Questões de Concurso para Prefeitura de Fortaleza - CE

Q2104249

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104249 Medicina

Mulher de 40 anos sem comorbidades encontra-se com rinossinusite (RS) aguda. Fez uso de amoxicilina-clavulanato por 10 dias, sem melhora. TC confirma diagnóstico de RS de seios esfenoidais. É realizada punção aspirativa, com drenagem de secreção purulenta de odor fétido. O gram revela diplococos gram-positivos e bacilos gram-negativos, mas, na cultura convencional,só há isolamento de S. pneumoniae com o seguinte perfil de sensibilidade: Sensível: Vancomicina, Levofloxacino, Moxifloxacino; Intermediário: Penicilina; Resistente: Azitromicina, Clindamicina, SMX-TMP, Doxiciclina. Qual a terapia mais apropriada?

A

Ceftriaxona.

B

Clindamicina.

C

Moxifloxacino.

D

Amoxicilina (dose alta).

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Q2104248

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104248 Medicina

Homem de 60 anos é admitido com quadro compatível com pneumonia bacteriana com empiema. Amostra de líquido pleural é coletada e enviada para análise. A bacterioscopia pelo Gram revela “numerosos cocos gram-positivos dispostos em duplas e cadeias curtas”. Qual o agente mais provável?

A

Staphylococcus aureus.

B

Haemophilus influenzae.

C

Mycoplasma pneumoniae.

D

Streptococcus pneumoniae.

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Q2104247

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104247 Medicina

Paciente encontra-se internado com infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central e tem vancomicina + piperacilina-tazobactam iniciados empiricamente. Após 3 dias, encontra-se melhor clinicamente e o resultado das hemoculturas mostram isolamento de Staphylococcus aureus com o seguinte perfil: Resistente: Penicilina G, Ciprofloxacino; Sensível: Oxacilina, Vancomicina (MIC = 0,5 ug/ml), Linezolida, Daptomicina, Sulfametoxazol-Trimetoprim, Clindamicina. Que antibiótico está recomendado para a terapia sequencial do paciente?

A

Oxacilina.

B

Vancomicina.

C

Piperacilina-Tazobactam.

D

Sulfametoxazol-Trimetoprim.

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Q2104246

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104246 Medicina

Mulher de 22 anos internada com quadro de febre alta, tosse produtiva e dor pleurítica há 3 dias. Nega comorbidades ou uso recente de antimicrobianos. Hemograma com leucocitose/neutrofilia, PCR elevada e raio x de tórax mostra opacidade alveolar com broncogramas aéreos na base do pulmão direito. Não foram coletados exames microbiológicos. Está em uso de ceftriaxona há 3 dias. Desde o 2º dia, encontra-se afebril, alimentando-se normalmente, com tosse e exames em curva de melhora. De acordo com as evidências mais recentes, qual a conduta mais recomendada?

A

Alta hospitalar com cefuroxima oral por mais 2 a 4 dias.

B

Alta hospitalar com cefuroxima oral por mais 7 dias.

C

Manter ceftriaxona por via endovenosa por mais 2 a 4 dias.

D

Manter ceftriaxona por via endovenosa por mais 7 dias.

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Q2104245

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104245 Medicina

De acordo com as atuais diretrizes da ANVISA, qual dos pacientes adultos a seguir, sem outro foco identificável, preenche critérios diagnósticos para Infecção Primária de Corrente Sanguínea Associada ao Cateter Venoso Central (CVC)?

A

CVC colocado ontem, S. aureus isolado em 1 hemocultura, sem sintomas.

B

CVC retirado ontem, S. epidermidis isolado em 1 hemocultura, com febre e hipotensão.

C

CVC retirado há 3 dias, S. aureus isolado em 2 hemoculturas coletadas simultaneamente, com febre e hipotensão.

D

CVC colocado há 3 dias, S. epidermidis isolado em 2 hemoculturas coletadas em dias consecutivos, com febre e hipotensão.

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Q2104244

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104244 Medicina

Qual destas pessoas, que teve contato com paciente com doença meningocócica confirmada, tem indicação de quimioprofilaxia?

A

Fisioterapeuta que participou da intubação em uso de máscara N95 e luvas.

B

Colega de sala que esteve ao lado do paciente no dia de início dos sintomas.

C

Fiscal da escola que estava em serviço na portaria no dia de início dos sintomas.

D

Médico que fez o primeiro atendimento, usando máscara cirúrgica, mas sem luvas.

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Q2104243

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104243 Medicina

Homem de 45 anos tem febre e astenia há 1 mês. Relata que o quadro começou uma semana após visita ao dentista. Durante investigação, ecocardiograma mostra vegetação de 4 mm na valva mitral. Qual a terapia empírica recomendada?

A

Oxacilina + Gentamicina.

B

Ampicilina-Sulbactam.

C

Vancomicina.

D

Linezolida.

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Q2104242

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104242 Medicina

Mulher de 50 anos, sem comorbidades, é trazida ao prontosocorro com história de 3 dias de febre alta com calafrios, lombalgia à esquerda e vômitos. Na manhã de hoje evolui com tontura, oligúria e sudorese fria. Ao exame: hipocorada 2+/4+, desidratada, FR = 32 irpm, FC = 130 bpm, extremidades frias, pulso fino, SatO2 = 94% em ar ambiente, TEC = 4”, PA = 80 x 40 mmHg. A medida prioritária no manejo na sala de ressuscitação é:

A

posicionar acesso venoso central e cateter vesical de demora.

B

proceder a intubação orotraqueal.

C

administrar Ringer Lactato.

D

iniciar antibiótico.

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Q2104241

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104241 Medicina

Homem de 55 anos é encontrado inconsciente. Ele não respira e não tem pulso. Foram iniciadas manobras de reanimação cardiopulmonar e, ao checar o ritmo, encontra-se uma fibrilação ventricular. A prioridade, nesse momento, deve ser:

A

intubação orotraqueal.

B

acesso venoso e administrar adrenalina 1 mg.

C

acesso venoso e administrar amiodarona 300 mg.

D

desfibrilar o paciente com 200J.

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Q2104240

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104240 Medicina

De acordo com a Resolução nº 2.156/16, do Conselho Federal de Medicina, que definiu critérios de admissão de pacientes em UTI, pacientes que necessitam de monitorização invasiva, pelo alto risco de precisarem de intervenção imediata, e sem nenhuma limitação de suporte terapêutico, são prioridades:

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

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Q2104238

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104238 Medicina

Na intoxicação por monóxido de carbono, ocorre:

A

manutenção da PaO2 normal.

B

aumento do Ph plasmático.

C

aumento da P50.

D

estimulação de quimiorreceptores periféricos.

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Q2104237

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104237 Medicina

Com relação aos anticoagulantes orais e seus mecanismos de ação, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência da esquerda e assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita de cima para baixo.
(1) Inibidor direto da trombina (2) Inibidor direto do fator Xa (3) Antagonista da vitamina K
(__) Warfarin. (__) Rivaroxabana. (__) Dabigatrana.

A

1 – 3 – 2.

B

1 – 2 – 3.

C

3 – 1 – 2.

D

3 – 2 – 1.

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Q2104236

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104236 Medicina

Criança de 4 anos é atropelada por motociclista. Dá entrada na emergência do IJF chorando, taquidispneica, com hipertimpanismo em hemitórax direito e murmúrio vesicular abolido do mesmo lado. O restante do exame está sem alterações. Qual o provável diagnóstico e que tipo de choque pode estar relacionado ao quadro?

A

Hemotórax maciço e choque hipovolêmico.

B

Pneumotórax hipertensivo e choque cardiogênico.

C

Hemotórax maciço e choque obstrutivo.

D

Pneumotórax hipertensivo e choque obstrutivo.

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Q2104235

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104235 Medicina

Motociclista sem capacete sofre acidente automobilístico e é levado à emergência do IJF. Ao exame físico: abria os olhos ao ser chamado, balbuciava palavras incompreensíveis e reagia localizando a dor. Segundo a escala de coma de Glasgow, no momento da avaliação, qual a classificação desse paciente?

A

9.

B

10.

C

11.

D

12.

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Q2104234

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104234 Medicina

Mulher é vítima de perfuração por arma branca em quadrante superior direito do abdome. Ao exame físico ela está confusa, com PA 91x42 mmHg, FC 132 bpm e FR de 32 irpm. A perda sanguínea está estimada em cerca de 1800 ml. Com base nisso, em que classe de hemorragia o Colégio Americano de Cirurgiões classificaria essa paciente?

A

Classe I.

B

Classe II.

C

Classe III.

D

Classe IV.

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Q2104233

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104233 Medicina

Faz parte da “tríade letal” da ressuscitação no paciente vítima de trauma, EXCETO:

A

hipotermia.

B

acidose.

C

hipotensão.

D

coagulopatia.

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Q2104232

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104232 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à terapia nutricional em pacientes grave.

A

O volume de resíduo gástrico não deve ser medido de rotina em pacientes que recebem nutrição enteral.

B

A sonda enteral deve ser locada preferencialmente em região pós-pilórica, pois há aumento da oferta diária com essa localização.

C

Todos os pacientes graves com anemia devem receber suplementação enteral de ferro.

D

Pacientes com doença hepática crônica devem receber formulações com aminoácidos de cadeia ramificada.

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Q2104231

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104231 Medicina

A onda “a” da pressão venosa central representa:

A

abertura da válvula tricúspide.

B

contração do ventrículo direito.

C

enchimento passivo do átrio direito.

D

contração atrial.

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Q2104230

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104230 Medicina

Com relação ao dispositivo abaixo, assinale o item correto.

Imagem associada para resolução da questão

A

Não permite ventilar o paciente.

B

Não permite a troca por um tubo orotraqueal.

C

Não permite manter via aérea para pequenos procedimentos cirúrgicos.

D

Não protege as vias aéreas contra broncoaspiração.

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Q2104229

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q2104229 Medicina

Com relação ao uso do cateter nasal de alto fluxo, assinale V para verdadeiro e F para falso e, em seguida, marque o item que possui a sequência correta, de cima para baixo.
(__) Apesar de fornecer fração inspirada de oxigênio de até 100%, não fornece pressão expiratória final positiva.
(__) Reduz trabalho pulmonar.
(__) Fornece oxigênio aquecido a até 60 L/min, com fração inspirada de oxigênio de até 100%.
(__) Não altera mortalidade em paciente com insuficiência respiratória aguda.

A

V, V, F, F.

B

F, V, V, F.

C

V, F, F, V.

D

F, F, V, V.

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