipertenso relatou
possuir arritmia há anos, bem como insuficiência cardíaca
com fração de ejeção preservada. O paciente estava em uso
de losartana e apresentava PA de 150/90 mmHg e FC de
115 na consulta. Foram confirmadas aferições em valores
semelhantes em controle, o que fora trazido pelo próprio
paciente.
A figura a seguir trata de um eletrocardiograma realizado
uma semana antes da consulta relatada no caso clínico
apresentado.
Com base nesses resultados, assinale a opção correta, quanto à anticoagulação.
Com base nesses resultados, assinale a opção correta, quanto à anticoagulação.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786200
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um homem de 65 anos de idade, diabético, com DRC estágio
4 (TFG estimada 28 ml/min/1,73 m²) e hipertenso relatou
possuir arritmia há anos, bem como insuficiência cardíaca
com fração de ejeção preservada. O paciente estava em uso
de losartana e apresentava PA de 150/90 mmHg e FC de
115 na consulta. Foram confirmadas aferições em valores
semelhantes em controle, o que fora trazido pelo próprio
paciente.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção
que apresenta o próximo agente farmacológico preferencial
para o tratamento anti‑hipertensivo ao caso em específico.
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