Questões de Concurso para GHC-RS

Q4006271

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) |

Q4006271 Medicina

Mateus, recém-nascido de 3 dias, nascido de parto a termo, apresenta oligúria leve nas últimas 24 horas. O exame físico é normal, sem edema ou alterações hemodinâmicas. A mãe relata que não houve intercorrências durante a gestação, mas o recém-nascido apresenta creatinina sérica levemente elevada para a idade. O Neonatologista solicita avaliação renal e monitoramento da função urinária. Com base nos aspectos estruturais e funcionais do rim durante o desenvolvimento fetal e neonatal, assinale a alternativa CORRETA:

A

Durante a vida intrauterina, os rins são responsáveis pela regulação da homeostase fetal, enquanto a placenta exerce função secundária.

B

A nefrogênese é um processo estático, não havendo progressão das funções glomerulares e tubulares ao longo do desenvolvimento fetal.

C

A prematuridade pode interromper a nefrogênese, resultando em rins com menos da metade do número de néfrons.

D

A adaptação renal à vida extrauterina ocorre de forma completa ao nascimento, independentemente da prematuridade.

E

Durante a vida intrauterina, os rins não participam de funções fisiológicas relevantes, limitando-se à formação estrutural dos néfrons.

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Q4006155

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006155 Medicina

Paciente transplantado de intestino delgado apresenta síndrome de má-absorção persistente e necessidade de suporte nutricional prolongado. A complicação mais característica da NPD, nesse caso, é:

A

Hipercalcemia por excesso de vitamina D.

B

Hipoglicemia refratária por falência hepática.

C

Osteopetrose por excesso de magnésio.

D

Supressão da resposta imune por excesso de zinco.

E

Infecção recorrente relacionada ao cateter venoso central.

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Q4006154

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006154 Nutrição

Paciente com síndrome metabólica e obesidade visceral inicia TNE no pós-operatório de cirurgia bariátrica. Diante do exposto, a alteração fisiopatológica que deve ser considerada na escolha da fórmula enteral é:

A

Resistência insulínica com necessidade de fórmulas hiperglicídicas.

B

Predomínio de lipólise, exigindo fórmulas hiperproteicas.

C

Redução da secreção de adiponectina, exigindo fórmulas com baixo índice glicêmico.

D

Supressão da leptina, exigindo fórmulas hiperlipídicas.

E

Aumento da secreção de cortisol, exigindo fórmulas hipercalóricas.

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Q4006153

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006153 Nutrição

Paciente neurológico pós-AVE, em coma prolongado, recebe TNE contínua por via gástrica. Após 72h, apresenta pneumonia aspirativa e instabilidade respiratória. De acordo com o caso, a medida preventiva que deve ser CORRETAMENTE priorizada, segundo as Boas Práticas de Administração de Nutrição Enteral (BPANE), é:

A

Administração em bolus para reduzir tempo de infusão.

B

Uso de fórmulas hiperproteicas para reduzir risco de aspiração.

C

Suspensão da TNE noturna para evitar refluxo.

D

Elevação da cabeceira a 30–45 graus durante a infusão.

E

Diluição da fórmula em água para reduzir viscosidade.

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Q4006152

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006152 Nutrição

Paciente oncológico em quimioterapia apresenta mucosite grave, intolerância alimentar e risco elevado de sepse. A equipe multiprofissional decide iniciar TNP. Nesse contexto, a complicação metabólica CORRETAMENTE característica da TNP e que exige monitoramento laboratorial rigoroso é:

A

Hipoglicemia refratária por supressão da gliconeogênese.

B

Hipercalcemia por excesso de vitamina D.

C

Hiponatremia dilucional por excesso de aminoácidos.

D

Osteoesclerose por excesso de fósforo.

E

Colestase e hiperbilirrubinemia por excesso de glicose e lipídios.

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Q4006151

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006151 Medicina

Paciente com insuficiência cardíaca avançada, em uso de diuréticos de alça e antagonistas da aldosterona, apresenta hiponatremia persistente e sinais de desnutrição proteico-calórica. Durante a prescrição de TNE, a complicação metabólica que deve ser considerada prioritariamente, dada a interação entre terapia nutricional e farmacológica é:

A

Hipercalcemia por aumento da absorção intestinal de cálcio.

B

Hiponatremia agravada pela diluição hídrica das fórmulas enterais.

C

Hipoglicemia por supressão da gliconeogênese hepática.

D

Hipercetonemia por excesso de lipídios na fórmula.

E

Hipermagnesemia por interação com antagonistas da aldosterona.

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Q4006150

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006150 Nutrição

Segundo a legislação brasileira vigente, o requisito obrigatório para a prática de Terapia Nutricional em ambiente hospitalar é:

A

Exclusividade do médico na prescrição e acompanhamento.

B

Uso exclusivo de fórmulas artesanais.

C

Suspensão da monitorização laboratorial.

D

Existência de Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) formalmente instituída.

E

Restrição da TNE apenas a pacientes críticos.

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Q4006149

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006149 Medicina

Considerando a Nutrição Parenteral Domiciliar (NPD), assinale CORRETAMENTE a complicação relacionada ao cateter que é mais prevalente e exige protocolos rígidos de prevenção:

A

Hipercalcemia.

B

Infecção relacionada ao cateter venoso central.

C

Hipoglicemia refratária.

D

Osteomalácia.

E

Colestase.

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Q4006148

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006148 Nutrição

Paciente cirúrgico no pós-operatório imediato de gastrectomia total apresenta intolerância à TNE gástrica. Em relação ao caso, a via de administração CORRETAMENTE indicada é:

A

Via nasogástrica intermitente.

B

Via duodenal em bolus.

C

Via gástrica com fórmulas poliméricas.

D

Via jejunal contínua.

E

Via oral precoce com líquidos claros.

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Q4006147

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006147 Nutrição

De acordo com a TNP, assinale a alternativa que apresenta a complicação óssea frequentemente associada ao uso prolongado sem suplementação adequada de micronutrientes:

A

Osteomalácia por deficiência de vitamina D e fósforo.

B

Osteoesclerose por excesso de cálcio.

C

Osteopetrose por excesso de magnésio.

D

Osteoartrite por excesso de zinco.

E

Osteomielite por deficiência de ferro.

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Q4006146

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006146 Medicina

Paciente em coma prolongado recebe TNE contínua por sonda nasogástrica. Acerca do caso, a complicação mecânica que deve ser monitorada com maior frequência é:

A

Obstrução da sonda por precipitação de medicamentos.

B

Hipercalcemia por excesso de vitamina D.

C

Hipoglicemia por excesso de insulina endógena.

D

Osteoporose por deficiência de cálcio.

E

Colestase por excesso de lipídios.

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Q4006145

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006145 Medicina

Conforme a preparação de fórmulas enterais em ambiente hospitalar, a alternativa que indica CORRETAMENTE a prática mandatória segundo as Boas Práticas de Preparação de Nutrição Enteral (BPPNE) é:

A

Manipulação em ambiente aberto com fluxo laminar.

B

Uso de água potável sem esterilização.

C

Registro de lote e rastreabilidade de cada preparação.

D

Armazenamento em temperatura ambiente por até 24h.

E

Diluição de fórmulas em recipientes reutilizáveis.

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Q4006144

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006144 Nutrição

Paciente crítico em UTI apresenta sepse grave e instabilidade hemodinâmica. A estratégia nutricional CORRETAMENTE indicada nas primeiras 48h é:

A

Nutrição enteral plena precoce.

B

Nutrição parenteral exclusiva imediata.

C

Nutrição enteral trófica com progressão gradual.

D

Suspensão de suporte nutricional até estabilização.

E

Nutrição enteral intermitente em alta dose.

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Q4006143

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006143 Medicina

Sobre a monitorização laboratorial da TNP, o parâmetro considerado marcador precoce de complicações hepáticas é:

A

Bilirrubina total.

B

Fosfatase alcalina.

C

Gama-GT.

D

Transaminases (ALT/AST).

E

Albumina sérica.

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Q4006142

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006142 Nutrição

Paciente neurológico pós-AVE com disfagia grave inicia TNE por sonda nasoenteral. Diante do exposto, a complicação de maior prevalência nesse perfil é:

A

Hipercalcemia.

B

Hipoglicemia refratária.

C

Osteomalácia.

D

Colestase.

E

Aspiração pulmonar.

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Q4006141

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006141 Nutrição

Com base na prescrição de TNP, assinale a alternativa que indica o componente fundamental para prevenir complicações ósseas de longo prazo:

A

Suplementação adequada de fósforo e cálcio.

B

Exclusão de lipídios da formulação.

C

Redução máxima de proteínas.

D

Supressão de oligoelementos como zinco e cobre.

E

Exclusão de vitaminas lipossolúveis.

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Q4006140

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006140 Nutrição

Paciente com síndrome de má-absorção intestinal secundária a ressecção extensa de íleo apresenta deficiência de vitamina B12. Nesse caso, a via de administração da TNE CORRETAMENTE indicada para otimizar a absorção de nutrientes é:

A

Via gástrica exclusiva.

B

Via nasogástrica com fórmulas poliméricas.

C

Via jejunal com fórmulas elementares.

D

Via duodenal com fórmulas hiperproteicas.

E

Via gástrica com suplementação de fibras insolúveis.

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Q4006139

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006139 Nutrição

Conforme a Nutrição Enteral Domiciliar (NED), assinale CORRETAMENTE o fator considerado determinante para a segurança do paciente e prevenção de complicações infecciosas:

A

Treinamento da equipe multiprofissional e familiares em Boas Práticas de Administração.

B

Uso exclusivo de fórmulas artesanais.

C

Administração intermitente sem supervisão.

D

Suspensão da monitorização laboratorial periódica.

E

Uso de sondas de calibre reduzido sem troca programada.

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Q4006138

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006138 Nutrição

Considerando que um paciente submetido a transplante hepático inicia TNP no pós-operatório imediato, a complicação metabólica CORRETAMENTE característica desse caso é:

A

Hipoglicemia refratária por falência hepática.

B

Hipercalcemia por excesso de vitamina D.

C

Hiponatremia dilucional por excesso de glicose.

D

Colestase associada à nutrição parenteral prolongada.

E

Osteoesclerose por excesso de fósforo.

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Q4006137

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parental e Enteral) |

Q4006137 Nutrição

Na prescrição de TNE para paciente oncológico em quimioterapia, a complicação que deve ser monitorada com maior rigor devido à interação medicamentosa é:

A

Hiponatremia induzida por carbamazepina.

B

Hipercalcemia induzida por cisplatina.

C

Supressão da absorção de vitamina K por antagonistas da aldosterona.

D

Aumento da absorção de ferro por uso concomitante de corticoides.

E

Redução da biodisponibilidade de fluoroquinolonas por interação com fórmulas enterais.

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