Questões de Concurso
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Q2479162
Medicina
Quanto à anatomia renal, assinale a afirmativa incorreta.
Q2479161
Medicina
De acordo com o Código de Ética Profissional, assinale a afirmativa
cirreta.
Q2479160
Medicina
De acordo com os “Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas do
Ministério da Saúde”, assinale a afirmativa correta.
Q2479159
Medicina
Em relação ao uso terapêutico das vitaminas, assinale a afirmativa
correta.
Q2479158
Medicina
Paciente do sexo feminino, 42 anos, peso de 116 kg e altura de
1,65 metros, submetida a cirurgia bariátrica (by-pass gástrico em Y
de Roux); apresentou vômitos frequentes nos primeiros meses,
passados seis meses de pós-operatório começou a apresentar
quadro clínico com sintomas depressivos, deficiência de memória,
sonolência, fraqueza, desânimo e cansaço muscular ao deambular.
Ao exame físico apresenta perda de 45 kg desde a cirurgia, dificuldade em andar, problemas oculares, incluindo movimentos oculares involuntários (nistagmo), confusão, apatia.
No hemograma apresenta anemia microcítica e hipocrômica. No teste de sobrecarga de triptofano, teve acúmulo do metabólito ácido xanturênico, medida na urina.
Com base nos sintomas, sinais, hemograma e teste de sobrecarga de triptofano, indique as vitaminas que devem ser investigadas.
Ao exame físico apresenta perda de 45 kg desde a cirurgia, dificuldade em andar, problemas oculares, incluindo movimentos oculares involuntários (nistagmo), confusão, apatia.
No hemograma apresenta anemia microcítica e hipocrômica. No teste de sobrecarga de triptofano, teve acúmulo do metabólito ácido xanturênico, medida na urina.
Com base nos sintomas, sinais, hemograma e teste de sobrecarga de triptofano, indique as vitaminas que devem ser investigadas.
Q2479157
Medicina
Em relação à hipovitaminose, a manifestação do quadro clínico por
meio dos sinais e sintomas de 1-sangramento gengival, 2- cegueira
noturna, 3- oftalmoplegia, 4- queratose folicular e seborreica e 5-
glossite; são respectivamente correspondentes às seguintes
deficiências vitamínicas:
Q2479156
Medicina
Em relação aos conceitos gerais das vitaminas, assinale a
afirmativa correta.
Q2479155
Medicina
Em relação à avaliação pré e pós cirurgia bariátrica da Obesidade
e da Síndrome Metabólica, assinale a afirmativa correta.
Q2479154
Medicina
Em relação à indicação do tratamento cirúrgico da obesidade,
assinale a afirmativa correta.
Q2479153
Medicina
Em relação à farmacoterapia na Obesidade e na Síndrome
Metabólica, assinale a afirmativa correta:
Q2479152
Medicina
Em relação às mudanças cognitivas e comportamentais no
tratamento da Obesidade e Síndrome Metabólica, assinale a
afirmativa correta.
Q2479151
Medicina
Em relação à atividade física na Obesidade e na Síndrome
Metabólica, assinale a afirmativa correta.
Q2479150
Medicina
Em relação à nutroterapia da Obesidade e da Síndrome
Metabólica, assinale a alternativa correta:
Q2479149
Medicina
Em relação a etiopatogenia da Obesidade e Síndrome Metabólica,assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Na Síndrome Metabólica o conteúdo de macrófagos do tecidoadiposo liberam fatores de necrose tumoral-∞ e interleucina6, que atuam diretamente sobre os adipócitos circundantes,comprometendo a ação da insulina, tornando os adipócitosresistentes à insulina e promovendo liberação de ácidosgraxos. ( ) A disponibilidade aumentada de ácidos graxos livres (AGL) e àsconcentrações plasmáticas de insulina cronicamenteaumentadas, resulta no aumento da produção hepática deapolipoproteína-A associada ao triglicérides ligado àlipoproteína de densidade muito baixa (VLDL-TG).
( ) Os adipócitos contêm angiotensinogênio que podem induzir aresistência insulínica (RI) e a hipertensão, e também estimulara secreção de aldosterona. De outra forma, a infusão deinsulina aumenta a frequência cardíaca e a atividade dosistema nervoso simpático, por sua vez, aumenta acontratilidade miocárdica e o tônus vascular, além depromover retenção de sal via secreção de renina. A insulinaaumenta a frequência cardíaca e a atividade do sistemanervoso simpático, por sua vez, aumenta a contratilidademiocárdica e o tônus vascular, além de promover retenção desal via secreção de renina.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) Na Síndrome Metabólica o conteúdo de macrófagos do tecidoadiposo liberam fatores de necrose tumoral-∞ e interleucina6, que atuam diretamente sobre os adipócitos circundantes,comprometendo a ação da insulina, tornando os adipócitosresistentes à insulina e promovendo liberação de ácidosgraxos. ( ) A disponibilidade aumentada de ácidos graxos livres (AGL) e àsconcentrações plasmáticas de insulina cronicamenteaumentadas, resulta no aumento da produção hepática deapolipoproteína-A associada ao triglicérides ligado àlipoproteína de densidade muito baixa (VLDL-TG).
( ) Os adipócitos contêm angiotensinogênio que podem induzir aresistência insulínica (RI) e a hipertensão, e também estimulara secreção de aldosterona. De outra forma, a infusão deinsulina aumenta a frequência cardíaca e a atividade dosistema nervoso simpático, por sua vez, aumenta acontratilidade miocárdica e o tônus vascular, além depromover retenção de sal via secreção de renina. A insulinaaumenta a frequência cardíaca e a atividade do sistemanervoso simpático, por sua vez, aumenta a contratilidademiocárdica e o tônus vascular, além de promover retenção desal via secreção de renina.
As afirmativas são, respectivamente,
Q2479148
Medicina
A Síndrome metabólica representa um grupo de variáveismetabólicas fortemente associadas, em que cada uma aumenta orisco de desenvolvimento de doença cardiovascular e diabetesmelito. De acordo com a definição estabelecida pelo ATP III pelaAmerican Heart Association e pelo Lung and Blood Institute, fazemparte dos critérios para definição de Síndrome Metabólica,assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Colesterol HDL em homem < 40 mg/dL e em mulheres < 50mg/dL, Triglicérides ≥ 150 mg/dL e glicemia de jejum ≥ 110mg/dL.
( ) Colesterol HDL em homem < 40 mg/dL e em mulheres < 50mg/dL, Triglicérides ≥ 150 mg/dL e Pressão Arterial Sistólica ≤ 130mm Hg e/ou Diastólica ≥ 90mm Hg.
( ) Circunferência da cintura em homem > 102 cm e em mulheres > 88 cm, Triglicérides ≥ 150 mg/dL e glicemia de jejum ≥ 120mg/dL.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) Colesterol HDL em homem < 40 mg/dL e em mulheres < 50mg/dL, Triglicérides ≥ 150 mg/dL e glicemia de jejum ≥ 110mg/dL.
( ) Colesterol HDL em homem < 40 mg/dL e em mulheres < 50mg/dL, Triglicérides ≥ 150 mg/dL e Pressão Arterial Sistólica ≤ 130mm Hg e/ou Diastólica ≥ 90mm Hg.
( ) Circunferência da cintura em homem > 102 cm e em mulheres > 88 cm, Triglicérides ≥ 150 mg/dL e glicemia de jejum ≥ 120mg/dL.
As afirmativas são, respectivamente,
Q2479147
Medicina
Em relação aos conceitos gerais da Obesidade e Síndrome
Metabólica, assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a
falsa.
( ) Os seres humanos evoluíram num ambiente de escassez, na qual altos níveis de atividade eram necessários para sobreviver e obter alimentos. Os mecanismos fisiológicos eram úteis para evitar a perda de peso, mas não o ganho.
( ) O ambiente atual apresenta uma forte e constante propensão para promover o equilíbrio energético positivo, e, como nossa fisiologia não se desenvolveu para se opor a essas pressões ambientais, o aumento da prevalência da obesidade pode ser atribuído à disparidade entre fisiologia e o meio ambiente.
( ) O termo Síndrome Metabólica é usado para descrever um aglomerado de distúrbios metabólicos: resistência a insulina ou hiperglicemia, obesidade abdominal, hipertensão, dislipidemia (alta concentração de triglicérides ligado a VLDL e baixa concentração plasmática de colesterol ligado a HDL).
As afirmativas são, respectivamente,
( ) Os seres humanos evoluíram num ambiente de escassez, na qual altos níveis de atividade eram necessários para sobreviver e obter alimentos. Os mecanismos fisiológicos eram úteis para evitar a perda de peso, mas não o ganho.
( ) O ambiente atual apresenta uma forte e constante propensão para promover o equilíbrio energético positivo, e, como nossa fisiologia não se desenvolveu para se opor a essas pressões ambientais, o aumento da prevalência da obesidade pode ser atribuído à disparidade entre fisiologia e o meio ambiente.
( ) O termo Síndrome Metabólica é usado para descrever um aglomerado de distúrbios metabólicos: resistência a insulina ou hiperglicemia, obesidade abdominal, hipertensão, dislipidemia (alta concentração de triglicérides ligado a VLDL e baixa concentração plasmática de colesterol ligado a HDL).
As afirmativas são, respectivamente,
Q2479146
Medicina
Em relação ao tratamento nutroterápico e medicamentoso nosDistúrbios de Conduta Alimentar, assinale (V) para a afirmativaverdadeira e (F) para a falsa.
( ) Na Anorexia Nervosa (AN), podem ser considerados indicaçõesde hospitalização: perda rápida e contínua de peso corporal(mais de 30% em 3 meses), IMC abaixo de 13 Kg/m2, distúrbiosdo ritmo cardíaco, desidratação, hipotensão gravehipofosfatemia ≤ a 2,5 mEq/L.
( ) Na Bulimia Nervosa (BN), a paroxetina é o melhormedicamento estudado, na dose de 20 a 40mg/dia mostrouse efetiva no tratamento da Bulemia Nervosa, sendo aprovadapela Food and Drug Admistration (FDA).
( ) No Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica (TCAP), Otopiramato apresentou-se eficaz na diminuição da compulsãoe na perda de peso significativa de pacientes com TCAP.Porém, não é muito bem tolerado e causa efeitos colateraisdesconfortáveis, incluindo parestesias e confusão, bem comorisco de acidose e oligohidrose metabólica.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) Na Anorexia Nervosa (AN), podem ser considerados indicaçõesde hospitalização: perda rápida e contínua de peso corporal(mais de 30% em 3 meses), IMC abaixo de 13 Kg/m2, distúrbiosdo ritmo cardíaco, desidratação, hipotensão gravehipofosfatemia ≤ a 2,5 mEq/L.
( ) Na Bulimia Nervosa (BN), a paroxetina é o melhormedicamento estudado, na dose de 20 a 40mg/dia mostrouse efetiva no tratamento da Bulemia Nervosa, sendo aprovadapela Food and Drug Admistration (FDA).
( ) No Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica (TCAP), Otopiramato apresentou-se eficaz na diminuição da compulsãoe na perda de peso significativa de pacientes com TCAP.Porém, não é muito bem tolerado e causa efeitos colateraisdesconfortáveis, incluindo parestesias e confusão, bem comorisco de acidose e oligohidrose metabólica.
As afirmativas são, respectivamente,
Q2479145
Medicina
Em relação fisiopatologia na Síndrome de Realimentação nosDistúrbios de Conduta Alimentar, assinale (V) para a afirmativaverdadeira e (F) para a falsa.
( ) Na Síndrome de Realimentação ocorre uma gama deanormalidades metabólicas que podem surgir no tratamentoda Anorexia Nervosa em pacientes gravemente desnutridoscom IMC ≤ 14kg/m2 com realimentação enteral ou parenteral.A expansão rápida de fluidos extracelulares que resultam emedema periférico é comum em pacientes subnutridos durantea realimentação precoce; em casos extremos há risco deinsuficiência cardíaca congestiva.
( ) A hipofosfatemia grave, uma complicação potencial séria darealimentação, resulta da troca intracelular de fosfato séricopara a regeneração de trifosfato de adenosina, 2,3-difosfoglicerato e glicerol-3-fosfato envolvidos nos processosanabólicos celulares.
( ) As trocas intracelulares de potássio e magnésio que resultamem níveis séricos baixos destes eletrólitos contribuem para umrisco maior de arritmia cardíaca, assim como complicaçõesgastrointestinais e neuromusculares.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) Na Síndrome de Realimentação ocorre uma gama deanormalidades metabólicas que podem surgir no tratamentoda Anorexia Nervosa em pacientes gravemente desnutridoscom IMC ≤ 14kg/m2 com realimentação enteral ou parenteral.A expansão rápida de fluidos extracelulares que resultam emedema periférico é comum em pacientes subnutridos durantea realimentação precoce; em casos extremos há risco deinsuficiência cardíaca congestiva.
( ) A hipofosfatemia grave, uma complicação potencial séria darealimentação, resulta da troca intracelular de fosfato séricopara a regeneração de trifosfato de adenosina, 2,3-difosfoglicerato e glicerol-3-fosfato envolvidos nos processosanabólicos celulares.
( ) As trocas intracelulares de potássio e magnésio que resultamem níveis séricos baixos destes eletrólitos contribuem para umrisco maior de arritmia cardíaca, assim como complicaçõesgastrointestinais e neuromusculares.
As afirmativas são, respectivamente,
Q2479144
Medicina
Em relação aos Distúrbios de Conduta Alimentar para Transtorno
de Comer Compulsivo (TCC) (ou Transtorno da Compulsão
Alimentar Periódica - TCAP), assinale (V) para a afirmativa
verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Quanto a evolução, a maioria dos pacientes com Transtorno do Comer Compulsivo (TCC) referem início precoce dos episódios de compulsão alimentar, geralmente na infância ou adolescência; sendo que as dietas iniciam depois do aparecimento desses episódios. ( ) Pacientes com Transtorno do Comer Compulsivo (TCC) podem apresentar excesso de peso, associados com aumento de colesterol, hipertensão arterial e diabetes. Indivíduos obesos também tem maior risco de doenças da vesícula biliar, doenças cardíacas, alguns tipos de câncer e depressão. ( ) O Transtorno do Comer Compulsivo (TCC) caracteriza-se por episódios de ingestão exagerada e compulsiva de alimentos (episódios bulímicos ou ataques de comer) pelo menos 1 vez/semana durante 3 meses. Pacientes com Transtorno do Comer Compulsivo (TCC) produzem a eliminação forçada dos alimentos ingeridos (condutas compensatórias inapropriadas como vômitos e laxantes).
As afirmativas são, respectivamente,
( ) Quanto a evolução, a maioria dos pacientes com Transtorno do Comer Compulsivo (TCC) referem início precoce dos episódios de compulsão alimentar, geralmente na infância ou adolescência; sendo que as dietas iniciam depois do aparecimento desses episódios. ( ) Pacientes com Transtorno do Comer Compulsivo (TCC) podem apresentar excesso de peso, associados com aumento de colesterol, hipertensão arterial e diabetes. Indivíduos obesos também tem maior risco de doenças da vesícula biliar, doenças cardíacas, alguns tipos de câncer e depressão. ( ) O Transtorno do Comer Compulsivo (TCC) caracteriza-se por episódios de ingestão exagerada e compulsiva de alimentos (episódios bulímicos ou ataques de comer) pelo menos 1 vez/semana durante 3 meses. Pacientes com Transtorno do Comer Compulsivo (TCC) produzem a eliminação forçada dos alimentos ingeridos (condutas compensatórias inapropriadas como vômitos e laxantes).
As afirmativas são, respectivamente,
Q2479143
Medicina
Em relação aos Distúrbios de Conduta Alimentar para Ortorexia
Nervosa (ON), assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para
a falsa.
( ) A Ortorexia Nervosa (ON) é uma obsessão por comer saudável que limita a variedade de alimentos pela exclusão de certos grupos (carne, laticínios, gorduras, carboidratos) sem a substituição adequada. ( ) Pacientes com quadro grave de Ortorexia Nervosa (ON) com perda importante de peso e que dependem de suplementação nutrológica, podem ser incluídos pelos critérios do DSM-5 como Transtorno Alimentar Restritivo/Evitativo (TARE). ( ) O DSM-V aponta como critério de diagnóstico para Ortorexia: medo intenso de ganhar peso ou ficar gordo, mesmo apresentando peso abaixo do normal.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) A Ortorexia Nervosa (ON) é uma obsessão por comer saudável que limita a variedade de alimentos pela exclusão de certos grupos (carne, laticínios, gorduras, carboidratos) sem a substituição adequada. ( ) Pacientes com quadro grave de Ortorexia Nervosa (ON) com perda importante de peso e que dependem de suplementação nutrológica, podem ser incluídos pelos critérios do DSM-5 como Transtorno Alimentar Restritivo/Evitativo (TARE). ( ) O DSM-V aponta como critério de diagnóstico para Ortorexia: medo intenso de ganhar peso ou ficar gordo, mesmo apresentando peso abaixo do normal.
As afirmativas são, respectivamente,
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