O metronidazol não tem penetração no sistema nervoso central.

E. coli possui resistência intrínseca à amoxicilina.

A polimixina B atinge concentrações adequadas nos pulmões.

A gentamicina tem boa penetração em abscessos.

Ertapenem e moxifloxacino não têm ação contra a Pseudomonas aeruginosa.

A dengue grave acontece quando a infecção secundária ocorre pelo mesmo sorotipo da infecção primária.

Na Dengue, a febre tem duração entre 7-14 dias.

Para o diagnóstico da dengue, o antígeno NS1 deve ser coletado a partir do 7º dia de doença.

O RT-PCR não tem utilidade no diagnóstico da febre amarela.

Diferente da dengue, na qual o quadro grave é dado pela interação entre o sistema imunológico e o agente viral, o vírus da febre amarela tem por característica o viscerotropismo e o neurotropismo.

S. epidermidis, S. hominis e S. capitis são representantes desse grupo.

Por serem de baixa virulência, causam infecção predominantemente em pacientes imunossupressos e recém-nascidos prematuros.

O S. lugdunensis é um representante do grupo, porém se assemelha ao S. aureus pela sua virulência e tipos de infecção.

São colonizantes permanentes da pele e frequentemente contaminam amostras de hemoculturas.

A prevalência de resistência à oxacilina é alta e são considerados suscetíveis à vancomicina quando o MIC é igual ou inferior a 2 mcg/mL.

Pseudomonas aeruginosa pode ser um dos agentes etiológicos envolvidos.

Na apendicite não complicada, recomenda-se o uso de antimicrobianos por no máximo 24h após a apendicectomia.

Levando em conta as bactérias envolvidas, a ampicilina-sulbactam é uma opção terapêutica empírica adequada.

Na presença de perfuração do apêndice, a apendicite é considerada complicada e a antibioticoterapia deve ser mantida no pós-operatório até a melhora clínica do paciente.

Bactérias anaeróbicas estão entre os principais agentes etiológicos envolvidos.

Em um paciente que está no quarto episódio de diarreia por C. difficile, o tratamento recomendado é com vancomicina via oral por pelo menos 6 semanas ou transplante de fezes.

A presença do antígeno GDH do C. difficile nas fezes não necessariamente corresponde a infecção.

Em pacientes menores de 1-2 anos, a pesquisa de C. difficile não deve ser realizada rotineiramente, devido à alta taxa de portadores assintomáticos.

Ao final do tratamento, é recomendado o controle com pesquisa de antígeno e toxinas nas fezes.

Em casos fulminantes, se recomenda o uso de metronidazol endovenoso associado à vancomicina via oral ou intrarretal, se impossibilidade de administração via oral.

A ausência de sinais de irritação meníngea reduz significativamente a probabilidade de encefalite.

Alteração de estado mental não é característica essencial para suspeita de encefalite.

A encefalite herpética frequentemente cursa com presença de eritrócitos no líquor.

Na encefalite herpética, as alterações em ressonância magnética precedem as do eletroencefalograma.

A dosagem de anticorpos no líquor é o exame preferencial para diagnósticos etiológicos nas encefalites virais.

A profilaxia da aspergilose invasiva, quando indicada, pode ser realizada com micafungina, que têm atividade contra Aspergillus.

A antibioticoterapia empírica deve conter um betalactâmico com ação antipseudomonas na neutropenia febril em pacientes de alto risco.

Em paciente com neutropenia febril sob profilaxia contra infecção fúngica invasiva, a galactomanana sérica é o método diagnóstico de escolha para aspergilose invasiva, por sua alta sensibilidade, especificidade e por ser um exame pouco invasivo.

Na suspeita de mucormicose com rinossinusite, a abordagem cirúrgica para desbridamento, além da terapia antifúngica, é fundamental para o sucesso terapêutico.

Na presença de infecção de pele e partes moles ou instabilidade hemodinâmica no paciente com neutropenia febril, está indicado o uso associado de vancomicina.

A resistência do pneumococo às penicilinas é conferida pela produção de penicilinase.

Conforme epidemiologia da resistência do pneumococo no Brasil, não é necessária a associação de vancomicina no tratamento empírico de pneumonia pneumocócica grave.

A azitromicina é opção terapêutica segura para tratamento empírico de infecções graves por pneumococo em pacientes com alergia grave a penicilinas.

No tratamento de pneumonia por pneumococo com sensibilidade intermediária à Penicilina, é indicado o uso de cefalosporinas, sendo o tratamento com doses altas de penicilina insuficiente.

Sulfametoxazol-trimetoprim é opção terapêutica adequada para tratamento empírico de infecções pneumocócicas.

Sulfametoxazol-trimetoprim.

Gentamicina.

Piperacilina-tazobactam.

Meropenem.

Polimixina.

A linfadenite cursa com sinais flogísticos e tende a ser autolimitada.

É uma das causas de febre de origem obscura.

Pela apresentação clínica e presença comum de granulomas em biópsia, a forma linfática pode se confundir com o diagnóstico da tuberculose ganglionar.

O contato com gatos é condição essencial para a suspeita diagnóstica e estes também costumam apresentar sintomas da doença.

Além da linfadenite, pode cursar com a forma ocular, disseminada e óssea, e com encefalite e endocardite.

Pela história, trata-se de um paciente com edema cardiogênico.

Não há sinais que sugerem insuficiência cardíaca direita.

Há provável ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Pressão hidrostática intravascular elevada faz parte da etiologia do edema.

Doença de Chagas é causa possível do quadro apresentado.

Hipoxemia.

Poliglobulia.

Ascite.

Baqueteamento digital.

Hepatomegalia.

Síndrome de mononucleose.

Sífilis secundária.

Infiltração metastática.

Mastite aguda.

Toxoplasmose.

Bilirrubinas.

Creatinina.

Plaquetas.

Lactato.

Relação PaO²/FiO².

Hidratação parenteral.

Prednisona via oral.

Albumina parenteral.

Terlipressina intravenosa.

Desobstrução da via urinária.

O trecho 1 está correto e os trechos 2 e 3 estão incorretos.

O trecho 1 está incorreto e os trechos 2 e 3 estão corretos.

Os trechos 1 e 2 estão corretos e o trecho 3 está incorreto.

Todos os trechos estão corretos.

Todos os trechos estão incorretos.

Apenas I.

Apenas II.

Apenas I e III.

Apenas II e III.

I, II e III.

História de icterícia, cálculos biliares e urina escura sugerem hemólise.

Sangramento é a principal causa de anemia em idosos.

Veganos têm maior risco para anemia megaloblástica.

Cirurgias gastrointestinais estão associadas à má absorção de micronutrientes.

Hipotireoidismo e doenças reumatológicas se associam à anemia de doença crônica.

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