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Q3786259 Medicina
Um lactente de 9 meses de vida foi levado ao pronto atendimento por manchas vermelhas pelo corpo há 12 horas. Pais referem febre por 4 dias (T máx. 39 °C), porém a criança mantinha bom estado geral e alimentava‑se bem. A febre cessou há 36 horas, e as lesões iniciaram‑se no tronco hoje. Exame físico: bom estado geral; exantema máculo‑papular difuso; e sem outras alterações.

Considerando o caso clínico hipotético apresentado, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica e a conduta adequada.
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Q3786258 Medicina
Uma criança do sexo feminino, com 1 ano e 2 meses de vida, acometida por anemia falciforme, foi levada ao pronto‑socorro por palidez súbita há 1 hora e letargia. Estava resfriada há 4 dias. Exame físico: descorada 3+/4+; hipoativa; FC 160 bpm; PA 68/30 mmHg; e esplenomegalia.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a hipótese diagnóstica e a conduta adequada.
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Q3786257 Medicina
Criança do sexo masculino, 1 ano e 9 meses de idade, foi levada ao pronto atendimento com ganho de peso acentuado no último mês e edema na face, nos pés e nas pernas há cerca de 10 dias. Foi internada para investigação diagnóstica. Exames laboratoriais: proteína urinária (amostra isolada): 6,4 g/l; creatinina urinária: 0,8 g/l; albumina sérica: 1,8 g/dl; triglicerídeos: 420 mg/dl.

Com base nesse caso clínico e laboratorial hipotético, assinale a opção que apresenta o tratamento inicial de escolha e o padrão histológico renal provável.
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Q3786256 Medicina
Criança do sexo masculino, previamente hígida, 3 anos e 6 meses de idade, foi levada ao pronto‑socorro com quadro de febre há 5 dias, persistente e associada à irritabilidade. No segundo dia de febre, evoluiu com hiperemia conjuntival bilateral não exsudativa e exantema máculo‑papular difuso, inicialmente no tronco. No quarto dia de sintomas, o cuidador notou fissuras nos lábios e edema em mãos. Ao exame físico, observou‑se adenomegalia cervical.

Considerando esse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica.
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Q3786255 Medicina
Criança do sexo feminino, 7 anos de idade em consulta de rotina, apresenta quadro de prurido nasal, congestão nasal, coriza hialina e espirros frequentes há cerca de 3 meses, ocorrendo em média cinco vezes por semana. A mãe refere roncos noturnos, sonolência diurna, queda no desempenho escolar e dificuldade na prática de esportes, além de intenso desconforto devido ao prurido e à obstrução nasal. Ao exame físico, observa‑se presença de pregas infrapalpebrais, prega transversa no dorso nasal e mucosa pálida e edemaciada. 

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica.
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Q3786254 Medicina
De acordo com a Cartilha de Desenvolvimento Infantil da Sociedade Brasileira de Pediatria, assinale a opção que apresenta as habilidades esperadas para uma criança de 6 meses de vida.
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Q3786253 Medicina
Criança do sexo masculino, 1 ano e 8 meses de idade, previamente hígida, é levada ao pronto‑socorro após episódio de crise convulsiva tônico‑clônica generalizada com duração de aproximadamente 1 minuto, seguida de recuperação completa do nível de consciência em poucos minutos. Mãe relata febre no momento da crise e coriza no mesmo dia. Ao exame físico: bom estado geral, temperatura 38,8 °C, exame neurológico normal, presença de coriza hialina e sem outras alterações.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.
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Q3786252 Medicina
Acerca do transtorno do espectro autista (TEA), é correto afirmar que
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Q3786251 Medicina
Um garoto de quatro anos de idade foi levado ao pronto atendimento com dor leve na região do quadril esquerdo e com claudicação, sentida já havia um dia. Os responsáveis negaram febre. Foi referido que tem ocorrido um episódio de resfriado há uma semana. No exame físico, encontrava‑se em bom estado geral, com limitação dolorosa da rotação interna e abdução do quadril esquerdo, sem outras alterações. Exames laboratoriais: VHS 2 mm/h; PCR 0,1 mg/ dl; hemograma normal (Hb 12,5 g/dl, leucócitos 9.000/ mm³, plaquetas 220.000/mm³). A radiografia de quadris não apresentou alterações. A ultrassonografia mostrava um pequeno derrame articular no quadril esquerdo.  

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica.
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Q3786250 Medicina
Um recém‑nascido a termo era filho de uma mãe que foi diagnosticada com sífilis, durante a gestação. A genitora realizou um teste rápido positivo no 1º trimestre, com VDRL 1:64, e foi tratada com três doses de penicilina benzatina 2.400.000 U, com a aplicação de uma dose por semana. Exames maternos para o 2º trimestre: VDRL 1:8; exames maternos para o 3º trimestre: VDRL 1:4; e, no parto: VDRL 1:8. O parceiro foi tratado adequadamente, e a gestante não apresentou sinais clínicos da doença durante o pré‑natal. O recém‑nascido nasceu assintomático, com VDRL 1:4.

Com base nesse caso clínico hipotético, é correto afirmar que se trata de  
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Q3786249 Medicina
No que diz respeito aos distúrbios da puberdade, assinale a opção correta.
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Q3786248 Medicina
Uma criança de seis anos de idade, previamente hígida, apresentou lesões na face e nos membros inferiores, as quais se iniciaram como máculas eritematosas, evoluindo rapidamente para vesículas e pústulas, o que formou uma crosta melicérica com halo eritematoso havia já três dias. Negou‑se febre, e o estado geral do paciente manteve‑se bom.

Com base nesse caso clínico hipotético e considerando a hipótese diagnóstica adequada, é correto afirmar que 
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Q3786247 Medicina
Um lactente de 1 ano e 1 mês de vida, previamente hígido, foi trazido ao pronto atendimento com quadro de tosse e coriza havia já 3 dias. Foi dito que houve pico febril de 38 oC no primeiro dia de sintomas. A mãe referiu boa hidratação e aceitação alimentar. No exame físico: coriza nasal hialina e congestão nasal; oroscopia com edema e hiperemia de tonsilas e parede posterior de orofaringe; ausculta pulmonar sem alterações.

Com base nesse caso clínico hipotético e considerando a hipótese diagnóstica adequada, é correto afirmar que o 
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Q3786246 Medicina
Criança de 3 anos de idade foi trazida pelos familiares ao pronto‑socorro, vítima de afogamento em piscina há cerca de 10 minutos. Chegou à sala de emergência arresponsiva, sem respiração e sem pulso central palpável.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta imediata adequada.
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Q3786245 Medicina
Um menino de 5 anos de idade, previamente hígido, foi levado ao pronto atendimento após picada de abelha, apresentando dor abdominal intensa, vômitos repetidos. Ao exame: PA 75 x 45 mmHg; FC: 145 bpm; e sem urticária ou angioedema.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada para o caso.
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Q3786244 Medicina
Um lactente de 20 dias de vida, nascido pré‑termo tardio (36 semanas e 5 dias), com peso de nascimento de 2.200 g, foi levado para consulta de rotina.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada em relação à suplementação medicamentosa profilática de ferro.
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Q3786243 Medicina
Um recém‑nascido, termo, com 7 dias de vida, foi trazido para a primeira consulta de rotina. A mãe referiu dificuldade na amamentação e acreditava que o leite materno era insuficiente. O exame físico não apontou alterações. Outros dados: peso ao nascer de 2.900 g; e peso atual: 2.755 g.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção correta. 
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Q3786242 Medicina
Uma criança de 7 anos de idade, previamente hígida, foi levada ao pronto atendimento com otalgia à direita há 1 dia. Refere que o quadro iniciou com prurido no ouvido direito, evoluindo para dor intensa local. Nega febre, coriza ou tosse. Estava na praia há 10 dias. Exame físico: dor intensa à palpação do tragus, edema do meato acústico externo e presença de secreção branco‑amarelada à otoscopia.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta, respectivamente, o diagnóstico provável e o tratamento de escolha.
Alternativas
Q3786241 Medicina
Recém‑nascido, 12 dias de vida, em uso de fórmula láctea desde o nascimento por contraindicação ao aleitamento materno, apresenta fezes com sangue há 3 dias, irritabilidade após as mamadas e regurgitação frequente. Nasceu a termo e adequado para a idade gestacional. Exame físico sem alterações de pele, sem fissuras anais, abdome flácido, indolor e sem massas palpáveis.

Com base nesse caso clínico hipotético e na principal hipótese diagnóstica, assinale a conduta adequada.
Alternativas
Q3786240 Medicina
Em relação à dose zero da vacina contra o sarampo para crianças menores de um ano de idade, conforme orientações do Ministério da Saúde, é correto afirmar que a dose zero
Alternativas
Respostas
121: C
122: D
123: A
124: E
125: E
126: E
127: A
128: B
129: A
130: C
131: C
132: A
133: D
134: C
135: A
136: C
137: D
138: B
139: B
140: E