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Q3124596
Medicina
Puérpera com alteração palpável ao exame físico e necessidade de exame
complementar para melhor avaliar o achado. Sobre mamografia no período lactacional, assinale a
alternativa correta.
Q3124595
Medicina
No puerpério, os efeitos hormonais esperados no tecido mamário podem limitar a
precisão do exame clínico, imitar anormalidades e obscurecer os achados radiográficos. Em relação a
achados benignos nesse período, assinale a alternativa INCORRETA.
Q3124594
Medicina
São reportados atrasos no diagnóstico do câncer de mama em gestantes de 5 a
15 meses a partir do início dos sintomas, o que leva ao diagnóstico em estádios mais avançados.
Assinale a alternativa que descreve o principal motivo para esse atraso.
Q3124593
Medicina
A incidência de mulheres com câncer de mama unilateral que optam por se submeter
à mastectomia profilática contralateral está aumentando. Sobre esse assunto, assinale a alternativa
INCORRETA.
Q3124592
Medicina
A cirurgia conservadora seguida de radioterapia se consagrou como método de
escolha para tratamento do câncer de mama graças a inúmeros estudos que evidenciaram segurança
oncológica. A cirurgia oncoplástica tem como objetivo não só́ propiciar ótimo resultado cirúrgico no
tratamento do câncer de mama, mas também trazer qualidade de vida a essas pacientes. Em relação
à cirurgia oncoplástica, assinale a alternativa INCORRETA.
Q3124591
Medicina
As lesões precursoras do câncer de mama compreendem entidades heterogêneas,
com padrões variáveis de apresentação, morfologia e comportamento clínico. Sobre essas lesões,
assinale a alternativa INCORRETA.
Q3124590
Medicina
Na atualidade, aproximadamente 90% dos casos de Carcinoma Ductal In Situ (CDIS) da mama são diagnosticados em exames radiológicos de rastreamento. Considerando esse subtipo histológico, analise as assertivas abaixo:
I. O subtipo histológico comedocarcinoma é considerado o de melhor prognóstico.
II. Nem todo CDIS necessita de exérese, considerando o baixo percentual de evolução para carcinoma invasor.
III. A apresentação mais comum nos exames de imagem é a presença de grupamento de microcalcificações irregulares.
IV. O percentual de casos que evoluem para carcinoma invasor em 10 anos, se não tratado, é de mais de 50%.
Quais estão corretas?
Q3124589
Medicina
Sabe-se que o câncer de mama pode estar associado à hereditariedade e a mutações
genéticas. Quanto às mutações conhecidas, a que causa aumento de risco para câncer de mama,
adrenal e sarcomas é:
Q3124588
Medicina
Mulher de 25 anos, assintomática, realizou teste genético por história familiar de
câncer. O resultado mostrou uma variante patogênica de BRCA2. Para realizar o rastreamento dessa
paciente, com base nas recomendações da Sociedade Brasileira de Mastologia, deve-se solicitar:
Q3124467
Medicina
Um paciente refugiado de 28 anos, originário da Venezuela, apresenta-se na clínica
com sintomas de desconforto abdominal, diarreia não sanguinolenta e flatulência. Ele vive em
condições de saneamento precárias. Durante a triagem, cistos de protozoários foram detectados em
seu exame de fezes. Qual é o diagnóstico mais provável e qual é o tratamento recomendado para
esse paciente?
Q3124466
Medicina
Um paciente de 20 anos apresenta sintomas clássicos de mononucleose infecciosa,
incluindo febre, faringite e linfadenopatia. Após a realização de testes laboratoriais, o médico observa
a presença de anticorpos heterófilos. Considerando a infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV), assinale
a alternativa correta.
Q3124465
Medicina
Um paciente de 60 anos com diagnóstico de linfoma não Hodgkin encontra-se
internado após o segundo ciclo de quimioterapia com esquema CHOP. Após 5 dias do último ciclo, ele
apresenta febre de 38,5°C, sem sinais localizatórios de infecção. O hemograma revela neutropenia
grave com contagem absoluta de neutrófilos de 300/mm³. Ele não apresenta sintomas respiratórios,
gastrointestinais ou urinários, e seu estado hemodinâmico é estável. A equipe médica realiza coleta
de hemoculturas e inicia antibioticoterapia empírica. Considerando o manejo inicial da neutropenia
febril, assinale a alternativa INCORRETA.
Q3124464
Medicina
Um técnico de enfermagem de 28 anos sofreu um acidente enquanto administrava
medicação intravenosa em um paciente. Durante o procedimento, ele se cortou com uma agulha
contaminada com sangue do paciente, que é portador de HIV e que apresentou um teste rápido de
sífilis reagente, sem histórico de tratamento. O técnico está com todas as vacinas atualizadas e
procurou atendimento imediatamente após o incidente. Além disso, ele informou ser usuário de PREP
de uso diário. Com base nas diretrizes de profilaxia pós-exposição para acidentes com material
biológico, qual das alternativas abaixo representa a conduta correta nesse caso?
Q3124463
Medicina
Um homem de 34 anos, previamente saudável, procura atendimento com quadro de
febre alta, cefaleia intensa, mialgia e dor retro-orbital. Ele retornou há uma semana de uma viagem
a Moçambique, onde permaneceu por duas semanas a trabalho em áreas rurais e urbanas. Ele relata
ter tomado algumas precauções contra picadas de mosquito, mas admite não ter utilizado repelente
o tempo todo. Durante a consulta, o médico observa um exantema difuso e linfadenopatia cervical. O
paciente está apirético no momento do exame, mas a febre foi intermitente nos últimos dias.
Sorologias para febre amarela e malária foram solicitadas e estão em andamento. A suspeita inicial é
de arbovirose ou malária. Considerando o cenário de Medicina do Viajante e as doenças endêmicas
em Moçambique, em relação às medidas preventivas, assinale a alternativa INCORRETA.
Q3124462
Medicina
Qual das alternativas abaixo descreve corretamente as características e o manejo
clínico das diferentes fases da infecção pelo vírus da dengue, considerando a necessidade de
intervenção médica e possíveis complicações?
Q3124461
Medicina
Uma criança de 5 anos é trazida ao pronto-socorro com febre alta há três dias, que
cessou abruptamente nesta manhã, seguida pelo aparecimento de uma erupção cutânea rósea em
tronco e pescoço, sem acometimento de face ou extremidades. A mãe relata que a criança não
apresentou sintomas respiratórios ou oculares. O exame físico revela erupção maculopapular
generalizada no tronco, com pele sem descamação. Não há linfonodomegalia cervical ou sinais de
irritação meníngea. Com base no quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável?
Q3124460
Medicina
Uma mulher de 38 anos, HIV positiva e com contagem de CD4 de 70 células/mm³,
inicia quadro de febre intermitente, sudorese noturna, adinamia e perda ponderal. RX de tórax mostra
lesões micronodulares difusas. TRM-TB no escarro é negativo. Considerando a situação
imunossupressora e as atuais políticas públicas para enfrentamento do HIV/AIDS no Brasil, assinale
a alternativa mais correta.
Q3124459
Medicina
Um homem de 46 anos, com história de etilismo e tabagismo, apresenta febre
vespertina, emagrecimento significativo, tosse produtiva com escarro hemoptoico e dor torácica há
três semanas. Ele relata ser portador de hepatopatia crônica sem cirrose. Exames de imagem mostram
infiltração pulmonar no lobo superior direito com cavitação. O Teste Rápido Molecular para Tuberculose
(TRM-TB) revelou presença de Mycobacterium tuberculosis sensível à rifampicina. Qual é o esquema
terapêutico inicial mais apropriado para esse paciente, considerando sua condição hepática?
Q3124458
Medicina
Um recém-nascido apresenta microcefalia, coriorretinite e hidrocefalia. A mãe relata
ter ingerido carne crua durante a gestação. Não fez uso de nenhuma medicação durante todo o
pré-natal. Sorologia do nascimento da criança: Toxoplasmose IgG reagente | IgM não reagente. De
acordo com o Protocolo de Notificação e Investigação: Toxoplasmose Gestacional e Congênita (2018),
assinale a alternativa mais INCORRETA do ponto de vista clínico.
Q3124457
Medicina
Uma gestante de 32 semanas, com sorologia para toxoplasmose IgG positiva e IgM
negativa previamente, procura atendimento médico para sua consulta de rotina do terceiro trimestre.
Por algum motivo, foi solicitada novamente uma sorologia para a paciente que veio com o seguinte
resultado: IgG reagente e IgM reagente. A paciente nega contatos de risco e encontra-se
assintomática. Qual é a conduta mais adequada nesse caso, de acordo com o Protocolo de Notificação
e Investigação: Toxoplasmose Gestacional e Congênita (2018)?
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